(完整版)護(hù)理三基試題及答案第七章疼痛護(hù)理

1、第七章疼痛一、填空題1. 各級中樞對疼痛的調(diào)控機(jī)制中，對疼痛起著重要的調(diào)控作 用。脊髓2. vas的簡稱，它是諸疼痛強(qiáng)度測量（工具）中比較敏感易 行的方法。視覺模擬評分法3. 目前臨床對手術(shù)后的患者，常常按需要間斷肌內(nèi)注射，以達(dá) 到鎮(zhèn)痛目的。哌替啶4. 術(shù)后鎮(zhèn)痛對心血管系統(tǒng)的影響在于，引起患者體內(nèi)釋放內(nèi)源性物質(zhì)，如、，這些物質(zhì)作用于心肌和心血管平滑肌，并引起體內(nèi)，間接地增加心血管系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。兒茶酚胺、醛 固酮和皮質(zhì)酮、抗利尿素、腎素-血管緊張素、水鈉潴留5. 術(shù)后鎮(zhèn)痛的意義不僅在于減輕手術(shù)后痛苦，更重要的是減少、 的發(fā)生。術(shù)后并發(fā)癥6. 疼痛對凝血功能的影響包括可使增強(qiáng)，、降低，使機(jī)體處 于高

2、凝狀態(tài)。血小板粘附功能、纖溶功能7. pca 使用中涉及兩個(gè)重要的參數(shù)，即和。單次劑量、鎖定 時(shí)間8. pca 臨床分類為、和。靜脈 pca、硬膜外 pca、皮下 pca、外周神經(jīng)根、神經(jīng)叢 pca9.內(nèi)臟性疼痛是由傳入的，軀體性疼痛是由傳入的。內(nèi)臟神經(jīng)感覺纖維、軀體神經(jīng)感覺纖維110.按疼痛的過程可分為、。陣發(fā)性痛、持續(xù)性痛、發(fā)作性痛、周期性痛11.按疼痛的程度分類是、和。微痛、輕痛、甚痛、劇痛12.疼痛的一級分類是、和。生理性疼痛、病理性疼痛、神經(jīng)病性疼痛13. 精神依賴性和身體依賴性的不同點(diǎn)是。在斷藥后是否產(chǎn) 生明顯的戒斷癥狀14. 一般將藥物依賴性分為和。生理性依賴、心理性依賴15.疼

3、痛效果的四級評估是、和。完全緩解、部分緩解、輕度緩解、無效16.嗎啡的不良反應(yīng)時(shí)、和。皮膚瘙癢、呼吸阻滯、膽道痙攣、便秘、尿潴留17.人工冬眠由、和組成哌替啶、異丙嗪、氯丙嗪二、判斷題1. 疼痛的非藥物處理原則是鼓勵(lì)患者運(yùn)動(dòng)。（）2. 藥物是治療疼痛最基本、最常用的方法。（）3. 軀體性疼痛是由軀體神經(jīng)痛覺纖維傳入所引起的。（）4. 內(nèi)臟病變可引起牽涉痛（）三、單項(xiàng)選擇題21.目前臨床上術(shù)后鎮(zhèn)痛最多用的是（a）a.肌注哌替啶 b.口服安乃近 c.肋間神經(jīng)阻滯 d.改善睡眠 e.促進(jìn)傷口愈合2.腹部手術(shù)后的鎮(zhèn)痛作用，最有利于（c）a.減少出血 b.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù) c.減少肺部感染 d.改善睡眠

4、 e.促進(jìn)傷口愈合3.術(shù)后最有效的給藥方法是（e）a.口服 b.肌注 c.靜脈點(diǎn)滴 d.皮下注射 e.硬膜外給藥4.判斷小兒鎮(zhèn)痛效果的最有效的方法是（c）a.有家長詢問 b.由儀器測痛 c.觀察行為變化 d.術(shù)前訓(xùn)練 e.由醫(yī)生詢問5.痛感覺和痛反應(yīng)最密切的因素是（a）a.心理因素 b.疼痛的原發(fā)因素 c.生理差異 d.年齡差異 e.性別6.關(guān)于疼痛的基本概念，以下哪項(xiàng)不正確（d）a. 疼痛是由于機(jī)體內(nèi)外強(qiáng)刺激產(chǎn)生的一種癥狀b. 疼痛是機(jī)體的主觀感覺和體征c. 不能單獨(dú)依賴疼痛出現(xiàn)與否判斷機(jī)體有無傷害和疾病d. 每個(gè)機(jī)體對疼痛的感覺和反應(yīng)差異不大e. 每個(gè)機(jī)體對疼痛的感覺和反應(yīng)不同7.下列哪項(xiàng)

5、不是術(shù)后疼痛的主要原因（c）3a.切口造成的組織損傷 b.術(shù)后影響內(nèi)臟功能 c.失血過多 d.肌肉損傷 e.神經(jīng)損傷8.對于兒童的疼痛，常用的評定方法是（d）a.口述分級評分法 b.行為疼痛評分法c.數(shù)字評分法 d.面部表情測量法 e.視覺模擬評分法 9.感覺疼痛存在的神經(jīng)中樞是（b）a.脊椎前角 b.大腦皮層 c.脊髓后角 d.大腦前葉 e.大腦邊緣系統(tǒng)四、多項(xiàng)選擇題1.疼痛特定的神經(jīng)感受器是（ab）a.a 纖維神經(jīng)末梢 b.c 纖維神經(jīng)末梢 c.大腦皮層d.胸前葉 e.以上都不是2.術(shù)后疼痛是患者（abcd）a.血壓升高 b.心跳過高 c.心率失常 d.肺通氣功能障礙 e.血糖升高3.疼痛

6、的重要概念有（acd）a. 免于疼痛是個(gè)人的權(quán)力b. 免于疼痛是醫(yī)生護(hù)士的權(quán)力c. 相信患者疼痛存在的事實(shí)d. 疼痛存在個(gè)體差異e. 以上都不對4.疼痛測量工具有（abcde）4a.口述分級評分法 b.行為疼痛測定法 c.數(shù)字評分法 d.視覺模擬評分法 e.術(shù)后疼痛的 prince-henry 評分法5.常用的鎮(zhèn)痛藥有（acd）a.阿司匹林 b.阿莫西林 c.嗎啡 d.哌替啶 e.心痛定6.采用硬模外腔注射嗎啡進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)，常見的不良反應(yīng)有（abde）a.惡心、嘔吐 b.皮膚瘙癢 c.發(fā)熱 d.呼吸仰止 e.尿潴留 7.關(guān)于疼痛的描述正確的是（acde）a. 藥物是治療疼痛最基本、最常用的方法b. 醫(yī)生應(yīng)自己判斷患者是否出現(xiàn)疼痛c. 患者對疼痛有一定的忍受能力d. 疼痛的反應(yīng)存在個(gè)體差異e. 心理和社會文化因素都會影響患者對疼痛的耐受程度8.麻醉類鎮(zhèn)痛劑的給藥方式包括（abce）a.口服