針刺對(duì)帕金森綜合癥的影響[精品資料]

針刺對(duì)帕金森綜合癥的影響 -精品資料 本文檔格式為 WORD,感謝你的閱讀。 最新最全的 學(xué)術(shù)論文 期刊文獻(xiàn) 年終總結(jié) 年終報(bào)告 工作總結(jié) 個(gè)人總結(jié) 述職報(bào)告 實(shí)習(xí)報(bào)告 單位總結(jié) 課題來(lái)源于重慶三峽學(xué)院校級(jí)青年項(xiàng)目編號(hào)為：12QN19 摘 要：本論文主要通過(guò)文獻(xiàn)資料法、臨床考察法探討帕金森綜合癥的發(fā)病機(jī)理，表現(xiàn)癥狀，主要從自由基、錐體外系和植物神經(jīng)系以及多巴胺能神經(jīng)元（ DA）的變化入手。分別從這三方面用針刺的方法進(jìn)行干預(yù)，觀察對(duì)帕金森綜合癥影 響的幾方面重要因素的變化情況。 關(guān)鍵詞：針刺；帕金森綜合癥；影響 作者簡(jiǎn)介：胡彩鳳， 女（ 1985-）， 四川省德陽(yáng)市中江縣人，重慶三峽學(xué)院體育與健康學(xué)院，碩士研究生。 ： R245 ： A ： 1002-2139（ 2013） -32-02 1 、引言 帕金森綜合癥（ Parkinso disease， PD）或震顫麻痹（ paralysis ag-itans）是一種原因未明的一種常見性腦部疾病，最早是由 james parkinson 發(fā)現(xiàn)并命名 。在臨床上的主要表現(xiàn)是靜止性 震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌僵直和姿勢(shì)步態(tài)異常等，發(fā)病率是隨著年齡的增長(zhǎng)而增加的，主要是以老年人居多，卻多數(shù)在60 歲以后。發(fā)病機(jī)理主要是常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性的疾病，是慢性中樞神經(jīng)系統(tǒng)錐體外系退行性疾病，以黑質(zhì)多巴胺（ DA）能神經(jīng)元變性缺失和路易小體（ Lewy body）形成為特征。 對(duì)于帕金森綜合癥發(fā)病機(jī)制的研究有了新的進(jìn)展， PD 病因多樣，發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，與環(huán)境因素、遺傳因素均有關(guān)聯(lián)。多數(shù) PD 患者具有遺傳易感性，并因其對(duì)環(huán)境因素的敏感性增加而發(fā)病。 1- 甲基 -4- 苯基 -1， 2， 3， 6- 四氫吡啶 （ MPTP）、魚藤酮和百草枯等環(huán)境毒素均與 PD 的發(fā)病相關(guān)，且動(dòng)物試驗(yàn)中均可見類似 PD 癥狀和病理生化指標(biāo)的改變。鐵劑的多少也與 PD 的發(fā)生有關(guān)。線粒體功能障礙和氧化應(yīng)激又成為帕金森病發(fā)病機(jī)制研究中的熱點(diǎn)，而泛素蛋白酶體（ UPS）功能障礙成為一個(gè)焦點(diǎn)受到越來(lái)越多的關(guān)注。在現(xiàn)目前對(duì)待帕金森綜合癥的預(yù)防方法主要是三級(jí)預(yù)防，一級(jí)在未發(fā)病階段通過(guò)各種手段預(yù)防；二級(jí)是早發(fā)現(xiàn)早治療，積極通過(guò)各種方法來(lái)延緩癥狀的加重；三級(jí)是對(duì)于患病中晚期的采用適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行治療。關(guān)于 PD 治療方法有說(shuō)到藥物治療、基因治療、細(xì)胞治療、手術(shù)治療、運(yùn)動(dòng)治療等幾種方法，對(duì)于針灸與鐵對(duì)帕金森的治療與預(yù)防作用在搜索文獻(xiàn)資料時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)完整的講解。 