臨床營養(yǎng)科工作計(jì)劃

1、臨床營養(yǎng)科工作計(jì)劃篇一：臨床營養(yǎng)科XX年工作計(jì)劃臨床營養(yǎng)科XX年工作計(jì)劃臨床營養(yǎng)是醫(yī)療工作的重要組成部分，在疾病診療中發(fā)揮著重要的作用。我科在去年剛成立的基礎(chǔ)上，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，克服困難，通過學(xué)習(xí)和探索，建立了科室的規(guī)章制度和崗位工作職責(zé)，使科室邁上了發(fā)展的軌道，XX年，將是我科勵(lì)精圖治，開展業(yè)務(wù)、服務(wù)病人的關(guān)鍵時(shí)刻，主要工作計(jì)劃如下：一、進(jìn)一步建立健全臨床營養(yǎng)科各項(xiàng)規(guī)章制度。嚴(yán)格執(zhí)行食品安全法、衛(wèi)生部臨床營養(yǎng)科建設(shè)與管理指南(試行)等相關(guān)法律法規(guī)。二、臨床業(yè)務(wù)開展1.對住院患者實(shí)施營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查和評(píng)價(jià)，接受特殊、疑難、危重及大手術(shù)患者的營養(yǎng)會(huì)診，提供各類營養(yǎng)不良、營養(yǎng)失衡患者的營養(yǎng)支持方案。

2、(1)對重點(diǎn)病人進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查和營養(yǎng)評(píng)價(jià)。(2)制定規(guī)范的營養(yǎng)會(huì)診和查房流程，執(zhí)行營養(yǎng)會(huì)診，并定期查房，執(zhí)行膳食醫(yī)囑，參與病案討論。由住院醫(yī)生開會(huì)診單，經(jīng)營養(yǎng)師會(huì)診后，擬定營養(yǎng)處方。(3)制定各種疾病的飲食治療、營養(yǎng)支持方案。2.按照病歷書寫基本規(guī)范(試行)的要求進(jìn)行記錄(1)為重點(diǎn)人群建立營養(yǎng)病歷。(2)會(huì)診情況及時(shí)反映到病歷中。13 .制定“住院患者的各類膳食的適應(yīng)癥和膳食應(yīng)用原則”，根據(jù)臨床需要提供治療飲食。為住院患者提供適合其治療需要的膳食。向醫(yī)院報(bào)告申請滿足工作需要的營養(yǎng)門診、配置室、營養(yǎng)食堂等。4 .開展腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)治療：對有治療指征的患者開展腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)治療，經(jīng)臨床營養(yǎng)診查

3、，制定營養(yǎng)處方，由臨床營養(yǎng)科配制中心進(jìn)行腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)液的配制工作。三、學(xué)習(xí)與宣教1 .定期組織科室人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，包括臨床營養(yǎng)治療學(xué)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)療安全學(xué)習(xí)，三基培訓(xùn)學(xué)習(xí)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)，法律法規(guī)和管理規(guī)章制度學(xué)習(xí)等。2 .開展?fàn)I養(yǎng)與健康宣傳教育服務(wù)，通過各種形式開展?fàn)I養(yǎng)與健康的宣教，如醫(yī)院板報(bào)、宣傳欄、宣傳印刷品、科普講座、發(fā)表科普性文章及其他形式；組織患者營養(yǎng)講座。四、定期向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作，領(lǐng)導(dǎo)來科室進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)工作。臨床營養(yǎng)科XX年5月30日篇二：營養(yǎng)科工作計(jì)劃MicrosoftWord文檔營養(yǎng)科工作計(jì)劃陳潔文臨床營養(yǎng)是醫(yī)療工作的重要組成部分，在疾病診療中發(fā)揮著重要的作用。根據(jù)XX年全國醫(yī)政

