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文檔簡介

1、一、判斷題.危重患者,鼻飼前應(yīng)吸盡氣道內(nèi)痰液,以免鼻飼后吸痰憋氣使負(fù)壓 增高引起返流。(對(duì)).對(duì)于需要長期輸液的患者,應(yīng)有計(jì)劃從近心端到遠(yuǎn)心端選擇靜脈。(錯(cuò)).使用留置針再次輸液時(shí),如遇阻力,可用注射器加壓推注,以維持 血管通暢。(錯(cuò)).手受到患者血液、體液等物質(zhì)明顯污染時(shí),可以用速干手消毒劑消 毒雙手代替洗手。(錯(cuò)).使用冰袋、冰帽、化學(xué)制冷袋降溫時(shí),必須觀察皮膚狀況,嚴(yán)格交 接班。(對(duì)).皮下注射可用于預(yù)防接種、局部麻醉、胰島素治療、藥物過敏試驗(yàn)等。(錯(cuò)).臨床測(cè)量脈搏時(shí),一般患者可以測(cè)量15秒,所得數(shù)字乘 4,記錄為每分鐘脈搏數(shù)。(錯(cuò) ).鼻飼混合流食時(shí)禁止加溫,以免蛋白凝固。(錯(cuò)).使

2、用輸液泵/微量泵的目的是準(zhǔn)確控制輸液速度,減輕護(hù)士負(fù)擔(dān)(錯(cuò)).靜脈注射強(qiáng)刺激性化療藥物時(shí),可選擇適宜靜脈進(jìn)行穿刺,穿刺成功后可直接推入化療藥物。(錯(cuò)).胎心電子監(jiān)測(cè)每次監(jiān)測(cè)至少 30min ,如有異??裳娱L時(shí)間,并通知醫(yī)生.(錯(cuò)).奶具需經(jīng)消毒后使用,嚴(yán)禁混用.輸入發(fā)皰劑和刺激性強(qiáng)的藥物選擇中心靜脈通路.若雙眼用藥應(yīng)先滴患眼,后滴健眼,先重后輕。(錯(cuò)).患者不在病房或者因故暫不能服藥者,暫不發(fā)藥,做好交班。( 對(duì)).下肢靜脈可以作為成年人穿刺血管的常規(guī)部位。(錯(cuò)).在進(jìn)行PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí),取下貼膜的方法是沿導(dǎo)管方向由下至上 取下。(對(duì)).留置PICC導(dǎo)管的患者測(cè)量導(dǎo)管尖端所在的位置,測(cè)量時(shí)應(yīng)

3、使患者手臂外展90。( 對(duì)).新生兒臍部護(hù)理如臍輪紅腫并有膿性分泌物,加強(qiáng)換藥,及時(shí)給予抗炎治療。(錯(cuò)).化學(xué)治療引起骨髓抑制時(shí),根據(jù)病情適當(dāng)給予保護(hù)性隔離。( 對(duì)).腹膜透析外接短管至少每半年更換一次。(對(duì)).植物堿類化療藥物外滲,局部可以冷敷。(錯(cuò)).護(hù)士抽吸藥液時(shí),如混懸劑搖勻后未溶解可加溫或雙手對(duì)搓藥瓶后 抽取。(錯(cuò)).當(dāng)預(yù)測(cè)寒戰(zhàn)或高熱時(shí)間有困難時(shí),護(hù)士應(yīng)在寒戰(zhàn)或發(fā)熱時(shí)盡快采集血培養(yǎng)標(biāo)本。(對(duì)).甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處為環(huán)甲膜 穿刺點(diǎn)。(對(duì)).心肺復(fù)蘇過程中,如需安插人工氣道或除顫時(shí),胸外按壓中斷時(shí)間不應(yīng)超過15s。(錯(cuò) ).留置胃管患者,當(dāng)胃潴留量超過15

