第八章護(hù)理質(zhì)量管理ppt課件

1、第八章 護(hù)理質(zhì)量管理 .學(xué)習(xí)內(nèi)容第一節(jié) 概述第二節(jié) 護(hù)理質(zhì)量管理第三節(jié) 護(hù)理質(zhì)量管理方法第四節(jié) 護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)與繼續(xù)改良第五節(jié) 護(hù)理信息管理自學(xué) .學(xué)習(xí)目的識(shí)記質(zhì)量的概念 、特點(diǎn)與內(nèi)涵。質(zhì)量管理的概念 。護(hù)理質(zhì)量的概念與內(nèi)涵 。護(hù)理質(zhì)量管理的概念與特點(diǎn) 。制定護(hù)理質(zhì)量規(guī)范的原那么 。規(guī)范、規(guī)范化的概念 。質(zhì)量規(guī)范的概念與常用的護(hù)理質(zhì)量規(guī)范 。信息與信息管理的概念 。護(hù)理信息的概念與分類 。.學(xué)習(xí)目的了解領(lǐng)會(huì)質(zhì)量管理活動(dòng) 。論述護(hù)理質(zhì)量管理的根本義務(wù) 。區(qū)分護(hù)理質(zhì)量分析中各種定量與定性分析法的運(yùn)用方法及優(yōu)缺陷 。運(yùn)用領(lǐng)會(huì)PDCA循環(huán)的4個(gè)階段8個(gè)步驟，思索并明確在不同時(shí)期如何運(yùn)用PDCA循環(huán)發(fā)現(xiàn)與

2、處理問題。 結(jié)合護(hù)理評(píng)價(jià)的內(nèi)容，根據(jù)護(hù)理評(píng)價(jià)的程序，實(shí)施對(duì)某醫(yī)院病區(qū)的初步評(píng)價(jià)。 .第一節(jié) 概述一、質(zhì)量與質(zhì)量管理 二、質(zhì)量管理的開展過程 .一、質(zhì)量與質(zhì)量管理 一質(zhì)量1、概念質(zhì)量( quality)又稱為“質(zhì)量。是反映實(shí)體滿足明確和隱含需求的才干的特性總和。2、內(nèi)涵：1規(guī)定質(zhì)量 2要求質(zhì)量 3魅力質(zhì)量 3、特點(diǎn) ：1時(shí)效性 2相對(duì)性 3區(qū)域性 .一、質(zhì)量與質(zhì)量管理 二質(zhì)量管理1、概念：質(zhì)量管理quality management 是指組織為使產(chǎn)品或效力質(zhì)量能滿足質(zhì)量要求，到達(dá)顧客稱心而開展的一系列謀劃、組織、實(shí)施、控制、檢查、審核及改良等有關(guān)活動(dòng)的總和。.一、質(zhì)量與質(zhì)量管理 二質(zhì)量管理1、概

3、念：質(zhì)量管理quality management 是指組織為使產(chǎn)品或效力質(zhì)量能滿足質(zhì)量要求，到達(dá)顧客稱心而開展的一系列謀劃、組織、實(shí)施、控制、檢查、審核及改良等有關(guān)活動(dòng)的總和。.一、質(zhì)量與質(zhì)量管理 二質(zhì)量管理2、質(zhì)量管理活動(dòng)1質(zhì)量方針 2質(zhì)量目的 3質(zhì)量謀劃 4質(zhì)量控制 5質(zhì)量保證 6質(zhì)量改良 .二、質(zhì)量管理的開展過程 質(zhì)量管理的三個(gè)開展階段： 產(chǎn)質(zhì)量量檢驗(yàn) 統(tǒng)計(jì)質(zhì)量控制SPC 全面質(zhì)量管理TQMTQM(Total Quality Management)是指一個(gè)組織以質(zhì)量為中心，以全員參與為根底，目的在于經(jīng)過顧客稱心和本組織一切成員及社會(huì)受害而到達(dá)長期勝利的管理途徑。 三個(gè)中心特征：全員參與、

