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文檔簡介
1、2021年外科主治醫(yī)師資格考試調(diào)研測試(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、男性,25歲,車禍傷及右髓部,右髓痛,不敢活動右下肢,右下肢呈屈曲,內(nèi)收,內(nèi)旋和短縮畸形。最可能的診斷是A、股骨頸骨折B、股骨轉(zhuǎn)子骨折C、髓關(guān)節(jié)后脫位D、髓關(guān)節(jié)前脫位E、股內(nèi)收肌扭傷【參考答案】:C2、131碘同位素檢查對哪種骨轉(zhuǎn)移瘤有診斷價值A(chǔ)、前列腺癌B、甲狀腺癌C、乳腺癌D、腎癌E、肺癌【參考答案】:B3、下述輸血適應(yīng)證中哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、急性大出血時補(bǔ)充血容量B、糾正貧血或低蛋白血癥C、重癥感染時輸入抗體補(bǔ)體D、凝血異常時補(bǔ)充各種凝血因子B、氣管切開的病人,宜增加補(bǔ)液1000mlC、對發(fā)熱的病
2、人,體溫每升高1C,補(bǔ)液量宜增加10ml / kgD、中度出汗的病人,宜增加補(bǔ)液5001000mlE、大量出汗的病人,宜增加補(bǔ)液10001500ml【參考答案】:C29、低滲性缺水重度缺鈉時,血清鈉A、低于 140mmol / LB、低于 135mmol / LC、低于 130mmol / LD、低于 125mmol / LE、低于 120mmol / L【參考答案】:E30、腹部切口疝發(fā)生最主要的因素A、術(shù)中處理不當(dāng)B、術(shù)后腹脹,長期咳嗽C、切口放置引流D、術(shù)中切斷肋間神經(jīng),腹直肌強(qiáng)度減弱E、切口感染【參考答案】:E31、下述哪些是縱隔腫瘤的常見臨床表現(xiàn)A、無癥狀B、胸悶,氣促,胸痛C、眼瞼
3、下垂,四肢無力D、肢體麻木、感覺異常等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、以上都是【參考答案】:E32、腦復(fù)蘇脫水療法下列哪項(xiàng)不正確A、應(yīng)以增加排出量來完成B、應(yīng)維持血液滲透壓在280330mmol/LC、常用藥為速尿,快速利尿D、血漿清蛋白可同時使用E、脫水應(yīng)持續(xù)57 0【參考答案】:C33、男,因皮膚病曾有長期服用激素病史,近2年雙散關(guān)節(jié)疼痛、 活動受限。初步診斷是A、雙髓類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、雙髓創(chuàng)傷性滑膜炎C、雙甑退變性關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎D、雙側(cè)股骨頭缺血性壞死E、雙側(cè)髓關(guān)節(jié)腫瘤性病變【參考答案】:D34、坐骨直腸窩膿腫早期切開引流的指征是A、局部發(fā)紅,觸痛明顯B、局部有波動C、體溫升高D、伴有排尿困難E、白細(xì)胞總
4、數(shù)及中性粒細(xì)胞增高【參考答案】:B35、骨盆閉合性骨折常引起A、骨筋膜室綜合征B、腎挫傷C、脂肪栓塞D、出血性休克E、骨化性肌炎【參考答案】:D36、有關(guān)化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別,哪項(xiàng)無價值A(chǔ)、局部是否有紅腫、疼痛、皮溫明顯增高B、是否有高熱等急性全身表現(xiàn)C、血和關(guān)節(jié)液的白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多的程度D、浮骸試驗(yàn)陽性E、關(guān)節(jié)液是否培養(yǎng)出革蘭陽性球菌【參考答案】:D37、一名前臂骨折患者,經(jīng)手法復(fù)位,小夾板固定5小時,感覺劇 痛,手指麻木,腫脹,活動不靈,其主要原因是A、神經(jīng)損傷B、神經(jīng)受壓和靜脈受壓C、動脈受壓和靜脈受壓D、靜脈受壓E、動脈受壓【參考答案】:C38、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀為
5、A、腹部脹痛B、腹部腫塊C、腸道梗阻D、排便習(xí)慣與糞便性狀改變E、貧血、消瘦、乏力等全身癥狀【參考答案】:D39、女性,38歲,右上腹痛,寒戰(zhàn)高熱,嘔血約200mlo查體:皮 膚鞏膜黃染,肝肋下1cm,觸痛明顯,Murphy s征( + ),最可能的診斷 是A、食管靜脈曲張破裂大出血B、胃癌出血C、膽道出血D、胃息肉出血E、十二指腸潰瘍出血【參考答案】:C40、松果體區(qū)腫瘤的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外A、上視障礙B、瞳孔對光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)障礙C、尿崩癥D、女性病人性早熟E、水平眼球震顫【參考答案】:D41、先天性巨結(jié)腸的是指A、直腸痙攣B、無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥C、結(jié)腸擴(kuò)大癥D、直腸無力癥E、腸神經(jīng)元發(fā)育異?!緟?/p>