4、工作會(huì)議精神及XX年我院創(chuàng)三甲工作的需要，參照衛(wèi)生部臨床營養(yǎng)科建設(shè)與管理指南，我院于XX年10月開始籌建成立臨床營養(yǎng)科，并制定了相關(guān)制度、法規(guī)及人員職責(zé)。目前，我院營養(yǎng)科的籌備工作已基本完成，腸內(nèi)營養(yǎng)配制的硬件條件已經(jīng)具備，并于XX年12月下旬正式開展臨床營養(yǎng)的腸內(nèi)營養(yǎng)配制工作。我院是三級(jí)甲等心血管病?？漆t(yī)院，設(shè)床位800張以心血管病、腎病為基礎(chǔ)，根據(jù)專科醫(yī)院的特點(diǎn)開展臨床營養(yǎng)科工作，由業(yè)務(wù)院長分管營養(yǎng)學(xué)科的工作，科主任是臨床營養(yǎng)科診療質(zhì)量和學(xué)科建設(shè)的第一責(zé)任人?？剖椰F(xiàn)有成員3人，其中營養(yǎng)醫(yī)師2名，營養(yǎng)師1名（兼營養(yǎng)技師），設(shè)置有醫(yī)療辦公區(qū)和營養(yǎng)治療制備區(qū)。醫(yī)療區(qū)開展?fàn)I養(yǎng)門診、營養(yǎng)代謝實(shí)驗(yàn)室（

5、設(shè)在檢驗(yàn)科）等業(yè)務(wù)。營養(yǎng)治療制備區(qū)開展腸內(nèi)營養(yǎng)配制業(yè)務(wù)、治療膳食配制業(yè)務(wù)。營養(yǎng)病房（設(shè)在各臨床住院部）。營養(yǎng)門診設(shè)在我院門診三樓第12診室，營養(yǎng)門診配備安裝有相應(yīng)營養(yǎng)軟件的計(jì)算機(jī)、身高體重計(jì)、握力計(jì)、皮褶厚度計(jì)、測量軟尺、聽診器、血壓計(jì)等。提供營養(yǎng)咨詢、營養(yǎng)測評(píng)及營養(yǎng)指導(dǎo)指導(dǎo)?臨床營養(yǎng)是醫(yī)療工作的重要組成部分，在疾病診療中發(fā)揮著重要的作用。我科在去年剛成立的基礎(chǔ)上，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，克服困難，通過學(xué)習(xí)和探索，建立了科室的規(guī)章制度和崗位工作職責(zé)，使科室邁上了發(fā)展的軌道，XX年，將是我科勵(lì)精圖治，開展業(yè)務(wù)、服務(wù)病人的關(guān)鍵時(shí)刻，主要工作計(jì)劃如下：一、進(jìn)一步建立健全臨床營養(yǎng)科各項(xiàng)規(guī)章制度。嚴(yán)格執(zhí)行食品

6、安全法、衛(wèi)生部臨床營養(yǎng)科建設(shè)與管理指南（試行）等相關(guān)法律法規(guī)。二、臨床業(yè)務(wù)開展1.對住院患者實(shí)施營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查和評(píng)價(jià)，接受特殊、疑難、危重及大手術(shù)患者的營養(yǎng)會(huì)診，提供各類營養(yǎng)不良、營養(yǎng)失衡患者的營養(yǎng)支持方案。（1）對重點(diǎn)病人進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查和營養(yǎng)評(píng)價(jià)。1 2）制定規(guī)范的營養(yǎng)會(huì)診和查房流程，執(zhí)行營養(yǎng)會(huì)診，并定期查房，執(zhí)行膳食醫(yī)囑，參與病案討論。由住院醫(yī)生開會(huì)診單，經(jīng)營養(yǎng)師會(huì)診后，擬定營養(yǎng)處方。（3）制定各種疾病的飲食治療、營養(yǎng)支持方案。2.按照病歷書寫基本規(guī)范（試行）的要求進(jìn)行記錄（1）為重點(diǎn)人群建立營養(yǎng)病歷。（2）會(huì)診情況及時(shí)反映到病歷中。3.制定“住院患者的各類膳食的適應(yīng)癥和膳食應(yīng)用原則”根據(jù)

