XX大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位考核辦法

1、XX 大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位考核辦法第一條 根據(jù)衛(wèi)生部科技教育司、國務(wù)院學(xué)位辦衛(wèi)科教教發(fā) 200075 號文件 關(guān)于印發(fā)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位臨床能力考核內(nèi)容和要求的通知精神和 XX 大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位實(shí)施細(xì)則的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我校實(shí)際情況，特 制定本辦法。第二條 臨床輪轉(zhuǎn)與考核（一）臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位按培養(yǎng)方案要求在二級學(xué)科內(nèi)不少于 3個(gè) 3級學(xué)科進(jìn)行臨床輪轉(zhuǎn)，輪轉(zhuǎn)時(shí)間 不少于 18 個(gè)月，接受嚴(yán)格的臨床基本功訓(xùn)練和醫(yī)德教育，具體要求是：1參加本學(xué)科各病房和科室的臨床醫(yī)療工作，掌握本學(xué)科常見病與多發(fā)病的 病史收集與書寫、診斷、鑒別診斷、治療方法和基本操作，并結(jié)合臨床工作學(xué) 習(xí)有關(guān)知識。2在臨床實(shí)踐

2、中培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、求實(shí)的科學(xué)態(tài)度和高尚的醫(yī)療道德， 進(jìn)行科研素質(zhì)訓(xùn)練。3參加所在醫(yī)院安排的一切學(xué)術(shù)活動(dòng)，在導(dǎo)師指導(dǎo)下結(jié)合臨床實(shí)踐，閱讀專 業(yè)文獻(xiàn)，寫出一篇質(zhì)量較高的文獻(xiàn)綜述報(bào)告及一篇論文。在完成一個(gè)病房或科室的輪轉(zhuǎn)后，研究生必須認(rèn)真寫出臨床輪轉(zhuǎn)小結(jié)，科室 組織考核評分。輪轉(zhuǎn)小結(jié)表交導(dǎo)師簽署意見。導(dǎo)師應(yīng)及時(shí)檢查和了解學(xué)生臨床 輪轉(zhuǎn)情況，督促研究生做好小結(jié)。入學(xué)前有本學(xué)科五年以上臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)者，可適當(dāng)縮短某些科室的輪轉(zhuǎn)時(shí)間， 由本人提出申請，有關(guān)科室根據(jù)培養(yǎng)方案的要求，進(jìn)行考核評分，證明確已達(dá) 到要求者，經(jīng)科室主任同意，可予以調(diào)整。（二）臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位 在二級學(xué)科培養(yǎng)的基礎(chǔ)上，深入三級學(xué)

3、科，著重于求實(shí)作風(fēng)、臨床診治能力、 臨床及科研思維的強(qiáng)化訓(xùn)練。1至少應(yīng)擔(dān)任半年以上的總住院醫(yī)師工作，培養(yǎng)全面管理病房、處理急診和 會(huì)診的能力。2深入某一?？撇》?，進(jìn)行三級學(xué)科專科培養(yǎng)，時(shí)間不少于一年，培養(yǎng)獨(dú)立 處理三級學(xué)科常見病及某些疑難病癥的能力。3對二級學(xué)科中某些尚未掌握的臨床訓(xùn)練內(nèi)容和一些特種檢查技術(shù)，需進(jìn)一 步選擇輪轉(zhuǎn)科室加以強(qiáng)化掌握。4在導(dǎo)師指導(dǎo)下結(jié)合臨床選擇科研課題，在臨床輪轉(zhuǎn)工作過程中收集病例， 積累資料。導(dǎo)師應(yīng)為研究生制訂詳細(xì)的培養(yǎng)計(jì)劃，并要安排一定的時(shí)間直接指導(dǎo)研究生 的手術(shù)操作、查房及其他檢查、操作等，言傳身教，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維，傳 授自己的臨床經(jīng)驗(yàn)。（三）平時(shí)的輪轉(zhuǎn)業(yè)績

4、記錄和考核1在每個(gè)科室或病房輪轉(zhuǎn)期間，研究生應(yīng)認(rèn)真填寫攻讀臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè) 學(xué)位研究生考核手冊，如實(shí)作好平時(shí)工作業(yè)績記錄，包括本人的主要業(yè)務(wù)工 作，如門、急診就診病人數(shù)、病房分管床位數(shù)、所進(jìn)行的診療操作、手術(shù)類型、 術(shù)后并發(fā)癥、病例討論及參加學(xué)術(shù)活動(dòng)次數(shù)等。輪轉(zhuǎn)結(jié)束時(shí)認(rèn)真填寫統(tǒng)一制訂 的輪轉(zhuǎn)小結(jié)表，對照培養(yǎng)方案的要求進(jìn)行自我小結(jié)，業(yè)績記錄和輪轉(zhuǎn)小結(jié)應(yīng)客 觀、全面地反映出研究生的臨床工作水平。2病房負(fù)責(zé)帶教的主治醫(yī)師審核研究生的自我小結(jié)，根據(jù)研究生在該科室的 學(xué)習(xí)、工作情況，寫出評語，并由科室考核小組，進(jìn)行臨床考核、評分。第三條 臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位的階段考核（一）階段考核的時(shí)間安排FS:PAG

