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文檔簡介
1、胃腸外科規(guī)培護(hù)士??婆嘤?xùn)方案二、培訓(xùn)對象入職第一年定科的規(guī)培護(hù)士、入職其次年、第三年輪轉(zhuǎn)的規(guī)培護(hù)士等;三、具體實施1. 實行導(dǎo)師負(fù)責(zé)制,選派護(hù)師以上,責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士為 導(dǎo)師,每名規(guī)培護(hù)士固定1 名指導(dǎo)老師, 負(fù)責(zé)本科室輪轉(zhuǎn)期間理論指導(dǎo)、臨床實踐指導(dǎo),同時關(guān)懷其生活及思想動態(tài)等幫 助督促規(guī)培護(hù)士完成培訓(xùn)目標(biāo);導(dǎo)師:利燕芬、蔡朋株、梁 美霞;具體規(guī)培護(hù)士導(dǎo)師支配表見附表1;2. 每一輪護(hù)士入科時,由護(hù)士長、教學(xué)秘書進(jìn)行集中培訓(xùn),容包括介紹本病區(qū)環(huán)境要求、常見疾病種類、專業(yè)特點等(詳見附表 2 );講解并示??瞥S貌僮鳎?并供應(yīng)各種相關(guān)法律法規(guī)、各項規(guī)章制度等自學(xué)資料,以指導(dǎo)督促入科護(hù)士學(xué)習(xí);3.
2、對于第一年規(guī)培護(hù)士以基礎(chǔ)護(hù)理為主,培訓(xùn)考核容參見護(hù)士規(guī)化培訓(xùn)案中的基礎(chǔ)理論培訓(xùn)項目清單及考核要求、基礎(chǔ)技能培訓(xùn)項目清單及考核要求、基礎(chǔ)技能量化支配表、基礎(chǔ)技能考核支配表等;4. 對于其次、三年規(guī)培護(hù)士,依據(jù)規(guī)培案的??婆嘤?xùn)要求,結(jié)合本科實際情形制定??评碚撆嘤?xùn)項目清單(詳見附表 3 、專科技能培訓(xùn)項目清單(詳見附表 4 ,并具體講解清單容;5. 采納多種培訓(xùn)式,要求培訓(xùn)對象按培訓(xùn)清單的容,積極參與科室的護(hù)理查房、晨間提問等業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在臨床工作專業(yè)資料中仔細(xì)摸索、總結(jié),結(jié)合資料指引、臨床實踐、自學(xué)等式完成學(xué)習(xí)任務(wù);6. 依據(jù)規(guī)化培訓(xùn)案,擬定專科量化項目(見附表5),并填于護(hù)士規(guī)化培訓(xùn)手冊及技能實
3、操登記本的相應(yīng)表格;7. 合理支配工作,確保輪轉(zhuǎn)護(hù)士完成各項規(guī)培量化項目(包括基礎(chǔ)及??屏炕椖浚?,在技能實操登記本中做好實時登記,出科時匯總登記于護(hù)士規(guī)化培訓(xùn)手冊中的 量化項目完成登記表;8. 依據(jù)不同年限輪轉(zhuǎn)護(hù)士的具體要求,督促其參與各種聽課學(xué)習(xí),完成讀書筆記、反思日記、參與??苽€案護(hù)理、qc 項目等,保證其順當(dāng)完成規(guī)培案中各階段的培訓(xùn)項目;三、評判1. 教學(xué)秘書每月查閱輪轉(zhuǎn)護(hù)士手冊一次,準(zhǔn)時明白其培訓(xùn)項目的完成情形及其思想動態(tài),并和導(dǎo)師溝通;2. 每月抽考基礎(chǔ)護(hù)理操作12 項,考核項目按規(guī)培案中“基礎(chǔ)技能考核支配”的要求進(jìn)行;3. 出科前 3 ,進(jìn)行理論與技能考核,第一年護(hù)士以常見疾病護(hù)
4、理常規(guī)及基本技能相關(guān)理論為主,其次年、第三年護(hù)士以??评碚撆c技能為主,全部技能考核均需結(jié)合病例進(jìn) 行;4. 出科前一,由護(hù)士長、教學(xué)秘書對培訓(xùn)對象進(jìn)行一次床邊綜合才能考核;5. 出科前,按綜合評判表從德、能、勤、績等面,由全科護(hù)士對培訓(xùn)對象進(jìn)行全位的評判;胃腸外科護(hù)理組2021-7-31附表 1:胃腸外科規(guī)培護(hù)士導(dǎo)師支配表附表 2 :胃腸外科輪轉(zhuǎn)護(hù)士入科介紹清單附表 3 :胃腸外科理論培訓(xùn)清單附表 4 :胃腸外科技能培訓(xùn)清單附表 5 :量化項目完成情形登記表附表 1:胃腸外科規(guī)培護(hù)士導(dǎo)師支配表入科時間護(hù)士姓名入職時間導(dǎo)師姓名出科時間附表 2 :胃腸外科規(guī)培護(hù)士入科介紹清單日期容介紹人對象病區(qū)環(huán)