6、考答案】:B42、骨折X線檢查的重要意義是A、了解骨折的發(fā)生機(jī)制B、明確骨折的診斷C、判斷骨折的預(yù)后D、了解組織的操作情況E、了解骨質(zhì)質(zhì)密度【參考答案】:B43、下述臨床表現(xiàn)哪點(diǎn)應(yīng)懷疑原發(fā)性肝癌的可能A、上腹隱痛B、食欲不振,消瘦乏力C、腹腔積液D、黃疸E、肝區(qū)脹痛伴消化道出血【參考答案】:E44、頸部交感神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)為A、呼吸困難B、聲音嘶啞C、肩下垂D、上瞼下垂E、上臂下垂【參考答案】:D45、以下哪項(xiàng)不適合于半暴露療法A、植皮創(chuàng)面或供皮區(qū)B、創(chuàng)面膿液多C、深I(lǐng)I度燒傷組織正在上皮化的創(chuàng)面D、不便包扎的軀干、頸、肩、腋、腹股溝、口周或會陰E、嚴(yán)重綠膿桿菌感染的創(chuàng)面【參考答案】:B46
7、、閉合性腎損傷患者,非手術(shù)療法須臥床到A、血尿轉(zhuǎn)清B、休克糾正后C、腹部腫塊不再增大D、23天E、至少34周【參考答案】:E47、以下哪一項(xiàng)X線檢查結(jié)果提示NEC病情嚴(yán)重A、腸腔擴(kuò)張明顯B、腸腔液平C、肝內(nèi)樹枝狀空氣圖像D、腸壁積氣呈串珠狀E、腸蠕動消失【參考答案】:D48、下列癥狀中,食管憩室通常不出現(xiàn)的是A、反胃B、吞咽困難C、頸部出現(xiàn)氣過水聲D、聲音嘶啞E、咳嗽,尤其在水平位時【參考答案】:D49、男,5歲,面部燙傷淺,腫脹明顯2天,入院后最主要的觀察A、尿量B、呼吸C、神志D、飲食狀況E、脈搏【參考答案】:B50、有關(guān)萎縮性瘢痕的治療,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、因很少有功能失常,通常不需治療
8、B、如欲手術(shù)切除,常同時行皮片移植術(shù),效果最為理想C、位于面部有礙外形者可行分期切除縫合術(shù)D、瘢痕切除局部皮瓣轉(zhuǎn)移是不可取的E、萎縮性瘢痕區(qū)有時也可作為植皮區(qū)【參考答案】:D51、男,15歲,碎玻璃將腕部割傷1小時,查體:伸直手指,指 間夾紙時無力,應(yīng)考慮A、屈指肌腱損傷B、骨間肌損傷C、槌神經(jīng)損傷D、尺神經(jīng)損傷E、正中神經(jīng)損傷【參考答案】:D52、容易發(fā)生擠壓綜合征的部位是A、胸部B、頭部C、手部D、足部E、大腱和臀部【參考答案】:E53、對某患者進(jìn)行肌力檢查,膝關(guān)節(jié)可伸直抬高10cm,但不能對 抗阻力,股四頭肌的肌力為幾級A、1級B、2級C、3級D、4級E、5級【參考答案】:C54、6歲兒
9、童,B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺右側(cè)1. 2cm實(shí)性結(jié)節(jié),無包膜,頸 周未探及腫大淋巴結(jié),治療為A、密切觀察B、1311治療C、手術(shù)D、服用甲狀腺干制劑E、以上都不正確【參考答案】:C55、8歲小兒標(biāo)準(zhǔn)身高為A、120cmB、125cmC、130cmD、135cmE、138cm【參考答案】:B56、黑痣為良性腫物,可分為A、皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣B、皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣C、皮下痣、交界痣和混合痣D、皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣E、以上都不是【參考答案】:D57、脊髓震蕩患者下列哪項(xiàng)是正常的A、損傷平面以下的感覺B、損傷平面以下的運(yùn)動C、脊髓的組織形態(tài)學(xué)D、損傷平面以下的括約肌功能E、損傷平面以下的反射【參考答案
10、】:C58、腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血鑒別要點(diǎn)是A、腦脊液有無血液B、有無昏迷C、有無腦膜刺激征D、有無高血壓E、有無定位體征【參考答案】:E59、有關(guān)一般惡性腫瘤的癥狀,哪項(xiàng)不對A、疼痛是早期的主要癥狀B、可引起小血管破裂出血C、易形成潰瘍D、局部常形成腫塊E、直接侵入周圍器官【參考答案】:A60、女,20歲,煤氣火焰燒傷面、頸、雙手、前胸腹,則該病人 燒傷面積為E、增加營養(yǎng)素供應(yīng)能量【參考答案】:E4、關(guān)于矯正性大動脈轉(zhuǎn)位(C-TGA)以下敘述哪個是錯誤的A、各種功能矯治術(shù)(VSD修補(bǔ)、PS成形等)方法較簡單,但遠(yuǎn)期效 果較差B、雖然肺動脈位置偏于后方,仍可做跨環(huán)補(bǔ)片成形C、大動脈雙調(diào)轉(zhuǎn)手術(shù)難