7、臨床需要提供治療飲食。為住院患者提供適合其治療需要的膳食。向醫(yī)院報(bào)告申請滿足工作需要的營養(yǎng)門診、配置室、營養(yǎng)食堂等。4.開展腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)治療：對有治療指征的患者開展腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)治療，經(jīng)臨床營養(yǎng)診查，制定營養(yǎng)處方，由臨床營養(yǎng)科配制中心進(jìn)行腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)液的配制工作。三、學(xué)習(xí)與宣教2 .定期組織科室人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，包括臨床營養(yǎng)治療學(xué)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)療安全學(xué)習(xí)，三基培訓(xùn)學(xué)習(xí)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)，法律法規(guī)和管理規(guī)章制度學(xué)習(xí)等3 .開展?fàn)I養(yǎng)與健康宣傳教育服務(wù)，通過各種形式開展?fàn)I養(yǎng)與健康的宣教，如醫(yī)院板報(bào)、宣傳欄、宣傳印刷品、科普講座、發(fā)表科普性文章及其他形式；組織患者營養(yǎng)講座。四、定期向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作，領(lǐng)導(dǎo)來科

8、室進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)工作。廣元市第二人民醫(yī)院XX年?duì)I養(yǎng)科工作計(jì)劃營養(yǎng)科學(xué)是一門獨(dú)立學(xué)科，隨著醫(yī)院創(chuàng)“三乙”工作的深入開展，醫(yī)院科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，營養(yǎng)與健康的關(guān)系，營養(yǎng)治療與營養(yǎng)支持的作用，越來越被人們所了解，營養(yǎng)食堂的質(zhì)量管理問題也越來越受到重視。為營養(yǎng)科工作的進(jìn)一步提高，現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下：一、進(jìn)一步建立健全營養(yǎng)科各項(xiàng)制度有營養(yǎng)科建制，各專業(yè)人員持有衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的相應(yīng)資格證書。1、飲食安全制度2、營養(yǎng)室醫(yī)院感染管理及消毒隔離制度3、營養(yǎng)科工作制度4、營養(yǎng)科各級(jí)人員工作職責(zé)5、查房制度6、會(huì)診制度7、值班、交接班制度8、工作人員考核制度9、工作人員職業(yè)道德和行為規(guī)范要求10、餐前檢查制

9、度11、衛(wèi)生制度12、財(cái)務(wù)管理制度13、物流、庫房管理制度一年來，關(guān)于“三甲評(píng)審”，牽涉了我不少精力，無論是去檢查，還是被檢查，或是書寫檢查細(xì)則，都做了一些相關(guān)工作。因此，在這里簡要的表達(dá)13點(diǎn)工作體會(huì)；并不是完全按照檢查條款去系統(tǒng)性的規(guī)范闡述，僅僅是我個(gè)人主觀感受，僅供參考。1 .管理。具體操辦醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生部下屬的一個(gè)事業(yè)機(jī)構(gòu)一一“中國醫(yī)院管理研究所”，大致是這個(gè)名字，他們在北京開會(huì)時(shí)，最后一張幻燈片是這樣說的：“要打造中國的JCI這一輪評(píng)審與上一輪有本質(zhì)的區(qū)別，它基本上是參照了JCI的工作思路：重在管理。因此，我想強(qiáng)調(diào)的第一點(diǎn)就是：營養(yǎng)科的同仁和其他專業(yè)的醫(yī)療同仁一樣，要應(yīng)對檢

