2020年初級(jí)護(hù)師考試基礎(chǔ)知識(shí)真題匯總

1、1 低血糖時(shí)靜推多少的葡萄糖？（A）A. 50%葡萄糖B. 氨茶堿C. 10%葡萄糖酸鈣D. 維生素B6E. 10%氯化鈉2. 關(guān)于健存腎單位學(xué)說(shuō)的敘述，正確的是（B）A. 每個(gè)腎單位中，腎小球受累時(shí)所屬腎小管也受累B相當(dāng)數(shù)量腎單位破壞，殘余健全腎單位代償C 腎單位一部分受損，又再生一批腎單位代償D隨著腎單位破環(huán)增加，殘余健全腎單位代償性發(fā)生高灌注、高過(guò)濾E機(jī)體在糾正腎衰竭出現(xiàn)的病態(tài)現(xiàn)象時(shí)，產(chǎn)生各系統(tǒng)間新的不平衡解析ABC三項(xiàng)，均是關(guān)于健存腎單位疾病導(dǎo)致相奮數(shù)量腎單位破壞，而殘余健 全腎單位代償，當(dāng)腎實(shí)質(zhì)慶病的破壞性繼續(xù)進(jìn)行，健全腎單位越來(lái)越少，最后不 能達(dá)到人體代謝的最低要求，出現(xiàn)腎衰竭的臨

2、床表現(xiàn)。每個(gè)腎單位中，腎小球受 累時(shí)所屬腎小管不一定也受累。D項(xiàng)為腎小球高灌注、高壓力、高濾過(guò)學(xué)說(shuō)。E 項(xiàng)，為矯正失衡學(xué)說(shuō)3. 盆腔檢査常規(guī)釆用的體位是（A）A 膀胱截石位B. 平臥位C. 膝胸臥位D. 臀高頭低E自由體位解析做盆腔檢查時(shí)，除尿痿患者有時(shí)需取膝胸位外，患者均取膀胱截石位，危 重患者如不能上檢查臺(tái)可在病床上檢查4按照骨折的程度和形態(tài)分類，屬于不完全骨折的是（A）A 裂縫骨折B 凹陷骨折C 斜行骨折D 嵌插骨折E 壓縮骨折解析按照骨折的程度和形態(tài)分為不完全骨折和完全骨折。不完全骨折是指骨骼 連續(xù)性沒(méi)有完全中斷，依骨折形態(tài)乂分為裂縫骨折、青枝骨折等。5新生兒生理性黃疸開(kāi)始消退的時(shí)間是

3、（C）A出生仁2天B. 出生23天C. 出生56天D. 出生89關(guān)E出生10天解析山于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)，有50%60%,的足月兒和超過(guò)80%的早 產(chǎn)兒生后23天內(nèi)出現(xiàn)黃疸，45天達(dá)高峰，一般情況良好，足月兒2周內(nèi)消 退，早產(chǎn)兒可延到34周6初學(xué)婦，娃娠28周。，近目自感頭皋頭痛，產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓158110mmHg, 尿蛋申（+），水腫（+）o診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是（D）A 水腫B. 蛋白尿C. 高血壓D 全身小動(dòng)脈痙攣E 宮腔內(nèi)張力過(guò)高解析妊娠高血壓綜合征基本的病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣7某醫(yī)院準(zhǔn)備設(shè)置一綜合性ICU,目前已配備了多功能檢測(cè)儀.心電圖機(jī)、呼吸 機(jī).除顫器及急救

4、用具，還需要配置的基本檢測(cè)治療設(shè)備是（A）A 血?dú)夥治鰞xB. B超機(jī)C. CT 機(jī)D. MRI 機(jī)E. 麻醉機(jī)解析：臨床ICU的基本檢測(cè)治療設(shè)備包括心排血量測(cè)定儀、有創(chuàng)動(dòng)靜脈測(cè)壓裝 置、多功能檢測(cè)儀、脈搏血氧飽和度儀、血?dú)夥治鰞x、呼吸機(jī)、呼氣末COZ測(cè) 定儀、氧治療用物、心電圖機(jī)、輸液泵、除顫器、注射泵和各種臨床急救用具等。分析題干，該醫(yī)院已配備了多功能檢測(cè)儀、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、除顫器及急救用 具，再需添加的基本檢測(cè)設(shè)備為血?dú)夥治鰞x（A對(duì)）;B超機(jī)、CT機(jī)、MRl機(jī)及麻 醉機(jī)不是ICU的基本檢測(cè)設(shè)備（BCDE錯(cuò)）。&患者，女，28歲。今日感外陰癢，陰道分泌物增多就診。婦科檢查:白帶呈豆

