輸血與血型(公開課)

1、上課啦！為了搶救傷者，醫(yī)生決定給傷者輸血。為了搶救傷者，醫(yī)生決定給傷者輸血。v在輸血前應該先做什么呢？v如何在血庫中選擇血液給傷員輸血呢？假如你是醫(yī)生：假如你是醫(yī)生：鑒定傷者的血型。鑒定傷者的血型。選擇與傷者血型一致的血液。選擇與傷者血型一致的血液。第四節(jié)第四節(jié) 輸血與血型輸血與血型1.說出人體的血量與輸血的關系。說出人體的血量與輸血的關系。2.說出說出ABO血型的類型以及安全輸血的原血型的類型以及安全輸血的原則。則。3.認同無償獻血制度，確立健康成年公民認同無償獻血制度，確立健康成年公民應當積極參加無償獻血的意識。應當積極參加無償獻血的意識。1.成人體內的血量大致相當于人體重成人體內的血量大

2、致相當于人體重 _. 2.一次失血超過一次失血超過 _ 毫升毫升 ，出現頭暈心跳眼前，出現頭暈心跳眼前發(fā)黑。發(fā)黑。3.一次失血超過一次失血超過_ 毫升毫升 ，有生命危險。，有生命危險。4.少量失血時，所喪失的少量失血時，所喪失的_和和_，可以，可以在短時間內得到補充而恢復正常。在短時間內得到補充而恢復正常。5.1900年，奧地利科學家年，奧地利科學家_發(fā)現，一個人的紅發(fā)現，一個人的紅細胞在遇到某些人的細胞在遇到某些人的_時，會發(fā)生凝集。遇時，會發(fā)生凝集。遇到另一些人的血漿時不會發(fā)生凝集。經過進一步的到另一些人的血漿時不會發(fā)生凝集。經過進一步的研究將血液分為研究將血液分為_型、型、 _型、型、

3、_型、和型、和_型，這就是型，這就是_ _血型。血型。閱讀課本閱讀課本P69-70頁，完成頁，完成自學提綱自學提綱7%8%800100012001500血漿血漿血細胞血細胞蘭德斯坦納蘭德斯坦納血漿血漿ABOABABO6.6.一個人大量出血而危及生命的時候，必須一個人大量出血而危及生命的時候，必須通過輸血進行搶救。應以輸通過輸血進行搶救。應以輸_原則。原則。7.7.健康成年人每次獻血健康成年人每次獻血_毫升不會影毫升不會影響健康。從響健康。從1998年起，我國實行年起，我國實行_制制度，提倡度，提倡_周歲的健康公民自愿獻血。周歲的健康公民自愿獻血。同型輸血同型輸血200300無償獻血無償獻血18

4、55一.血型的發(fā)現輸血技術的探索（）輸血技術的探索（）16281628年年, ,英國學英國學者哈維通過實驗者哈維通過實驗提出了著名的提出了著名的“血液在人體內血液在人體內循環(huán)往復循環(huán)往復”的見的見解解, ,促使人們開促使人們開始了關于輸血的始了關于輸血的探索探索血型的發(fā)現血型的發(fā)現輸血技術的探索（）輸血技術的探索（）年，法國年，法國醫(yī)生丹尼斯用羊血醫(yī)生丹尼斯用羊血輸給一個患病青年輸給一個患病青年獲得意外成功但獲得意外成功但年當他為年當他為另外一個病人輸血另外一個病人輸血時病人死亡，從此時病人死亡，從此法國議會禁止任何法國議會禁止任何輸血活動輸血活動年，年，奧地利醫(yī)生蘭奧地利醫(yī)生蘭德斯坦納搞清德

5、斯坦納搞清了血型了血型的秘密這一的秘密這一技術在二戰(zhàn)中技術在二戰(zhàn)中挽救了無數傷挽救了無數傷者 的 生 命者 的 生 命輸血技術的探索（）輸血技術的探索（）蘭德斯坦納蘭德斯坦納 （K.Landsteiner) 他將人的血型分他將人的血型分為為 、 、 、 這四種這四種類型，這就是類型，這就是ABO血型血型.他也因此獲得了諾貝爾他也因此獲得了諾貝爾生理學獎。生理學獎。A型型B型型AB型型O型型除了除了ABO血型系統外，人類血型系統外，人類還有一些其它的血型系統，還有一些其它的血型系統，比如比如Mn、Rh血型系統等。血型系統等。二、血型的鑒定及輸血的原則二、血型的鑒定及輸血的原則A A型標準血清型標

