健康體檢代領(lǐng)授權(quán)委托書(shū)_第1頁(yè)
健康體檢代領(lǐng)授權(quán)委托書(shū)_第2頁(yè)
健康體檢代領(lǐng)授權(quán)委托書(shū)_第3頁(yè)
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健康體檢代領(lǐng)授權(quán)委托書(shū)我受體檢人委托，代領(lǐng)其在剛察縣人民醫(yī)院進(jìn)行的健康體檢報(bào)告，醫(yī)院告知我健康體檢報(bào)告系體檢人個(gè)人隱私，交由我時(shí)體檢報(bào)告為粘封狀態(tài)，我將完整的交給委托人，由于本人個(gè)人原因拆封后泄漏委托人隱私，與剛察縣人民醫(yī)院無(wú)關(guān)。我已閱讀以上內(nèi)容，并在后頁(yè)簽字為證。日 期體檢人姓名單位代領(lǐng)人簽字備注

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