10、查，就要去學(xué)習(xí)和掌握管理學(xué)的基本概念和理論：調(diào)查、分析、判斷、制定目標(biāo)和方案、實(shí)施、監(jiān)控、評(píng)估、改進(jìn)。如此往返，成為一個(gè)個(gè)連續(xù)的閉合循環(huán)，這是管理的基本路徑。當(dāng)然，JCI和等級(jí)評(píng)審是用另外一種方式做表達(dá)：制度、計(jì)劃、實(shí)施、監(jiān)控、評(píng)價(jià)、改進(jìn)；他們是用這種類似的表達(dá)。因此，營養(yǎng)科主任和營養(yǎng)師們面對自己的工作，就要自問“我們的每一項(xiàng)工作是否符合這個(gè)循環(huán)？有無缺少的環(huán)節(jié)？”2 .證據(jù)。在應(yīng)對檢查時(shí)，有一點(diǎn)也是需要強(qiáng)調(diào)的，針對檢查的每個(gè)條目，一定要有相應(yīng)的證據(jù)，不要用口頭回復(fù)。這里的證據(jù)是指：證書、文件、文本、照片、錄像、錄音等。3 .制度。很多同志把別人的制度拿過來，復(fù)制一下，這不妥當(dāng)。因?yàn)槿绻麌?yán)格檢

11、查起來，是拿你的制度來對應(yīng)，是否按照制度做的工作計(jì)劃并落實(shí)，因此一定要按照自己的醫(yī)院實(shí)際情況去制定制度。（國家并未強(qiáng)制要求制度要做的多么“豐滿”，因此內(nèi)容要少一些，不要自己給自己挖了許多“坑”。）我也看到了，有很多同志自己將制度打印由來，這也不妥當(dāng)。營養(yǎng)科的制度要分兩類，重要的、牽涉面廣的需要由醫(yī)院來正式編號(hào)、發(fā)文，剩余一些僅僅涉及到營養(yǎng)科內(nèi)部的制度，營養(yǎng)科也要自己編碼，正式行文，絕不是用A4紙打印由來即可。當(dāng)然，為了提高我們的效率，各個(gè)學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)也可以給大家起草一些參考的文本。前一段時(shí)間，我也嘗試做了一些，覺得還是有必要的，各單位同仁可以在這些共性材料基礎(chǔ)上結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，進(jìn)行適當(dāng)增減，這樣有

12、助于提高大家的工作效率。4,培訓(xùn)。在檢查當(dāng)中，也發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問題：大家比較忽略的就是培訓(xùn)。這從邏輯上是不成立的。臨床營養(yǎng)學(xué)科里面有個(gè)很有名的方法一一“知-信-行”理論；簡單說：提高認(rèn)知，有助于形成正面的態(tài)度、積極的觀點(diǎn)，進(jìn)而發(fā)展成良性的行為，最終能堅(jiān)持的話成為習(xí)慣，生現(xiàn)良好的結(jié)果。當(dāng)我們制定一個(gè)新的制度時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)和同志們都是非營養(yǎng)專業(yè)的，他們不懂、不了解，如何談得上去支持、去執(zhí)行呢？因此培訓(xùn)是必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)。我本人做河南省營養(yǎng)質(zhì)控已有十一二年了，看到很多這樣的現(xiàn)象：檢查時(shí)大家很重視一哄而上，檢查過后就散了.原因有很多，其中一個(gè)就是：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室、臨床醫(yī)護(hù)、廚師等人員，并不是真正了解什么是

13、臨床營養(yǎng)，臨床營養(yǎng)到底有什么好處、什么必要性，我們有很多營養(yǎng)師和營養(yǎng)科主任，僅僅把這個(gè)應(yīng)檢過程當(dāng)作一個(gè)要硬件、整材料的過程，其實(shí)它本身也是一個(gè)教育的過程。就像是我們營養(yǎng)師在面對患者時(shí)，既是營養(yǎng)診療過程，同時(shí)也是全程營養(yǎng)宣教過程，必不可少。又想起來這么一句話：“長征是宣言書，長征是戰(zhàn)斗隊(duì)，長征是宣傳隊(duì)，長征是播種機(jī)?！痹谂嘤?xùn)時(shí)，一定要留有物證，例如培訓(xùn)計(jì)劃、簽到表、培訓(xùn)提綱、課件、照片、總結(jié)，是否還要設(shè)置考試，主要取決于培訓(xùn)項(xiàng)目的重要性和必要性。5 .數(shù)量。這一次等級(jí)評(píng)審有個(gè)特點(diǎn)，它對數(shù)量大多沒有要求，例如文書的數(shù)量、各項(xiàng)工作的工作量等，這一點(diǎn)大家可以放心，按照規(guī)范多少有一些即可，但一定要扎實(shí)，

