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1、第一節(jié)第一節(jié) 全身狀態(tài)檢查全身狀態(tài)檢查 染色體與性征 性別與疾病的 關(guān)系 XXXY第一節(jié)第一節(jié) 全身狀態(tài)檢查全身狀態(tài)檢查 染色體異常導(dǎo)致性征改變的幾種情況:46,XX/46,XY嵌合型真兩性畸形病人第一節(jié)第一節(jié) 全身狀態(tài)檢查全身狀態(tài)檢查這是一位染色體為46,XX假兩性畸形的女性,患有先天性腎上腺皮質(zhì)增生趨向男性化第一節(jié)第一節(jié) 全身狀態(tài)檢查全身狀態(tài)檢查另外,女性多發(fā)甲狀腺疾病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。男性易患消化道腫瘤,甲型血友病等疾病。第一節(jié)第一節(jié) 全身狀態(tài)檢查全身狀態(tài)檢查機(jī)體隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)生一系列改變,所以年齡與疾病的發(fā)生、預(yù)后有著密切關(guān)系。第一節(jié)第一節(jié) 全身狀態(tài)檢查全身狀態(tài)檢查 體 溫 呼 吸

2、 脈 搏 血 壓第一節(jié)第一節(jié) 全身狀態(tài)檢查全身狀態(tài)檢查1.發(fā)育判定的相關(guān)因素: 智力 身高 體重 第二性征巨人癥巨人癥呆小癥呆小癥第一節(jié)第一節(jié) 全身狀態(tài)檢查全身狀態(tài)檢查2.體型: 正力型(均稱型) 無力型(瘦長(zhǎng)型) 超力型(矮胖型)第一節(jié)第一節(jié) 全身狀態(tài)檢查全身狀態(tài)檢查 營(yíng)養(yǎng)不良 營(yíng)養(yǎng)過剩第一節(jié)第一節(jié) 全身狀態(tài)檢查全身狀態(tài)檢查 嗜睡 意識(shí)模糊 昏睡 昏迷:淺昏迷、深昏迷 瞻望時(shí)間?地點(diǎn)?時(shí)間?地點(diǎn)?人物?人物?第一節(jié)第一節(jié) 全身狀態(tài)檢查全身狀態(tài)檢查1.急性面容:面色潮紅,興奮不安,鼻翼扇動(dòng),口唇皰疹,表情痛苦2.慢性病容:面容憔悴,面色晦暗或蒼白無華,目光暗淡第一節(jié)第一節(jié) 全身狀態(tài)檢查全身狀態(tài)

3、檢查特殊特殊面容面容肝病肝病腎病腎病甲亢甲亢貧血貧血二尖瓣二尖瓣肢端肥大癥肢端肥大癥苦笑苦笑滿月滿月第一節(jié)第一節(jié) 全身狀態(tài)檢查全身狀態(tài)檢查1.自主體位:身體活動(dòng)自如不受限制。 2.被動(dòng)體位:患者不能自己調(diào)整或變換身體的位置。第一節(jié)第一節(jié) 全身狀態(tài)檢查全身狀態(tài)檢查強(qiáng)迫體位(1)強(qiáng)迫仰臥位(2)強(qiáng)迫俯臥位(3)強(qiáng)迫側(cè)臥位(4)強(qiáng)迫坐位第一節(jié)第一節(jié) 全身狀態(tài)檢查全身狀態(tài)檢查強(qiáng)迫體位(5)強(qiáng)迫蹲位(6)強(qiáng)迫停立位(7)輾轉(zhuǎn)體位(8)角弓反張位第一節(jié)第一節(jié) 全身狀態(tài)檢查全身狀態(tài)檢查蹣跚步態(tài)醉酒步態(tài)慌張步態(tài)第一節(jié)第一節(jié) 全身狀態(tài)檢查全身狀態(tài)檢查跨閾步態(tài)剪刀步態(tài)間歇性跛行第二節(jié)第二節(jié) 皮膚皮膚1.蒼白2.發(fā)紅3.發(fā)紺第二節(jié)第二節(jié) 皮膚皮膚4.黃染5.色素沉著6.色素脫失第二節(jié)第二節(jié) 皮膚皮膚1.斑疹2.玫瑰疹副傷寒玫瑰疹副傷寒玫瑰疹第二節(jié)第二節(jié) 皮膚皮膚3.丘疹4.斑丘疹5.蕁麻疹第二節(jié)第二節(jié) 皮膚皮膚1.瘀點(diǎn)2.紫癜3.瘀斑4.血腫瘀點(diǎn)應(yīng)與紅色皮疹及小紅痣相鑒別特發(fā)性血小板減少性紫癜特發(fā)性血小板減少性紫癜第二節(jié)第二節(jié) 皮膚皮膚 蜘蛛痣 肝掌第三節(jié)第三節(jié) 淋巴結(jié)淋巴結(jié)第三節(jié)第三節(jié) 淋巴結(jié)淋巴結(jié)1.局部淋巴結(jié)腫大

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