第二章 活動分析方法的應用

1、 第三章第三章 作業(yè)治療原則和技術作業(yè)治療原則和技術第一節(jié) 作業(yè)療法治療原則o 在制定作業(yè)治療方案時，需要根據患者的功能障礙確立作業(yè)治療目標，同時還要結合患者身體基本狀態(tài)、本人的愿望和所處環(huán)境等諸多隱身，選擇其能力范圍內可以完成的作業(yè)治療方法。 評估評估一、治療原則一、治療原則o 1.選擇作業(yè)治療的內容和方法需與治療目標選擇作業(yè)治療的內容和方法需與治療目標相一致相一致o a.恢復實用功能目標恢復實用功能目標：選擇合適的作業(yè)治療，幫助患者恢復已喪失或部分喪失的功能，達到生活完全自理或基本自理。-強調患側肢體的恢復訓練，設計各種作業(yè)活動提高患肢功能，指導患者獨立完成各項作業(yè)內容。o b.恢復輔助功

2、能目標恢復輔助功能目標 如果患者功能障礙不能完全恢復，作業(yè)治療中應有針對性地利用患者殘存的功能，或借助輔助用具或適當進行環(huán)境改造提高患者的自理能力，達到日常生活能力部分自理，選擇相應的工種實現就業(yè)。o -如偏癱造成一側手精細功能完全喪失，但患者患側上肢仍有支撐功能，作業(yè)治療中應訓練患者借助患側支撐能力完成穿衣、轉移、進食等日?；顒印 -完全性脊髓損傷截癱患者，可以選擇手工作業(yè)的工種解決就業(yè)問題。o c.獲得功能目標獲得功能目標 對于一些殘疾兒童，在還不具有某些功能時就已殘疾。康復訓練可以幫助這些患兒獲得功能。 -注意根據兒童運動發(fā)育的規(guī)律和生活技能獲得的正常程序，選擇作業(yè)治療內容。兒童生活技

3、能的正常程序是進食、修飾、大小便控制、轉移、卸裝、著裝、沐浴。o d.發(fā)揮代償功能目標發(fā)揮代償功能目標 對于那些嚴重殘疾最終無法恢復功能的患者，作業(yè)治療方法可以選擇代償或補償訓練，使患者最大程度的生活自理。o -如雙下肢完全癱瘓可以借助輪椅訓練實現輪椅代步。雙上肢截肢可以安裝假肢后完成進食等一般日常活動，也可以用足代手進食、寫字等。o 2.根據患者的愿望和興趣選擇作業(yè)活動根據患者的愿望和興趣選擇作業(yè)活動 -如果讓患者完成一件令其感興趣的陶藝、烹飪、繪畫作業(yè)，就有可能充分調動患者的主觀能動性，激發(fā)機體內在潛能，這對患者的功能改善非常有益。o 3.選擇患者能完成選擇患者能完成80%以上的作業(yè)活動以

4、上的作業(yè)活動 -應根據患者的具體情況，選擇患者能夠完成80%以上的作業(yè)活動，隨著患者作業(yè)能力的提高逐漸增加作業(yè)難點和強度。 -此外，要注意分析患者不能完成作業(yè)是對患者的能力要求過高，還是主觀上努力不夠，針對問題采取對策。o 4.第三章第三章日常生活活動訓練日常生活活動訓練Activities of Daily LivingADL 內內 容容 提提 綱綱 o第一節(jié)第一節(jié) 概述概述o第二節(jié)第二節(jié) 自我照顧性自我照顧性ADLADL活動分析活動分析o第三節(jié)第三節(jié) 床上活動分析床上活動分析o第四節(jié)第四節(jié) 轉移活動分析轉移活動分析第一節(jié)第一節(jié) 概述概述1.定義定義2.目的目的3.分類分類4.內容內容5.方

5、法方法6.活動分析應用原則活動分析應用原則 7.活動分析注意事項活動分析注意事項 作業(yè)活動分析是對一項活動的作業(yè)活動分析是對一項活動的基本組成成基本組成成分分以及以及患者能夠完成該活動所應具備的功能患者能夠完成該活動所應具備的功能水平水平的一個認識過程。的一個認識過程。一、定一、定 義義二、目二、目 的的o 活動分析是作業(yè)治療的核心技能之一，是進行作業(yè)活動分析是作業(yè)治療的核心技能之一，是進行作業(yè)治療評價、制定治療目標、實施有效治療的基礎治療評價、制定治療目標、實施有效治療的基礎F 為治療師提供全面理解活動行為的方法，并通過提示、簡為治療師提供全面理解活動行為的方法，并通過提示、簡化或適應提供指

