淺談問題導(dǎo)向模式在康復(fù)實(shí)訓(xùn)中的應(yīng)用

1、    淺談“問題導(dǎo)向”模式在康復(fù)實(shí)訓(xùn)中的應(yīng)用    向亞君摘 要 隨著醫(yī)學(xué)教育改革的深入發(fā)展，也逐漸出現(xiàn)了較多新型學(xué)習(xí)和教學(xué)模式，本文主要是探討分析“問題導(dǎo)向”模式的基本內(nèi)涵，并在此基礎(chǔ)之上討論了該種學(xué)習(xí)模式在康復(fù)實(shí)訓(xùn)中的應(yīng)用，希望能夠?qū)ο嚓P(guān)人員起到參考性價(jià)值。關(guān)鍵詞 “問題導(dǎo)向”模式 康復(fù)實(shí)訓(xùn) 應(yīng)用分析：g64 ：a“問題導(dǎo)向”模式已經(jīng)成為大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)方向，該模式主要是以問題作為教學(xué)核心，注重情景式教學(xué)，小組團(tuán)隊(duì)式學(xué)習(xí)。尊重學(xué)生的主體位置，將教師角色逐漸轉(zhuǎn)化為引導(dǎo)者位置，屬于全新的教學(xué)模式。1以問題作為教學(xué)核心按照前人的研究可以看出，“問題導(dǎo)

2、向”模式主要是了解和處理實(shí)際問題，并在此期間加強(qiáng)學(xué)習(xí)?！皢栴}導(dǎo)向”教學(xué)模式的核心在于問題，表現(xiàn)在問題導(dǎo)學(xué)，導(dǎo)釋等。康復(fù)醫(yī)學(xué)主要是給予功能性障礙患者康復(fù)治療和護(hù)理的學(xué)科。在教學(xué)期間為了強(qiáng)化學(xué)生的康復(fù)意識(shí)，在實(shí)訓(xùn)過程中，教學(xué)者需要假設(shè)各項(xiàng)功能性障礙問題，促使學(xué)生能夠按照該項(xiàng)問題通過資料查找以及知識(shí)運(yùn)用等方式處理，從根本上加強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。2情景交融式學(xué)習(xí)模式在“問題導(dǎo)向”模式下的教學(xué)具有復(fù)雜性特點(diǎn)，主要是在真實(shí)問題情景當(dāng)中時(shí)使學(xué)生能夠在合作探究模式下處于各項(xiàng)現(xiàn)實(shí)問題，深入分析問題背后所隱藏的科學(xué)知識(shí)?？祻?fù)醫(yī)學(xué)已經(jīng)成為一級(jí)學(xué)科，因此在學(xué)習(xí)期間和康復(fù)實(shí)訓(xùn)期間最重要的就是適應(yīng)臨床，所以教學(xué)者需要有

3、效結(jié)合臨床情景和現(xiàn)實(shí)問題，比如患者出現(xiàn)的機(jī)體功能障礙以及影響患者日常生活的障礙等。以上問題都屬于臨床常見康復(fù)內(nèi)容，結(jié)合臨床情景能夠顯著提升學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，并且加強(qiáng)學(xué)生處理臨床問題的能力。3小組團(tuán)隊(duì)式學(xué)習(xí)在采用“問題導(dǎo)向”教學(xué)模式期間，學(xué)生需要組成若干小組或者團(tuán)隊(duì)，溝通解決和處理現(xiàn)實(shí)問題，在處理過程中能夠獲取相關(guān)知識(shí)，并且了解問題處理和解決的最佳方式，加強(qiáng)小組成員的交流能力和合作精神。通過小組團(tuán)隊(duì)式學(xué)習(xí)可以使每一位學(xué)生分享自身所擅長或掌握的知識(shí)和技能，有效分擔(dān)各項(xiàng)責(zé)任，利用該種學(xué)習(xí)模式能夠強(qiáng)化學(xué)生主動(dòng)參與意識(shí)，鍛煉其團(tuán)隊(duì)合作能力和合作意識(shí)?？祻?fù)醫(yī)學(xué)所涉及到患者主要存在言語障礙，感知障礙以及運(yùn)動(dòng)障

