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1、精品word 名師歸納總結(jié) - - - - - - - - - - - -20XX 年靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范試題科室:姓名:護齡:學(xué)歷:職稱:得分:一、名詞說明(每題2 分,共 10 分)靜脈治療導(dǎo)管相關(guān)性血流感染藥物滲出藥物外溢PICC二、填空題 每題 1 分,共 30 分)1、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染指拔除血管內(nèi)導(dǎo)管 內(nèi)顯現(xiàn)的菌血癥2、輸液過程中,腐蝕性藥物進入靜脈管腔以外的四周組織稱為 3、外周靜脈導(dǎo)管的縮略語為 4、PICC 置管操作者要求經(jīng)過PICC 專業(yè)學(xué)問與技能培訓(xùn)考核合格且有 年以上臨床工作體會5、靜脈穿刺部位 使用抗菌油膏6、外周靜脈留置針 用于腐蝕性藥物等連續(xù)性靜脈滴注7、接受
2、乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者 選健側(cè)肢體進行穿刺8、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范疇直徑應(yīng)大于9、PICC 穿刺時,以穿刺點為中心消毒皮膚,直徑大于10、PICC 穿刺時,患者的手臂外展與軀干成 cm cm11、患有上腔靜脈壓迫綜合癥的患者 進行 PICC 置管12、PN 應(yīng)在 內(nèi)輸注完畢13、PN 如需存放,應(yīng)置于 冰箱內(nèi)14、在輸注的PN 中 添加任何藥物15、全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后 內(nèi)輸注16、1 個單位的全血或成分血應(yīng)在內(nèi) 內(nèi)輸完17、輸血完畢空血袋應(yīng)低溫儲存 18、PICC、 CVC、PORT 的沖管和封管應(yīng)使用 ml 及以上注射器19、使用靜脈導(dǎo)管的患者,
3、在輸液完畢后應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積 的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管20、PICC 及 CVC 封管時可用的肝素鹽水的濃度為 U/ml21、連續(xù)輸液時,連接PORT 的專用無損耗針應(yīng)每 更換一次22、PICC 導(dǎo)管在治療間歇期應(yīng)至少每 保護一次精選名師 優(yōu)秀名師 - - - - - - - - - -第 1 頁,共 9 頁 - - - - - - - - - -精品word 名師歸納總結(jié) - - - - - - - - - - - -23、使用靜脈導(dǎo)管的患者,無菌紗布敷料應(yīng)至少每 更換一次24、輸入脂肪乳劑、中藥制劑宜使用 25、用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜 更換一次26、PICC
4、、CVC、PORT 附加的肝素帽或無針接頭應(yīng)至少每 更換一次27、外周靜脈留置針應(yīng) 更換一次28、PICC 留置時間不宜超過 或遵照產(chǎn)品使用說明書29、靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性,PICC 、CVC 、PORT 仍應(yīng)保持穿刺點 密閉30、外周靜脈留置針應(yīng) 更換一次 三、判定題(每題1 分,共 10 分)1. 經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管新生兒仍可通過下肢大隱靜脈、頭部顳靜脈、耳后靜脈等穿刺置管; ()2. 輸液港是完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置;()3. 帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48 小時內(nèi)的患者顯現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,并伴有發(fā)熱 (體溫>38)、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn),就是導(dǎo)管
5、相關(guān)性血流感染;()4. 藥物滲出和藥物外滲的區(qū)分是滲出的范疇不同;()5. 對患者和照料者可以不進行靜脈治療、導(dǎo)管使用及保護等相關(guān)學(xué)問的訓(xùn)練;()6. 穿刺及保護時應(yīng)挑選合格的皮膚消毒劑,宜選2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液特別是年齡2 個月的嬰兒要用;()7. 消毒時應(yīng)以穿刺點為中心用力擦拭,至少消毒兩遍或遵循消毒劑使用說明書,待自然干燥后方可穿刺;()8. 在滿意治療需要的情形下,盡量挑選較細、較短的導(dǎo)管;()9. 一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥,腐蝕性藥物應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針;()10. 小兒輸液首選頭皮靜脈;() 四、單項題(每題1 分,共 10 分)1、進行 PVC 穿刺時宜