4、全過程的、全面的質(zhì)量管理 .第二節(jié) 護(hù)理質(zhì)量管理 一、護(hù)理質(zhì)量管理概述二、護(hù)理質(zhì)量管理的根本義務(wù) .一、護(hù)理質(zhì)量管理概述一概念：護(hù)理質(zhì)量nursing quality是指護(hù)理人員為病人提供護(hù)理技術(shù)和生活效力的過程和效果，以及滿足效力對(duì)象需求的程度。 二內(nèi)涵： 1.護(hù)理任務(wù)方式 2 .護(hù)理任務(wù)方法 3 .護(hù)理任務(wù)效果、效率和效益 .一、護(hù)理質(zhì)量管理概述三護(hù)理質(zhì)量管理的概念：護(hù)理質(zhì)量管理(management of nursing quality )是指按照護(hù)理質(zhì)量構(gòu)成過程和規(guī)律，對(duì)構(gòu)成護(hù)理質(zhì)量的各個(gè)要素進(jìn)展方案、組織、協(xié)調(diào)和控制，以保證護(hù)理效力到達(dá)規(guī)定的規(guī)范和滿足效力對(duì)象需求的活動(dòng)過程。 四護(hù)理

5、質(zhì)量管理的特點(diǎn)：1.廣泛性和綜合性 2.協(xié)同性與獨(dú)立性 3. 程序性與聯(lián)絡(luò)性 .二、護(hù)理質(zhì)量管理的根本義務(wù)一建立完善的護(hù)理質(zhì)量管理體系 二進(jìn)展全員質(zhì)量教育 三制定和完善護(hù)理質(zhì)量規(guī)范四進(jìn)展全面質(zhì)量控制 五評(píng)價(jià)與繼續(xù)改良護(hù)理質(zhì)量.案例1某醫(yī)院護(hù)理部對(duì)該院產(chǎn)科進(jìn)展質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)該科室護(hù)士護(hù)理不同患者時(shí)未及時(shí)洗手，對(duì)安康教育的相關(guān)知識(shí)不熟習(xí)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)第一季度新生兒臍部感染發(fā)生率達(dá)21%，產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)的知曉率僅達(dá)52%。 請(qǐng)問： 作為該病區(qū)護(hù)士長應(yīng)如何改良護(hù)理效力質(zhì)量？.第三節(jié) 護(hù)理質(zhì)量管理 一、PDCA循環(huán) 二、規(guī)范化管理 .一、PCDA循環(huán)PDCA循環(huán)過程是一個(gè)發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的過程，這個(gè)

6、過程包括繼續(xù)改良與不斷學(xué)習(xí)的四個(gè)循環(huán)反復(fù)的步驟，即方案(plan)、實(shí)施(do)、檢查(check)、處置(action)。.一、PCDA循環(huán)一內(nèi)容和步驟：PDCA循環(huán)分為4個(gè)階段8個(gè)步驟 。A.處置階段C.檢查階段 P.方案階段 D.實(shí)施階段 .一、PCDA循環(huán)二PDCA循環(huán)的特點(diǎn)：1大循環(huán)套小循環(huán) 2階梯式上升 3延續(xù)性 .一、PCDA循環(huán)三護(hù)理質(zhì)量的循環(huán)管理：1PDCA是一個(gè)循環(huán)而不是終結(jié) 2留意各科室任務(wù)相互協(xié)調(diào) 3PDCA循環(huán)和醫(yī)院其他任務(wù)是一個(gè)整體.二、規(guī)范化管理一規(guī)范及規(guī)范化的概念：1規(guī)范standard是為在一定范圍內(nèi)獲得最正確次序，對(duì)活動(dòng)或其結(jié)果規(guī)定共同的和反復(fù)運(yùn)用的規(guī)那么、

7、導(dǎo)那么或特定性的文件。分為國家規(guī)范、行業(yè)規(guī)范、地方規(guī)范和企業(yè)規(guī)范4級(jí)。 2規(guī)范化standardization是為在一定范圍內(nèi)獲得最正確次序，對(duì)實(shí)踐的或潛在的問題制定共同和反復(fù)運(yùn)用規(guī)那么的活動(dòng)。這種活動(dòng)包括制定、發(fā)布、實(shí)施和改良規(guī)范的過程。.二、規(guī)范化管理二護(hù)理質(zhì)量規(guī)范護(hù)理質(zhì)量規(guī)范nursing quality standards是根據(jù)護(hù)理任務(wù)內(nèi)容、特點(diǎn)、流程、管理要求、護(hù)理人員及效力對(duì)象特點(diǎn)，需求而制定的護(hù)理人員應(yīng)遵守的準(zhǔn)那么、規(guī)定、程序和方法。.案例2某醫(yī)院婦科病區(qū)在每個(gè)月護(hù)理部組織的護(hù)理質(zhì)量檢查中，得到的質(zhì)量分值都比較高，而在醫(yī)院組織的出院患者稱心度調(diào)查中稱心度偏低，護(hù)士長很疑惑，本人花