14、因?yàn)檫@種檢查方法在國家大范圍展開也是第一次，全國各地差異又很大，不可能一步到位，但是如果此次檢查收效較好，今后應(yīng)該會(huì)繼續(xù)沿用這種方法，將來隨著檢查的深入，對量的要求也會(huì)越來越嚴(yán)格。想起來我們當(dāng)?shù)匾彩沁@樣做的，最初的時(shí)候我設(shè)計(jì)的本省檢查標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)量的要求比較低，到XX年左右對數(shù)量的要求就增加了。6 .難度和趨勢。也聽到許多同志公開或私下里在抱怨，說這個(gè)項(xiàng)目要求很高，很難達(dá)到。這樣的話這些年來聽了很多遍，說說我省的體會(huì)，供大家參考。在XX年，我設(shè)計(jì)河南省臨床營養(yǎng)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候，很多同志都反映要求太苛刻，太“過”了；11年過去了，我們看到的是：國家要求的更嚴(yán)格，這實(shí)際上反映的是一種趨勢，隨著大眾對醫(yī)學(xué)

15、的深入認(rèn)識(shí)，臨床營養(yǎng)學(xué)科的發(fā)展是客觀的、不能被遏制的，這個(gè)行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)、要求的增長也是客觀的，絲毫不以人的意志為轉(zhuǎn)移；同業(yè)者要有這個(gè)思想準(zhǔn)備，要停止抱怨，行動(dòng)起來，順應(yīng)歷史的潮流。7 .差錯(cuò)和不足。仔細(xì)看來，這些條款當(dāng)中還有許多細(xì)節(jié)方面的不足和缺陷，這是可以接受的，因?yàn)槲覀儑业拇_太大了，同樣是三甲醫(yī)院，卻相距甚遠(yuǎn)，但還要用同一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)去檢驗(yàn)它。同時(shí)，在設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候受限制的因素卻很多，例如，要考慮到落實(shí)的可能性、檢查的可行性，還要顧及到衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的錯(cuò)綜復(fù)雜關(guān)系等等。因此還是要正面去看待這些條款的，那些不足、錯(cuò)誤，我們在發(fā)展當(dāng)中逐步去完善、解決。8 .營養(yǎng)師專科化。這個(gè)話題去年在健

16、康報(bào)和中國醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)部刊物上，我都表達(dá)過，在此我進(jìn)一步要強(qiáng)調(diào)：這是一個(gè)必然趨勢營養(yǎng)師?？苹螅瑢？茽I養(yǎng)門診易于完成，營養(yǎng)治療、營養(yǎng)會(huì)診的工作難度也都降低了。我們面對的現(xiàn)實(shí)是：在全國范圍內(nèi)臨床營養(yǎng)的工作環(huán)境依然很惡劣，我們的人才隊(duì)伍是斷層的，大多數(shù)營養(yǎng)師進(jìn)入工作崗位以后得不到傳承和帶教，那么你怎么樣讓轉(zhuǎn)行的同志、新畢業(yè)的學(xué)生在三五年內(nèi)取得成績、站穩(wěn)腳跟、有發(fā)展呢？其中一個(gè)必由之路就是要?？苹?。這個(gè)方法在各個(gè)領(lǐng)域都是得到驗(yàn)證的，在戰(zhàn)爭學(xué)、工程力學(xué)、美學(xué)上都有類似的表達(dá)，這一點(diǎn)我特別堅(jiān)持（限于時(shí)間的限制，還請大家看一下我去年的營養(yǎng)科建設(shè)19言,另外我打算在10月中旬，專門花一天的時(shí)間仔細(xì)的去描述它。

