口腔頜面影像診斷學臨床實習手冊

1、口腔頜面影像診斷學臨床實習手冊一、總則自學為主，積極主動；遵守紀律，完成工作量；能拍攝全口牙片，通過書面考核。二、基本要求：1掌握根尖片投照技術。2.掌握口腔頜面X線片正常表現(xiàn)。3掌握各種常用X線檢查的適應癥。4基本掌握常見口腔頜面疾病的X線診斷和鑒別診斷。三、工作安排：1. 8:008:30閱讀牙片2. 8:3010:00與教師共同閱讀臨床病例X線片3. 10:0012:00在教師指導下投照牙片4下午時間安排見習涎腺造影、關節(jié)造影和實習牙片投照5預約一個下午與帶教老師討論病例，并接受考核。四、工作要求：1投照牙片100張以上，并能分析照片缺陷的原因2能識別牙片、曲面體層、華特位、許勒位片上解

2、剖結構3口腔頜面部常見病的X線診斷和鑒別診斷（疾病種類見大綱要求）五、考核方法1.牙片投照：投照全口根尖片12套，供教師評估。2書面考核：一張牙片和一張口外片辯認正常解剖結構，三份臨床病例，按要求書面回答問題。根尖片診斷觀察、診斷200張以上牙片，并正確辨認根尖片的下述18個解剖結構及18種病變。牙釉質、牙本質、髓腔、牙槽嵴頂、骨硬板、牙周膜、切牙孔、腭中縫、鼻腔、上頜竇、顴突、喙突、上頜結節(jié)、頦棘、營養(yǎng)管、頦孔、外斜線、下頜管。齲、根尖周肉芽腫、根尖周膿腫、根尖周囊腫、牙槽突水平吸收、牙槽突垂直吸收、牙脫出、牙嵌入、牙折、融合牙、畸形中央尖、畸形舌側窩、額外牙、阻生牙、牙髓鈣變、釉質發(fā)育不全

3、、牙根折裂、致密性骨炎正確判斷下述各種X線片中規(guī)定的解剖結構并熟練掌握下列片位的適用范圍(1)曲面體層:上卜牙列上頜竇中、下鼻甲上頜骨下頜骨下頜管須孔頸椎莖突牌突喙突乙狀切跡甑骨頰弓上頜結翼突鼻中隔鼻底耳垂硬腭軟腭古目咽腔(2)華特位:眼眶額竇篩竇梨狀孔上頜竇上頜竇外下壁甑骨頰弓飄額縫顫頜縫頜問間隙喙突乳突尖潁骨巖部眶上裂(3)許勒位:牌突牌突前斜面關節(jié)前結節(jié)關節(jié)窩關節(jié)間隙內(nèi)外耳孔潁骨巖部乳突蜂房蝶鞍附表1:根尖片攝影記錄日期片數(shù)工作態(tài)度（優(yōu)、良、股，差）照片質量優(yōu)良、及格、不婚）教師簽字上午下午附表2:口腔頜面X線閱讀記錄（可以畫正字計數(shù)）片位片數(shù)合計根尖片咬合片曲面體層體腔片下頜骨側位片開

4、支切線位片華氏位片眼眶位上頜體層片許勒氏位片牌突經(jīng)咽側位片關節(jié)側位體層片關節(jié)造影片腮腺造影片頜卜腺造影片附表3:口腔頜面部疾病X線診斷記錄（其它病例可填入下方的空格中）觀察病種例數(shù)合計牙源性頜骨骨髓炎放射性骨壞死牙源性囊月中牙源性頜骨良性月中瘤頜面骨纖維性病艾頜面骨惡性月中瘤上頜骨折下頜骨折顫骨顫弓骨折潁頜關節(jié)紊亂綜合征關節(jié)造影異常表現(xiàn)關節(jié)強直涎石癥阻塞性涎腺炎復發(fā)性涎腺炎舍格倫綜合征口腔影像學臨床實習考核班級姓名題一：曲面體層問題1:X線片質量滿意嗎？缺陷在哪？問題2:列出你能指出的解剖結構問題3:指出病變部位，X線診斷、列出診斷依據(jù)題二：許勒氏位和經(jīng)咽側位問題1;X線片質量滿意嗎？缺掐在哪？問