4、0ml時(shí),應(yīng)暫停鼻飼。(對(duì) )28.給氣管插管患者吸痰時(shí),應(yīng)選擇外徑小于2/3氣管插管內(nèi)徑的吸痰管。(錯(cuò)).使用開口器時(shí),應(yīng)從臼齒處放入。.鼓膜穿孔患者禁止進(jìn)行耳內(nèi)滴藥。.凡是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的接觸皮膚、 菌要求。(錯(cuò)).休克早期可出現(xiàn)腎前性急性腎衰竭。.屬于不成對(duì)的面顱骨中的是鼻骨。.(對(duì) )(對(duì) )黏膜的器械和用品必須達(dá)到無(對(duì))(錯(cuò))膀胱三角為腫瘤和膀胱結(jié)核的好發(fā)部位。(對(duì))脂溶性的小分子物質(zhì)從細(xì)胞膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)移動(dòng)的 TOC o 1-5 h z 過程,稱為易化擴(kuò)散。(錯(cuò)).可阻止小腸內(nèi)容物過快流入大腸的是回盲瓣。(對(duì)).由外毒素進(jìn)入血液使機(jī)體出現(xiàn)臨床癥狀的是菌血癥。(錯(cuò)).

5、 一般情況下正常成人每天出入水量為1000- 1500ml。(錯(cuò)).注射乙型肝炎疫苗是最有效的預(yù)防乙肝的方法。(對(duì)).心臟驟停時(shí),心肺復(fù)蘇的首選藥物是腎上腺素。(對(duì)).對(duì)變異性心絞痛最為有效的藥物是硝苯地平。(對(duì))42.強(qiáng)心昔的不良反應(yīng)中,最嚴(yán)重的是心臟反應(yīng),表現(xiàn)為各種心律失常,多見早見的是室性期前收縮。(對(duì)).炎癥的基本病理變化為變質(zhì)、滲出和增生。(對(duì)).非感染癥患者用過的醫(yī)療器械和物品的消毒處理措施為消毒、徹底清洗干凈、消毒或滅菌。(錯(cuò)).缺氧的病人不一定都有發(fā)維;發(fā)維的病人一定缺氧。(錯(cuò))二、單選題口腔感染導(dǎo)致口臭,應(yīng)選擇的漱口液是(B )。A.1%-4% 碳酸氫鈉溶液B.1%-3% 過

6、氧化氫溶液C.0.1%醋酸溶液D.2%-3%硼酸溶液E. 0.02% 吠喃西林溶液 TOC o 1-5 h z .男性患者因外傷尿失禁,留置尿管的目的是(B )A. 記錄每小時(shí)尿量 B. 引流尿液保持會(huì)陰部干燥 C. 持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài)D.測(cè)量尿比重E.預(yù)防泌尿系感染.無意識(shí)的病人,造成呼吸道阻塞最常見的原因是(D )A.會(huì)厭部痙攣B.異物吸入C.氣道狹窄D.舌根后墜E.痰液阻塞.運(yùn)送病人時(shí)哪些做法不妥(B)A上輪椅時(shí)將輪椅靠背齊床尾,面向床頭,制動(dòng)車閘,翻起腳踏板;B.下輪椅時(shí),將輪椅推至床頭,制動(dòng)車閘,翻起腳踏板C.平車運(yùn)送時(shí)讓病人頭部臥于大輪端,上下坡時(shí),病人頭部都位于高處D.由床上車

7、時(shí),先協(xié)助移動(dòng)上半身,后移動(dòng)下肢;下車移回床上時(shí),先協(xié)助移動(dòng)下肢,再移動(dòng)上半身E.擔(dān)架運(yùn)送時(shí),病人的頭在后,上下樓時(shí),病人的頭始終位于高處5.患者,男性,因冠心病入院,醫(yī)囑給予5%葡萄糖250ml+硝酸甘油25mg泵入,輸入過程中輸液泵顯示OCCL ,該如何處理(B )A.排除輸液管內(nèi)的空氣B.檢查輸液管、針頭去除阻塞的原因C.輸液完畢,重新設(shè)置輸液總量D.調(diào)整莫菲氏滴管液面E.電量不足及時(shí)充電. 一患者自高處墜地后出現(xiàn)心跳呼吸驟停,施救人員立即進(jìn)行胸外心臟按壓及人工呼吸,應(yīng)選擇何種打開氣道的方法(D)A .仰頭抬頜法B .仰頭抬頸法 C .舉頭抬頸法D .托下頜法E.頭部前屈法.甘油灌腸時(shí),