17、）9 .醫(yī)院內(nèi)部培訓(xùn)。分為三類。對領(lǐng)導(dǎo)：介紹的重點(diǎn)是上級(jí)是如何要求的、臨床是如何需求的、我們開展工作不需要醫(yī)院支付太多的成本，可以提由你的工作簡要計(jì)劃，增強(qiáng)說服的可能性，抓住這個(gè)機(jī)會(huì)，不然平時(shí)你想給領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)個(gè)工作他都沒時(shí)間聽；打著應(yīng)對檢查的旗號(hào)去說服領(lǐng)導(dǎo)，機(jī)遇難得。對臨床醫(yī)護(hù)：重點(diǎn)是上級(jí)要求、綜合治療的需要、工作流程的一部分，要提供由處，要客觀，臨床的同志都很忙，要鮮明的提由需要他們做什么，提的要求要簡明、扼要,約簡單越好。對后勤、伙食的同志：重點(diǎn)是上級(jí)要求、領(lǐng)導(dǎo)的壓力、從工作上大家利益是捆綁在一起的，用通俗的話來拉近感情，這些同志們多比較現(xiàn)實(shí)，不太聽道理，要從利益上去打動(dòng)他們?？偨Y(jié)一下在院內(nèi)

18、培訓(xùn)時(shí)的三個(gè)特點(diǎn)：對領(lǐng)導(dǎo)要講利害關(guān)系和可行性；對臨床醫(yī)護(hù)要講“這是規(guī)矩”；對后勤伙食要講“這是死命令、這是利益好處”。10 .監(jiān)控和改進(jìn)。我們的同志們多把注意力放在制度和實(shí)施上了，過程當(dāng)中的監(jiān)控很重要，要保存和提供你是如何去監(jiān)控的，用什么工具，用什么指標(biāo)，舉一些例子：食品留樣有登記；可以請?jiān)焊胁块T定期對關(guān)鍵幾個(gè)點(diǎn)進(jìn)行檢測記錄；可以定期去抽查各項(xiàng)工作的進(jìn)度和滿意度等等。很多同志對持續(xù)改進(jìn)這一部分很頭疼，其實(shí)很簡單，舉例：我們前期通過監(jiān)控記錄發(fā)現(xiàn)兩個(gè)問題：第一個(gè)問題書面分析原因是什么，逐一去解決，然后記錄這個(gè)問題已經(jīng)解決了，改進(jìn)就到此為止。第二個(gè)問題原因有三條，大多都是客觀限制，的確無法短時(shí)間解決

19、，那我們改進(jìn)措施該如何書寫呢？可以這樣說：第一條能夠解決，解決方法是什么，然后記錄解決的結(jié)果；第二條、第三條由于客觀限制，無法短期解決，已向領(lǐng)導(dǎo)反映、備案，并且用什么樣的途徑和方式向臨床醫(yī)護(hù)和患者進(jìn)行解釋；改進(jìn)結(jié)束。11 .營養(yǎng)篩查。營養(yǎng)篩查幾乎是營養(yǎng)科的第一項(xiàng)工作，尤為重要。原則上是應(yīng)該對全院患者進(jìn)行篩查的，但一方面我們限于人手、精力不足，另一方面通過前期的試水，有一部分科室，特別是內(nèi)科，他們NRSX瀚查的得分幾乎都是02分，陽性率較低；因此我們建議營養(yǎng)科今后幾年先對重點(diǎn)科室開展篩查，開展的方法是：營養(yǎng)科制定制度，設(shè)定流程和環(huán)節(jié)，對護(hù)士進(jìn)行多次培訓(xùn)，護(hù)士實(shí)施，營養(yǎng)科定期抽查、答疑、匯總、向醫(yī)