5、E臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位的階段考核時(shí)間一般安排在入學(xué)后第三學(xué)年的第一學(xué)期， 即每年的 10 月份進(jìn)行。（二）申請參加階段考核的條件1完成學(xué)位課程學(xué)習(xí)（包括專業(yè)、專業(yè)外語） ，成績合格。2按培養(yǎng)方案的要求，完成規(guī)定的臨床醫(yī)療實(shí)踐和臨床教學(xué)訓(xùn)練，達(dá)到培養(yǎng) 要求，平時(shí)考核完善，具有良好的醫(yī)療道德和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。3完成一篇較高質(zhì)量的文獻(xiàn)綜述。4通過規(guī)定的英語考試及學(xué)科綜合水平考試。（三）階段考核的過程1研究生寫出書面考核申請，并與輪轉(zhuǎn)小結(jié)一起于考核前半個(gè)月交所在科室。 科室主任和導(dǎo)師檢查申請者的學(xué)位課程、臨床輪轉(zhuǎn)情況及文獻(xiàn)綜述完成情況。2附屬醫(yī)院組織35位專家（副教授職稱以上人員）對申請者的文獻(xiàn)綜述

6、進(jìn)行評分。若平時(shí)輪轉(zhuǎn)的考核成績評分不能反映學(xué)生的實(shí)際水平，附屬醫(yī)院應(yīng) 組織帶教老師重新進(jìn)行審定。并組織 35名帶教老師對其思想素質(zhì)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 進(jìn)行評分。3臨床能力考試按二級學(xué)科統(tǒng)一組織考試小組，一般由 35人（副教授職 稱以上人員）組成，導(dǎo)師可以參加考試并提問，但不參加評分和評議。（四）階段考核的內(nèi)容和方法1病例答辯考試小組提供一份本學(xué)科常見病例的現(xiàn)成病史資料，或準(zhǔn)備一位常見病病人 （研究生未參加治療） ，由研究生詢問病史、體格檢查（若是病史資料則省去） 、分析資料、作出診斷、鑒別診斷、提出處理意見。在此過程中，考試小組可 保留某些診斷依據(jù)的資料，允許研究生提出需要補(bǔ)充資料的要求。考試小組提

7、問，研究生答辯。考試小組提問應(yīng)注意了解研究生對本學(xué)科常見病、多發(fā)病的有關(guān)基礎(chǔ)知識和 臨床診療知識的掌握程度，注意考察其臨床分析及思維能力，以及對學(xué)科發(fā)展 動(dòng)向和新知識、新方法的掌握與應(yīng)用情況。2診斷治療技術(shù)操作考試內(nèi)科系統(tǒng)各專業(yè) ，主要考輔助診斷方法或有關(guān)特殊檢查，如心電圖檢查、骨 穿、胸穿、腰穿、骨髓涂片、 X 線讀片等。 外科系統(tǒng)各專業(yè) ，主要考手術(shù)操作 醫(yī)療技術(shù)學(xué)科及專業(yè)（如影像、核醫(yī)學(xué)） 則以考有關(guān)儀器的使用、操作和診斷 為主。3教學(xué)查房研究生帶實(shí)習(xí)醫(yī)生或低年資住院醫(yī)師進(jìn)行教學(xué)查房，了解其教學(xué)能力。 根據(jù)以上三方面的考核情況，從臨床實(shí)踐能力、臨床思維能力和理論知識水 平、臨床教學(xué)能力三

8、方面按指標(biāo)內(nèi)容及研究生實(shí)際水平進(jìn)行評分，并寫出總評 語。各學(xué)科根據(jù)學(xué)科的特點(diǎn)擬訂具體的考試內(nèi)容和考試方法。第四條 臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位階段中期考核1考核時(shí)間：進(jìn)入博士階段的第三學(xué)年，第一學(xué)期末。2考核內(nèi)容和形式： 研究生認(rèn)真進(jìn)行自我小結(jié)，由科室組織考核。(1) 學(xué)位課程檢查；(2) 臨床能力考查評議：(3) 研究課題開題報(bào)告評議。 科室結(jié)合思想素質(zhì)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等考查寫出綜合考評意見。3經(jīng)中期考該認(rèn)為不適宜作為博士繼續(xù)培養(yǎng)者，可終止其學(xué)業(yè)，按學(xué)籍管理 有關(guān)規(guī)定處理，如為未獲碩士學(xué)位者，可完成碩士論文，申請臨床醫(yī)學(xué)碩士專 業(yè)學(xué)位。第五條 臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位的畢業(yè)考核與論文答辯1時(shí)間安排：臨床醫(yī)學(xué)博