6、()A. 規(guī)范洗手B.規(guī)范洗手,戴清潔手套C. 規(guī)范洗手,戴無菌手套2、一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范疇直徑為()A. 5cmB.5cmC. 8cmD. 20cm3、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范疇直徑為()A. 5cmB.5cmC. 8cmD. 20cm4、在滿意靜脈治療需要的情形下,優(yōu)先挑選導(dǎo)管的原就是()A. 較細較短的導(dǎo)管B.粗且短的導(dǎo)管C.較細較長的導(dǎo)管D. 粗且長的導(dǎo)管精選名師 優(yōu)秀名師 - - - - - - - - - -第 2 頁,共 9 頁 - - - - - - - - - -精品word 名師歸納總結(jié) - - - - - - - - - - - -5、在經(jīng) PV
7、C 輸注藥物前宜采納何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)?()A. 輸入生理鹽水B.推注生理鹽水C.回抽血液D. 推注肝素鹽水 6、靜脈導(dǎo)管如給藥前后遇到阻力或在抽吸無回血時采納何種方式處理?()A. 用生理鹽水脈沖式?jīng)_管B.用肝素鹽水正壓封管 C.進一步確定導(dǎo)管是否通暢,不強行沖管7、輸液完畢, 采納導(dǎo)管容積加延長管容積倍的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管?()A.1B.2C.3D.5 8、連續(xù)靜脈輸液時輸液器多長時間更換一次?()A. 24 小時B. 12 小時C.48 小時D. 72 小時9、連續(xù)用于輸注全血、成份血或生物制劑的輸血器多長時間更換一次?()A.24 小時B.12 小時C. 8 小時D. 4
8、 小時10、成人應(yīng)用外周靜脈留置針無并發(fā)癥時應(yīng)使用最長時間為()?A.72 96hB.48 96hC.48 72hD.7 天五、多項題(每題2 分,共 10 分)1、以下關(guān)于靜脈治療操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定哪些是正確的?()A. 對患者進行兩種以上的身份識別B. 靜脈治療操作前詢問過敏史C. 操作前后執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范D. 戴無菌手套來取代手衛(wèi)生E. 置入 PICC 、CVC 、PORT 時遵守最大無菌屏障原就2、操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定進行PVC 操作時以下哪些描述是正確的()A. 盡量挑選上肢靜脈作為穿刺部位,躲開靜脈瓣、 關(guān)節(jié)部位以及有疤痕炎癥硬結(jié)等靜脈B. 成年人不宜挑選下肢靜脈進行穿刺C. 接受乳房根治
9、術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者選健側(cè)肢體進行穿刺D. 有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不進行置管3、關(guān)于 PN 輸注,以下描述正確選項()A. 宜由經(jīng)培訓(xùn)的醫(yī)護人員在層流室或超干凈臺內(nèi)配置B. 宜現(xiàn)用現(xiàn)配,在24h 內(nèi)輸注完畢C. 如需存放,置于4冰箱內(nèi),并復(fù)溫后再輸注D. 應(yīng)使用單獨輸液器勻速輸注精選名師 優(yōu)秀名師 - - - - - - - - - -第 3 頁,共 9 頁 - - - - - - - - - -精品word 名師歸納總結(jié) - - - - - - - - - - - -E. 不在輸注的PN 中加入其他藥物4、以下關(guān)于輸血相關(guān)規(guī)范哪些是正確的?()A. 輸血前應(yīng)明白患者血型、輸血史及不
10、良反應(yīng)史;B. 輸血前和床旁輸血時應(yīng)分別雙人核對輸血信息,無誤后才可輸注;C. 全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后15min 內(nèi)輸注D. 1 個單位的全血或成分血應(yīng)在6h 內(nèi)輸完;E. 輸血完畢應(yīng)記錄,空血袋應(yīng)低溫儲存24h; 5、顯現(xiàn)靜脈炎() 應(yīng)立刻拔除, ()可臨時保留,并立刻通知醫(yī)生對癥處理.A. 頭皮鋼針B.靜脈留置針C.PICCD.CVCE.中長靜脈導(dǎo)管F.輸液港六、簡答題:(每題6 分,共 30 分)1、 靜脈治療操作前應(yīng)評估哪些內(nèi)容?2、 PCV 穿刺的留意事項?3、 藥物外滲時的處理原就?4、發(fā)生輸液反應(yīng)時應(yīng)如何處理?5、發(fā)生輸血反應(yīng)時應(yīng)如何處理?精選名師 優(yōu)秀名師 -