6、導他人從事活動的知識基礎化或適應提供指導他人從事活動的知識基礎; (加深病情的了解，對治療師的信任。先提示，不明白就簡化知識，實在不明白就讓他適應。)F 了解從事活動所需要的設備、用具和材料、花費、時間、了解從事活動所需要的設備、用具和材料、花費、時間、空間及人員空間及人員;(輪椅？手杖？吃飯需要加長、加粗的餐具？需要穿衣鉤、穿襪器嗎？轉移需要轉移板嗎？洗澡用長柄擦嗎？治療性作業(yè)活動：木工、金工、陶土、印刷。醫(yī)院肯定要考慮成本的。我們提供材料，他們付錢。)F 提供以技巧能力及評分方式記錄的個人情況資料提供以技巧能力及評分方式記錄的個人情況資料,并為治并為治療提供參考意見。療提供參考意見。F 使

7、其得到判斷為誰、何時、何地、在何種情況下使用的使其得到判斷為誰、何時、何地、在何種情況下使用的活動活動;(偏癱患者老張、早晨、在家、坐輪椅進行家務活動。正如寫文章交代時間、地點、人物三要素。)二、目二、目 的的F 通過適應和改造設備、環(huán)境及簡化活動，來確定通過適應和改造設備、環(huán)境及簡化活動，來確定轉換活動的方式，并以患者可接受的方式來決定轉換活動的方式，并以患者可接受的方式來決定從事活動的工具從事活動的工具;(改造設備、環(huán)境。如進食的餐具、穿衣的輔助具、對衣物的改造。重新擺放物件騰出更多空間、樓梯加斜坡、增加門寬度、廁所防滑墊、馬桶浴室扶手。有些殘疾人不喜歡使用龐大的輪椅升降機，更樂意使用電梯

8、。)F 在選擇可滿足特殊需要的活動時，練習解決問題在選擇可滿足特殊需要的活動時，練習解決問題的技能的技能;(特殊需要：女性月經，學習衛(wèi)生巾的更換，衛(wèi)生內褲的穿脫、被污染的內褲和便器的清潔保持等。頸髓損傷患者要學習使用集尿器。特殊情況：鑰匙忘帶怎么辦？在外面迷路怎么辦？)F 提出工作、日常生活技能及游戲等活動行為范提出工作、日常生活技能及游戲等活動行為范疇內的治療目標以便將活動用于不同的個體疇內的治療目標以便將活動用于不同的個體;F 使用統(tǒng)一的術語，描述、分析和記錄作業(yè)治療使用統(tǒng)一的術語，描述、分析和記錄作業(yè)治療實踐中使用的活動。實踐中使用的活動。 作業(yè)活動分析作業(yè)活動分析一般的分析一般的分析限

9、定的分析限定的分析三、分三、分 類類一般的分析一般的分析p基礎項目基礎項目p作業(yè)環(huán)境特性作業(yè)環(huán)境特性p作業(yè)工程特性作業(yè)工程特性p作業(yè)活動運動功能特性作業(yè)活動運動功能特性p感覺知覺認知特性感覺知覺認知特性p道具材料特性道具材料特性p作業(yè)活動結果（作品）特性作業(yè)活動結果（作品）特性基礎項目o 作業(yè)活動的名稱(具體：陶土藝術中的茶杯制作)o 工具和材料分析(必需的最少工具和材料)o 完成活動所需時間和作業(yè)次數(總時間及作業(yè)活動次數，也要分析是否將時間次數分步驟。)o 分析適合對象的年齡段及性別(小兒玩具，娛樂。性別不同，難度不同。女性，比較瘦弱，搬物體訓練就不能太重?？p紉、洗衣物、工藝品制作等。)o

