中國癡呆與認知障礙診治指南解讀112

1、會計學1中國癡呆與認知障礙診治指南解讀中國癡呆與認知障礙診治指南解讀112第1頁/共77頁第2頁/共77頁第3頁/共77頁第4頁/共77頁第5頁/共77頁第6頁/共77頁第7頁/共77頁第8頁/共77頁第9頁/共77頁第10頁/共77頁第11頁/共77頁* 至少 6 個月世界衛(wèi)生組織 1992第12頁/共77頁第13頁/共77頁14第14頁/共77頁15第15頁/共77頁16第16頁/共77頁癡呆皮質(zhì)性特征皮質(zhì)下特征Alzheimers病Picks病多發(fā)性缺血發(fā)作特征無明顯缺血發(fā)作多發(fā)梗死性癡呆錐體外系綜合性癡呆運動障礙無運動障礙？慢性 進行性舞蹈病帕金森病進行性核上性麻痹脊髓小腦變性第17頁

2、/共77頁無運動障礙明顯情感障礙無明顯情感障礙抑郁性癡呆綜合征腦積水無腦積水腦積水癡呆代謝性疾病中毒性疾病外傷脫髓鞘性疾病其他慢性意識混亂狀態(tài)第18頁/共77頁第19頁/共77頁第20頁/共77頁第21頁/共77頁AD的主要病理改變：SP、NFT第22頁/共77頁AD的病因和機制第23頁/共77頁第24頁/共77頁第25頁/共77頁第26頁/共77頁第27頁/共77頁 一個為期一個為期5 5年的國家研究課題顯示年的國家研究課題顯示 這個課題包括6個城市，共有 42,890 病人參加(55 55 歲歲) ) .患病率(6565歲歲): ):癡呆 阿爾茨海默病 血管性癡呆北方 6.9% 4.2%

3、1.9%南方 3.9% 2.8% 0.9%資料來自: 北京協(xié)和醫(yī)院張振馨教授. 發(fā)病率(65(65歲歲): ): 1 - 1.5%第28頁/共77頁Source: Brumback RA, Leech RW.:J Okla State Med Assoc.; 87, 103-111, 199465-74歲 75-84歲 85+歲10,000,000 8,000,000 6,000,000 4,000,000 2,000,000 0患患病病人人數(shù)數(shù)1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020 2030 年數(shù)AD患者隨年齡及人口老齡化的進展而增

4、加患者隨年齡及人口老齡化的進展而增加第29頁/共77頁第30頁/共77頁第31頁/共77頁第32頁/共77頁第33頁/共77頁第34頁/共77頁第35頁/共77頁第36頁/共77頁第37頁/共77頁第38頁/共77頁第39頁/共77頁第40頁/共77頁第41頁/共77頁42第42頁/共77頁43第43頁/共77頁44第44頁/共77頁第45頁/共77頁第46頁/共77頁第47頁/共77頁第48頁/共77頁第49頁/共77頁第50頁/共77頁排除性檢查（專家共識）排除性檢查（專家共識）第51頁/共77頁第52頁/共77頁第53頁/共77頁第54頁/共77頁第55頁/共77頁第56頁/共77頁第57頁/共77頁第58頁/共77頁第59頁/共77頁第60頁/共77頁第61頁/共77頁第62頁/共77頁第63頁/共77頁第64頁/共77頁第65頁/共77頁第66頁/共77頁第67頁/共77頁第68頁/共77頁第69頁/共77頁第70