11、度大,但遠(yuǎn)期效果好,遠(yuǎn)期均不需再手術(shù)D、修補(bǔ)室缺時,要特別注意避免損傷傳導(dǎo)系統(tǒng)E、有多種手術(shù)選擇,應(yīng)根據(jù)病人的具體情況決定【參考答案】:C5、除哪種情況外,均為心臟移植的禁忌證A、存在未控制的感染B、淋巴細(xì)胞交配試驗(yàn)陽性C、肺血管阻力8wood單位D、肝、腎功能嚴(yán)重?fù)p害E、EF20%【參考答案】:E6、女性,66歲,直腸癌手術(shù)后病理報(bào)告:中分化腺癌,8cmX4. 2cmX3cm大小,侵及陰道后壁,腸系膜淋巴結(jié)3/7,查見 轉(zhuǎn)移癌,該病人Dukes分期應(yīng)為A、B1 期B、B2 期C、C1 期D、C2 期A、28%B、30%C、37%D、24%E、49%【參考答案】:D61、一患者肱骨骨折術(shù)后二月
12、出現(xiàn)梅神經(jīng)損傷癥狀,考慮為局部瘢 痕形成壓迫,欲行神經(jīng)松解術(shù),關(guān)于有關(guān)止血帶的應(yīng)用,正確的是A、因神經(jīng)受壓后已存在血運(yùn)不良,禁用止血帶B、神經(jīng)受壓已有一段時間,對缺血有一定的耐受能力,止血帶時 間可較平時延長2030分鐘C、為獲得清晰視野可使用止血帶,但因神經(jīng)受壓后已存在血運(yùn)不 良,止血帶的時間需減半D、正常應(yīng)用止血帶,首次不超過1小時,松10分鐘,再用每次不 超過40分鐘E、以上均不正確【參考答案】:D62、發(fā)劣產(chǎn)生的原因是A、皮膚黏膜血流量不足B、缺氧C、貧血D、血液中還原血紅蛋白350g/LE、吸入NO【參考答案】:D63、化膿性關(guān)節(jié)炎早期診斷最有價值的檢查是A、血培養(yǎng)B、關(guān)節(jié)穿刺關(guān)節(jié)液
13、檢查C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)D、關(guān)節(jié)鏡檢查E、X線攝片【參考答案】:B64、骨盆骨折由于解剖位置的關(guān)系,易于出現(xiàn)并發(fā)傷,以下描述錯 誤的是A、骨盆壁與多處靜脈叢相鄰,骨折后可伴有這些靜脈的出血B、甑管內(nèi)為馬尾,甑骨骨折可損傷骸神經(jīng)C、坐骨神經(jīng)從閉孔穿出時,可因恥骨骨折而傷及D、坐骨支骨折可刺破直腸形成開放骨折E、后尿道損傷多為恥骨骨折引起【參考答案】:C65、下述各項(xiàng)血清學(xué)檢查,對原發(fā)性肝癌診斷意義最大的是A、LDHB、AKPC、AFPD、CEAE、Y -GT【參考答案】:C66、男性,35歲,右下肢麻木、發(fā)涼、怕冷2年,每行走約1km 需停下休息。查體:右下肢皮溫較對側(cè)低,色澤蒼白,右足背動脈搏動 弱
14、。診斷考慮為A、右下肢血栓性淺靜脈炎B、Buerger 病C、右下肢深靜脈血栓形成D、右下肢動脈硬化性閉塞E、Raynaud綜合征【參考答案】:B67、慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)后的治療措施不恰當(dāng)?shù)氖茿、頭低位B、使用強(qiáng)力脫水劑C、臥向患側(cè)D、多飲水E、補(bǔ)充低滲液體【參考答案】:B68、以下哪一項(xiàng)X線檢查結(jié)果提示NEC病情嚴(yán)重A、腸腔擴(kuò)張明顯B、腸腔液平C、肝內(nèi)樹枝狀空氣圖像D、腸壁積氣呈串珠狀E、腸蠕動消失【參考答案】:D69、有關(guān)慢性縮窄性心包炎的病理生理改變,哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、搏出量減小B、心臟的舒張功能受損C、心肌收縮力減弱D、靜脈血回流受阻E、左心后負(fù)荷增加【參考答案】:E70、肛管及肛門
15、周圍惡性腫瘤中,最常見的是A、鱗癌B、原位癌C、惡性黑色素瘤D、基底細(xì)胞癌E、肛周Paget病【參考答案】:A71、腭扁桃體發(fā)育達(dá)高峰年齡A、6個月內(nèi)B、1歲末C、23歲D、34歲E、410歲【參考答案】:E72、Wipple三聯(lián)征是指A、癲癇樣發(fā)作,血胰島素值高于正常,用葡萄糖后癥狀緩解B、癲癇樣發(fā)作,空腹血糖50mg/dl,靜注胰高血糖素后癥狀緩解C、腹痛,空腹血糖50mg/dl,用葡萄糖后癥狀緩解D、空腹惡心嘔吐,甲苯磺丁脈激發(fā)試驗(yàn)陽性,靜注胰高血糖素后 癥狀緩解E、禁食后出現(xiàn)低血糖癥狀,空腹血糖50mg/dl,用葡萄糖后癥狀 緩解【參考答案】:E73、診斷下述哪一種疾病必須作支氣管造影
16、術(shù)A、肺膿腫B、支氣管擴(kuò)張癥C、肺氣腫D、支氣管炎E、肺癌【參考答案】:B74、關(guān)于氣腹并發(fā)癥哪一項(xiàng)是不正確的A、二氧化碳?xì)飧箍墒剐穆试隹欤霈F(xiàn)心律紊亂B、氣腹可引起下肢靜脈血栓形成C、術(shù)后可出現(xiàn)肩背部酸痛D、皮下氣腫主要是腹腔內(nèi)氣壓過高引起E、氣體栓塞主要是氣腹針剌入腹膜后血管內(nèi),血流內(nèi)氣體逐漸積 聚成氣泡形成氣栓【參考答案】:D75、女,25歲,發(fā)現(xiàn)右乳單發(fā)腫塊2年,邊界清楚,表面光滑, 腫塊活動度大,2年來腫塊無明顯增大,最可能的診斷是A、乳腺脂肪壞死B、乳腺囊性增生C、乳腺癌D、漿細(xì)胞性乳腺炎E、乳腺纖維腺瘤【參考答案】:E76、青壯年膝半月板損傷,反復(fù)疼痛,關(guān)節(jié)腫脹,最合理的治療方
