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疑難病例討論記錄住院號:姓名：性別：年齡：科室：床號:討論時間：討論地點：主持人：參加人員：討論原因（以解決什么問題）：討論內容：討論結論:觀察追蹤情況:記錄者:科室:醫(yī)療差錯事故登記表事發(fā)時間涉及醫(yī)務人員患者姓名住院號（包括事發(fā)經過、次數、原因、后果、補救措施等）發(fā)現者上報時間發(fā)生經過填寫人科 室 意 見性質：事故嚴重差錯般差錯 缺點（請打V）討論時間科主任簽名醫(yī) 院 主 管 部 門 意注：發(fā)生事故或嚴重差錯要立即上報，一般差錯或缺點應在15天內討論上報（另表）死亡病例討論記錄住院號:姓名：性別：年齡：科室：床號:討論時間:討論地點:主持人：參加人員:討論內容:結論（死亡診斷、死亡原因）：改進意見:記錄者:急、危重病例搶救記錄患者姓名性別年齡科室住院號診斷搶救日期及時間搶 救 指 征主 要 搶 救 措 施搶 救 成 功 標 準效果及轉歸治愈好轉無變化加重轉科轉院出院死亡（“V”表）參 加 搶 救 人 員記錄者

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