10、 費用分析作業(yè)環(huán)境特性o 首先要分析作業(yè)活動中所需要的最少空間 (一張桌子，床，有的一塊場地（拋接球、輪椅使用）)o 然后要針對完成作業(yè)活動所需的 物理環(huán)境物理環(huán)境 人文環(huán)境人文環(huán)境 社會環(huán)境社會環(huán)境 文化環(huán)境文化環(huán)境 進行作業(yè)活動的環(huán)境條件進行作業(yè)活動的環(huán)境條件 作出恰當的分析評估。作業(yè)工程特性o 分析作業(yè)活動中工程（工藝）的數目o 各項作業(yè)活動工藝的內容 如木工：制圖、選材、取材鋸木、刨削、釘釘子、打磨、組裝、刷漆，而取材鋸木又包括固定木材、拉鋸的活動成分；釘釘子又包括固定和錘打兩個成分。作業(yè)活動運動功能特性o 運動的精細程度分析o 運動的部位和肢體位置分析o 運動的速度分析o 運動中的阻

11、力分析（阻力需分級）o 運動的節(jié)奏o 運動的對稱性(對稱性：雙側性還是一側性，尤其注重手在運動中的協(xié)調能力。是否為越中線運動？o )o 關節(jié)和關節(jié)活動范圍o 主動肌群、肌肉作用和肌力的分析以工藝中粘土制作的活動運動分析為例v 運動的部位和肢體位置分析、：v 在本項作業(yè)活動中，具體的運動有食指和中指的掌指關節(jié)及指間關節(jié)的屈曲、伸展運動，拇指腕掌關節(jié)的外展，拇指掌指關節(jié)的屈曲、伸展運動。v 關節(jié)分析：v 揉捏粘土時，腕關節(jié)維持靜止位，隨手指移動，也需腕關節(jié)的橈側偏、尺側偏及掌屈、背伸運動。v 主動肌群、肌肉作用和肌力的分析：v 拇指對掌肌及手指的屈肌群均要向心性收縮。掌側骨間肌為維持手指在內收狀態(tài)

12、而要進行等長性收縮。伸肌群和拇指外展肌都要進行離心性收縮。v阻力分析：v屈肌群與拇指對掌肌要克服粘土阻力，故至少需要三級以上肌力。伸肌群與拇指外展肌在松開手指時發(fā)揮作用，松手無阻力，故只要級以上肌力。耐力方面要求，至少圍繞粘土進行重復運動模式一次。v關節(jié)活動范圍分析：v在全部運動過程中，所需要的最小運動范圍如下：掌指關節(jié)屈曲60與90，指間關節(jié)活動接近完全伸展的活動范圍。感覺知覺與認知o 主要的感覺輸入、必需的感覺功能分析o 必需的知覺與認知能力o 注意力、集中力、持續(xù)能力o 理解、判斷和新的學習分析o 計劃性道具、材料特性o 道具意義o 工具的使用性（是否容易使用）o 材料象征意義(首先分析

13、具體的材料可以加工成什么，再分析材料是由什么形成的，更進一步分析從材料的色澤及觸覺感覺等衍生出材料的象征意義。)o 材料的可塑性、阻力與控制程度分析 (材料硬度會給操作者的阻力大小，還要分析清楚阻力隨時間的改變情況，也要分析清楚材料是否比較容易進行加工處理、是否具有可塑性。)作業(yè)結果（作品）特性o 自由表現的程度與獨創(chuàng)性分析o 所誘發(fā)的情感o 自覺滿意度分析o 難易程度分析o 預測結果分析(預測結果：分析是否還在作業(yè)活動過程中就能輕易預測出最后的結果，此時距離結束還剩什么工藝活動。剩余工作量)o 結果的種類和重復性(結果的最后形式，分析如果按同樣的步驟進行作業(yè)活動能否出現同樣的結果-重復性。如

14、果是容易重復完成-有利于檢查出患者的現實能力及訓練效果。)o 社會意義和價值(作業(yè)項目的種類、作品實用性、藝術性級作品的主要對象；體現其社會意義價值。木工：板凳，幫社區(qū)活動中心器材刷油漆。)根據根據理論模式理論模式的分析的分析p精神療法的分析精神療法的分析p認知療法的分析認知療法的分析p神經心理學的分析神經心理學的分析p生物力學的分析生物力學的分析p感覺統(tǒng)合的分析感覺統(tǒng)合的分析以以治療援助為目的治療援助為目的分析分析p生活技能訓練目的的分析生活技能訓練目的的分析p對人關系改善目的的分析對人關系改善目的的分析p就業(yè)援助目的的分析就業(yè)援助目的的分析p利手交換目的的分析利手交換目的的分析其他限定的分