8、擠出少許液體潤滑管口,將灌腸劑管緩緩插入肛門(A )cm 。A.7-10 B.10 15 C.8 12 D.15 20.腹股溝測(cè)量體溫法適合哪種患者( C )A.不合作者B.精神異常 C.腦出血昏迷D.極度消瘦者E.嬰幼兒.關(guān)于測(cè)量體溫哪項(xiàng)正確( A )A.測(cè)量口溫,舌下放置,閉嘴 3分鐘B.測(cè)量腋溫,腋窩處加緊 5分鐘C.測(cè) 量肛溫,插入肛門4-6cm , 3分鐘后取出D.坐浴,灌腸后20分鐘中測(cè)量腋 溫E.坐浴,灌腸后 60分鐘中測(cè)量腋溫.坐位測(cè)量血壓,應(yīng)使肱動(dòng)脈平( C )A.第二肋軟骨B. 第三肋軟骨 C. 第四肋軟骨 D. 第五肋軟骨E.第六肋軟骨.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)

9、不正確(D )A.頭偏向一側(cè)B.用止血鉗加緊棉球擦拭C.使用開口器時(shí)應(yīng)從臼齒處放入D.漱口E.棉球不可過濕,以防患者將液體吸入呼吸道.鼻飼過程中,患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)綃等情況(D )A.氧氣吸入B.停止片刻C.囑做深呼吸D.拔管重插E.人工呼吸.行大量不保留灌腸時(shí)如患者感覺腹脹,有便意,其處理方法是(C )A.拔出肛管,停止灌腸B.可稍轉(zhuǎn)動(dòng)肛管或擠捏肛管C.降低灌腸筒,囑患者深呼吸D.升高灌腸筒,直接灌入E.囑患者忍耐.氧氣表壓力指針降到多少即不可再用( C )A.0.5kg/cm2B.1kg/cm2C.5kg/cm2D.0.05mpaE.5mpa. 一胃癌患者,男,71歲,次日手術(shù),遵

10、醫(yī)囑行大量不保留灌腸,下 列正確的是:(A)A.灌腸液溫度 39 c41c B .患者取右側(cè)臥位C .灌腸筒掛于輸液架上,液面比肛門高2030cmD.肛管插入肛門1520cm E .灌腸結(jié)束囑患者盡量于30min后排便.護(hù)士小王給患者吸氧,對(duì)患者的指導(dǎo)不正確的是:(D)A.向患者解釋用氧目的,以取得合作B .告知患者或家屬勿擅自調(diào)節(jié)氧流量C .告知患者或家屬注意用氧安全D.告知患者停氧時(shí)先取下鼻導(dǎo)管E.根據(jù)用氧方式,指導(dǎo)患者有效呼吸.經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法的操作要點(diǎn)不正確的是(C )A.吸痰前給予純氧2分鐘B.打開吸痰管,一手戴無菌手套C.吸痰時(shí)將吸痰管插入氣道遠(yuǎn)端,上下提拉邊旋轉(zhuǎn)邊吸引D

11、.吸痰過程密切觀察患者痰液情況、血氧飽和度、生命體征變化情況E .吸痰結(jié)束后給予100%純氧2分鐘.室顫病人除顫,首次能量應(yīng)選擇( B )A.100J B.200J C.220J D.300J E.360J.患者,男,35歲,因高處墜落傷急診入院,診斷腰 2椎體骨折、癱 瘓,需將該患者抬至平車去做MRI,應(yīng)至少幾人搬運(yùn):(E)A. 1 B .2 C .3 D . 23 E .4.下列鼻飼時(shí)的注意事項(xiàng)中不妥的是(A )A.間隔時(shí)間應(yīng)大于 4小時(shí)B.每次鼻飼量不超過200ml C. 藥片應(yīng)研碎溶解后再注入D.新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注入E.每次鼻飼前應(yīng)用少量溫水沖管后再進(jìn)行喂食.下列哪項(xiàng)不是氣管插管常