20、院反饋。目前許多三甲醫(yī)院都在設(shè)立電子病歷系統(tǒng)，比較好的方法是：我們與本院信息中心和系統(tǒng)軟件工程師合作，盡可能的將篩查方法用計(jì)算機(jī)來完成，從電子病歷中提取由數(shù)據(jù)，至少做一部分的自動(dòng)判斷，借此來減輕臨床護(hù)士的工作壓力。這里面也順便要提一下，信息化建設(shè)對于臨床營養(yǎng)學(xué)科的重要性，在未來一段時(shí)間，這種重要性將不斷放大，我們營養(yǎng)科主任和營養(yǎng)師要特別注意這一點(diǎn)，要想法設(shè)法把我們的服務(wù)項(xiàng)目、內(nèi)容、流程、收費(fèi)契合到計(jì)算機(jī)系統(tǒng)當(dāng)中，這一種變化也應(yīng)該算是歷史發(fā)展之趨勢，請大家盡早順應(yīng)它。12 .人員與用工制度。既然要三甲評(píng)審了，營養(yǎng)科一定是要增加人員的，從現(xiàn)實(shí)角度上講，我們把三甲醫(yī)院分成兩類：原來有營養(yǎng)科、有一部分

21、營養(yǎng)師在開展工作，但欠規(guī)范，此時(shí)應(yīng)該要新畢業(yè)的相關(guān)專業(yè)學(xué)生，公衛(wèi)醫(yī)師系列和臨床醫(yī)師系列5:5或7:3,盡量避免院內(nèi)同志轉(zhuǎn)崗過來。醫(yī)院沒有營養(yǎng)科，它的方法是，從臨床轉(zhuǎn)崗過來一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師或護(hù)士長，他們的優(yōu)勢是熟悉院內(nèi)流程，有比較豐富的人文資源；然后再要一些新畢業(yè)的學(xué)生。在以往的檢查和交流中發(fā)現(xiàn)一個(gè)問題：營養(yǎng)科的編制很少，大家要么從院內(nèi)其他專業(yè)轉(zhuǎn)崗，要么從公衛(wèi)營養(yǎng)系列的碩士、博士中選拔，我個(gè)人是這樣提倡的：要形成一定的梯隊(duì)，要有博士、碩士、本科、?？疲?yàn)闋I養(yǎng)科的工作也是多種多樣的，它不全是臨床會(huì)診、門診，還有大量的基礎(chǔ)性的、繁雜的工作，需要技師、護(hù)士的參與，但是這些年來醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)壓力非常大，我

22、們就要借鑒護(hù)理隊(duì)伍的用工方法，在營養(yǎng)師的設(shè)置上可以采用多種用工制度，分別有：正規(guī)編制、人事代理、合同制、臨時(shí)聘用等，不拘一格用人才（作為行業(yè)的管理者，科室的管理者，我們面對的是一個(gè)混沌的、不斷發(fā)展變化的學(xué)科，倘若我們用一個(gè)單一的、成熟的方式去解決它，是不現(xiàn)實(shí)的。）13 .效率。常有同行向我傾訴和抱怨：醫(yī)院不重視，給的人很少,當(dāng)然，成因也非常復(fù)雜，但此文稿是針對“營養(yǎng)科主任培訓(xùn)班”，那么我想給這些作為管理者的科主任們這么說：要從“效率”這單一角度去從一個(gè)片面角度詮釋醫(yī)院為什么不重視，給的人這么少？是因?yàn)槲覀儸F(xiàn)有同志在過去的時(shí)光里并沒有拿由來足夠的成績，讓領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院認(rèn)為營養(yǎng)科值得發(fā)展。當(dāng)然，這句話