2 、自由基、錐體外系、植物神經(jīng)對(duì)帕金森綜合癥起到預(yù)防和治療作用 2.1 自由基與帕金森綜合癥的發(fā)生、發(fā)展中的作用 自由基是指外層軌道上不配對(duì)電子的原子、分子或基團(tuán)，包括超氧陰離子、羥自由基、單線態(tài)氧、氫過(guò)氧基、過(guò)氧化氫、脂質(zhì)過(guò)氧化物等。它是肌體在進(jìn)行氧化還原反應(yīng)過(guò)程中產(chǎn)生的有害化合物，具有強(qiáng)氧化性，會(huì)損害肌體的組織和細(xì)胞。 自由 基與帕金森病綜合癥 PD 的結(jié)合點(diǎn)在線粒體，線粒體擁有強(qiáng)大的抗氧化劑，同時(shí)也是產(chǎn)生自由基的場(chǎng)所，當(dāng)發(fā)生功能障礙的時(shí)候，自由基將會(huì)大量的產(chǎn)生。隨著當(dāng)今社會(huì)的快速發(fā)展，生活節(jié)奏的加快以及壓力的增大，可導(dǎo)致人體出現(xiàn)氧化應(yīng)激，氧化應(yīng)激直接是人體的抗氧化系統(tǒng)遭到破壞，使肌體的自由基逐漸增多而間接導(dǎo)致帕金森綜合癥。由于線粒體是清除自由基的主要場(chǎng)所，當(dāng)線粒體出現(xiàn)功能障礙的時(shí)候?qū)?huì)使體內(nèi)過(guò)多的自由基及過(guò)氧化物破壞黑質(zhì)和紋狀體 DA 多巴神經(jīng)元，使腦內(nèi)的黑質(zhì)多巴胺減少，神經(jīng)元變性。黑質(zhì)是儲(chǔ)存和制造DA 多巴胺能神經(jīng)元的重要場(chǎng)所，正常 情況下腦內(nèi)黑質(zhì)紋狀體含有大量的多巴胺，而多巴胺同時(shí)具有抑制神經(jīng)遞質(zhì)取到傳遞化學(xué)信息的作用。當(dāng)腦內(nèi)的多巴胺含量減少時(shí)，身體就會(huì)出現(xiàn)肌肉僵直、運(yùn)動(dòng)減少等癥狀。由于控制神經(jīng)遞質(zhì)的主要物質(zhì)是多巴胺和乙酰膽堿，多巴胺與乙酰膽堿具有抗拮作用，當(dāng)腦內(nèi)乙酰膽堿減少時(shí)，身體就會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)過(guò)多的癥狀，在正常情況下，多巴胺與乙酰膽堿 是出于一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡的狀態(tài)，這樣才能為全身運(yùn)動(dòng)提供必要的保證。帕金森綜合癥患者是由于黑質(zhì)、紋狀體內(nèi)的多巴胺能神經(jīng)元變性死亡，使多巴胺含量顯著減低，乙酰膽堿的作用相對(duì)亢進(jìn)而使動(dòng)態(tài)平衡被打破。 2.2 錐體外系與帕金森綜合癥 靜止性震顫是帕金森綜合癥的臨床表現(xiàn)之一，也是首發(fā)癥狀。 PD 患者肌張力同時(shí)升高，患者肢體中負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)的屈肌與伸肌肌張力都同時(shí)升高，當(dāng)關(guān)節(jié)在做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，升高的肌力始終不變保持一致，此時(shí)不管是做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)還是被動(dòng)運(yùn)動(dòng)均會(huì)感到有阻力。如果說(shuō)在這個(gè)過(guò)程中同時(shí)伴有肌體震顫，那么將會(huì)出現(xiàn) “ 齒輪樣僵直 ” ，就是在做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的屈伸時(shí)候會(huì)出現(xiàn)規(guī)律性的斷斷續(xù)續(xù)的停頓。