護(hù)士變更注冊(cè)表(最新)

1、護(hù)士變更注冊(cè)表( 最新 )附件 3護(hù) 士 變 更 注 冊(cè)申請(qǐng)審核表中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部制護(hù)士變更注冊(cè)表( 最新 )填 表 說 明1本表供申請(qǐng)護(hù)士變更注冊(cè)使用。2用鋼筆或者簽字筆填寫，內(nèi)容真實(shí)，字跡清晰。3本表的第 1、2、3、4 四項(xiàng)由申請(qǐng)人填寫，第5、6 項(xiàng)由有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填寫，第7 項(xiàng)由注冊(cè)機(jī)關(guān)填寫。4表內(nèi)的年月日時(shí)間，用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。5申請(qǐng)人學(xué)歷，填寫護(hù)理或者助產(chǎn)專業(yè)最高學(xué)歷。6申請(qǐng)人健康狀況，填寫健康狀況良好、一般或者有慢性病。7申請(qǐng)人工作類別，填寫臨床護(hù)理、護(hù)理行政管理、預(yù)防保健或者其他。8申請(qǐng)人現(xiàn)技術(shù)職稱，填寫護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、主任護(hù)師、未評(píng)定。9使用的照片

2、為近期二寸免冠正面半身照。護(hù)士變更注冊(cè)表( 最新 )護(hù)士變更注冊(cè)申請(qǐng)審核表填報(bào)日期：年月日1申請(qǐng)人情況姓名性別民族出生日期年月日國(guó)籍身份證號(hào)畢業(yè)學(xué)校所學(xué)專業(yè)學(xué)制學(xué)歷畢業(yè)時(shí)間學(xué)位年月日護(hù)士執(zhí)業(yè)證書編號(hào)健康狀況專業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)歷2申請(qǐng)人原工作單位情況原工作單位名稱單位行政區(qū)劃省 ( 自治區(qū) /直轄市)地區(qū) (市 )縣（區(qū)）郵政編碼工作科室工作類別工作時(shí)間年月技術(shù)職稱職務(wù)日 至年月日護(hù)士變更注冊(cè)表( 最新 )3申請(qǐng)人擬工作單位情況擬工作單位名稱單位行政區(qū)劃省 (自治區(qū) /直轄市 )地區(qū) ( 市)縣（區(qū)）郵政編碼擬工作科室技術(shù)職稱擬工作類別職務(wù)4申請(qǐng)人簽名5申請(qǐng)人原工作單位意見（由工作單位填寫）工作單位意見

3、：?jiǎn)挝簧w章同意 不同意 單位法定代表（授權(quán)者）簽字填寫日期年月日6申請(qǐng)人擬工作單位意見（由工作單位填寫）工作單位意見：?jiǎn)挝簧w章同意 不同意 單位法定代表（授權(quán)者）簽字填寫日期年月日護(hù)士變更注冊(cè)表( 最新 )7. 注冊(cè)機(jī)關(guān)意見（由注冊(cè)機(jī)關(guān)填寫）準(zhǔn)予變更注冊(cè)不準(zhǔn)予變更注冊(cè)不準(zhǔn)予變更注冊(cè)理由：注冊(cè)機(jī)關(guān)蓋章填寫日期年月日護(hù)士變更注冊(cè)表( 最新 )附件：護(hù)士變更注冊(cè)申請(qǐng)審核表姓名性別近出生日期民族期身份證號(hào)碼照畢業(yè)院校名稱片學(xué)歷所學(xué)專業(yè)獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書時(shí)間原執(zhí)業(yè)證書編號(hào)（）衛(wèi)護(hù)證字第號(hào)原執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)名稱、地址原注冊(cè)部門名稱擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)名稱、地址變更原因（請(qǐng)注明）變 更后 執(zhí)業(yè) 證書編 號(hào) *（）衛(wèi)護(hù)證字第號(hào)申請(qǐng)人簽字：年月日* 跨省、自治區(qū)、直轄市變更注冊(cè)的填寫該項(xiàng)原執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)意見擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)意見原注冊(cè)部門意見現(xiàn)注冊(cè)部門意見備注護(hù)士變更注冊(cè)表( 最新 )醫(yī)療機(jī)構(gòu)：（簽名、蓋章）年月日醫(yī)療機(jī)構(gòu)：（簽名、蓋章）年月日注冊(cè)部門：（簽名、蓋章）年月