23、是很有爭議的，也很容易引起同業(yè)者的負(fù)面反應(yīng)，但我還是想講，因?yàn)槲艺J(rèn)為“真善美”是聯(lián)系在一起的,只有說真話、做真事，這個(gè)學(xué)科的發(fā)展會(huì)更健康一些，哪怕這些真話聽起來如刀割一般。在從信息傳播上，我有這樣一種認(rèn)識(shí)：我們所想的和我們所表達(dá)的，以及對方所接受的是不一致的，信息衰減的非常厲害，甚至摻雜和產(chǎn)生了許多錯(cuò)誤信號(hào)；我們大家聚集一堂，追求的是結(jié)果，不是道理，不是過程，不是情緒，這些東西都是次要的，結(jié)果是最重要的。很多營養(yǎng)師說，對這個(gè)專業(yè)非常有感情，做了大量的工作，但是得不到社會(huì)的認(rèn)可，那么我對他們的第一句話就是：你的效率低，源于你關(guān)注自己多，關(guān)注對方少；關(guān)注道理多、過程多、事情多，但關(guān)注結(jié)果少。我們的

24、營養(yǎng)師，在評(píng)價(jià)自己的時(shí)候，在制定制度、列計(jì)劃、去實(shí)施的時(shí)候，要這樣想：事情做完以后，我要去現(xiàn)場做調(diào)查，看看患者反映是什么，領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)護(hù)反映是什么，我們的宣教真正到位了嗎？我們的營養(yǎng)制度、營養(yǎng)手段真正落實(shí)了嗎？患者是不是按照我們宣教的那樣攝食呢？我們會(huì)診結(jié)束后，醫(yī)生采納了嗎？等等等等。篇三：臨床營養(yǎng)科工作總結(jié)臨床營養(yǎng)科XX年工作總結(jié)XX年工作計(jì)劃臨床營養(yǎng)是醫(yī)療工作的重要組成部分，在疾病診療中發(fā)揮著重要的作用。根據(jù)XX年全國醫(yī)政工作會(huì)議精神及XX年我院創(chuàng)三甲工作的需要，參照衛(wèi)生部臨床營養(yǎng)科建設(shè)與管理指南，我院于XX年10月開始籌建成立臨床營養(yǎng)科，并制定了相關(guān)制度、法規(guī)及人員職責(zé)。目前，我院營養(yǎng)科的籌

25、備工作已基本完成，腸內(nèi)營養(yǎng)配制的硬件條件已經(jīng)具備，并于XX年12月下旬正式開展臨床營養(yǎng)的腸內(nèi)營養(yǎng)配制工作。我院是三級(jí)甲等心血管病?？漆t(yī)院，設(shè)床位800張以心血管病、腎病為基礎(chǔ)，根據(jù)?？漆t(yī)院的特點(diǎn)開展臨床營養(yǎng)科工作，由業(yè)務(wù)院長分管營養(yǎng)學(xué)科的工作，科主任是臨床營養(yǎng)科診療質(zhì)量和學(xué)科建設(shè)的第一責(zé)任人。科室現(xiàn)有成員3人，其中營養(yǎng)醫(yī)師2名，營養(yǎng)師1名（兼營養(yǎng)技師），設(shè)置有醫(yī)療辦公區(qū)和營養(yǎng)治療制備區(qū)。醫(yī)療區(qū)開展?fàn)I養(yǎng)門診、營養(yǎng)代謝實(shí)驗(yàn)室（設(shè)在檢驗(yàn)科）等業(yè)務(wù)。營養(yǎng)治療制備區(qū)開展腸內(nèi)營養(yǎng)配制業(yè)務(wù)、治療膳食配制業(yè)務(wù)。營養(yǎng)病房（設(shè)在各臨床住院部）。營養(yǎng)門診設(shè)在我院門診三樓第12診室，營養(yǎng)門診配備安裝有相應(yīng)營養(yǎng)軟件的計(jì)算機(jī)、身高體重計(jì)、握力計(jì)、皮褶厚度計(jì)、測量軟尺、聽診器、血壓計(jì)等。提供營養(yǎng)咨詢、營養(yǎng)測評(píng)及營養(yǎng)指導(dǎo)指導(dǎo)。近年來，由于生活方式的改變和不健康不科學(xué)的飲食習(xí)慣，導(dǎo)致肥胖、糖尿病、