完整版)助理醫(yī)師技能考試分值劃分

1、醫(yī)師資格實踐技能考試總分為 100 分， 60分合格。 （一）西醫(yī)類醫(yī)師資格實踐技能考試內(nèi)容與方式1、臨床類第一考站：（1）考試內(nèi)容：病史采集和病例分析。（2）考試方法：紙筆考試。第二考站： （1）考試內(nèi)容：體格檢查和基本操作技能。（2）考試方法： 體格檢查采用考生互相操作或考生在被檢查者身體上進(jìn)行操作；基本操作考試方法采用在醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人或醫(yī)用模塊等設(shè)備上進(jìn)行操作，考官在操作后提出相關(guān)問題。第三考站：（1）考試內(nèi)容：心肺聽診、影像（ X線、CT）診斷、心電圖診斷和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。（ 2）考試方式：多媒體考試，考生在計算機(jī)上根據(jù)題目要求進(jìn)行作答。2、口腔類別第一考站：（ 1 ）考試內(nèi)容：無菌操作、一

2、般檢查、職業(yè)素質(zhì)以及特殊檢查。（ 2）考試方法：現(xiàn)場操作并如實填寫口腔檢查表。第二考站：（ 1 ）考試內(nèi)容：口腔基本操作技能和臨床基本急救技術(shù)。（ 2）考試方法：口腔基本操作技能考試方法由考生在口腔專用模型、自帶的離體磨牙上現(xiàn)場操作，或 主考官指定 2名考生互相操作?；炯本燃夹g(shù)考試方法由考生對模擬人操作或2名考生互相操作。第三考站：（1）考試內(nèi)容：病史采集、病例分析、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和輔助檢查結(jié)果的判讀（牙髓測驗、X 線檢查、實驗室檢驗）。（ 2）考試方法：病史采集和病例分析考試方法采用計算機(jī)閱題，口述作答。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和輔助檢查結(jié)果 判讀的考試方法采用多媒體考試，考生在計算機(jī)上根據(jù)試題要求進(jìn)行作答。3

3、、公共衛(wèi)生類第一考站：1 ）考試內(nèi)容：公共衛(wèi)生調(diào)查、分析與處置能力。2 項樣品采集操作，采考生需完成 3 項臨床基本1 項個人防護(hù)、 1 項2）考試方法：考生應(yīng)試 1 個公共衛(wèi)生案例分析，口試回答問題；考生需完成用現(xiàn)場操作的方式進(jìn)行考試。第二考站：（ 1 ）考試內(nèi)容：臨床基本操作技能。（ 2）考試方法： 采用考生隨機(jī)抽取試題、 在模擬人上操作的方式進(jìn)行考試， 操作。第三考站：1）考試內(nèi)容：公共衛(wèi)生現(xiàn)場處置能力。2）考試方法：采用考生隨機(jī)抽取試題，現(xiàn)場操作的方式進(jìn)行考試，考生需完成現(xiàn)場檢測和 1 項衛(wèi)生處理操作。4、西醫(yī)類各站分?jǐn)?shù)與考試時間：臨床類別考站考試項目分值（分）考試時間（分鐘）第一站病

4、史采集15371126病例分析2215第二站體格檢查20401324基本操作技能2011第三站心肺聽診試題142315試題24影像（X線、CT）試題12試題22試題32心電圖試題13試題24醫(yī)德醫(yī)風(fēng)2合計10065口腔類別考站項目項目 數(shù)量分值（分）考試時間（分鐘）第一站無菌操作242419一般檢查313職業(yè)素質(zhì)13特殊檢查14第二站口腔基本操作技能333453037基本急救技術(shù)2127第三站病史采集152317病例分析118醫(yī)德醫(yī)風(fēng)1287輔助檢查結(jié)果判讀牙髓測驗22X線檢查12實驗室檢驗12合計10080公共衛(wèi)生類別考站考試項目考試時間（分鐘）分值（分）第站公共衛(wèi)生調(diào)查、分析與處置能力公共