在肌肉僵直的同時(shí)還會(huì)造成患者發(fā)生姿勢(shì)反射障礙，所以關(guān)節(jié)的靈活度與肌肉的屈伸都將受到損傷，在對(duì)于身體的重心與體位的把握上 面都將出現(xiàn)困難，就會(huì)導(dǎo)致帕金森綜合癥患者比正常人更容易摔倒。 2.3 植物神經(jīng)與帕金森綜合癥 植物神經(jīng)是由交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)組成，它的主要作用與功能是調(diào)節(jié)與個(gè)人意志無(wú)關(guān)的臟器。從外在看來(lái)帕金森綜合癥是由于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的性能改變而導(dǎo)致的，其實(shí)主要的特征是由于植物神經(jīng)功能障礙所致。在日常生活中，帕金森綜合癥患者較正常人更容易出現(xiàn)自卑心理，抑郁等功能障礙，原因只要是由于自身身體的震顫，動(dòng)作的笨拙，以及與人交流能力的下降等等，會(huì)導(dǎo)致抑郁的心理和病理性心理等原因。 3、針刺對(duì)帕金森綜合癥的 影響 3.1 針刺在自由基中對(duì)帕金森的影響 針刺的主要原理能夠取到對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)作用。在最近幾年里，利用針刺治療疾病的方法得以快速發(fā)展，研究發(fā)現(xiàn)針刺治療帕金森綜合癥在自由基方面的影響機(jī)制可能是清除自由基，利用某一些穴位來(lái)減少自由基的產(chǎn)生，特別是氧化應(yīng)激反應(yīng)的時(shí)候，肌體的細(xì)胞不受到傷害，來(lái)維持線粒體的正常功能，以便增加腦細(xì)胞內(nèi)黑質(zhì) -紋狀體多巴胺 DA 的含量，來(lái)改善動(dòng)物的行為學(xué)和患者的臨床表現(xiàn)。自由基產(chǎn)生主要是由于現(xiàn)代人們的生活方式和激烈競(jìng)爭(zhēng)所帶來(lái)的壓力，針刺足三里和太沖穴位等穴位，首 先是能夠給人們以心理面的安慰，保健，養(yǎng)生來(lái)保持健康的生活方式。其次，太沖和足三里是一對(duì)調(diào)節(jié)神經(jīng)分泌的平衡之穴，一個(gè)引陰氣下行，另一個(gè)則引陽(yáng)氣上行，一陰一陽(yáng)、一升一降，相互制約來(lái)消除疾病，達(dá)到清除人體自由基的功能。 3.2 針刺在錐體外系中對(duì)帕金森的影響 錐體外系中結(jié)締組織中最重要的細(xì)胞就是成纖維細(xì)胞，主要的附著在膠原纖維上，能夠參與細(xì)胞組織創(chuàng)傷和功能缺失的修復(fù)工作。正常情況下，負(fù)責(zé)肢體做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的肌肉都能正常的完成屈伸動(dòng)作。帕金森綜合癥患者在錐體外系中的一個(gè)表現(xiàn)是，出現(xiàn)肌肉僵直，為 此國(guó)內(nèi)外的學(xué)者們主要從形態(tài)學(xué)、生理學(xué)和細(xì)胞生物學(xué)上面研究了對(duì)皮下組織成纖維細(xì)胞在針刺的影響下的研究取得了一定的成果，在針刺大量的成纖維細(xì)胞周圍時(shí)，可引起細(xì)胞的可逆性收縮，在進(jìn)行下一步的牽拉，可以使得纖維細(xì)胞以電波的方式進(jìn)行傳播，而達(dá)到調(diào)節(jié)肌肉屈伸功能之效，能加強(qiáng)肌肉接受外界刺激的靈敏性。通過(guò)針刺在錐體外系治療帕金森綜合癥的主要機(jī)制是行針主要是由機(jī)械傳到將信號(hào)傳導(dǎo)到結(jié)締組織內(nèi)部，這樣既可解釋針灸的遠(yuǎn)端效應(yīng)又可解釋局部和遠(yuǎn)端取穴的治療效果。 