5、 渣樣，陰道黏膜紅腫并附有白膜?？紤]感染的病原體是（C）A.支原體B 蒼口螺旋體C 假絲酵母菌D 陰道毛滴蟲(chóng)E 淋病奈瑟菌解析：豆渣樣白帶是假絲酵母菌感染的典型特點(diǎn)。9.腰椎間盤(pán)突出癥患者常見(jiàn)的癥狀是（B）A 直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性B要痛C要椎側(cè)突D. 腰部活動(dòng)受限E 大小便功能障礙40.慢性腎小球腎炎的發(fā)病原因大多為（D）A. 急性腎炎治療不徹底B. 細(xì)菌所致化膿性炎癥C. 先天性免疫功能缺陷D. 病原體感染后的自身免疫反應(yīng)E 遺傳因素解析：慢性腎小球腎炎的發(fā)病原因大多為病原體感染后的自身兔疫反應(yīng)，非免疫 炎癥性因素在慢性腎炎的發(fā)生與發(fā)展中也可能起到重要作用。11. <>女性，27歲。

6、聚餐后上腹部疼痛伴惡心.嘔吐，病后5小時(shí)來(lái)診。査 體:明顯的腹膜刺激征，全腹肌緊張，壓痛體，白細(xì)胞18.5×10gif1L,血 清淀粉酶256U（溫民），診斷為急性胰腺炎。其發(fā)病的誘發(fā)因素是（C）A 膽道梗阻B. 特異性感染C 暴飲暴食D 十二指腸液反流E 高脂血癥解析患者有可疑暴飲暴食史，上腹部持續(xù)劇烈疼痛，體溫升高，呼吸加快，脈 搏增快，血壓下降，出現(xiàn)腹膜刺激征，血淀粉酶增高，血白細(xì)胞增多，血鈣下降， 均提示急性出血壞死性胰腺炎12. 以下哪項(xiàng)是引起急性胰腺炎的最常見(jiàn)病因（D）A 胰管梗阻B 酗酒D 膽道結(jié)石E 急性傳染病解析：膽道結(jié)石是引起急性胰腺炎的最常見(jiàn)病因，其余為次要原因

7、。43與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)（A）A 暴飲暴食B. 遺傳因素C 膽汁反流D 慢性肝炎E 循環(huán)障礙解析：大量飲酒和暴飲暴食均引起胰液分泌增加，并刺激Oddi括約肌痙攣，造 成胰管內(nèi)圧增高，損傷腺泡細(xì)胞，是急性胰腺炎的笫二位病因和重要誘因，也是 導(dǎo)致其反復(fù)發(fā)作的主要原因。44急性盆腔炎的適宜體位是（A）A. 半臥位B 膀胱截石位C 胸膝臥位D 左側(cè)臥位E. 平臥，抬高臀部解析：1 半臥位促進(jìn)炎癥局限。2.截石位為婦科檢查的特定體位。45.男性，45歲，因胃十二指腸潰瘍穿孔繼發(fā)腹膜炎，下列最有利于預(yù)防膈下感 染的護(hù)理措施是（B）A 胃腸減壓B. 半臥位C 補(bǔ)液D 糾正電解質(zhì)紊亂E 給予止痛藥解析：半

8、臥位是最有利于預(yù)防膈下感染的護(hù)理措施46環(huán)境溫度較髙，如室溫超過(guò)以下哪項(xiàng)，強(qiáng)輻射熱或氣溫雖未達(dá)高溫，但濕度 髙及通風(fēng)不良的環(huán)境下無(wú)足夠防署降溫措施，在此環(huán)境中勞動(dòng)到一定時(shí)間均可 發(fā)生中暑（A）A. 35CB. 36o OCC. 37o CD. 37.5oCE. 38o C仃患者女，35歲。有風(fēng)濕性心臟病史多年，近日出現(xiàn)胸悶、氣促伴下肢浮腫, 診斷為慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是(B)A 嚴(yán)重脫水B 呼吸道感染C. 嚴(yán)重心律失常D. 輸液過(guò)多過(guò)快E. 精神過(guò)度緊張解析:慢性心力衰竭的常見(jiàn)誘因有(1)感染:是最重要的誘因，呼吸道感染最常見(jiàn)。 (2)生理或心理壓力過(guò)大(3)循環(huán)血量增加