17、法為A、局部封閉B、關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除C、理療、制動、止痛藥D、半月板切除術(shù)E、關(guān)節(jié)鏡下半月板切除【參考答案】:B77、左心室擴(kuò)大,有周圍血管征常見于哪個瓣膜病變A、三尖瓣B、主動脈瓣C、二尖瓣D、肺動脈瓣E、下腔靜脈瓣【參考答案】:B78、延遲性休克損傷機(jī)制中,下列哪項(xiàng)不正確A、氧自由基損傷B、感染C、缺氧D、缺血E、缺乏營養(yǎng)補(bǔ)充【參考答案】:B79、腦包蟲病的發(fā)病機(jī)制為A、細(xì)粒棘球絳蟲六鉤蝴侵入人體B、細(xì)粒棘球絳蟲蟲卵侵入人體C、細(xì)粒棘球絳蟲成蟲侵入人體D、細(xì)粒棘球絳蟲蟲卵誤食后孵化出六鉤蝴經(jīng)腸內(nèi)消化侵入門脈系 統(tǒng)E、誤食含有蟲卵的狗肉【參考答案】:D80、對于顱內(nèi)壓增高致昏迷患者,出
18、現(xiàn)呼吸道梗阻最有效的治療措 施為A、及時清除呼吸道分泌物B、吸氧C、氣管切開D、氣管插管E、給予呼吸興奮劑【參考答案】:C81、在轉(zhuǎn)移性骨腫瘤中,下列原發(fā)病灶哪種最多見A、乳腺癌B、前列腺癌C、腎癌D、甲狀腺癌E、膀胱癌【參考答案】:A82、下述哪項(xiàng)檢查對支氣管擴(kuò)張癥具有診斷價值A(chǔ)、冠狀動脈造影檢查B、肺動脈造影檢查C、支氣管動脈造影檢查D、支氣管造影檢查E、肺靜脈造影檢查【參考答案】:D83、股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折臨床主要不同點(diǎn)是A、肢體明顯縮短B、功能嚴(yán)重喪失C、腫脹不明顯D、骨摩擦音,骨擦感不明顯E、遠(yuǎn)端骨折段處于極度外旋位【參考答案】:E84、下列哪項(xiàng)因素有利于創(chuàng)傷修復(fù)和傷口愈合A
19、、細(xì)菌感染B、血液循環(huán)不良C、異物存留D、局部制動E、服用皮質(zhì)激素類藥物【參考答案】:D85、傷口裂開的最佳處理為A、用干凈治療巾覆蓋內(nèi)臟,傷口情況穩(wěn)定后再擇期修復(fù)B、麻醉下迅速按層關(guān)閉C、麻醉下迅速用鋼絲全層縫合D、立即回納內(nèi)臟,以后行擇期修復(fù)E、用抗生素覆蓋創(chuàng)面【參考答案】:C86、新生兒,右上肢肌張力喪失,肌力IV級,左上肢及雙下肢正常, 追問病史,母親生育史有肩難產(chǎn)史,考慮為A、腋神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、槌神經(jīng)損傷D、尺神經(jīng)損傷E、臂叢神經(jīng)損傷【參考答案】:E87、一學(xué)生上學(xué)途中被自行車撞倒,右額部著地,當(dāng)時昏迷達(dá)20 分鐘,醒后輕微頭痛,四肢活動自如,次日感頭痛加重,嘔吐數(shù)次,伴
20、 嗜睡,來院就診。首選何種檢查A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腦血管造影D、腦池造影E、腰穿檢查【參考答案】:A88、小兒常見的損傷中以下描述哪一項(xiàng)正確A、腦挫裂傷顱底骨折是小兒最常見的顱腦損傷B、小兒灼傷最常見的原因是玩火,燃放煙花爆竹C、兒童骨折較為多見,且常后遺畸形致殘D、小兒骨骼系統(tǒng)損傷有些特殊的病理類型,如青枝骨折、骨膜下 骨折等E、小兒組織細(xì)嫩損傷不易修復(fù)【參考答案】:D89、老年入近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張,平臥時不消失,最可能的 原因是A、左腎結(jié)核B、睪丸腫瘤C、左腎積水D、絲蟲病E、左腎癌【參考答案】:E90、男,37歲,疲乏,心悸,記憶力差2年。此期間曾3次出現(xiàn) 癲癇樣發(fā)作,半
21、月前清晨起床后又暈倒在地,神志不清,經(jīng)靜脈注入葡 萄糖后恢復(fù)。既往無外傷史。檢查:血壓100 / 70mmHg,無其他陽性體 征,應(yīng)考慮為A、胃泌素瘤B、胰島素瘤C、腦血管疾病D、癲癇發(fā)作E、D期【參考答案】:E7、2歲小兒,頭,頸,會陰及雙下肢燒傷,燒傷面積為A、41%B、38%C、36%D、56%E、4896【參考答案】:D8、下述各種疾患中,哪一項(xiàng)不是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)證A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進(jìn)者C、20歲前的彌漫性甲狀腺腫D、胸骨后甲狀腺腫E、出現(xiàn)氣管或食管壓迫癥狀者【參考答案】:C9、下列有關(guān)神經(jīng)纖維瘤敘述不正確的有A、有家族聚集傾向B、皮膚常
22、伴咖啡樣色斑C、可呈象皮樣腫,似獅臀D、患者多無癥狀E、多為單側(cè)性【參考答案】:EE、心血管疾病【參考答案】:B91、閉鎖兩側(cè)均呈盲端,其間有一條纖維索帶連接,其毗鄰的腸系 膜有一”V”型缺損,為A、腸狹窄B、腸閉鎖IV型C、腸閉鎖I型D、腸閉鎖IU型E、腸閉鎖II型【參考答案】:E92、原發(fā)性惡性骨腫瘤的主要轉(zhuǎn)移方式是A、通過小動脈B、通過小靜脈C、通過淋巴管D、沿神經(jīng)干傳播E、直接局部蔓延【參考答案】:B93、成年女性,因苯酚燒傷,傷后1小時入院。面積8%,位于雙 下肢。應(yīng)采取A、清創(chuàng)后外用中藥B、清創(chuàng)后外用SD-AgC、清創(chuàng)后外用膠原酶D、清創(chuàng)后敷料包扎E、急診手術(shù)切痂94、破傷風(fēng)最初癥