5、衛(wèi)生案例分析1020樣品采集技能題目1810題目2710第二站臨床基本操作技題目12025臨床基本操作技能題目2題目3第三站公共衛(wèi)生現(xiàn)場處置能力個人防護(hù)1010現(xiàn)場檢測技能510衛(wèi)生處理1015合計70100第二節(jié) 西醫(yī)類醫(yī)師資格醫(yī)學(xué)綜合筆試題型示例醫(yī)學(xué)綜合筆試全部采用選擇題形式。各類選擇題均由題干和選項兩部分組成。題干是試題的主體，可 由一段短語、問句或不完全的陳述句組成，也可由一段病例、圖表、照片或其它臨床資料來表示；選項由 可供選擇的詞組或短句組成，也稱備選答案。醫(yī)師資格考試采用 A型和B型題，共有Ai、 A2、A3、A4、Bi五種題型。醫(yī)師資格考試總題量約 為600題，助理醫(yī)師資格考試

6、總題量為300題?，F(xiàn)將各種題型簡要介紹如下：、Ai型題（單句型最佳選擇題）答題說明每一道試題下面有 A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題 號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1 .細(xì)胞壞死的主要形態(tài)標(biāo)志是A線粒體腫脹*B 核碎裂C胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)D胞質(zhì)脂滴增加E自噬泡增多2 .癌與肉瘤的主要不同點在于A 病人年齡B腫瘤質(zhì)地*C 組織來源D轉(zhuǎn)移途徑E染色特征3 .下列關(guān)于 RNA的論述錯誤的是A 主要有 mRNA , t RNA , r RNA等種類B 原核生物沒有 hnRNA和snRNAC tRNA是最小的一種 RNA*D 胞質(zhì)中只有一種 RNA，即mRNAE組成

7、核糖體的主要是 r RNA4 胃潰瘍的好發(fā)部位A 胃竇部大彎側(cè)B 胃體部小彎側(cè)*C 胃角部小彎側(cè)D賁門食道聯(lián)合部E胃底部大彎側(cè)5. 需要緊急手術(shù)的腸梗阻是A麻痹性腸梗阻B粘連性腸梗阻C蟲團(tuán)引起的腸梗阻*D 腸扭轉(zhuǎn)E腫瘤引起的腸梗阻6 .診斷精神分裂癥的特征性癥狀之一是A原發(fā)性妄想B被害妄想C嫉妒妄想*D 夸大妄想E鐘情妄想7.治療伴有呼吸系統(tǒng)疾病的心絞痛患者，應(yīng)選擇的藥物是A心得安B 普萘洛爾*C 阿替洛爾D酚妥拉明E阿托品8 治療重度妊高征孕婦，首選藥物應(yīng)是A降壓藥*B 解痙藥C強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥D利尿劑E擴(kuò)容劑9 .傳染病流行的基本條件是A 患者、潛在性患者、健康者B 患者、家庭、社會*C 傳染源、

8、傳播途徑、易感人群D 感受性、傳播途徑、病原體E理化因素、生物學(xué)因素、社會因素10牙借助纖維膜附著于口腔的稱為*A 端生牙B側(cè)生牙C槽生牙D 同型牙E多牙列11.青少年牙周炎患者全身用藥，效果最佳的抗生 素是A 甲硝唑B 紅霉素*C 二甲胺四環(huán)素D 青霉素E先鋒霉素W12口腔內(nèi)手術(shù)區(qū)消毒用碘酊濃度為A、2%B、1.5%*C、1%D、0.5%E、0.1%、B1型題（標(biāo)準(zhǔn)配伍題）答題說明以下提供若干組試題，每組試題共用在試題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被 選擇一次、多次或不被選擇。（1

9、3 17題共用備選答案）A緩沖作用發(fā)生最快B緩沖能力較強(qiáng)C緩沖能力最強(qiáng)D緩沖能力最持久E緩沖能力最弱13. 在調(diào)節(jié)酸堿失衡中血漿的緩沖系統(tǒng)（A ）14. 在調(diào)節(jié)酸堿失衡中肺的調(diào)節(jié)作用（ C）15 .在調(diào)節(jié)酸堿失衡中細(xì)胞的緩沖調(diào)節(jié)作用（B）16 .在調(diào)節(jié)酸堿失衡中腎臟的緩沖調(diào)節(jié)作用（D）17 在調(diào)節(jié)酸堿失衡中骨骼的緩沖調(diào)節(jié)作用（E）（1819題共用備選答案）A 血源性B腺源性C損傷性D 牙源性E 醫(yī)源性18 .新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為（A ）19. 化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為（D）、A2型題（病例摘要型最佳選擇題）答題說明每一道試題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選