12、見的并發(fā)癥( A )。A.舌壓傷 B. 窒息 C. 肺不張 D.肺內(nèi)感染.外用溶液開啟后,使用的時(shí)間不能超過(C )A.4小時(shí) B.12 小時(shí) C.24 小時(shí) D.8 小時(shí) E.48 小時(shí).護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者有明顯的呼吸困難和口唇紫綃,血?dú)夥?析示:氧分壓37mmHg,二氧化碳分壓 69mmHg ,根據(jù)患者癥狀及血?dú)夥治?,判斷其缺氧程度為?B )A.輕度 B.中度 C.重度 D.極重度.護(hù)士為昏迷患者插胃管至 15cm處要將患者頭部托起。護(hù)士這樣做的目的是(A )A.加大咽喉部通道的弧度B.以免損傷食管粘膜C.減輕患者痛苦D.避免出現(xiàn)惡心E.使喉部肌肉放松便于插入 TOC o 1-5

13、h z .關(guān)于保留灌腸,以下不正確的是:(D)A.灌腸液量不宜超過200ml B .根據(jù)病情和病變部位取合適臥位,臀部墊高約10cmC.潤滑并插入肛管1520cm D .液面至肛門的高度應(yīng)50cmE.藥液注入完畢后,囑患者盡可能忍耐,藥液保留2030min.采血標(biāo)本培養(yǎng)時(shí),應(yīng)注意的是(D )A.血培養(yǎng)瓶應(yīng)冷藏保存B .間歇性寒戰(zhàn)患者應(yīng)在寒戰(zhàn)后取血C . 2次血培養(yǎng)采集時(shí)間間隔不超過1hD.血標(biāo)本注入?yún)捬蹙囵B(yǎng)瓶,注意勿將空氣注入E .使用抗生素治療的患者應(yīng)在使用抗生素后采血E )B.袖帶過松,使測(cè)出的.外界因素對(duì)血壓的影響,敘述錯(cuò)誤的是(A.聽診器頭塞入袖帶中可使血壓值偏低血壓偏高,過緊則偏低

14、C.用一般袖帶測(cè)量特別胖或上臂非常粗大的人的血壓,所測(cè)得數(shù)值較實(shí)際值為高D.汞柱式血壓計(jì)水銀不足時(shí)使測(cè)得的血壓偏低E.收縮壓臥位時(shí)最低,立位時(shí)最高,舒張壓立位時(shí)最低,臥位時(shí)最高.陳先生,45歲,出差當(dāng)晚腹瀉多次,糞便呈果醬樣,入院檢查初診 為阿米巴痢疾,醫(yī)囑用滅滴靈灌腸治療。護(hù)理措施正確的是(C )A.灌腸前臀部抬高20cm B .液面與肛門有距離40cm-60cm C .灌腸時(shí)病人取右側(cè)臥位D.灌入藥液量應(yīng)少于500ml E .灌入后保留30分鐘.患者張某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)綃,其最大可能及首要處理是( B )A.肺水腫,停止輸液B.空氣栓賽,立即左側(cè)

15、臥位C.過敏,皮下注射地塞米松D.心臟病發(fā)作,立即遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑E.低血容量休克,立即補(bǔ)充血容量.輸液時(shí)液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時(shí)應(yīng)( A. B ) 改變針頭方向B.更換針頭重新穿刺C.提高輸液瓶位置D.局部熱敷 E.用注射器推注.霧化吸入的目的不包括( E )A.減輕咳嗽 B.稀釋痰液,幫助祛痰 C.濕化呼吸道 D.解除支氣管痙攣E.治療肺癌 TOC o 1-5 h z .服用洋地黃類藥物時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察(C )A.胃腸道反應(yīng)B.是否成癮C.心率、心律 D.體溫 E.有無皮疹.選擇型號(hào)適宜的吸痰管,吸痰管外徑應(yīng)氣管插管內(nèi)徑的 (D )。A.1/5B.1/4C.1/3D.1/

16、2.操作簡易呼吸器時(shí),右手規(guī)律地?cái)D壓球體,每次送氣量為(D )A.200-300ml B.300-400ml C.400-500ml D.500-600ml E.600-800ml.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇術(shù)的表述,錯(cuò)誤的是( C )A.按壓部位:胸骨中下1/3交界處B.按壓方法:掌根重疊,手指不觸及胸壁,掌根不離開胸壁,手臂與 胸骨水平垂直C.按壓力度:胸骨下陷 4-5cm D.按壓頻率:至少100次/分E.按壓與放 松比例為1:1.皮下注射胰島素時(shí),告知患者注射后多長時(shí)間開始進(jìn)食以免造成低血糖(B)A.10分鐘 B.15 分鐘 C.20 分鐘 D.30 分鐘.為男性患者插尿管時(shí),不會(huì)遇有阻力的部位