23、狀為A發(fā)熱寒戰(zhàn)B、呼吸困難C、張口困難D、四肢抽搐E、角弓反張【參考答案】:C95、關(guān)于表層皮片,哪項(xiàng)描述是正確的A、是含有表皮和約1/2厚度真皮的皮片B、又稱為刃厚皮片C、又稱為中厚皮片D、成活較為困難E、切取后即時收縮較為明顯【參考答案】:B96、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最常見的是A、十二指腸球部前壁B、十二指腸球部后壁C、胃幽門的前壁D、胃竇部E、以上都不正確【參考答案】:A97、男,36歲,主因午后眼瞼下垂伴復(fù)視2周前來就診。胸片檢 查示縱隔影增寬,CT檢查發(fā)現(xiàn)前縱隔內(nèi)6cmX4cm大小腫物。最可能的 診斷是A、皮樣囊腫B、神經(jīng)鞘膜瘤C、胸骨后甲狀腺腫D、畸胎瘤E、胸腺瘤【參考答案】:
24、E98、下肢脛骨的骨折,石膏固定一周內(nèi),病人體位是A、半坐位B、平臥位C、平臥,患肢抬高平心臟水平D、平臥,患肢抬高高于心臟水平E、頭低足高斜坡臥位【參考答案】:D99、男性,7歲,發(fā)熱1天余,開始體溫達(dá)39C,隨后出現(xiàn)右下腹 痛,腹瀉34次/日。查體:臍周壓痛,腹軟,反跳痛陰性。首先考 慮A、急性腸炎B、急性闌尾炎C、急性痢疾D、腸系膜淋巴結(jié)炎E、節(jié)段性腸炎【參考答案】:A100、男,30歲,腹部擠壓傷后6小時。查體:體溫38. 2C,脈 率88次/ min,血壓110 / 80mmHg,腹部有壓痛,無反跳痛,腸鳴音可 聞及,以下處理措施中最不合理的一項(xiàng)是A、密切觀察腹部體征及生命體征變化B
25、、腹部穿刺檢查C、腹部B超檢查D、禁食及輸液治療E、盡快剖腹探查,以防延誤治療【參考答案】:E101、男孩,1個月,洗澡時不慎被開水燙傷頭面部,面積約6%, 則該患兒為A、輕度燙傷B、中度燙傷C、重度燙傷D、特重度燙傷E、中、重度燙傷【參考答案】:C102、腎前性腎功能衰竭的病因是A、大出血、休克B、尿路結(jié)石C、重金屬中毒D、感染E、四氯化碳中毒【參考答案】:A103、女,55歲,右膝部被刀砍傷并血性關(guān)節(jié)液外溢7小時。最正 確的初步處理是A、關(guān)節(jié)囊內(nèi)外應(yīng)分層清洗,徹底清創(chuàng)縫合,固定傷肢及應(yīng)用抗生 素B、關(guān)節(jié)囊內(nèi)外同時沖洗,徹底清創(chuàng)縫合,固定傷肢及應(yīng)用抗生素C、僅沖洗關(guān)節(jié)囊外傷口,徹底清創(chuàng)縫合,
26、固定傷肢及應(yīng)用抗生素D、按開放性骨折的處理原則進(jìn)行清創(chuàng)縫合E、徹底清創(chuàng)后,在關(guān)節(jié)腔內(nèi)放置導(dǎo)管持續(xù)沖洗及注入抗生素【參考答案】:A104、手術(shù)治療胸壁結(jié)核最重要的是A、配合全身抗結(jié)核治療Ik術(shù)中徹底引流C、徹底清除病變壞死組織D、術(shù)中局部應(yīng)用抗結(jié)核藥及預(yù)防性應(yīng)用抗生素E、禁止手術(shù),避免結(jié)核擴(kuò)散【參考答案】:C105、有關(guān)色素痣發(fā)生惡變的征象,以下哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、色素痣周圍出現(xiàn)衛(wèi)星痣B、顏色改變C、局部出現(xiàn)毛囊炎D、增長擴(kuò)大E、黑尿【參考答案】:C106、關(guān)于游離神經(jīng)移植術(shù)的供體,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、腓腸神經(jīng)B、坐骨神經(jīng)C、隱神經(jīng)D、股外側(cè)皮神經(jīng)E、樓神經(jīng)淺支【參考答案】:B107、腦動靜脈畸
27、形多發(fā)生于A、額葉B、頂葉C、顓葉D、枕葉E、基底節(jié)【參考答案】:B108、男性,體重60kg,燒傷總面積60%, III度燒傷39%,傷后2 周按照Curreri公式計(jì)算,每日需補(bǔ)充熱卡A、2900kcalB、3100kcalC、5500kcalD、3900kcalE、4900kcal【參考答案】:D109、下列對肺癌的病理描述中,哪項(xiàng)是正確的A、肺癌中以腺癌最常見B、肺葉支氣管以下的肺癌稱為周圍型癌C、小細(xì)胞癌發(fā)生率比鱗癌低,但在各型肺癌中預(yù)后最差D、未分化癌中大細(xì)胞常見E、鱗癌、未分化癌對放射和化學(xué)療法不敏感【參考答案】:C110、良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)特點(diǎn)是A、邊緣清楚,無骨膜反應(yīng)B、骨