6、準血清 （抗（抗B B） B B型標準血清型標準血清（抗（抗A A）血型血型 為什么為什么一個人的紅細胞，在遇到某些人的血一個人的紅細胞，在遇到某些人的血漿時，這些紅細胞會黏結在一起，也就是發(fā)生凝漿時，這些紅細胞會黏結在一起，也就是發(fā)生凝集；遇到另一些人的血漿時，卻不會發(fā)生凝集。集；遇到另一些人的血漿時，卻不會發(fā)生凝集。為什么會有這樣的不同呢為什么會有這樣的不同呢? ? v原來，人類的紅細胞原來，人類的紅細胞含有兩種凝集原含有兩種凝集原, ,分別分別叫做叫做A A凝集原凝集原和和B B凝集凝集原原; ;人類血清中則含有人類血清中則含有與它們相對抗的兩種與它們相對抗的兩種凝集素凝集素, ,分別叫

7、做分別叫做抗抗A A凝集素凝集素, ,抗抗B B凝集素凝集素. .凝集原凝集原（ 紅 細 胞 ）（ 紅 細 胞 ）A AB BA A和和B B無無血 型血 型A AB BABABO O凝 集 素凝 集 素（ 血 清 ）（ 血 清 ）抗抗B B抗抗A A無無抗抗A A和抗和抗B B1、輸血的時候，應以輸入、輸血的時候，應以輸入 為原則。為原則。2、輸血關系表：輸血關系表：某人的血型某人的血型可接受的血型可接受的血型可輸給的血型可輸給的血型 A B AB O注意：大量輸血時，仍需實行同型輸血注意：大量輸血時，仍需實行同型輸血O型型“萬能萬能輸輸血者血者”AB型型“萬能萬能受受血者血者”A、O同型血

8、同型血B、OA、B、 AB、OOA、ABB、ABABA、B、 AB、O陳女士是陳女士是A型血，如果陳女士受傷失血需型血，如果陳女士受傷失血需輸血，應以何種血型的血為原則（輸血，應以何種血型的血為原則（ ）A.A型血型血 B.B型血型血 C.AB型血型血 D.O型血型血Av某醫(yī)院外科的病歷中有這樣的記載，請根據記載回答：（1）李明既能給O型血型的人輸血，有能給AB型血型的人輸血，李明的血型是 。（2）張華能接受A型、B型、AB型和O型四種血型人的血，張華的血型是 。（3）王華能接受O型血型和A型血型人的血，而不能接受B型血型和AB型血型人的血，王華的血型是 。（4）趙燦只能接受O型血型人的血，趙

9、燦的血型是 。（5）陳平能給AB型和B型的人輸血，卻不能接受A型和AB型血型的人的血，陳平的血型是 。O型型AB型型A型型O型型B型型我們是不是出血就應該輸血呢？我們是不是出血就應該輸血呢？無償獻血意義大無償獻血意義大獻血會不會獻血會不會影響自身的影響自身的健康呢？健康呢？獻血的益處獻血的益處一、可預防、緩減高粘血癥一、可預防、緩減高粘血癥二、可預防、降低心腦血管病的發(fā)生二、可預防、降低心腦血管病的發(fā)生三、促進骨髓的造血功能、促進血液的更三、促進骨髓的造血功能、促進血液的更新等。新等。 我國獻血法規(guī)定：我國公民獻血年齡為1855 周歲，兩次獻血間隔為6 個月以上，每次獻血量為200400 毫升

10、。如果一名符合獻血標準的健康人按每六個月獻血一次，每次獻血400毫升計算，那么，一個人一生可獻血74 次，累計獻血量30000 毫升。國家實行國家實行無償獻血無償獻血制度，提倡制度，提倡1818周周歲至歲至5555周歲的周歲的健康健康公民自愿獻血。公民自愿獻血。成分輸血技術成分輸血技術20世紀世紀50年代以后，醫(yī)年代以后，醫(yī)學家又發(fā)明了成分輸血學家又發(fā)明了成分輸血技術。通過離心機將血技術。通過離心機將血液中的各種成分分離出液中的各種成分分離出來，根據病人的需要分來，根據病人的需要分別輸給不同的病人。別輸給不同的病人。有三名病人，都需要通過輸血進行治療，但有三名病人，都需要通過輸血進行治療，但因為病因不同所需輸入的血液成份也不同，因為病因不同所需輸入的血液成份也不同，第一位嚴重貧血，第二位大面積燒傷，第三第一位嚴重貧血，第二位大面積燒傷，第三位是出血性疾病患者，請你思考一下他們分位是出血性疾病患者，請你思考一下他們分別應該輸入血液中的哪種成分呢？別應該輸入血液中的哪種成分呢？提示：貧血因為紅細胞量不足、提示：貧血因為紅細胞量不足、 燒傷病人主要燒傷病人主要是血漿量減少、出