11、 - - - - - - - - -第 4 頁,共 9 頁 - - - - - - - - - -精品word 名師歸納總結(jié) - - - - - - - - - - - -20XX 年靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范試題科室:姓名:護齡:學(xué)歷:職稱:得分:一、名詞說明(每題2 分,共 10 分)無菌技術(shù)導(dǎo)管相關(guān)性血流感染藥物滲出PN藥物外滲一、填空每題 1 分,共 30 分)1、PICC 的尖端位于 或 2、PICC 常用的穿刺血管包括 _;3、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染指拔除血管內(nèi)導(dǎo)管 內(nèi)顯現(xiàn)的菌血癥4、屬于導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的表現(xiàn)有 ;5、輸液過程中,腐蝕性藥物進入靜脈管腔以外的四周組織稱為 6、外周靜脈
12、導(dǎo)管的縮略語為 7、PICC 置管操作者要求經(jīng)過PICC 專業(yè)學(xué)問與技能培訓(xùn)、考核合格且有 年以上臨床工作體會8 靜脈穿刺部位 使用抗菌油膏9、外周靜脈留置針 用于腐蝕性藥物等連續(xù)性靜脈滴注10、可用于血液動力學(xué)監(jiān)測的導(dǎo)管有 11、可用于任何性質(zhì)的藥物輸注的導(dǎo)管有_12、接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者 選健側(cè)肢體進行穿刺13、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范疇直徑應(yīng)大于14、PICC 穿刺時,以穿刺點為中心消毒皮膚,直徑大于15、PICC 穿刺時,患者的手臂外展與軀干成 cm cm16、患有上腔靜脈壓迫綜合癥的患者 進行 PICC 置管17、為新生兒進行PICC 穿刺時,可以挑選的靜脈
13、有 ;18、PN 應(yīng)在 內(nèi)輸注完畢19、PN 如需存放,應(yīng)置于 冰箱內(nèi)20、在輸注的PN 中 添加任何藥物21、全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后 內(nèi)輸注22、1 個單位的全血或成分血應(yīng)在內(nèi) 內(nèi)輸完23、輸血完畢空血袋應(yīng)低溫儲存 精選名師 優(yōu)秀名師 - - - - - - - - - -第 5 頁,共 9 頁 - - - - - - - - - -精品word 名師歸納總結(jié) - - - - - - - - - - - -24、PICC、CVC、PORT 的沖管和封管應(yīng)使用 ml 及以上注射器25、使用靜脈導(dǎo)管的患者,在輸液完畢后應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積 的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管26、
14、PICC 及 CVC 封管時可用的肝素鹽水的濃度為 U/ml27、連續(xù)輸液時,連接PORT 的專用無損耗針應(yīng)每 更換一次28、PICC 導(dǎo)管在治療間歇期應(yīng)至少每 保護一次29、使用靜脈導(dǎo)管的患者,無菌紗布敷料應(yīng)至少每 更換一次30、用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜 更換一次三、判定題( 每題 1 分,共 10 分)1. 靜脈治療是將各種藥物,通過靜脈注入血液循環(huán)的治療方法,包括靜脈注射、靜脈輸液,靜脈輸血不屬于靜脈治療;()2. 常用靜脈治療工具包括:注射器、輸液(血)器、一次性靜脈輸液鋼針、外周靜脈留置針、中心靜脈導(dǎo)管、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管、輸液港,不包括輸液附加裝置;()3.
15、 輸液港是完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置;()4. 脂肪乳屬于PN; ()5. 實施靜脈治療護理技術(shù)操作的醫(yī)務(wù)人員只要是注冊護士、醫(yī)師,鄉(xiāng)村醫(yī)生就行;()6. PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)學(xué)問與技能培訓(xùn)、考核合格且有5 年及以上臨床工作體會的護士完成;()7. 置管部位不應(yīng)接觸丙酮、乙醚等有機溶劑,不宜在穿刺部位使用抗菌油膏;()8. CVC可用于任何性質(zhì)的藥物輸注、血液動力學(xué)的監(jiān)測,不應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑(耐高壓導(dǎo)管除外);()9. PORT 不僅可用于任何性質(zhì)的藥物輸注,仍可使用高壓注射泵注射造影劑;()10. PVC挑選透亮或紗布類無菌敷料固定穿刺針,敷料外應(yīng)注明日期、操作者不必簽名