10、答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。20. 35歲女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已 痊愈。近5天頸前疼痛明顯，有低熱來門診。查體: 37.8 C,皮膚無汗，甲狀腺n 0大，右葉硬，明顯觸 痛拒按，WBC7.8 109/L。臨床診斷最可能是A 甲狀腺右葉囊腫出血B 甲狀腺癌伴出血C 慢性淋巴性甲狀腺炎D 急性化膿性甲狀腺炎*E 亞急性甲狀腺炎21. 30歲女性，妊娠8個月余。近月來發(fā)現(xiàn)右 腹股溝部拇指大小腫塊，無痛，平臥時明顯縮小。檢查：右腹股溝管淺環(huán)不擴(kuò)大，壓迫深環(huán)腫塊仍突 出。診斷為A腫大淋巴結(jié)B 脂肪瘤C腹股溝直疝*D 股疝E腹股溝斜疝22. 28

11、歲女性，月經(jīng)過多且持續(xù)天數(shù)達(dá) 8天。 實驗室檢查結(jié)果：血紅蛋白 84g/L，紅細(xì)胞平均血 紅蛋白濃度280g/L，紅細(xì)胞平均體積 76fl，最可能 的診斷是*A 缺鐵性貧血B 巨幼細(xì)胞貧血C鐵粒幼細(xì)胞貧血D 再生障礙性貧血E鐮狀細(xì)胞貧血23. 3個月男嬰，因生后頑固性便秘伴明顯腹 脹，常需灌腸通便后，腹脹方可緩解。經(jīng)鋇劑灌腸 證實為先天性巨結(jié)腸。該病在嬰兒期最嚴(yán)重的并發(fā) 癥為A腸梗阻B 腸穿孔C腹膜炎*D 小腸結(jié)腸炎E 營養(yǎng)不良24. 30歲男性，左下后牙疼痛，伴左頜下區(qū)腫 痛1周，經(jīng)切開引流，有黃色粘稠膿液流出，其感 染菌最可能是A 鏈球菌B結(jié)核桿菌*C 金黃色葡萄球菌D綠膿桿菌E混合細(xì)菌感

12、染25. 某醫(yī)師檢查大班兒童 200人，蛔蟲感染28 人；中班100人，蛔蟲感染 25人；小班50人，蛔 蟲感染20人，該幼兒園平均感染率為A 14.00%B 25.00%C 40.00%D 26.33% *E 20.86%四、A3型題（病例組型最佳選擇題）答題說明以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道試題。 請根據(jù)案例所提供的信息， 在每一道試題下面的 A、 B、C D E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。（26 28題共用題干）女性，25歲。已婚。停經(jīng) 75日，陰道中等量 流血4日伴發(fā)熱。昨日陰道排出一塊肉樣組織，今 晨突然大量陰道流血。查體：

13、T 38.2 C, P 116次/分，BP 80/60mmHg。子宮如近妊娠2個月大，有壓 痛，宮口可通過一指，陰道分泌物明顯臭味。血 WBC 20.5 X 109/L , Hb 68g/L。26 .本例應(yīng)診斷為感染合并A先兆流產(chǎn)B 難免流產(chǎn)*C 不全流產(chǎn)D 稽留流產(chǎn)E 完全流產(chǎn)27 除抗休克外，還需進(jìn)行的緊急處理是A注射止血劑B注射宮縮劑C靜脈注射抗生素*D 鉗夾出宮腔內(nèi)妊娠物E立即進(jìn)行徹底清宮28 .本病例發(fā)生自然流產(chǎn)最可能的原因是A孕婦甲狀腺功能低下B孕婦接觸放射性物質(zhì)C孕婦細(xì)胞免疫功能失調(diào)D母子血型不合*E遺傳基因缺陷（29 31題共用題干）35歲男性，因飽餐和飲酒后6小時出現(xiàn)中上腹疼

14、痛，放射至兩側(cè)腰部，伴有嘔吐2 次,為胃內(nèi)容物，自覺口干，出冷汗。體格檢查:體溫38 C，四肢厥冷,脈搏116次/分，血壓10/6 kPa,腹膨脹，全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界存在, 移動性濁音陽性，腸鳴音消失。29. 根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，不應(yīng)考慮的診斷是 A 穿孔性闌尾炎B 胃十二指腸潰瘍穿孔C絞窄性腸梗阻D 急性胰腺炎*E 急性盆腔炎30. 患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液體的顏色是A 無色清亮液體*B 棕褐色液體C膽汁樣液體D 膿性液體E 血性液體31 .治療方針應(yīng)是A 胃腸減壓，密切觀察病情變化B 中藥與針刺C補(bǔ)液抗炎*D 緊急手術(shù)E糾正休克后

