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1、病情觀察及危重患者管理試題(一)A1型題1>患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快入睡,此時(shí)患者處于()A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷2、意識(shí)完全喪失,對(duì)各種刺激均無反應(yīng),全身肌肉松弛,深淺反射 均消失,此時(shí)患者處于()A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷3、腦出血并發(fā)腦疝時(shí),瞳孔的變化是 ()A、取側(cè)瞳孔變小B、雙側(cè)瞳孔變大C、雙側(cè)瞳孔不等大D、雙側(cè)睡孔散大固定E、雙側(cè)瞳孔無變化4、危重患者護(hù)理中首先觀察 ()A、意識(shí)狀態(tài)的改變B、有無脫水、酸中D、肢體活動(dòng)情況E、大小便情況5、護(hù)理昏迷患者,下列選項(xiàng)正確的是()測(cè) 口 溫 時(shí) 護(hù)
2、士 要扶體溫B、用干紗布蓋B、瞳孔反E、對(duì)疼痛刺激的反計(jì)眼以防角膜炎C保持 病室 安靜,光線 宜暗D、防止患者墜床用約束帶E、每隔3h給患者鼻飼流質(zhì)6、正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()A、 1mm以下B、C、 25mmD、6mmE 6mm 以上7、觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是()A、生命體征應(yīng)C、肌張力D、皮膚的溫度C、6080 次/分D、80100 次/分E、100次以上9、為成人進(jìn)行人工呼吸時(shí)呼吸頻率為()A、 57次/分分C、1C13次/分B、810 次 /D、1416 次/分E、16次/分以上10. 口對(duì)口鼻人工呼吸法最適用于()A、老年患者者C、牙關(guān)緊閉患者B、中年女性患D、
3、口腔嚴(yán)重?fù)p傷患者E、嬰幼兒11心臟按壓時(shí),按壓部位及搶救者雙手的擺放是()A、胸骨中、下1/3交界處,雙手平行疊放B、胸骨中、下1/3交界處,雙手垂直疊放C、胸骨左緣兩橫指,雙手平行疊放D、胸骨左緣兩橫指,雙手垂直疊放E、心前區(qū),雙手垂直疊放 12、急性中毒患者,當(dāng)診斷不明時(shí),應(yīng)選擇的洗胃液是 ()B、溫開水或生E、2%4%碳酸A、1: 15000高猛酸鉀理鹽水C、牛奶D、3%過氧化氫氫鈉13、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性藥物的患者,切忌進(jìn)行的護(hù)理操作 時(shí) ()A、口腔護(hù)理B、洗胃C、導(dǎo)瀉D、灌腸E、輸液14、成人洗胃灌注量每次應(yīng)為()A>200mlB、300500mlC、500800mlD、
4、8001000m IE10001200m I(二)A2型題15、趙某,昏迷3天,眼瞼不能閉合,護(hù)理眼部首選的措施是()A、按摩雙眼瞼B、熱敷眼部C、干紗布遮蓋E、用生D、滴眼藥水理鹽水紗布遮蓋16、患者,女性,誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒,被送入急診室,此時(shí)為患者洗胃最好選用()A、溫開水水C、2%碳酸氫鈉D、1:150001:20000 高鎰酸鉀液氫鈉17、患者吳某,5min前誤服硫酸,目前患者神志清楚,患者 ()A用 硫 酸瀉1:15000高猛酸鉀液洗胃C、用1%4%碳酸氫鈉液洗胃D、鈉E、飲牛奶 18、患者張某,患尿毒癥,護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)他表情冷漠, 這種表現(xiàn)是()A、意識(shí)模糊B、請(qǐng)妄睡D、淺
5、昏迷E、深昏迷X生理鹽E、4%碳酸 最好立即給 鎂 導(dǎo)B、用 口服碳酸氫反應(yīng)遲鈍,C、嗜(三)A3/A4型題(1921題共用題干)黃先生,75歲,已婚男性。在家里突然昏倒,立即被送入醫(yī)院, 診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護(hù)士,黃先生在發(fā)病前,一直 自服降壓藥以控制他的高血壓。19、能夠確定患者的意識(shí)狀態(tài)的選項(xiàng)是()A、角膜反射B、生命體征C、肌腱反射D、疼痛刺激反應(yīng)E、瞳孔對(duì)光反射20、黃先生意識(shí)恢復(fù),但左側(cè)肢體不能自主活動(dòng),出現(xiàn)偏癱。當(dāng)患者 的妻子詢問患者痊愈的情況時(shí),護(hù)士恰當(dāng)回答的選項(xiàng)是 ()A、很難說,但多數(shù)患者至少需要一年以上才能痊愈B、你好像對(duì)是否能恢復(fù)過去的生活方式很焦慮C、擔(dān)
6、心是否能痊愈是很正常的??祻?fù)需要時(shí)間,進(jìn)程會(huì)稍慢一些D、你有些焦慮是正常的,但沒有辦法可以估計(jì)你丈夫的恢復(fù)情況E、不要急,黃先生很快會(huì)恢復(fù)如常的21、黃先生逐漸恢復(fù),為鼓勵(lì)黃先生自己進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措 施是A、協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B、建議黃太太幫助喂食,以協(xié)助患者進(jìn)食C、將食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上D、給患者充足的時(shí)間,讓他自己慢慢進(jìn)食E、先給患者喂食,剩余一部分讓患者自己進(jìn)食(2224題共用題干)李某,女,64歲,獨(dú)居,近日剛搬進(jìn)一新公寓。因急性哮喘發(fā)作 而急癥入院治療。22、當(dāng)患者急癥入院時(shí),護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采用的體位是()A、仰臥位B、頭高足低位C、半坐臥位D、左側(cè)臥位E、頭低足高位23、患者目前最主要的護(hù)理問題是 ()A、氣體交換受損B
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