16、; ()四、單項題( 每題 1 分,共 15 分)1. 配置抗腫瘤藥物時操作者應(yīng)戴幾層手套?()A. 不戴B.1 層C.2 層D. 3 層2. 配置抗腫瘤藥物時操作者應(yīng)佩戴哪種手套?()A.PVC 手套B. 乳膠手套C. 內(nèi) PVC 外乳膠手套D.外 PVC 內(nèi)乳膠手套3. 抗腫瘤藥物污染物品應(yīng)丟棄在()A. 生活垃圾B.醫(yī)用垃圾C. 利器盒D. 有毒性藥物標(biāo)識的容器中4. 進行 PICC 穿刺時應(yīng)()A. 規(guī)范洗手B.規(guī)范洗手,戴清潔手套C. 規(guī)范洗手,戴無菌手套精選名師 優(yōu)秀名師 - - - - - - - - - -第 6 頁,共 9 頁 - - - - - - - - - -精品wor
17、d 名師歸納總結(jié) - - - - - - - - - - - -5. 進行 CVC 穿刺時應(yīng)()A. 規(guī)范洗手B.規(guī)范洗手,戴清潔手套C. 規(guī)范洗手,戴無菌手套6. PICC 穿刺處的皮膚消毒范疇直徑為()A. 5cmB.5cmC. 8cmD. 20cm7. 在經(jīng) PICC 輸注藥物前宜采納何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)?()A. 輸入生理鹽水B. 推注生理鹽水C.回抽血液D.推注肝素鹽水8. 在經(jīng) CVC 輸注藥物前宜采納何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)()A. 輸入生理鹽水B.推注生理鹽水C.回抽血液D. 推注肝素鹽水9. 在經(jīng) PORT 輸注藥物前采納何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)?()A. 輸入生理鹽水B
18、.推注生理鹽水C.回抽血液D. 推注肝素鹽水10. CVC 封管采納的肝素鹽水濃度是()A. 0U/MLB.50U/MlC.25U/MlD.010U/Ml11. 連接 PORT 使用的專用無損耗針連續(xù)輸液時,無損耗針常規(guī)更換時間是()A.3 天B.5 天C.7 天D.10 天12. PORT 治療間歇期常規(guī)多長時間進行保護一次?()A.1 周B.2 周C.4 周D.8 周13. PICC 導(dǎo)管在治療間歇期間常規(guī)多長時間進行保護一次?()A.1 周B. 2 周C.4 周D.8 周14. PICC、CVC 、PORT 附加的肝素帽或正壓接頭應(yīng)至少多長時間更換一次?()A.1 天B.3 天C.5 天
19、D.7 天15. PICC 導(dǎo)管留置時間一般不超過多少個月?()A.3B. 6C. 12D. 24四、多項題( 每題 2 分,共 20 分)1. 在外周靜脈治療操作前采納絡(luò)合碘進行皮膚消毒時應(yīng)()A. 以穿刺點為中心擦拭B.遵循消毒劑說明書C.消毒一遍D.至少消毒兩遍E.消毒液自然待干后再穿刺2. 以下關(guān)于靜脈治療操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定哪些是正確的?()A. 對患者進行兩種以上的身份識別B. 靜脈治療操作前詢問過敏史C. 操作前后執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范精選名師 優(yōu)秀名師 - - - - - - - - - -第 7 頁,共 9 頁 - - - - - - - - - -精品word 名師歸納總結(jié) - -
20、 - - - - - - - - - -D. 戴無菌手套來取代手衛(wèi)生E. 置入 PICC 、CVC 、PORT 時遵守最大無菌屏障原就3. 操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定進行PVC 操作時以下哪些描述是正確的()A. 盡量挑選上肢靜脈作為穿刺部位,躲開靜脈瓣、 關(guān)節(jié)部位以及有疤痕炎癥硬結(jié)等靜脈B. 成年人不宜挑選下肢靜脈進行穿刺C. 接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者選健側(cè)肢體進行穿刺D. 有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不進行置管4. PICC 穿刺包括哪幾種穿刺技術(shù)?()A. 傳統(tǒng) PICC 穿刺技術(shù)(盲穿)B.賽丁格技術(shù)PICC 盲穿技術(shù)C.超聲引導(dǎo)下賽丁格技術(shù)PICC 穿刺5. 關(guān)于 PN 輸注,以下描述正確選項()A. 宜由經(jīng)培訓(xùn)的醫(yī)護人員在層流室或超干凈臺內(nèi)配置B. 宜現(xiàn)用現(xiàn)配,在24h 內(nèi)輸注完畢C. 如需存放,置于4冰箱內(nèi),并復(fù)溫后再輸注D. 應(yīng)使用單獨輸液器勻速輸注E. 不在輸注的PN 中加入其他藥物6. PICC 穿刺時應(yīng)進行一些哪些工作:()A. 核對確認置管醫(yī)囑,B. 查看相關(guān)化驗報告;C. 確認已簽署置管知情同意書;D. 測量置管側(cè)的臂圍和預(yù)置管長度7. 以下關(guān)于輸血相關(guān)規(guī)范哪些是正確的?
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