4、礙等功能性障礙，因此對(duì)于不同的機(jī)體功能障礙需要培養(yǎng)對(duì)應(yīng)的康復(fù)專業(yè)人才，比如言語治療師或者物理治療師等。為了處理患者所產(chǎn)生的功能性障礙問題，需要將各專業(yè)人員組成一個(gè)小組或團(tuán)隊(duì)，各專業(yè)相互協(xié)作才能夠達(dá)到康復(fù)治療目的，全面改善患者各項(xiàng)障礙問題。在教學(xué)期間需要強(qiáng)化學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，實(shí)施小組學(xué)習(xí)的康復(fù)實(shí)訓(xùn)，在小組當(dāng)中各成員擔(dān)任不同的角色，處理教學(xué)者所提出的問題，由于在實(shí)訓(xùn)期間缺乏真正患者，所以要求小組合作扮演患者，以該種教學(xué)模式不僅能夠提升學(xué)生的實(shí)訓(xùn)熱情，還能夠使學(xué)生更加了解和體諒患者。4注重學(xué)生的主動(dòng)性“問題導(dǎo)向”模式比較注重學(xué)生的主體地位，強(qiáng)調(diào)自我學(xué)習(xí)負(fù)責(zé)態(tài)度，因此需要全面轉(zhuǎn)變被動(dòng)式學(xué)習(xí)方式。確保

5、學(xué)生的主體地位需要將教學(xué)焦點(diǎn)放置于探究的問題本質(zhì)方面，要求學(xué)生能夠自動(dòng)找尋問題的處理措施。有學(xué)者認(rèn)為在“問題導(dǎo)向”模式下，其所提出的問題需要適應(yīng)當(dāng)下環(huán)境，這樣才能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和熱情，轉(zhuǎn)移注意力，采取各種有效措施處理和解決學(xué)習(xí)難度。相比于其他學(xué)科來說，康復(fù)醫(yī)學(xué)的最顯著差別在于主動(dòng)性，需要全面提升患者的主動(dòng)性，促使醫(yī)生強(qiáng)化自身同情心，能夠站在患者的角度思考問題，顯著提升其學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)意愿。其次，從本質(zhì)上講，康復(fù)醫(yī)學(xué)具備主動(dòng)性特點(diǎn)，該種醫(yī)學(xué)要求患者及其家屬參與到康復(fù)資料當(dāng)中，康復(fù)醫(yī)生需要指導(dǎo)患者和家屬實(shí)施康復(fù)護(hù)理，使其能夠掌握各項(xiàng)康復(fù)鍛煉技能。在該種醫(yī)學(xué)模式下，教學(xué)者為臨床醫(yī)生或者康復(fù)治療

6、師，患者及其家屬擔(dān)任學(xué)生角色。5教學(xué)者的引導(dǎo)者角色在“問題導(dǎo)向”教學(xué)模式實(shí)施過程中最關(guān)鍵的因素就是教學(xué)者。在“問題導(dǎo)向”模式下實(shí)施教學(xué)活動(dòng)，要求教學(xué)人眼能夠針對(duì)學(xué)習(xí)者的實(shí)際情況建立適宜的教學(xué)環(huán)境，全面提升學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，當(dāng)教學(xué)人員完成環(huán)境設(shè)計(jì)之后，便需要轉(zhuǎn)化教學(xué)主導(dǎo)角色，逐漸成為教學(xué)活動(dòng)當(dāng)中的資料供給者和教學(xué)引導(dǎo)者角色。在實(shí)施“問題導(dǎo)向”教學(xué)模式過程中，教學(xué)人員需要處于輔助學(xué)習(xí)者位置，不能直接干預(yù)和指導(dǎo)學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)，需要幫助學(xué)習(xí)者尋找最佳學(xué)習(xí)渠道。在康復(fù)實(shí)訓(xùn)期間，學(xué)生的各項(xiàng)操作就好比康復(fù)治療人員針對(duì)患者出現(xiàn)的各項(xiàng)機(jī)體功能性障礙選擇最佳處理方式，在此期間教學(xué)人員只能夠?qū)W(xué)生起到指導(dǎo)影響，并且觀察操作人員與患者之間的實(shí)際互動(dòng)情況，做好相應(yīng)記錄作為后期指導(dǎo)依據(jù)。6結(jié)束語綜上所述，按照“問題導(dǎo)向”教學(xué)模式要求，需要全面尊重學(xué)習(xí)者的核心位置，并且在情景式教學(xué)模式當(dāng)中組建若干學(xué)習(xí)小組，以團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)模式為主。將教學(xué)人員處于輔導(dǎo)地位的“問題導(dǎo)向”教學(xué)模式應(yīng)用到康復(fù)實(shí)訓(xùn)當(dāng)中，這樣不僅能夠加強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，還能夠從根本上提升教學(xué)質(zhì)量，值得在康復(fù)實(shí)訓(xùn)當(dāng)中推廣使用。參考文獻(xiàn)1 楊叢蓮，吳國芳，劉愛芬.問題導(dǎo)向干預(yù)對(duì)胃癌手術(shù)患者自護(hù)能力與術(shù)后康復(fù)的影響j.中國腫瘤臨床與康復(fù)，2