15、其他限定的分析析p工程分析工程分析p環(huán)境分析環(huán)境分析p動作分析動作分析p心理社會分析心理社會分析限定的分析限定的分析四、內四、內 容容o 活動分析的內容有三部分活動分析的內容有三部分F 活動行為活動行為范疇范疇 F 活動行為活動行為成分成分 F 活動行為活動行為背景背景 1.1.日常生活活動日常生活活動(ADL)-(ADL)-自理性活動自理性活動2.2.工作及生產性活動：為自我發(fā)展、社會貢獻工作及生產性活動：為自我發(fā)展、社會貢獻及謀生而進行的活動及謀生而進行的活動 3.3.娛樂與休閑性活動：包括娛樂與休閑的探索娛樂與休閑性活動：包括娛樂與休閑的探索和娛樂與休閑活動行為和娛樂與休閑活動行為活動行

16、為活動行為范疇范疇活動行為活動行為成分成分（活動行為構成）（活動行為構成） 活動行為活動行為成分成分（活動行為構成）（活動行為構成） o 是人類成功地從事活動行為范疇所必須的是人類成功地從事活動行為范疇所必須的基本技能。基本技能。表現在以下幾個方面：表現在以下幾個方面：F 感覺運動成分感覺運動成分 F 認識整合與認知能力認識整合與認知能力 F 心理社會技能與心理成分心理社會技能與心理成分活動行為活動行為背景背景o 是影響個人從事活動行為范疇的因素是影響個人從事活動行為范疇的因素F 時間方面時間方面q 諸如年齡諸如年齡,發(fā)育時期發(fā)育時期,生命周期等生命周期等 F 環(huán)境方面環(huán)境方面q 包括自然的環(huán)

17、境與社會環(huán)境兩個方面包括自然的環(huán)境與社會環(huán)境兩個方面 F 文化方面文化方面q 可接受的習慣、信仰、活動方式、行為標準及期望可接受的習慣、信仰、活動方式、行為標準及期望五、方五、方 法法 1.1.一般分析一般分析 2.2.限定分析限定分析 3.3.分析步驟分析步驟 一般分析o怎樣進行活動（怎樣進行活動（howhow) )動作過程，器具，運動反應認知功能如何動作過程，器具，運動反應認知功能如何o什么活動什么活動( (whatwhat) )適合患者，解決問題，興趣適合患者，解決問題，興趣o為什么要選擇這種活動為什么要選擇這種活動( (whywhy) )目標，軀體、心理認知和社會的目標，軀體、心理認知

18、和社會的 需要需要o活動將在哪里進行活動將在哪里進行( (wherewhere) )無論場所怎樣緊張無論場所怎樣緊張o什么時候進行什么時候進行( (whenwhen) )遵循患者生活習慣遵循患者生活習慣o有什么人參與有什么人參與( (whowho) )患者、治療師、護工、其他患者患者、治療師、護工、其他患者可以從以下幾個方面入手（可以從以下幾個方面入手（6W）一般分析一般分析- -注意事項注意事項p 是否是否需要一般的感覺；需要一般的感覺；p 是否是否必須重復同樣的動作；必須重復同樣的動作；p 是否是否能夠分級，活動量大小能夠分級，活動量大小-持續(xù)時間、活動持續(xù)時間、活動 度、抗阻能力、復雜性

19、或獨立水平度、抗阻能力、復雜性或獨立水平p 是否是否有難以忍受的噪音；有難以忍受的噪音；p 是否是否能引起患者的興趣；能引起患者的興趣；p 是否是否有職業(yè)和教育的價值。有職業(yè)和教育的價值。 粘土制作的工藝為例o 重復運動：在揉捏粘土過程中，食指、中指和拇指的對掌運動不斷重復，直到粘土坯達到所希望的高度與厚度為止。粘土保持濕潤，就可以多次重復進行作業(yè)活動。o 分級： 若是用來擴大ROM的，不必分級。 若通過增加粘土硬度到達增加肌力的目的，可以分級。 若希望通過增加作業(yè)時間以增加坐位耐力以及希望減少坐位支撐道具提高坐位平衡能力，均可以分級。o 興趣：粘土的柔軟潮濕及可塑性能使人產生穩(wěn)定、歡樂的心情