28、質(zhì)破壞C、邊緣不清楚,有明顯的骨膜反應(yīng)D、可見Codman三角E、呈多處蟲蛀狀【參考答案】:A111、可引起顱內(nèi)壓增高的局灶性病變是A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、顱底蛛網(wǎng)膜粘連C、狹顱癥D、右大腦額額頂占位性病變E、右側(cè)乙狀竇狹窄【參考答案】:D112、直腸癌切除術(shù)能否保留肛門,主要取決于A、腫瘤距肛門的距離B、腫瘤是否已侵犯腸管周圍C、左半結(jié)腸的長度D、腫瘤有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、腫瘤的病理類型【參考答案】:A113、有關(guān)神經(jīng)纖維瘤的敘述,哪項(xiàng)不正確A、神經(jīng)纖維瘤常為多發(fā)性B、神經(jīng)鞘瘤由神經(jīng)鞘細(xì)胞組成C、神經(jīng)纖維瘤病常有家族傾向D、神經(jīng)纖維瘤患者皮膚常伴有咖啡斑E、神經(jīng)纖維瘤有惡變傾向【參考答案】:E114
29、、左側(cè)精索靜脈回流到A、左腎靜脈B、腹腔靜脈C、左骼外靜脈D、左腹壁淺靜脈E、左骼內(nèi)靜脈【參考答案】:A115、囊性血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤最佳手術(shù)方法為A、囊壁切除B、切除瘤結(jié)節(jié)C、全切除D、囊腫切開減壓E、囊液分流術(shù)【參考答案】:B116、以下哪項(xiàng)不是脊髓內(nèi)腫瘤的特點(diǎn)A、病史中感覺障礙平面有由上向下的傾向B、腰段最多見C、可見感覺分離在早期出現(xiàn)D、早期出現(xiàn)膀胱和直腸控制障礙E、晚期可產(chǎn)生肌肉萎縮【參考答案】:B117、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)共計(jì)10項(xiàng),典型病例應(yīng)具備其中 幾項(xiàng)A、三項(xiàng)B、四項(xiàng)C、五項(xiàng)D、六項(xiàng)E、七項(xiàng)【參考答案】:E118、某工人,雙下肢發(fā)緊,繼而行走困難,雙手持物力弱。查體: 肌張
30、力增高,肌力弱,有不規(guī)則感覺減弱區(qū),Hoffmann征陽性,可能 是A、肌萎縮側(cè)索硬化癥B、原發(fā)性神經(jīng)炎C、脊髓型頸椎病D、橫斷性脊髓炎E、脊髓空洞癥【參考答案】:C119、骨肉瘤X線特征A、X線片示:骨端膨脹性溶骨性破壞B、X線片示:短骨膨脹,有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊C、X線片示:長骨干能端骨破壞和日光射線現(xiàn)象,有Codman三角D、X線片示:骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞E、X線片示:自長骨干器端突出的骨性病損【參考答案】:C120、男性,60歲,乏力、消瘦伴大便習(xí)慣改變半年,肝區(qū)隱痛3 個月。B超示肝右葉多發(fā)實(shí)性占位病變。應(yīng)首先建議病人做哪項(xiàng)檢查A、肝臟核素掃描B、纖維結(jié)腸鏡
31、C、肝動脈造影D、胃鏡E、上消化道造影【參考答案】:B121、診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法A、深靜脈通暢試驗(yàn)B、CTC、靜脈造影D、下肢靜脈超聲多普勒檢查E、深淺靜脈交通支瓣膜功能試驗(yàn)10、傷后10小時體查:昏迷,GCS8分(E2V1M5),是指A、A、刺痛睜眼、不能發(fā)音、刺痛時能定位B、不能睜眼、不能發(fā)音、刺痛時能定位C、呼之睜眼、胡言亂語、刺痛時回縮D、自行睜眼、能對答、能按吩咐完成動作E、不能睜眼、不能發(fā)音、刺痛時無反應(yīng)【參考答案】:A11、小兒燒傷補(bǔ)液尿量宜維持在A、0. 51/ (kgh)B、1. 0-1.5ml /(kg h)C、0. 20.5ml /(kg h
32、)D、1. 52.0ml /(kg h)E、2. 03.0ml /(kg h)參考答案】:A12、男性,30歲,左腎結(jié)核無功能,右輸尿管結(jié)石二枚,直徑5cm大小,右腎積水,全身無尿毒癥表現(xiàn),宜先做何種處理A、抗結(jié)核治療,等待結(jié)石排出B、立即輸尿管切開取石C、抗結(jié)核治療下右輸尿管切開取石D、引流右腎積水E、切除無功能左腎【參考答案】:C13、食管癌的早期癥狀是【參考答案】:C122、蜂窩織炎是指A、發(fā)生于皮下組織及闌尾的炎癥B、一種彌漫性化膿性炎癥C、以淋巴細(xì)胞滲出為主的炎癥D、由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥E、沒有明顯壞死的滲出性炎癥【參考答案】:B123、目前認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病
