手術室個人年度計劃

1、手術室個人年度計劃一、指導思想 .20xx 年度，手術室全體人員決心在在主管院長、護理部、醫(yī)務科及外科支部的正確領導下，貫徹落實黨和中央的精神，繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量”為主題，按照衛(wèi)生部“鞏固成果、深化管理、持續(xù)改進、不斷創(chuàng)新、提高水平”的總體原則，持續(xù)深入開展“優(yōu)質護理示范工程”、“迎接三級綜合醫(yī)院復評”等活動，全面加強醫(yī)療服務建設，不斷改進和提高服務水平和服務質量，以為人民健康服務為宗旨，切實履行醫(yī)院的社會職責，建立和諧的醫(yī)患關系 ; 全面加強科室內涵建設，加強技術隊伍的建設與人力資源管理，引進技術，提高專科創(chuàng)新能力，培養(yǎng)專業(yè)化的人才，狠抓科研教學，提高隊伍的整體專業(yè)素

2、質。不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，努力實現“為手術病人提供優(yōu)質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標。二、護理目標 .1. 急救器械、藥品合格率 100%;2. 手術器械準備合格率 95%;3. 無菌物品合格率 100%;4. 查對制度落實率 100%;5. 因護理措施不當發(fā)生的壓瘡發(fā)生率為 0;6. 護理差錯及缺陷發(fā)生率 0.5%;7. 外科手消毒合格率 100%;8. 護理事故發(fā)生次數為 0;9. 患者對護理工作和服務態(tài)度的滿意度 90%;第1頁共5頁10. 護理文書合格率 95%;11. 跌倒墜床發(fā)生率 0.1%;12. 手術標本保存、交接合格率 10

3、0%;13. 每個季度進行一次理論 ; 每月進行一次操作考核，護理人員考核合格率 95%。加強規(guī)范化培訓力度并進行相關考試。14. 每人制定個人學習計劃 1 篇，鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文2 篇。進行科研開展工作，力爭年內引進或開展新技術項目 1 項。15. 加強科內人員繼續(xù)教育，進行學分登記及學分管理，繼續(xù)教育學分每人每年 25 分。16. 持續(xù)深入開展手術室優(yōu)質護理服務，創(chuàng)建有專科特色的手術室優(yōu)質護理 ;17. 完善手術室績效考核機制及相關制度和實施措施 ;18. 為醫(yī)院迎接三甲綜合醫(yī)院復評做足準備。按照復評標準對照手術室現存狀況積極發(fā)現問題和制定改

4、進措施 ; 積極準備完善相應資料，整理成檔 ; 積極向專家就相關問題進行請教 ;三、具體措施( 一) 加強科室管理加強科室的行政管理和業(yè)務管理，從嚴治科。加強管理，創(chuàng)新機制，安全與規(guī)范化管理。完善制度，規(guī)范流程，嚴格執(zhí)行手術室綜合質量、巡回護士及器械護士質量考核標準。加強制度建設，嚴格按照 CHA“患者安全目標”，切實將“安全、高效、優(yōu)質”理念推行到手術室護理工作中去。嚴格執(zhí)行各項查對制度及相關流程，有效防止手術患者、手術部位及術式的錯誤。嚴格執(zhí)行“手術患者病理標本第2頁共5頁管理制度、手術器械敷料清點制度、手術中的體位管理制度、手術室安全管理制度、手術室護理缺陷防范制度”，有效杜絕手術室各項

5、護理缺陷的發(fā)生。以“醫(yī)療質量萬里行”、“優(yōu)質護理示范工程”及“迎接三級綜合醫(yī)院復評”等活動作為重點，提高服務質量。( 二) 建立手術室高效運行機制科學、合理、高效地使用手術室的人力資源，提高手術人員素質，加強對手術人員的管理，優(yōu)化手術接臺銜接流程，降低耗材和設備維修費用，提高設備利用率等。( 三) 建立手術室優(yōu)質護理服務長效機制，創(chuàng)建手術室護理服務品牌。深化“優(yōu)質護理示范工程”，深入開展手術室優(yōu)質護理服務，爭創(chuàng)一流優(yōu)質服務。提高手術室?？谱o理水平，豐富服務內涵。秉承創(chuàng)優(yōu)精神，堅持以人為本的服務理念，從細節(jié)入手，滿足手術病人需要，走一條屬于手術室的創(chuàng)優(yōu)之路。1. 持續(xù)調動手術室護理人員積極性：探索手術室護士崗位管理模式; 建立更加科學合理的績效評價指標 ; 評優(yōu)爭先，樹立楷模 ; 外送學習交流，體現自我價值 ; 人性化管理模式。2. 管理創(chuàng)新：研究管理創(chuàng)新，探討管理創(chuàng)新的思路及方法，對提高手術室運營管理既有理論意義又有非常重要的現實意義。3. 手術室文化建設：安全文化建設、關愛文化建設、制度文化建設、團隊文化建設、環(huán)境文化建設。4. 加強術前訪視、術中關愛、術后指導、術后回訪護理措施的落實。5. 做到以人為本，注重人性化服務。第3頁共5頁6. 制作及懸掛重要流程圖，如手術安全核查流程圖等。7. 制定?？苹g前訪視示例：如分?？浦贫ㄊ中g室致骨科手術病員須知、致泌尿外科手術病員須知、