20、，當然也有人會認為粘土比較臟而不愿從事這項活動。限定分析限定分析o 此法較復雜，除考慮環(huán)境、年齡、性別、職業(yè)、文化教此法較復雜，除考慮環(huán)境、年齡、性別、職業(yè)、文化教育背景、趣味性、適應性、安全性、時間和經費外，還育背景、趣味性、適應性、安全性、時間和經費外，還要按活動技能從運動、感覺、認知、心理、社交多方面要按活動技能從運動、感覺、認知、心理、社交多方面進行綜合分析。進行綜合分析。F 首先對患者進行一般性情況的分析；明確活動的動作組成成分；首先對患者進行一般性情況的分析；明確活動的動作組成成分；F 逐一分析患者完成這些動作所需要的技能和素質（運動、感覺、逐一分析患者完成這些動作所需要的技能和素

21、質（運動、感覺、認知、心理）；認知、心理）；F 根據患者性別、年齡、文化程度、個人興趣、設備條件等進行選根據患者性別、年齡、文化程度、個人興趣、設備條件等進行選擇作業(yè)。擇作業(yè)。q 女患者在家務、車縫、針織等方面有基礎、興趣。女患者在家務、車縫、針織等方面有基礎、興趣。 q 兒童通過游戲、有趣的作業(yè)活動、集體活動進行治療。兒童通過游戲、有趣的作業(yè)活動、集體活動進行治療。q 老年患者不宜做勞動強度較大的作業(yè)，且須注意安全，防止意老年患者不宜做勞動強度較大的作業(yè)，且須注意安全，防止意外。外。限定分析限定分析（1 1）運動）運動 （2 2）感覺感覺 （3 3）智能智能 （4 4）知覺）知覺（5 5）情

22、緒情緒 （6 6）社會性社會性 （7 7）自主性）自主性 （8 8）文化背景）文化背景仍然以粘土制作為例o 觸覺、本體覺、前庭覺觸覺、本體覺、前庭覺 1.良好的坐位平衡，若平衡能力不夠充分，則需要一定的軀干穩(wěn)定能力 2.軀干姿勢和上肢近端關節(jié)的調整、雙手協(xié)調 3.需利用精細觸覺感知粘土濕度、厚度，視覺可代償。 4.通過本體覺反饋來決定手指位置和捏力。o 視覺功能1.不需要太多的視覺追蹤活動。2.識別和認知：不需要識別顏色，但要識別高度和厚度。從覺 和觸覺反饋去感知粘土坯形狀。3.對象只有1個，不需要組裝，只需要簡單的空間位置及空間 關系知覺。4.對比清晰的背景，故僅需簡單的質地感與對粘土坯的知

23、覺。5.精細的視覺運動協(xié)調能力。6.從底部按球型向上捏，故需要視覺的連貫性。 智能分析o 不需要長期的記憶力o 若無人指導下連續(xù)23天從事一個作品時，需要具備一定的短期記憶力。o 為了能夠認知形狀與厚度的變化，需要有解決問題的能力。o 為了能出好作品，需要有了解粘土狀態(tài)和特點的知識，并能及時尋求幫助以便解決問題。o 本項活動需要以往有過揉捏的運動、處理柔軟材料和球狀物體的普通經驗。情 緒o 本項作業(yè)活動的作品相對比較容易完成，并且是可以帶上個人手指印記的創(chuàng)造性作品，還會具有實用價值，很容易令人感到滿意。社會性o 本項活動可以一個人單獨進行，也可小組。o 可單獨進行作業(yè)活動，或與他人協(xié)作完成，但

24、不需要指導和幫助時，其人際關系是獨立自理的。o 在必需輔助、指導、激勵時，人際關系是需部分依賴輔助的。o 集體活動中，所有成員完成同樣作品，若存在競爭因素，則人際關系屬于競爭關系。分析步驟分析步驟1.1.提出一項活動所能夠達到的短期目標提出一項活動所能夠達到的短期目標; ;2.2.列出這項活動的每一個步驟，并將其分解成動作列出這項活動的每一個步驟，并將其分解成動作; ;3.3.完成這項活動需要具備的功能和能力完成這項活動需要具備的功能和能力;METS;METS水平水平4.4.分析完成這項活動所需要的外部條件分析完成這項活動所需要的外部條件; ;5.5.明確使該活動難度遞增的分級明確使該活動難度