17、是( D )A.尿道內(nèi)口 B.尿道膜部C.尿道外口的狹窄部D. 恥骨聯(lián)合上方彎曲部.判斷患者有胃潴留的標(biāo)準(zhǔn)是,鼻飼前回抽胃內(nèi)容物超過(B )A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml.進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是(A )A.用藥史和過敏史B.意識(shí)狀態(tài)與合作能力C.目前診斷與病情D.注射局部有無紅腫硬結(jié).長時(shí)間約束的患者,每(A.1小時(shí) B.2 小時(shí).王護(hù)士為患兒注射杜冷丁B )松解約束帶1次并活動(dòng)肢體C.3 小時(shí) D.4 小時(shí)1ml后,剩余1ml應(yīng)如何處理(A )A、推出注射器銷毀,并有2人在場(chǎng)并簽字 B、應(yīng)推出注射器銷毀C、暫時(shí)存放冰箱 24h內(nèi)備用 D、通知醫(yī)生,室

18、溫存放 24h備用.皮內(nèi)注射時(shí),下列說法正確的是(A、評(píng)估注射部位的皮下組織情況B 、消毒時(shí)忌用含碘消毒劑C、皮試觀察結(jié)果可由醫(yī)護(hù)人員共同查看D、過度消瘦者,可以捏起局部組織,減小穿刺角度.注射時(shí),不能抽回血的操作是( A )A、皮內(nèi)注射 B、皮下注射C、肌肉注射 D、靜脈注射.靜脈穿刺推注刺激性藥物時(shí),特別注意( C )A、避開關(guān)節(jié)部位B、避開靜脈瓣C、先用生理鹽水引導(dǎo)穿刺D、穿刺時(shí),邊穿刺便抽回血.直腸活動(dòng)性出血或腹瀉患者不宜采用的給藥或治療方式是(A )A、直腸給藥 B、陰道沖洗 C、陰道給藥 D、肛周涂藥.患者在輸注青霉素5分鐘后突然出現(xiàn)氣促、憋喘、呼吸困難、面色 蒼白、出冷汗、口唇發(fā)

19、綃、血壓下降、煩躁,繼之神志不清,意識(shí)喪失(C )A.急性肺水腫B.空氣栓塞C. 過敏性休克D.溶血反應(yīng). PICC或者 CVC都要求沖、封導(dǎo)管遵循的順序原則是( A )A、生理鹽水-藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水 B、藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水C、肝素鹽水-藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水 D、生理鹽水-藥物注射-肝素鹽水-生理鹽水.皮下注射時(shí),哪種病人應(yīng)捏起皮膚并減少進(jìn)針角度刺入( B )A、嚴(yán)重水腫者 B 、過度消瘦者C 、肥胖者 D 、嬰幼兒.患兒李某,1歲,因支氣管炎需肌肉注射青霉素,其注射部位最好選用(A)A、臀中肌、臀小肌 B、上臂三角肌C 、股外側(cè)肌D 、臀大肌.化療藥物外滲的處理

20、方法不正確的是:A、停止輸注,盡量回抽殘留藥物C、遵醫(yī)囑局部處理,必要時(shí)冷敷報(bào)告醫(yī)生.易發(fā)生產(chǎn)后出血的時(shí)間是產(chǎn)后(A.1h B.2h C.3h D.4h(C )B、抬高患肢D、局部組織壞死,及時(shí)B ).輸血發(fā)生溶血反應(yīng),出現(xiàn)頭部脹痛、面部潮紅的原因是(A )A.紅細(xì)胞凝集成團(tuán),阻塞部分小血管B.血紅蛋白形成結(jié)晶,阻塞腎小管C.腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死D.凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解,大量的血紅蛋白釋放到血漿.某產(chǎn)婦于產(chǎn)后第 4天發(fā)生乳頭破裂,護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理及健康宣教時(shí)告知產(chǎn)婦(C)A、哺乳后清洗乳頭,涂潤膚霜保護(hù)B、哺乳前后用消毒劑擦拭乳頭C、哺乳后擠出少許乳汁涂在乳頭上,自然干燥D 、以上都正