5、境醫(yī)護(hù)辦公室、治療室、處置室、換藥室、病房、庫房、教室、值班房、更衣室“五常法”治理要求垃圾分類處理專科特色常見疾病種類,常見急癥,??朴盟?,??撇僮餍枰A(yù)防的護(hù)理不良大事:跌倒、壓瘡、給藥錯誤、外滲、非方案拔管等專科常見疾病護(hù)理常規(guī)闌尾炎、消化道穿腸梗阻腸癌胃癌核心制度查對制度,雙人核對制度,床邊雙人核對的法及要求長期醫(yī)囑、暫時醫(yī)囑、搶救時口頭醫(yī)囑的執(zhí)行及查對法及要求;醫(yī)囑簽名的規(guī)要求消毒隔離制度,職業(yè)安全防護(hù)病區(qū)治理要求搶救物品治理要求特別藥物治理要求儀器設(shè)備治理要求各班工作職責(zé)管床護(hù)士工作容及要求口頭交班、床邊交接班的程序及要求規(guī)培??品桨讣耙蟾奖?3 :胃腸外科專科理論培訓(xùn)清單1、總
6、論專科理論培訓(xùn)容及要求培訓(xùn)式時間導(dǎo)師簽名講解資料指引自學(xué)把握胃腸外科常見疾?。ㄈ缦罎儭⑾来?、消化道出血、 胃癌、 腸癌、 腸梗阻、 腸扭轉(zhuǎn)、 急性腹膜炎、急性闌尾炎、痔瘡、肛瘺、肛膿腫等)的病因、癥狀、體征、處理原就把握胃腸外科常見疾病的護(hù)理評估、病情觀看、 治療要點、圍手術(shù)期護(hù)理措施、手術(shù)后并發(fā)癥觀看與處理、病案分析熟識胃腸外科常用藥物(如抗菌藥物、 抑酸、生長抑素、止血、止痛藥物、急救藥物等)的相關(guān)學(xué)問,熟識腸、腸外養(yǎng)分液的配置及使用留意事項熟識胃腸外科常用化驗檢查(如血常規(guī)、血生化、電解質(zhì)、凝血功能、血糖、潛血試驗、腫瘤標(biāo)志物等)結(jié)果的意義把握腹部幫助檢查、 胃腸窺鏡診查前后的
7、護(hù)理要點及留意事項熟識科室疾病、造口等的健康訓(xùn)練和康復(fù)指導(dǎo)2 、胃癌熟識臨床表現(xiàn)、主要體征 把握評估要點、術(shù)后并發(fā)癥熟識治療原就、常用藥物 把握護(hù)理要點、健康指導(dǎo) 3 、腸癌熟識臨床表現(xiàn)、主要體征 把握評估要點、術(shù)后并發(fā)癥熟識治療原就、常用藥物 把握護(hù)理要點、健康指導(dǎo) 4 、腸梗阻熟識主要病因、臨床表現(xiàn)把握評估要點、熟識治療原就、常用藥物把握護(hù)理要點、健康指導(dǎo)5 、消化道穿熟識主要病因、臨床表現(xiàn)把握評估要點、熟識治療原就、常用藥物把握護(hù)理要點、健康指導(dǎo)注: 1.以上專科理論培訓(xùn)容必需依據(jù)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院護(hù)士規(guī)化培訓(xùn)及考核案中??评碚撆嘤?xùn)項目表中的容制定;2. 表中要求把握、熟識的容,科室須備有資
8、料指引、由指導(dǎo)老師講解;要求明白的容,可采納自學(xué)式;3. 本表格用于其次、三年規(guī)培護(hù)士,接受培訓(xùn)后,準(zhǔn)時確認(rèn)簽名;??萍寄芘嘤?xùn)項目培訓(xùn)式時間導(dǎo)師簽名示講解幫助演練考核熟識胃腸外科病人護(hù)理評估的程序及法把握壓瘡的預(yù)防及護(hù)理操作技能附表 4 :胃腸外科??萍寄芘嘤?xùn)清單把握拍背、深呼吸及有效咳嗽痰的技術(shù)把握口腔護(hù)理的操作法及相關(guān)學(xué)問把握引流袋的更換技術(shù) 把握腸養(yǎng)分液輸注的法 把握更換造瘺口袋的技術(shù)把握造口擴(kuò)肛的法把握灌腸的操作法及相關(guān)學(xué)問把握腹圍測量的法把握聽診腸鳴音的法把握患者術(shù)后早期活動的法注:1. 表中“把握”的操作項目由教學(xué)秘書或指導(dǎo)老師分階段示“操作sop”,也是必考的項目, 出科前抽考 2 項;2. 本表格用于其次、三年規(guī)培護(hù)士,接受培訓(xùn)后,教學(xué)秘書或?qū)煱辞鍐我笞龊弥洌酱俾鋵?,并?zhǔn)時確認(rèn)簽名;附表 5 :量量化項目完成登記表基本項目要求數(shù)證(單位:人次 / 年)量明胃腸外科證??祈椖恳髷?shù)明科證量專科項目要求數(shù)明人(單位:次 / 半年)人(單位:次 / 半年)人病人入院評估( 30 次) 壓瘡預(yù)防及護(hù)理 ( 20 次) 口腔護(hù)理、會陰抹洗各(100 次)拍背、指導(dǎo)深呼吸及有效咳嗽咳痰( 30 次)更換引流袋( 100 次)灌腸術(shù)( 100 次)腸養(yǎng)分液輸注( 3 次
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