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文檔簡介
1、移動醫(yī)療解決方案試想一下不久的將來,醫(yī)生將來每天早晨的“查房”,可能就是這樣一幅景象呢!他們就像交巡警配備有 “警務(wù)通”那樣,配備上“醫(yī)務(wù)通”。這種叫做“醫(yī)務(wù)通”的智能終端設(shè)備,既是通訊工具,也是一臺“移動電腦”,有大量的后臺數(shù)據(jù)支撐,醫(yī)生操作它就像操作手機一樣簡便,只要輸入患者姓名、病例號,就能找到CT、MR(核磁共振)、X光等影像數(shù)據(jù),再輕松用手指劃動觸摸屏,便可以放大、縮小圖像,查看各式各樣的圖像?!搬t(yī)務(wù)通”甚至能像“警務(wù)通”開具交通罰單一樣,把醫(yī)囑一目了然地打印出來通過類似“醫(yī)務(wù)通”這樣移動解決方案,醫(yī)院和醫(yī)療中心能夠以更低的成本更有效地采集及管理信息,這不僅節(jié)省了資金和時間,而且在特
2、殊情況下還挽救了生命。醫(yī)療保健正處于從基于紙張的手動流程驅(qū)動的行業(yè)向基于無紙化的數(shù)據(jù)傳輸過中。序號應(yīng)用名稱使用者使用環(huán)境終端相關(guān)應(yīng)用系統(tǒng)1無線查房醫(yī)生病房WiFi筆記本+手推車HIS、PACS等2無線護理護士病房WiFi PDAHIS、PACS等3無線分診醫(yī)生診室或其他院區(qū)WiFi筆記本、WiFi平板電腦分診系統(tǒng)4無線輸液護士輸液室或病房WiFi PDAHIS、PACS等1、 移動醫(yī)療信息系統(tǒng)架構(gòu)為了滿足醫(yī)院各種應(yīng)用的需求,在醫(yī)院現(xiàn)有局域網(wǎng)的基礎(chǔ)上建立信息傳輸?shù)臒o線硬件平臺,為系統(tǒng)應(yīng)用終端配置無線手持終端,實現(xiàn)醫(yī)療信息移動化,配合中面向服務(wù)的數(shù)據(jù)交換平臺。中間件HIS外網(wǎng)應(yīng)用醫(yī)保衛(wèi)生管理機構(gòu)醫(yī)
3、院內(nèi)部局域網(wǎng)無線局域網(wǎng)廣域網(wǎng)(WAN)院內(nèi)固定點應(yīng)用醫(yī)生辦公場所護士工作站醫(yī)療檢查科室臨床移動應(yīng)用LISPACS?系統(tǒng)應(yīng)用前端網(wǎng)絡(luò)傳輸平臺數(shù)據(jù)交換平臺2、 醫(yī)生無線查房系統(tǒng)在實施移動查房系統(tǒng)之前,醫(yī)生的工作基本都是在醫(yī)生辦公室完成的。電腦都是通過有線網(wǎng)絡(luò)連接到醫(yī)院信息系統(tǒng),并且都是固定位置。醫(yī)生去病房查房時,可以:1)隨身攜帶打印的紙質(zhì)病歷,供查房時查閱;2)在辦公室工作站上調(diào)閱病歷,并記憶分管病人的主要病史、生命體征數(shù)據(jù),待查房時,憑記憶呈現(xiàn)病人情況。在移動醫(yī)療的時代,醫(yī)生查房時,大可不必通過大腦記憶病人的病歷、各種檢查檢驗報告,更不必通過紙張記錄病人病情、臨時醫(yī)囑。無線網(wǎng)絡(luò)的采用,使得網(wǎng)絡(luò)
4、無處不在。支持無線網(wǎng)絡(luò)的平板電腦或其他類型的手持終端,可以使醫(yī)生象在辦公室一樣地工作。他們可以在病人床旁下達醫(yī)囑,查看各種病人信息、生命體征數(shù)據(jù)、檢查檢驗報告、調(diào)閱病人的醫(yī)學影像資料等。移動查房系統(tǒng)的采用,將醫(yī)生的信息化支持前移到床旁,進而將醫(yī)生的時間及智慧還給病人。病人經(jīng)常會問:血球計數(shù)好像偏低,昨天是什么樣的?這一個月都在下降嗎?現(xiàn)在,醫(yī)護人員可以在病床邊實時查看這些信息并告訴病人。無線智能終端應(yīng)用是安裝在醫(yī)用平板電腦(或筆記本電腦)中,通過 WIFI 無線網(wǎng)絡(luò)與 HIS 數(shù)據(jù)庫相連接實現(xiàn)移動應(yīng)用,住院醫(yī)師的工作效率將得到極大提高,勞動強度也將大幅度降低。 床旁查詢患者記錄:包括基本信息、
5、病案首頁、醫(yī)囑與病歷、費用等各類信息 床旁下達醫(yī)囑:包括用藥、治療、檢驗、檢查、手術(shù)等各類醫(yī)囑 床旁書寫病歷:包括入院記錄、首程與日常病程等各類病歷 床旁執(zhí)行臨床路徑,查閱相關(guān)信息等 床旁查詢護理記錄 腕帶/條碼掃描:用于快速識別患者,準確查詢患者基本信息、診斷、醫(yī)囑、病歷 床旁音視頻采集:方便記錄患者多媒體信息,比如將傷口、手術(shù)切口的愈合情況以圖片的方式記錄在電子病歷之中,錄制聲音和視頻信息備查等 3、 無線移動技術(shù):護士工作站實施移動護理之前,護士每天通過紙質(zhì)及手工單的方式完成每天的護理工作,并需做大量重復的錄入工作。這種手工的工作方式下,實現(xiàn)精細的護理管理是很不容易的一件事情。其根本原因
6、,在于沒有一種有效、合理的方式,實現(xiàn)從護士工作站到病房“最后十米”的信息化延伸。從醫(yī)療安全的角度而言,一個統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,醫(yī)生差錯35%可以被藥劑師糾正,藥劑師的錯誤12%可以被護士糾正,護士是醫(yī)囑的最后執(zhí)行者,護士的差錯該如何糾正?如何提高對護士的醫(yī)療安全控制?移動臨床信息系統(tǒng)、移動門診輸液系統(tǒng)等相關(guān)項目的建設(shè)目標,是以一種合理的方式、可以接受的成本來解決這些問題,從而優(yōu)化護理業(yè)務(wù)流程,提升護理服務(wù)質(zhì)量,提高醫(yī)療安全。移動護士工作站是醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS) 的重要組成部分,系統(tǒng)以日常護理工作為管理目標,包括患者基本信息管理和護理診斷、醫(yī)囑處理等重要功能。但是,護理工作的性質(zhì)決定了護士要盡可能多的貼近患者,各種醫(yī)囑執(zhí)行、護理工作計劃的落實也要在患者身邊實施,而護士工作站滿足不了患者信息床邊采集,現(xiàn)場查詢和現(xiàn)場修改的要求。掌上電腦、腕式電腦、小型平板電腦和移動局域網(wǎng)絡(luò)結(jié)合開發(fā)的移動護士工作站(WNWS),有效地解決了這類問題,并在各類醫(yī)院逐漸得到應(yīng)用和普及。PDA腕式電腦平板電腦基本信息查詢,包括病歷、床號、姓名、性別、年齡、是否新病人、臨床科室、診斷、主治醫(yī)生、護理等級等信息; 醫(yī)囑信息查詢,包括有效、信用、藥物、其他醫(yī)囑信息
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