縮短平均住院日管理措施

1、僅供個人參考For personal use only in study and research; not for commercialuseC縮短平均住院日管理措施一、實行“平均住院日指標(biāo)控制”對各科室平均住院日進(jìn)行二級監(jiān)控， 將平均住院日納入院、科 質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系。據(jù)各科收治病種及上級衛(wèi)生行政部門要求， 對各 臨床科室制定切合實際的平均住院日控制指標(biāo)， 并定期對各科進(jìn)行監(jiān) 控，各科應(yīng)結(jié)合本科室實際，制定相應(yīng)計劃并組織落實。各科室平均住院日指標(biāo)科室近三年平均（天）2013年指標(biāo)（天）科室近三年平均（天）2013年指標(biāo)（天）外一科12.7< 12中西 結(jié)合科13.8< 13外二

2、科9.8< 9婦產(chǎn)科6.5外三科15.2< 15兒科5.7< 5內(nèi)一科14.3< 14婦科< 12內(nèi)二科10.5< 10產(chǎn)科< 5內(nèi)三科10.2< 10感染科< 11五口科7.9< 7ICU< 5全院平均10.98< 10二、努力規(guī)范診療流程、提高病床周轉(zhuǎn)率1、各科加強(qiáng)計劃收治，及時周轉(zhuǎn)病床、控制加床。對全科病人 的檢查、手術(shù)計劃安排，規(guī)范入院前檢查，提咼入院診斷正確率。2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論等醫(yī)療核 心制度。主管醫(yī)師及時查看病人，上級醫(yī)師在規(guī)定時限內(nèi)及時查房， 及時提出診治意見。3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療

3、規(guī)范及操作規(guī)程，合理檢查，避免重復(fù)檢查及 過度檢查。4、盡量做到專科專治，減少和避免因非?？剖罩卧斐傻脑\治檢 查延誤。5、及時與手術(shù)室、麻醉科溝通，及時安排手術(shù)。6、合理安排科內(nèi)醫(yī)師的工作，保證治療、手術(shù)及時安全。三、加強(qiáng)瓶頸環(huán)節(jié)管理1、科室之間、科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員之間加強(qiáng)協(xié)作溝通，對病情復(fù)雜、 危重、疑難的病人及時進(jìn)行院內(nèi)會診、討論，盡快明確診治方案，必 要時請上級專家會診或及時轉(zhuǎn)診。2、對于一些特殊的或需要預(yù)約的檢查，主管醫(yī)師應(yīng)提前與相關(guān)科 室進(jìn)行溝通聯(lián)系、并作好檢查前準(zhǔn)備，盡量減少不必要的等待時間。3、醫(yī)技科室合理排程，在病人高峰期實行彈性工作制，通過早上班、晚下班、加班等措施縮短 CT MR

4、L超聲等預(yù)約時間。出具檢查 結(jié)果時間符合相關(guān)要求：急診影像檢查結(jié)果報告時間W30分鐘，急診檢驗出具報告時間臨床W 30分鐘，生化、免疫w 120分鐘。4、臨床科室應(yīng)加強(qiáng)對危急重癥、圍術(shù)期等重點患者管理，積極防治并發(fā)癥、縮短住院時間。四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、提高專業(yè)技能1、加強(qiáng)三基知識、專業(yè)技術(shù)知識學(xué)習(xí)及考核。不斷提高專業(yè)術(shù)診療水平，減少差錯、事故的發(fā)生，提高診治水平。2、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理工作，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，減少和避免院內(nèi)感染，減少并發(fā)癥發(fā)生。五、利用單病種質(zhì)量控制、臨床路徑管理縮短住院日加強(qiáng)單病種質(zhì)量控制指標(biāo)的管理，逐漸增加臨床路徑管理病種及范圍，提高入徑率，規(guī)范臨床診療行為，控制變異因素。六、加強(qiáng)溝通

5、、減少或避免醫(yī)患糾紛1、對診斷治療效果不佳、服務(wù)不滿意、或出現(xiàn)其它糾紛隱患的重點病人應(yīng)重點管理，適時溝通交流，爭取患方的理解、支持及配合, 盡量避免因糾紛導(dǎo)致住院時間延長。2、加強(qiáng)科室之間、醫(yī)務(wù)人員之間溝通，保證病人及時檢查、及時治療。七、提升信息化建設(shè)1、不斷提升醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展程度，合理配置和利用現(xiàn)有醫(yī)療 資源。建立了 LIS、PACS系統(tǒng)，院內(nèi)檢查資料共享；建立 HIS系統(tǒng), 優(yōu)化了藥房、收費流程；建立EMF電子病歷系統(tǒng)，提高了醫(yī)務(wù)人員工 作效率、使質(zhì)量管理信息化、精細(xì)化。2、與上級醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)，加強(qiáng)與上級醫(yī)院之間的溝通與交流，相應(yīng)病人可得到及時會診指導(dǎo)。八、加強(qiáng)院科兩級監(jiān)管

6、1、科室每月對科內(nèi)住院時間較長的患者積極組織討論、會診， 及時調(diào)整治療方案，及時分析原因、找出改進(jìn)措施。2、醫(yī)務(wù)部及相關(guān)職能部門定期對各科平均住院日進(jìn)行匯總分析， 查找原因，提出整改方案，不斷改進(jìn)服務(wù)流程，縮短科室及全院的平 均住院日。不得用于商業(yè)用途僅供個人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales.to員bk