9、或銳減(4)嚴(yán)重心律失常(5)治療不當(dāng)?shù)?因素(B對(duì)ACDE錯(cuò))佃破傷風(fēng)桿菌中毒的直接原因是(E)A 破傷風(fēng)桿菌直接入侵傷口B 傷口內(nèi)無(wú)氧條件C 患者抵抗力低下D 破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素E 破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素解析破傷風(fēng)桿菌的致病因是外毒素，即破傷風(fēng)痙攣毒素，對(duì)神經(jīng)有特別的親和 力，分布于脊髓、腦干等處，而抑制突觸釋放抑制性傳導(dǎo)遞質(zhì)。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元失去 中樞的抑制，興奮性增強(qiáng)，從而出現(xiàn)肌肉緊張性痙攣。故選E。解題關(guān)鍵:破傷風(fēng) 外毒素致病，引起的是肌肉緊張。19機(jī)械性腸梗阻見(jiàn)于(B)A 腸系膜血栓B. 異物堵塞腸腔C. 急性彌漫性腹膜炎D. 腸道功能紊亂E水、電解質(zhì)紊亂解析：1 機(jī)械性腸梗阻是指腸

10、道被阻塞，其原因主要是腸管本身病變、腸管外爪 迫和腸管內(nèi)異物阻塞3種情況。2麻痹性腸梗阻多見(jiàn)于:腹部手術(shù)中的機(jī)械性 刺激。(2)腹腔內(nèi)的炎癥刺激，各種原因所致的腹膜炎，尤其是彌漫性腹膜炎。 神經(jīng)反射性刺激。(4)胸腹部或脊柱、中樞神經(jīng)的損傷。(5)腹膜后的病變。(6)腸 系膜病變，如腸系膜血管阻塞、腫瘤、扭轉(zhuǎn)等，均可因神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)到腸壁受阻 而岀現(xiàn)腸麻痹2仁護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反診療規(guī)范，正確的是你們選，問(wèn)醫(yī)生后執(zhí)行，還是報(bào)告護(hù) 長(zhǎng)呀。報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí)()A 保持沉默B. 有權(quán)拒絕執(zhí)行C 繼續(xù)執(zhí)行D. 交予他人執(zhí)行E 假裝不知道22.年輕女性乳腺檢査的首選單孔乳管溢液檢査首選老

11、年女性乳腺腫塊檢 査首選(ABD)A乳房鈕靶X線B. 乳腺導(dǎo)管造影C. B超D 活組織病理學(xué)檢查E 紅外線檢查23急性一氧化碳中毒的發(fā)病機(jī)制，錯(cuò)誤的是()A氧化碳(CO)和血紅蛋白結(jié)合(Hb)不能攜氧B.氧化碳(CO)與血紅蛋口結(jié)合(Hb)有強(qiáng)親和力C.一氧化碳(CO)和血紅蛋白結(jié)合(Hb)容易解離D 氧化碳(CO)可抑制細(xì)胞色素氧化酶E氧化碳(CO)和血紅蛋白結(jié)合(Hb)影響氧合血紅蛋口的解離24氧化碳(CO)中毒的主要機(jī)制是AQO破壞紅細(xì)胞膜B.C0與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氧氣的COHbCQO破壞血紅蛋口結(jié)構(gòu)DQO引起血液凝固性發(fā)生改變E. CO對(duì)腦細(xì)胞造成不可逆損傷25鵝口瘡的病原體為

12、(D)A.銅綠假單胞菌B 肺炎雙球菌C 大腸埃希菌D.t色念珠菌E 溶血性鏈球菌 解析：鵝口瘡的病原體為白色念珠。26腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是(C) A 血行感染B 直接感染C 上行感染D 下行感染E 淋巴管感染解析：上行感染是腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑。27患者男，57歲。胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈、乏力，査Hb80g,其貧血的原 因是(D)A 鐵損失過(guò)多B 鐵利用障礙C 鐵攝入不足D 鐵吸收不良E 鐵需安量增加星恒教育解析：患者胃大部切除術(shù)后貧血，最可能的原因是鐵吸收不良。2&羊水的最主要來(lái)源是OA 母體血清B.胎兒血液C 母體血液D.胎兒血清E 胎兒尿液30患者女，30歲，孕2產(chǎn)4。

