管道安全標(biāo)識(shí)管理制度(共3頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上管道安全護(hù)理制度一、導(dǎo)管按風(fēng)險(xiǎn)程度分類：1、高危導(dǎo)管：（口/鼻）氣管插管、氣管切開套管、T管、腦室外引流管、胸腔引流管、動(dòng)脈留置針、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指腸切除術(shù)后）、鼻膽管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮導(dǎo)管、心包引流管、鼻腸管、前列腺及尿道術(shù)后的導(dǎo)尿管。2、中危導(dǎo)管：三腔二囊管、各類造瘺管、腹腔引流管、深靜脈置管、PICC。3、低危導(dǎo)管：導(dǎo)尿管、普通氧氣管、普通胃管、外周靜脈導(dǎo)管。二、導(dǎo)管評(píng)估、記錄要求1、評(píng)估內(nèi)容：留置時(shí)間、部位、深度、固定、是否通暢、局部情況、護(hù)理措施（包括宣教）等。2、評(píng)估：高危導(dǎo)管至少每4小時(shí)評(píng)估一次，有情況隨時(shí)評(píng)估。 中危

2、導(dǎo)管至少每班評(píng)估一次，有情況隨時(shí)評(píng)估 低危導(dǎo)管至少每天評(píng)估一次，有情況隨時(shí)評(píng)估3、記錄：評(píng)估內(nèi)容應(yīng)及時(shí)記錄于護(hù)理記錄單上，發(fā)生導(dǎo)管滑脫、拔除各類導(dǎo)管必須及時(shí)記錄。4、上報(bào)要求：高危、中危導(dǎo)管發(fā)生滑脫者，24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。三、導(dǎo)管標(biāo)識(shí)高危導(dǎo)管用紅色標(biāo)識(shí)、中危導(dǎo)管用黃色標(biāo)識(shí) 、低危導(dǎo)管用綠色標(biāo)識(shí)，一律使用圓珠筆標(biāo)明導(dǎo)管名稱。 管道標(biāo)識(shí)管理制度1、目的：讓護(hù)士快速識(shí)別各種管道，為病人提供高效、安全的護(hù)理措施，降低護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。2、標(biāo)識(shí)放置及填寫：由置入護(hù)士選擇相應(yīng)的管道標(biāo)識(shí)后在標(biāo)識(shí)上填寫管道名、稱置入長度、日期并簽名，手術(shù)中置入的管道則由巡回護(hù)士征得手術(shù)醫(yī)師確認(rèn)管道名稱

3、后選擇相應(yīng)的管道標(biāo)識(shí)后在標(biāo)識(shí)上填寫管道名稱、置入長度、日期并簽名，標(biāo)識(shí)統(tǒng)一安放在離管道的末端34cm處（如留置導(dǎo)管外露過短，酌情考慮固定位置），將標(biāo)識(shí)揭下后，對(duì)齊包裹導(dǎo)管將兩層貼緊固定好標(biāo)識(shí)。3、管道護(hù)理知識(shí)宣教：置管道標(biāo)識(shí)前，向患者及陪護(hù)人員說明管道標(biāo)識(shí)的意義、目的及注意事項(xiàng)，讓其理解并配合。管道標(biāo)識(shí)到位后，讓患者及家屬注意保護(hù)標(biāo)識(shí)，盡量避免污染，并防止破損。對(duì)輪換的陪護(hù)人員也要進(jìn)行管道標(biāo)識(shí)的認(rèn)知宣教，并告知其相關(guān)的注意事項(xiàng)。4、管道管理：護(hù)士在進(jìn)行管道護(hù)理時(shí)，首先應(yīng)核對(duì)管道名稱，管道是否移位，并認(rèn)真觀察標(biāo)識(shí)是否完好在位、字跡是否清晰、標(biāo)識(shí)是否正確，檢查管道的固定、連接、通暢情況。護(hù)士長每天和護(hù)士共同床頭交接班時(shí)，檢查患者管道情況，查看標(biāo)識(shí)是否正確、管道有無脫落、護(hù)理措施是否正確等。特別強(qiáng)調(diào)，在同一患者同時(shí)置入2條以上相似的管