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文檔簡介

1、護士外科實習(xí)自我鑒定護士外科實習(xí)自我鑒定集合8篇在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其 實他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針,.這段外科的 實習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸 甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到 了好多書本上學(xué)不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭!這幾個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是實習(xí)的 過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是 實習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才 會有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把 握這個機遇。本人通過10個

2、月的護理實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶 教下,認真學(xué)習(xí)各項管理制度和醫(yī)療事故處理條例及其相關(guān)的 法律法規(guī),多次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到現(xiàn)代護理 質(zhì)量觀念是全方位全過程的讓病人滿意,努力把理論知識和臨床實 踐有機的結(jié)合在一起,思想認識水平也有了一定的提高。在科室實習(xí)中,我嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉 病人病情,能正確回答帶教老師的提問,規(guī)范熟悉進行各項??撇?作及基礎(chǔ)操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作, 發(fā)現(xiàn)問題能認真分析及時解決,在搶救工作中一絲不勾,有條不紊, 得到老師的認可患者的信賴和好評。同時本人還參加了醫(yī)療機構(gòu)的下鄉(xiāng)體檢活動,不斷豐富自己的業(yè)

3、務(wù)知識。通過實習(xí)本人理論和實踐水平都有所提高,在今后的工作 中我將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí), 全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在這里我忠心的感謝每位老師對我的支持,使我圓滿地完成我的 實習(xí)計劃。理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵 守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師 長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到 護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng) ?;?,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護 理工作有措施,有記錄。實習(xí)期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做

4、到”眼 勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全 意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實習(xí) 工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好 病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護 理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù) 中,術(shù)后護理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),夕卜, 婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時,本人 積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通 過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。 通過半年多的實習(xí),本人理論水

5、平和實踐水平都有所提高,在今后 的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介 紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安 排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外 科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進行基礎(chǔ)護理方 而帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心 功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響 中心靜脈測壓值的因素: 零點的測定; 臥位腋中線

6、的第四肋,半臥位腋前線的第四肋; 病人必須在安靜下測壓; 測壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房; 應(yīng)用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈 壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無 菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。在進入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論 學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科 病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把 多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生 很大改變,我必須全而準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方 式等多方而考慮,方能

7、準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對 患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方 能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌 握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并 能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書 寫,出入量的等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對護 士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān) 護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中掌握重癥監(jiān) 護和重癥監(jiān)護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)和

8、業(yè)務(wù)水平有所提高。 實習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當(dāng) 的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟 練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。在實習(xí)當(dāng)中。我始終以實事求是的觀點,嚴(yán)格要求自己,從一點 一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負責(zé)。急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院, 不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著 急、忙、雜的特性。而對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往 往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾 紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于 病

9、房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的 需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較 短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細 微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大 影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被 重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容 易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先, 要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需 求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻 對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家

10、屬我們就應(yīng)該在每次 更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此 同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在 很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其 次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。 對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引 導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車 送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去 病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者 跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議 他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診

11、的位置和就醫(yī)的時間,便 于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了 患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人 需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后, 通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解 和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。 例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù) 可以稍候補齊。以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在 急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西, 無論做人還是做事。當(dāng)然

12、,想做好一名急診科的護士,只會溝通是 遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、 麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。本人在外科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師, 工作積極,認真負責(zé)。在老師認真的指導(dǎo)下,熟悉掌握了外科無菌 技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護理,熟悉換藥,拆線,包扎, 各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品 的清潔消毒,污染敷料的處理。同時也掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后 應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨立承擔(dān)普外科常見的急腹癥一闌尾炎, 術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護理工作。這段實習(xí)期間,使我了解到, 普

13、外科是手術(shù)科室,要求護士具備短時間處理大量問題的應(yīng)急能力 及較強的技術(shù)水平。希望在下一個科室學(xué)到更多知識,提高自己的 能力。在普外科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀(jì)守 法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué), 嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開 工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和 基本技能應(yīng)用于實踐。初出茅廬,一定有很多稚嫩和不足之處,但我自信、樂觀、積極 進娶工作踏實。如果有幸能在貴醫(yī)院工作,我將以積極飽滿的熱情 對待工作,以團隊合作的精神對待同事,以樂觀坦誠的態(tài)度對待生 活。五年的大學(xué)生活,造就了我積極向上、

14、鍥而不舍的性格,抱著 “以學(xué)為本”的宗旨,我努力從各方面來完美自己,不僅系統(tǒng)學(xué)習(xí)和掌握本專業(yè)知識,注重外語和計算機的學(xué)習(xí),也從政治、歷史、 文學(xué)等各個領(lǐng)域提高自身修養(yǎng)。我深信,隨著市場經(jīng)濟對人才市場的不斷沖擊,折射出社會需求的更 是一種復(fù)合性人才。大學(xué)五年中,我時刻鞭策自己求知、求實、求 同,在各方而完善自己一一這也正是我的人生準(zhǔn)則。多年的求學(xué)生 涯讓我收獲了一份自信和積極的人生。憶往昔,吃苦使堅毅、奮斗 使我完善、歲月使我成熟。五年的校園生活磨礪了我堅強和豁達的 心靈。對事業(yè)的執(zhí)著與熱愛將是我一生不懈的追求。初出茅廬,一定有很多稚嫩和不足之處,但我自信、樂觀、積極 進娶工作踏實。如果有幸能在

15、貴醫(yī)院工作,我將以積極飽滿的熱情 對待工作,以團隊合作的精神對待同事,以樂觀坦誠的態(tài)度對待生 活。本人通過半年多的護理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心 帶教下,認真學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理條例及其法律法規(guī),并積極參 加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí),通 過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增 強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代 護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護 理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護 意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵 守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師 長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到 護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng) 常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護 理工作有措施,有記錄。實習(xí)期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼 勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全 意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實習(xí) 工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好 病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多

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