3.3 針刺在植物神經(jīng)中對(duì)帕金森的影響 植物神經(jīng)主 要是由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)組成，其作用能夠自動(dòng)調(diào)整與個(gè)人意志無(wú)關(guān)臟器的作用和功能。植物神經(jīng)失常也是帕金森綜合癥中較為常見。谷氨酸是中樞神經(jīng)系統(tǒng)含量最豐富的興奮性神經(jīng)遞質(zhì)，通過(guò)作用于 N-甲基 -D-天冬氨酸（ NMDA） 受體參與學(xué)習(xí)、記憶和認(rèn)知功能。谷氨酸能與基底節(jié)直接和間接通路密切聯(lián)系，當(dāng)多巴胺能神經(jīng)元的失去導(dǎo)致基底節(jié)谷氨酸活性增加時(shí)， NMDA 受體抗結(jié)劑除了要改善帕金森患者的運(yùn)動(dòng)癥狀外，還要減輕帕金森認(rèn)知功能障礙（ PD-CI）的癥狀。所以在采用針刺療法時(shí)要注重深度點(diǎn)真刺激，以激活谷氨酸的連接通路，使得身體 副交感神經(jīng)的興奮傳導(dǎo)處于一個(gè)正常水平，這樣才能維持一個(gè)健康樂(lè)觀的心態(tài)，以達(dá)到預(yù)防和治療帕金森的作用。 4、結(jié)論 隨著人年齡增長(zhǎng)的同時(shí)，了解到帕金森病癥的發(fā)病機(jī)制機(jī)理的問(wèn)題，我們可以通過(guò)針灸來(lái)取到預(yù)防治療作用。通過(guò)針灸改善自由基對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的傷害，調(diào)節(jié)椎體外系對(duì)神經(jīng)肌肉以及外界刺激的靈敏性，以及植物神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的相互協(xié)調(diào)作用。 參考文獻(xiàn)： 1陳曉明，胡彩鳳 .淺析八段錦對(duì)帕金森病的預(yù)防治療作用 J.三峽大學(xué)學(xué)報(bào) .2011（ 9） 2吳必 強(qiáng)，許定國(guó)，太極養(yǎng)生 M ，重慶：重慶大學(xué)出版社， 2008 3龐龍，鐵與帕金森病癥 J ，廣東微量元素科學(xué)，2006（ 13） 5 4劉紅艷、孫中武，周江寧，帕金森病和原發(fā)性震顫患者運(yùn)動(dòng)和靜息 活動(dòng)節(jié)律的變化 J， 安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2005（ 40） 1 5孟慧、孫靜慧，帕金森病的藥物治療 J ，第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)， 2005（ 26） 11 6舒丹、何金彩、陳江帆，川芎茶調(diào)散對(duì)帕金森病小鼠多巴胺神經(jīng)元損傷的保護(hù)作用及機(jī)制研究 J，第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)， 2009， 10 閱讀相關(guān)文檔 :論當(dāng)前我國(guó)構(gòu)建行政公益訴訟制度的合理性和可行性 “ 伊瑪堪 ” 的英雄敘事及非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)傳承的意義 生態(tài)翻譯學(xué)視域下許淵沖的翻譯 類成語(yǔ)劃界與釋義 漢英廣告語(yǔ)的雙關(guān)修辭及其作用 英語(yǔ)電影賞析與二語(yǔ)習(xí)得的關(guān)系 淺談在電影名稱翻譯中的功能對(duì)等理論 旅游英語(yǔ)翻譯中如何與本土文化對(duì)接 說(shuō)文解字 “ 犬 ” 部字研究 祖堂集詞語(yǔ)重疊形式研究 關(guān)于韓國(guó)語(yǔ) “”,“” 否定句誤用現(xiàn)象的分析 從詞匯層面看英文