8、了大量時(shí)間和精神按照護(hù)理部的任務(wù)規(guī)范抓護(hù)理質(zhì)量，病人怎樣還不稱心。 請(qǐng)問：護(hù)士長按任務(wù)規(guī)范狠抓護(hù)理質(zhì)量，可患者為什么不稱心？應(yīng)如何提高患者的稱心度？.第四節(jié) 護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)與繼續(xù)改良 一、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容 二、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的程序三、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的方法四、護(hù)理質(zhì)量分析與繼續(xù)改良.一、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容 護(hù)理管理與質(zhì)量繼續(xù)改良的評(píng)審內(nèi)容主要有以下幾個(gè)部分：護(hù)理質(zhì)量管理組織體系、護(hù)理人力資源管理、臨床護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理平安管理、特殊護(hù)理單元質(zhì)量監(jiān)測(cè)等。 包括： 1.根底質(zhì)量評(píng)價(jià) 2.環(huán)節(jié)質(zhì)量評(píng)價(jià) 3.終末質(zhì)量評(píng)價(jià) .二、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的程序護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)包括以下5個(gè)程序： 1.制定規(guī)范 2.鑒別與搜集信

9、息 3.信息與規(guī)范比較 4.判別分析 5.適當(dāng)反響 .三、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的方法 1.醫(yī)院分級(jí)管理評(píng)審委員會(huì)評(píng)價(jià)：醫(yī)院等級(jí)逐級(jí)分為一 、二 、三級(jí) ，每級(jí)又分為甲 、乙 、丙三等，三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等，共三級(jí)十等 。 2.醫(yī)院自我評(píng)價(jià) ：普通由護(hù)理部、科護(hù)士長、護(hù)士長三級(jí)質(zhì)控組織或質(zhì)量控制小組來進(jìn)展。 3.院外評(píng)價(jià) ：主要由患者、院外人士和新聞媒介進(jìn)展的評(píng)價(jià)社會(huì)言論。.四、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的方法 一護(hù)理質(zhì)量分析 1調(diào)查表 ：又叫檢查表、核對(duì)表、統(tǒng)計(jì)分析表，是用于系統(tǒng)地搜集質(zhì)量分析所用的資料和數(shù)據(jù)，并對(duì)現(xiàn)實(shí)進(jìn)展粗略整理和分析的統(tǒng)計(jì)表。 調(diào)查表的運(yùn)用步驟 ：明確目的。確定所需搜集的資料。確定對(duì)資料的分析方法以

10、及擔(dān)任人。設(shè)計(jì)調(diào)查表格式。預(yù)先檢查。評(píng)審修正調(diào)查表格式。每月調(diào)查人數(shù)：200人記錄人：XXX 月份不滿意項(xiàng)目1月2月3月合計(jì)等候時(shí)間27182974就醫(yī)時(shí)間1671942服務(wù)態(tài)度1281030環(huán)境衛(wèi)生1061228其他851225.四、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的方法 一護(hù)理質(zhì)量分析 2因果圖 是表達(dá)和分析質(zhì)量動(dòng)搖特征與其潛在緣由的因果關(guān)系的一種圖表。 制造步驟：分析問題的緣由、構(gòu)造；繪制因果圖。 運(yùn)用步驟：查找要處理的問題；寫下問題；討論問題；一樣的問題分組與標(biāo)示；征求意見，總結(jié)緣由；研討為什么會(huì)產(chǎn)生這樣的問題；針對(duì)問題的答案再問為什么，這樣至少深化五個(gè)層次；列出這些問題的緣由。.四、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的方法 一護(hù)理質(zhì)量分析 3陳列圖 又稱帕累托圖。是為尋覓主要問題或影響質(zhì)量的主要緣由所運(yùn)用的圖。 作法：1搜集數(shù)據(jù)，列成統(tǒng)計(jì)分類表；2統(tǒng)計(jì)各類工程的個(gè)數(shù)；3由大到小陳列；4作陳