15、手術(shù)（3234題共用題干）15歲男性，右頜下區(qū)腫脹3個月，與進(jìn)食無關(guān)。 口腔頜面部檢查：右口底無腫脹，未捫及結(jié)節(jié)。粘 膜色澤正常，頜下腺導(dǎo)管口無紅腫。右側(cè)頜下區(qū)可 捫及3cmX3cm腫塊，質(zhì)地柔軟，無壓痛。32. 此時對診斷幫助最小的檢查是A CT*B 頜下腺造影C B超D 磁共振E腫物穿刺33. 穿刺抽出粘稠的蛋清樣液體，該患者的診 斷是A頜下腺囊腫B囊性淋巴管瘤C潛炎型舌下腺囊腫*D 口底皮樣囊腫E甲狀舌管囊腫34. 對該例患者的治療應(yīng)采取A完整摘除囊腫B摘除頜下腺及囊腫C摘除囊腫及部分舌骨D摘除頜下腺*E 摘除舌下腺（35 37題共用題干）某地調(diào)查11例克山病患者和13例健康人血磷 值（

16、mmol/L ）結(jié)果如下：ni=11xi5210Si=0.421836.其檢驗假設(shè) H0為*Bn2=13X2 1.0850X1X2S?=0.422035. 欲進(jìn)行兩組血磷值平均水平比較，應(yīng)進(jìn)行A 四格表資料檢驗*B 成組設(shè)計t檢驗C成組設(shè)計u檢驗D 配對設(shè)計t檢驗E 配對設(shè)計檢驗37.經(jīng)假設(shè)檢驗得 P0.001，可認(rèn)為*A 兩組平均水平相差非常顯著B 兩組平均水平無差別C兩總體平均水平差別有統(tǒng)計學(xué)意義D 兩樣本來自同一總體E兩組平均水平不能比較五、A4型題（病例串型最佳選擇題）答題說明以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道試題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個備

17、選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。有的試題中提供了與病例相關(guān)的輔助或假定信息，要根據(jù)該題提供的信息來回答問題，這些信息不一 定與病例中的具體病人有關(guān)。（38 44題共用題干）5 歲男孩。反復(fù)發(fā)生肺炎，每年 23 次。平時乏力，活動后氣促。胸骨左緣第2 肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟病，動脈導(dǎo)管未閉。38此患兒系動脈導(dǎo)管未閉，其血液動力學(xué)的改變最主要為*A 肺循環(huán)血流量增加，左心室舒張期負(fù)荷加重B 肺循環(huán)血流量增加，右心室收縮期負(fù)荷加重C 肺循環(huán)血流量增加，左心室收縮期負(fù)荷加重D 肺循環(huán)血流量增加，右心室舒張期負(fù)荷加重E

18、肺循環(huán)血流量增加，左心室、左心房和主動脈血流量減少39該患兒的早期心電圖檢查，主要表現(xiàn)為*A 左心室增大B 左心房增大C 左心房、左心室增大D 右心房增大E 右心室增大40當(dāng)此病歷出現(xiàn)顯著的肺動脈高壓時，其臨床上可出現(xiàn)A 頭面部青紫B 上半身青紫C 全身性青紫D 末梢性青紫*E 下半身青紫41該病歷可出現(xiàn)周圍血管體征，下列不是其體征的是A 毛細(xì)血管搏動B 水沖脈C 股動脈槍擊聲*D 奇脈E 脈壓明顯增寬42假設(shè)當(dāng)此病例的動脈導(dǎo)管未閉的分流量較大，但不伴有肺動脈高壓時， X 線除顯示肺部充血，肺動脈段突出外，主要顯示A 右心室增大B 右心房、右心室增大C 左心房增大D 左心室增大*E 脈壓顯著增寬43假設(shè)此病歷的動脈導(dǎo)管未閉的分流量較大，且已伴有肺動脈高壓時， 下列正確的是*A 左心房、左心室和右心室肥大B 左心房、左心室、右心房肥大C 右心房、右心室、左心室肥大D 左心房、左心室肥大E 左、右心房和左、右心室肥大