9、士專業(yè)學(xué)位研究生，畢業(yè)臨床能力考試和論文答辯 同時(shí)進(jìn)行，時(shí)間在第三學(xué)年末的五月三十日前。FS:PAGE2申請條件： 具備以下條件者，方可申請臨床能力畢業(yè)考核與論文答辯。1)通過全部學(xué)位課程考試和全國醫(yī)學(xué)博士外語統(tǒng)一考試；2)臨床實(shí)踐工作能力達(dá)到低年主治醫(yī)師水平；3)根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位博士生論文水平的要求，完成學(xué)位論文工作；4)醫(yī)療道德、思想和工作作風(fēng)較好；5)科室考核及預(yù)答辯通過；6)在學(xué)期間發(fā)表一篇論文。3臨床能力考試正式考試前，研究生應(yīng)向考試與答辯委員會(huì)提供?？朴?xùn)練小結(jié)、學(xué)習(xí)期間發(fā) 表的文章、個(gè)人工作小結(jié)報(bào)告及科室審核表等，考試與答辯委員會(huì)嚴(yán)格審核?？己朔椒ǎ夯九c臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位相

10、同，但需注意以下幾點(diǎn)：（1）考核病例應(yīng)選擇低年主治醫(yī)師應(yīng)掌握的病種和手術(shù)操作類型?？梢允?一般的疑難病例。（2）病例答辯”應(yīng)著重考核研究生對臨床基礎(chǔ)及專業(yè)知識了解的深度和廣 度，對疑難病例的分析綜合能力及對學(xué)科發(fā)展動(dòng)向的了解?？荚嚺c答辯委員會(huì) 對所提供的答辯病例應(yīng)在考前作好準(zhǔn)備。（3）手術(shù)操作：手術(shù)的正規(guī)操作，關(guān)鍵問題的處理、手術(shù)的熟練程度（4）教學(xué)查房應(yīng)按低年主治醫(yī)師帶教住院醫(yī)師的要求進(jìn)行。評分辦法：（供各學(xué)科參考）評分項(xiàng)目指標(biāo)內(nèi)涵評分（滿分）實(shí)際得分診斷治療能力1. 一般疑難病例的診斷；鑒別診斷及處 理能力；2. 有關(guān)輔助診斷及特殊檢查的掌握與應(yīng) 用能力。內(nèi)科系統(tǒng)40分 外科系統(tǒng)20分技術(shù)

11、操作能力1. 操作是否正規(guī)；2. 術(shù)中關(guān)鍵問題的處理；3. 手術(shù)熟練程度。內(nèi)科系統(tǒng)10分 外科系統(tǒng)30分理論知識水平1. 專業(yè)知識的深度與廣度；2. 靈活運(yùn)用理論知識的能力；3. 對學(xué)科發(fā)展動(dòng)向的了解程度；4. 對新知識、新技術(shù)的了解。20分臨床思維、分析、 綜合能力1. 病例分析思路；2. 臨床反映及綜合能力。20分組織表達(dá)能力1. 病例答辯中回答是否全面、切題；2. 文字及口頭表達(dá)能力。10分總分100分4 .組織管理：由附屬醫(yī)院提出校內(nèi)外同行專家 57人的考試與答辯委員會(huì)成員名單，經(jīng)校學(xué)位評定委 員會(huì)辦公室主任批準(zhǔn)，聘請成立考試與答辯委員會(huì)。所聘專家應(yīng)是教授或相當(dāng)專業(yè)技術(shù)職 稱者，其中外

12、單位專家不少于 2人、博士生導(dǎo)師不少于 2人（其中應(yīng)有一位外單位博士生 導(dǎo)師）。上述考核中的口試部分均須有書面的記錄。附件一、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位畢業(yè)臨床能力考核程序附件二、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位心電圖及X光片考試評分標(biāo)準(zhǔn)（參考標(biāo)準(zhǔn)）附件三、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位畢業(yè)臨床能力考核評分標(biāo)準(zhǔn)（參考標(biāo)準(zhǔn)）附件四、XX大學(xué)_級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位考核（階段、畢業(yè)）評分表XX大學(xué)研究生部附件一、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位畢業(yè)臨床能力考核程序一、研究生參加心電圖及 X 光片讀片考試； 內(nèi)科學(xué)：考一份心電圖及一張 X 光片； 外科學(xué)：考兩張 X 光片。二、考核專家組統(tǒng)一考核要求；三、研究生完成病史詢問、體格檢查及入院錄書寫； 臨床醫(yī)學(xué)碩