33、因?yàn)锳、圓孔、卵圓孔狹窄B、異位血管壓迫C、病毒感染D、局部腫瘤E、供血動脈硬化【參考答案】:B124、1歲以內(nèi)嬰兒基礎(chǔ)代謝,每日每千克約需A、80kcalB、66kcalC、55kcalD、44kcalE、30kcal【參考答案】:C125、排除前列腺癌可根據(jù)A、正常酸性磷酸酶B、尿道細(xì)胞學(xué)檢查陰性C、前列腺特異性抗原D、先前已作恥骨上前列腺摘除E、經(jīng)直腸B超活檢陰性【參考答案】:E126、16歲女性,左股骨急性血源性骨髓炎經(jīng)抗生素治療2個月余, 一般情況已趨正常,僅左大腿內(nèi)側(cè)有2個痿管時愈時患。近3天來突然 體溫升高,脈搏增速,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯高于正常范圍上限,中性粒細(xì) 胞89%。X線見左
34、股骨干增粗,密度不均,周圍有新生骨包殼,內(nèi)有死 骨及死腔。這時最適宜的處理是A、摘除死骨,將死腔變成碟狀B、摘除死骨,搔刮痿管,傷口開放C、徹底摘除死骨,切除痿管,閉合傷口D、清除死骨,肌瓣填塞死腔E、給予足量有效抗生素,局部切開引流【參考答案】:E127、女孩,1歲5個月,于新生兒期右髓關(guān)節(jié)腫脹,切開引流治 愈,現(xiàn)走路跛行,肢體短縮,Allis陽性,外展試驗(yàn)陽性,Ortholani 陰性,X線片右股骨頭骨怖不清,股骨近端外移,Shenton線破壞,其 診斷為A、先天性骸脫位B、髓內(nèi)翻C、病理性髓脫位D、髓臼發(fā)育不良E、股骨頭缺血性壞死【參考答案】:C128、女,40歲,教師,右下肢靜脈纖的擴(kuò)
35、張15年,長時間站立 有酸脹感,近2年右小腿脛前皮膚顏色加深,可凹性水腫, Trendelenburg 試驗(yàn)(+ ), Perthes 試驗(yàn)(一),診斷可能是A、單純性下肢靜脈曲張B、動靜脈痿C、下肢深靜脈血栓形成D、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全E、血栓性淺靜脈炎【參考答案】:A129、急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中,哪項(xiàng)是錯誤的A、病原菌由外界直接進(jìn)入腹腔B、空腔臟器穿孔C、腹腔器官炎癥蔓延擴(kuò)散D、腹壁血栓性靜脈炎E、經(jīng)血運(yùn)【參考答案】:D130、關(guān)于唇裂手術(shù)的正確選擇是A、1歲后手術(shù)較好B、新生兒即可手術(shù)C、常用三角瓣手術(shù)D、直線形縫合E、以上都不對【參考答案】:C二、多選題(共30題,每題
36、2分)1、小耳畸形的可能原因是胚胎時期A、病毒感染B、藥物作用C、精神刺激D、輻射E、環(huán)境污染【參考答案】ABCDE2、燒傷后肺部感染的主要原因有A、上消化道反流物誤吸B、污染空氣吸入C、吸入性損傷D、人工氣道污染E、創(chuàng)面感染擴(kuò)散【參考答案】ABCDE3、小兒器質(zhì)性腹痛的常見的臨床表現(xiàn)有A、持續(xù)6小時以上腹痛B、懼怕振動及顛簸C、腹部拒按D、腹部無固定壓痛及肌緊張E、腹部有固定壓痛及肌緊張【參考答案】ABCE4、胸腔穿刺的進(jìn)針部位應(yīng)選擇A、肋間隙的前部穿刺時,進(jìn)針部位應(yīng)選擇上、下肋之間刺入B、肋間隙的后部穿刺時,進(jìn)針部位應(yīng)選擇上、下肋之間刺入C、在肋角的內(nèi)側(cè)應(yīng)選擇下位肋的上緣刺入D、應(yīng)選擇肋骨
37、的上緣刺入E、任何部位【參考答案】AC5、膽總管結(jié)石梗阻的典型臨床表現(xiàn)包括A、膽囊腫大B、寒戰(zhàn)、發(fā)熱C、里急后重D、黃疸E、上腹絞痛【參考答案】ABDE6、能緩解乳癌骨轉(zhuǎn)移疼痛的治療是A、手術(shù)切除骨轉(zhuǎn)移灶B、定期靜脈注射帕米磷酸二鈉C、化療D、放療E、口服大劑量甲孕酮治療【參考答案】ABCDE7、男性,16歲,外傷致手背肌腱暴露,行皮瓣移植術(shù)修復(fù)創(chuàng)面, 術(shù)后滲血較多,顏色稍發(fā)黑,應(yīng)如何處理A、將皮瓣縫回原位,重新選擇其他皮瓣修復(fù)B、繼續(xù)觀察,暫時不處理C、拆除一些張力較大的縫線D、應(yīng)用水蛭在皮瓣上吸血E、適度加壓包扎【參考答案】CDE8、脊柱側(cè)彎的程度進(jìn)展的危險(xiǎn)因素有A、神經(jīng)麻痹型側(cè)彎B、Ri
38、sser指數(shù)5級C、青春期前少年D、雙主側(cè)彎E、胸椎側(cè)彎進(jìn)展可能性一般大于腰椎側(cè)彎【參考答案】ACDE9、慢性非細(xì)菌性前列腺炎的治療原則包括A、長期應(yīng)用抗生素B、適當(dāng)應(yīng)用廣譜抗生素C、加強(qiáng)對癥治療D、局部熱療E、手術(shù)切除前列腺【參考答案】BCD10、以下哪些患者不適宜行肝移植手術(shù)A、肝外存在難以根治的惡性腫瘤B、存在難以控制的感染C、肝硬化晚期合并大量腹水D、酒精性肝硬化,但難以戒除酗酒E、Wilson病合并肝功能衰竭【參考答案】ABD11、目前臨床上用于治療前列腺增生的藥物有A、保列治B、抑那通C、哈樂D、康士得E、卡介苗【參考答案】AC12、有關(guān)先天性髓關(guān)節(jié)脫位治療后的并發(fā)癥,下列哪些是恰
