鼻內(nèi)窺手術(shù)論文：鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的護(hù)理配合

1、論文發(fā)表專家一I!酬中國(guó)學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)JP鼻內(nèi)窺手術(shù)論文：鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的護(hù)理配合【摘要】目的鼻內(nèi)窺手術(shù)的護(hù)理配合措施。方法回顧分析120例患者的臨床資料。結(jié)果術(shù)中均采用氣管插管靜脈全麻，術(shù)后采用膨脹止血海棉填塞止血，手術(shù)時(shí)間12h本組患者術(shù)后隨訪效果滿意。結(jié)論鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)是治療慢性鼻竇炎、鼻息肉最為理想的手術(shù)方法，熟練的手術(shù)護(hù)理配合是鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)成功的重要保證。針對(duì)性的心理護(hù)理能舒緩患者的焦慮及恐懼心理，有利于患者對(duì)手術(shù)的配合和術(shù)后治療的依從。術(shù)中護(hù)士應(yīng)與術(shù)者配合默契，嚴(yán)密觀察患者的體征及手術(shù)過(guò)程，確保手術(shù)順利完成。通過(guò)加強(qiáng)手術(shù)護(hù)理配合,能有效地提高手術(shù)效果，縮短手術(shù)時(shí)間，并減少并發(fā)癥的發(fā)生?！娟P(guān)

2、鍵詞】鼻內(nèi)窺手術(shù)；護(hù)理配合鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)由于具有微創(chuàng)、出血少、時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，現(xiàn)己成為治療慢性鼻竇炎、鼻息肉的一種新手術(shù)方法。由于該類疾病手術(shù)效果受鼻內(nèi)鏡手術(shù)技巧影響較大，加強(qiáng)手術(shù)護(hù)理配合對(duì)促進(jìn)提高手術(shù)效果和減少并發(fā)癥具有重要作用。本文對(duì)我院2008年2月至2010年12月120例內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)患者的手術(shù)配合體會(huì)總結(jié)如下。1臨床資料一論文發(fā)袤專家一中國(guó)學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)本組為2008年2月至2010年12月我科收治的120例患者，其中男75例，女45例，年齡1272歲之間；發(fā)病時(shí)間6個(gè)月至12年；病種：鼻竇炎72例,鼻息肉37例,其他鼻病11例；術(shù)中均采用氣管插管靜脈全麻，術(shù)后采用膨脹止血海棉填塞止血，手

3、術(shù)時(shí)間12h。本組患者術(shù)后隨訪效果滿意。2護(hù)理21術(shù)前訪視手術(shù)室護(hù)士術(shù)前1d到病房探視患者閱讀病歷，評(píng)估患者的心理狀況，根據(jù)不同年齡、文化程度、性格特點(diǎn)等進(jìn)行術(shù)前教育，向患者詳細(xì)介紹手術(shù)方法及其優(yōu)點(diǎn),并介紹手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境，消除患者對(duì)手術(shù)的恐懼感，同時(shí)進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)及告之術(shù)中需要配合的有關(guān)事項(xiàng)，講清手術(shù)治療的必要性和重要性，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)其對(duì)手術(shù)的信心，積極配合手術(shù)，使手術(shù)順利完成。22術(shù)前準(zhǔn)備協(xié)助患者做好各項(xiàng)輔助檢查，注意出凝血時(shí)間和血小板計(jì)數(shù)，以幫助判斷術(shù)中是否有出血傾向并及時(shí)采取對(duì)應(yīng)措施。協(xié)助進(jìn)行視力、視野、眼球運(yùn)動(dòng)、瞳孔、眼底等檢查；術(shù)前3d應(yīng)用廣譜抗生素或止血?jiǎng)杭∪庾⑸淞⒅寡?/p>

4、1ku，術(shù)前05h，手術(shù)開(kāi)始后靜脈通道滴壺加入立止血1ku靜脈輸注。術(shù)前三天用硼酸溶液漱口。23手術(shù)器械準(zhǔn)備攝像系統(tǒng)、電視監(jiān)視系統(tǒng)、冷光I一論文發(fā)袤專家一）中國(guó)學(xué)術(shù)期刊鳳源、雙極電凝等儀器設(shè)備術(shù)前接好各種線路，詳細(xì)檢查各儀器設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)情況。光源導(dǎo)線及雙極電凝線、鏡頭等不耐高溫的手術(shù)特殊器械均用2%戊二醛浸泡，使用前須用無(wú)菌注射用水沖洗干凈，才能使用。其余手術(shù)器械均用高壓蒸汽滅菌后備用。24術(shù)中配合患者局麻后取仰臥位，05%碘伏常規(guī)消毒，消毒巾遮蓋雙眼但不可過(guò)緊。將用無(wú)菌保護(hù)套套好的攝像頭電線、光源的導(dǎo)線、雙極導(dǎo)線、吸引器導(dǎo)管固定妥當(dāng)。器械護(hù)士與巡回護(hù)士共同配合將臺(tái)上器械與臺(tái)下儀器連接好，接通電源；及時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，觀察吸引瓶?jī)?nèi)失血量，以指導(dǎo)術(shù)中補(bǔ)血補(bǔ)液量。術(shù)中觀察有否眼球外突、瞳孔變化等異常情況，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)視神經(jīng)損傷；術(shù)畢告之患者鼻腔內(nèi)填塞的消毒凡士林紗條目的是壓迫止血與引流，切莫用力咳嗽或自行拔出消毒凡士林紗條，易引起出血，做好標(biāo)本的固定及登記；清洗患者面部血跡，待患者麻醉清醒拔管、生命體征正常后將其護(hù)送至病房；認(rèn)真按內(nèi)窺鏡清洗規(guī)范清洗器械及保養(yǎng)，清洗時(shí)，注意動(dòng)作要輕、穩(wěn)，以免損壞器械。25術(shù)后隨訪根據(jù)手術(shù)情況配合病房護(hù)理人員共同制定術(shù)