13、士專業(yè)學(xué)位：在二級學(xué)科范圍所輪轉(zhuǎn)的專業(yè)內(nèi)選擇一例符合高年住院醫(yī)師掌握 的常見病病種。 臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位：在本學(xué)科專業(yè)范圍內(nèi)選擇一例符合初年主治醫(yī)師掌握的病種（可 以是疑難病種） 。四、病例答辯；五、專家考核研究生臨床能力（所考專業(yè)的專家擔(dān)任主考，30 分鐘）；臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位：主要考核輪轉(zhuǎn)專業(yè)的臨床技能，并兼顧考生本專業(yè)的臨床技 能。臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位：主要考核本學(xué)科專業(yè)臨床技能，并兼顧部分輪轉(zhuǎn)學(xué)科專業(yè)臨 床技能。六、專家評分（研究生回避） ；七、考核組秘書收回評分表及計(jì)算成績。 注：本程序?yàn)橹笇?dǎo)性程序，各附屬醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況加以調(diào)整。附件二、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位心電圖及 X 光片考試

14、評分標(biāo)準(zhǔn)（參考標(biāo)準(zhǔn)）一、 病變描述（ 50 分）（1）特征（ 15 分）（2）定位（ 15 分）（3）定性（ 20 分）二、診斷及鑒別診斷（ 50 分）附件三、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位畢業(yè)臨床能力考核評分標(biāo)準(zhǔn) （參考標(biāo)準(zhǔn)）1病史詢問突出重點(diǎn)，重要病史沒有遺漏，且病史書寫規(guī)范、系統(tǒng)邏輯性強(qiáng)。A、好（15 分） B、中等（12 分） C、及格（9 分）。、差（6 分）2、體格檢查手法正確、熟練，重要體征沒有遺漏，且檢查結(jié)果正確。A、好（15分）B、中等（12分）C、及格（9分）D、差（6分）3、提出的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目合理，并對項(xiàng)目的原理和臨床意義熟練掌握。A、好（15分）B、中等（12分） C、及格（9分）

15、D、差（6分）4、臨床診斷及鑒別診斷分析正確。A、好（15分）B、中等（12分） C、及格（9分）D、差（6分）5、提出的治療原則和方法合理，反映了該生掌握專業(yè)及專業(yè)基礎(chǔ)理論知識。A、好（15分）B、中等（12分）C、及格（9分）D、差（6分）6、臨床思維條理清楚，資料分析、歸納及綜合能力強(qiáng)。A、好（15分）B、中等（12分）C、及格（9分）D、差（6分）7、對學(xué)科發(fā)展動(dòng)向及新技術(shù)的了解及掌握。A、好（10 分） B、中等（8 分） C、及格（6 分）。、差（4 分）附件四、XX大學(xué)_級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位考核（階段、畢業(yè)）評分表FS:PAGE姓 名學(xué)科專業(yè)（二級）（三級學(xué)科）學(xué)號單 位導(dǎo)師職姓名

16、稱考核 時(shí)間成績分類主要內(nèi)容滿分得分備注平時(shí) 臨床 能力 考核20分從臨床輪轉(zhuǎn)手冊中隨機(jī)選擇病史3份，評估下列指標(biāo)：（1 ）病史采集的系統(tǒng)性和目的性；（2 ）體格檢查的完整性和正確性；（3 ）輔助檢查的針對性和合理性；（4 ）診斷依據(jù)的充分性和科學(xué)性；（5 ）病史書寫的邏輯性和規(guī)范性。44444（1）所有學(xué) 科分手術(shù)類 和非手術(shù)類， 手術(shù)類學(xué)科 指外科、耳 鼻咽喉科、 婦產(chǎn)科、眼 科等，其它 為非手術(shù)類 學(xué)科。（2）口試部 分應(yīng)附有詳 細(xì)記錄；（3）考核委 員會(huì)成員每 人評定一份， 其平均值為 該研究生的 成績?，F(xiàn)場 臨床 能力 考核80分內(nèi)容指標(biāo)內(nèi)涵滿分非手 術(shù)專 業(yè)手術(shù) 專業(yè)病史采集40分鐘內(nèi)完成1例被隨機(jī)選擇患者的 入院病史書寫，要