39、當(dāng)?shù)腁、再脫位常由于前傾角過小所致B、股骨上端骨折也常由于手術(shù)所致C、坐骨神經(jīng)損傷常由于手術(shù)所致D、股骨頭缺血性壞死與復(fù)位前牽引不夠或內(nèi)收肌、骼腰肌未松解, 復(fù)位后股骨頭承受過大壓力有關(guān)E、髓關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病亦與軟組織不松解,以后股骨頭承受過大壓 力有關(guān)【參考答案】DE13、急性細(xì)菌性膀胱炎應(yīng)立即施行的檢查有A、膀胱鏡B、尿道擴(kuò)張C、尿細(xì)菌培養(yǎng)D、細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)E、藥物敏感試驗(yàn)【參考答案】CDE14、腦血管痙攣的治療措施有A、擴(kuò)容B、給予止血藥物C、升高血壓D、降低血鈣E、血管內(nèi)球囊擴(kuò)張【參考答案】ACE15、判定先天性馬蹄內(nèi)翻足已矯正的標(biāo)準(zhǔn)A、用手輕輕推壓就能推到過度矯正的位置,即足趾原來向內(nèi)的
40、能 轉(zhuǎn)向外B、足前部外展,與小腿縱軸線呈2030。角C、足弓變平坦D、踝關(guān)節(jié)輕度背屈,至少也達(dá)到中立位,跟骨達(dá)到輕度外翻E、X線片示足舟骨已復(fù)位到距骨頭的前方,第一跖骨縱軸與距骨 頸體線一致,脛距和跟距間的關(guān)系恢復(fù)正常【參考答案】ABCDE16、靜脈滴注法靜脈腎盂造影在下列哪些情況下禁用A、泌尿系結(jié)石患者B、尿閉C、泌尿系感染患者D、多發(fā)性骨髓瘤患者E、血尿【參考答案】BD17、以下哪些是小腦腫瘤的主要臨床表現(xiàn)A、顱內(nèi)壓增高B、眼震C、共濟(jì)失調(diào)D、癲痼E、運(yùn)動性失語【參考答案】ABC18、電燒傷創(chuàng)面早期皮瓣修復(fù)原則包括A、只要全身情況允許、無內(nèi)臟并發(fā)癥,手術(shù)清創(chuàng)愈早愈好B、切除壞死皮膚充分暴露
41、燒傷深部組織C、要正確判斷血管栓塞平面D、壞死、變性肌肉、神經(jīng)、肌腱、血管都應(yīng)徹底切除E、電燒傷清創(chuàng)后的創(chuàng)面要立即用皮瓣覆蓋【參考答案】ABCE19、肛裂”三聯(lián)征”包括A、直腸息肉B、肥大的肛乳頭C、前哨痔D、肛裂E、肛痿20、先天性馬蹄內(nèi)翻足的臨床分型為A、早期B、僵硬型C、中期D、松軟型E、晚期【參考答案】BD21、下列有關(guān)植骨小頭半脫位的敘述正確的是A、多發(fā)生于4歲以下的小兒B、幼兒期槌骨頸處的環(huán)狀韌帶未完全發(fā)育C榛骨小頭未發(fā)育成熟D、上肢被牽拉后易發(fā)生E、可多次復(fù)發(fā)【參考答案】ABCDE22、經(jīng)皮穿刺肺活檢的主要缺點(diǎn)是下列哪幾項(xiàng)A、取得組織量少,不利于診斷B、創(chuàng)傷太大,費(fèi)用過高C、某些
42、部位由于解剖位置原因不宜實(shí)施D、有時取得良性的病理結(jié)果也不能除外假陰性的可能E、容易造成氣胸【參考答案】ACDE23、正常人防止食管胃反流的機(jī)制是A、食管胃連接處的膈食管韌帶,胃膈韌帶起固定作用A、胸骨后疼痛B、吞咽困難C、食物或黏液反流D、進(jìn)粗食時有暫時性胸骨后停留或異物感E、消瘦【參考答案】:D14、胭窩軟組織嚴(yán)重?fù)p傷伴有胭動脈斷裂的患者就診時,最簡單直 接的檢測手段是A、觸診足背動脈B、拍X線片檢查C、觀察小腿和足的腫脹情況D、檢查小腿和足的感覺E、檢查小腿和足的運(yùn)動【參考答案】:A15、關(guān)于肝包膜下血腫或肝深部血腫的臨床表現(xiàn),下列哪一項(xiàng)不正 確A、肝區(qū)脹痛B、肝腫大,上腹包塊C、慢性貧
43、血D、膽道出血E、休克【參考答案】:EB、食管為連接成銳角C、食管胃連接處位于膈下23cm水平D、膈肌腳的剪刀力作用E、食管下段及賁門括約肌【參考答案】ABCDE24、患者男性,51歲,嘔血、便血6小時。量約3000ml,伴輕度 意識障礙?;颊呋几窝缀蟾斡不?0年。入院體檢:血壓90 / 60mmHg, 心率120次/分,鞏膜輕度黃染,腹平、軟,肝位及,脾肋下7cni,移 動性濁音陽性,腸鳴音稍亢進(jìn)?;颊邤M行三腔二囊管壓迫止血,應(yīng)注意 觀察項(xiàng)目A、應(yīng)用前應(yīng)檢查三腔二囊管是否漏氣B、每12小時將氣囊排空1020分鐘C、排空氣囊時應(yīng)首先排空食管氣囊,再排空胃氣囊D、氣囊排空后,觀察1224小時,如
44、不出血,可考慮拔除E、密切觀察患者呼吸,防止三腔二囊管脫出,導(dǎo)致窒息【參考答案】ABCDE25、燒傷后肺栓塞的主要臨床表現(xiàn)有A、呼吸困難B、高熱C、胸痛D、低血E、少尿【參考答案】ABC26、引起新生兒十二指腸梗阻的常見疾病有A、十二指腸閉鎖和狹窄B、環(huán)狀胰腺C、肥厚性幽門狹窄D、腸旋轉(zhuǎn)不良E、胃扭轉(zhuǎn)【參考答案】ABD27、關(guān)于周圍神經(jīng)損傷手術(shù)操作的原則,下列哪項(xiàng)不正確A、神經(jīng)松解要從有瘢痕的部位開始游離B、神經(jīng)縫合要具有一定的張力C、神經(jīng)縫合處不能有瘢痕阻擋D、有神經(jīng)缺損時可考慮行神經(jīng)移植術(shù)E、手術(shù)要采用無創(chuàng)傷技術(shù)【參考答案】AB28、關(guān)于泌尿系結(jié)核的抗結(jié)核藥物治療,正確的有A、用藥時間至少三個
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