13、現(xiàn)在考慮再次生育，但4年未孕、行子官輸卵管 造影。提示雙便輸卵堵塞，經(jīng)規(guī)范治療后仍未懷孕，對(duì)于該患者恰當(dāng)?shù)妮o助生活 生殖方法是()A. 體外受精與胚抬移植B. 輸卵管疏通術(shù)C. 人工授精D 配子輸卵管內(nèi)移植E. 輸卵管通液術(shù)31 病毒性腦炎急性期的臨床表現(xiàn)不包含()A 高熱B 意識(shí)障礙C. 顱內(nèi)壓增高D. 對(duì)稱性癱瘓E 驚厥33患兒男，3歲，自4歲起出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，乏力，常下蹲位，胸脊左緣24 肋間聞及In級(jí)收縮雜音，杵狀指，最可能的病因是(A)A 法洛四聯(lián)癥B 房間隔缺損C. 室間隔缺損D. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E. 右位心解析：根據(jù)題干中患兒岀現(xiàn)的杵狀指、喜蹲踞表現(xiàn)，考慮出現(xiàn)了法洛四聯(lián)癥。胸 骨左

14、緣第24肋間聞及Il級(jí)收縮期雜音符合其體征34.引起慢性胃炎常見(jiàn)的細(xì)菌是(E)A. 沙門菌B. 大腸桿菌C 嗜鹽桿菌D.空腸彎曲菌E 幽門螺桿菌解析慢性胃炎是不同病因引起的胃黏膜的慢性炎癥或萎縮性病變，其實(shí)質(zhì)是胃 黏膜上皮遭受反復(fù)損害后，山于黏膜特異的再生能力，以致黏膜發(fā)生改建，且最 終導(dǎo)致不可逆的固有胃腺體的萎縮，棋至消失。導(dǎo)致慢性胃炎最常見(jiàn)的原因是幽 門螺旋桿菌感染35正常1周歲小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是(D)A. 會(huì)翻身B. 會(huì)獨(dú)坐C會(huì)爬行D 會(huì)獨(dú)立行走E 會(huì)上下臺(tái)階解析：1周歲小兒應(yīng)會(huì)獨(dú)立行走37.患者，男，34歲。4周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶.緊 縮感。晨起張口困難

15、.抽搐，診斷為破傷風(fēng)。該患者引發(fā)癥狀的直接原因是(E) A.破傷風(fēng)桿菌的菌體蛋白作用B 破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用C破傷風(fēng)桿菌在體內(nèi)迅速繁殖D 患者免疫力低下E.破傷風(fēng)桿菌侵入機(jī)體解析破傷風(fēng)是山破傷風(fēng)梭菌侵入人體后，在厭氧的環(huán)境下大量生長(zhǎng)繁殖，并產(chǎn) 生外毒素而引起的一種感染性疾病。38.慢性腎小球腎炎病因主要是(B)A. 急性腎炎轉(zhuǎn)來(lái)B. 免疫介導(dǎo)炎癥C. 細(xì)菌直接侵襲D. 鉤蟲(chóng)直接侵犯E 血吸蟲(chóng)直接侵犯解析：慢性腎小球腎炎的起始因素一般為循環(huán)或原位免疫復(fù)合物沉積在腎小球的 基底膜上，引發(fā)一系列的炎癥反應(yīng)致病，即免疫介導(dǎo)炎癥。39妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是A. 4618周B. 2024周C. 2428周D. 3234周E. 3640周解析：妊娠期婦女循環(huán)血容量于妊娠第6周開(kāi)始逐漸增加，3234周達(dá)高峰， 較妊娠前增加30%45%。40.慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為A. B溶血性鏈球菌感染所致B. 病毒感染導(dǎo)致C. 急性腎小球腎炎遷延不愈所致D. 免疫介導(dǎo)炎癥4仁患者，男，67歲。以慢性支氣管炎并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫入院。于一陣干咳 后突感左上胸劇烈刺痛，出現(xiàn)明顯呼吸困難，不能平臥，聽(tīng)診左肺呼吸音明顯減 弱。應(yīng)考慮為