25、遞增的分級; ;6.6.利用這項活動的注意事項。利用這項活動的注意事項。o 一位上肢配帶假肢的中年男性患者，長期從事腦一位上肢配帶假肢的中年男性患者，長期從事腦力工作，有渴望飲咖啡的主動性，平時有飲咖啡力工作，有渴望飲咖啡的主動性，平時有飲咖啡的嗜好，常與父親、妻子共享，喜歡熬夜，朋友的嗜好，常與父親、妻子共享，喜歡熬夜，朋友聚會以咖啡待客。聚會以咖啡待客。o 下面以這位患者準備下面以這位患者準備咖啡咖啡為例進行具體的分析。為例進行具體的分析。 日常生活活動分析舉例日常生活活動分析舉例 一般分析一般分析（1） 主動性主動性 因口渴想喝咖啡，而不愿喝其他因口渴想喝咖啡，而不愿喝其他 飲料。飲料。

26、（2） 一些相關因素一些相關因素 年齡、性別、平常愛好，所處文化背景年齡、性別、平常愛好，所處文化背景和社會現狀，平時是否煮過咖啡。和社會現狀，平時是否煮過咖啡。（3） 時間時間 按生活習慣。按生活習慣。（4） 安全性安全性 指導有潛在的危險。指導有潛在的危險。（5） 情緒情緒 平常樂意做。平常樂意做。（6） 社會性社會性 為二人準備。為二人準備。（7） 文化性文化性 為客人準備。為客人準備。 分析步驟分析步驟（1） 進廚房進廚房 1） 運動：運動： 能獨立行走，協(xié)調性和平衡功能好，能持能獨立行走，協(xié)調性和平衡功能好，能持物行走，下肢、骨盆和軀干諸關節(jié)和肌肉能活物行走，下肢、骨盆和軀干諸關節(jié)和

27、肌肉能活動、能保持直立的姿勢。動、能保持直立的姿勢。 2） 感覺：感覺： 有助于走動的本體感覺、視覺正常。有助于走動的本體感覺、視覺正常。 3） 智能：智能： 有喝的要求（口渴），能進行社會交往，有喝的要求（口渴），能進行社會交往，能作出決定，并知道在哪做。能作出決定，并知道在哪做。（2）準備工作準備工作 如從櫥柜和冰箱里拿壺、杯、勺、如從櫥柜和冰箱里拿壺、杯、勺、 咖啡、牛奶等?？Х取⑴Ｄ痰?。 1） 運動：運動： 站立、行走、平衡、持物行走、彎腰站立、行走、平衡、持物行走、彎腰/伸手拿物、四肢粗伸手拿物、四肢粗大運動、上肢精細運動和手的抓握（如側捏、鉤住、球形抓大運動、上肢精細運動和手的抓握

28、（如側捏、鉤住、球形抓握和柱形抓握）。握和柱形抓握）。 2）感覺：）感覺： 本體感覺、視覺與觸覺協(xié)調正常。本體感覺、視覺與觸覺協(xié)調正常。 3）智能：）智能： 記憶力、理解力、邏輯思維和操作順序。記憶力、理解力、邏輯思維和操作順序。 4）感知：）感知： 空間結構、圖形與背景的辨別力、有無失認、失用。空間結構、圖形與背景的辨別力、有無失認、失用。（3） 燒水燒水 包括打開水壺蓋，將水壺放進水槽，對準水龍頭下，打包括打開水壺蓋，將水壺放進水槽，對準水龍頭下，打開水龍頭接水，關水龍頭，蓋上水壺蓋，提起水壺放在爐上，點開水龍頭接水，關水龍頭，蓋上水壺蓋，提起水壺放在爐上，點火燒水等動作?；馃葎幼鳌?

29、）運動：）運動： 在小范圍的活動，與前述運動分析相同；上肢運動要分析關節(jié)的在小范圍的活動，與前述運動分析相同；上肢運動要分析關節(jié)的屈伸運動，還有肩關節(jié)的外展與內收和內外旋轉、前臂旋前與旋屈伸運動，還有肩關節(jié)的外展與內收和內外旋轉、前臂旋前與旋后及各種抓握方式。后及各種抓握方式。2）感覺：）感覺： 眼手協(xié)調，淺感覺和本體覺（觸覺、溫度覺、壓力覺、肢體位眼手協(xié)調，淺感覺和本體覺（觸覺、溫度覺、壓力覺、肢體位置覺和運動覺），聽覺。置覺和運動覺），聽覺。3）感知：）感知： 空間結構，視覺失認和失用，圖形空間結構，視覺失認和失用，圖形/背景的辨認。背景的辨認。4）智能：）智能： 注意安全，記憶力，注意力，工作程序，合理安排。注意安全，記憶力，注意力，工作