21、確.患者血紅蛋白低于或等于(C )時(shí),臥床休息,活動(dòng)時(shí)動(dòng)作要緩慢,避免突然體位改變。A、40g/L B 、50g/L C 、60g/L D 、70g/L.李麗,女、26歲孕1產(chǎn)0,孕38周,責(zé)任護(hù)士張華為其監(jiān)測(cè)胎心,胎心音聽診時(shí),如果胎心( A )立即吸氧并通知醫(yī)生A、胎心160/min 或v 120/min、胎心 120/min 或v100/minC、胎心 140/min 或 120/min D 、胎心 160/min 或v 100/min.責(zé)任護(hù)士張華在為某孕婦監(jiān)測(cè)胎心時(shí),發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,應(yīng)協(xié)助 產(chǎn)婦立即采?。˙ )臥位。A、右側(cè)臥位B 、左側(cè)臥位C 、仰臥位 D 、膝胸臥位.早產(chǎn)兒在吸

22、氧條件下,應(yīng)以最低的氧濃度維持經(jīng)皮氧飽和度在(C)A、80%-90%B 、 85%-95% C、85%-93% D 、93%-99%58.動(dòng)靜脈痿穿刺成功后,以動(dòng)脈端穿刺點(diǎn)距動(dòng)靜脈內(nèi)嘍口()以上,動(dòng)靜脈穿刺點(diǎn)之間的距離在()以上為宜,固定穿刺針。 (B )A. 3cm, 5cm B. 3cm, 10cm C. 5cm, 5cm D. 5cm, 10cm.多種藥物輸注時(shí),合理安排輸注順序,在兩種藥物之間用(C )沖洗管路后再輸注另一種藥物。A.高滲液體B.低滲液體 C.等滲液體D.以上都不是.化學(xué)治療用藥時(shí),血小板 (D )時(shí),臥床休息,減少活動(dòng),避免磕碰,進(jìn)軟食,保持大便通暢,避免摳鼻,剔牙、

23、用力咳嗽、揖鼻涕等動(dòng)作。A.高于 5010 9/L B.等于 60 X 109/L C.高于 60 X 109/L D.低于 50 義 109/L.早產(chǎn)兒在吸氧條件下,應(yīng)以最低的氧濃度維持經(jīng)皮氧飽和度在(C )A. 80% 90%B. 85% 90% C. 85% 93%D. 88% 95%.光照療法時(shí),嚴(yán)密觀察患兒體溫及箱溫變化,若患兒體溫超過(C )要暫停光療,待體溫恢復(fù)正常后再繼續(xù)。A. 37.5 C B. 38.0 C C. 38.5 C D. 39.0 C.新生兒復(fù)蘇時(shí),操作者將一手拇指或食指、中指置于新生兒胸骨體(C )A.胸骨體上1/3B. 胸骨體中 1/3C.胸骨體下1/3D.

24、胸骨體中下 1/3 TOC o 1-5 h z .在給安裝起搏器的患者除顫時(shí),電極板距起搏器至少(B )A.5cm B.10cmC.15cmD.20cm.藥物中毒患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停時(shí),應(yīng)首先(C )A.洗胃 B.應(yīng)用搶救藥物C.心肺復(fù)蘇D.靜脈輸液.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者的靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線、腫痛等癥狀時(shí),應(yīng)采取的措施是(C )A.適當(dāng)活動(dòng)患肢B.生理鹽水熱敷C.抬高患肢,局部用50%硫酸鎂濕熱敷D.注射1500U透明質(zhì)酸酶.護(hù)士給患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),正確的做法是(B )A.2次血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)間至少間隔30min B.間歇性寒戰(zhàn)患者應(yīng)在寒戰(zhàn)或體溫高峰前取血C.成人每次采集5-10

25、ml D.已使用抗生素治療的患者,應(yīng)在下次使用抗生素后采集血培養(yǎng)標(biāo)本.供血者在采血前4小時(shí)不宜吃高蛋白和高脂肪的食物,是為了防止患者發(fā)生(B )A.發(fā)熱反應(yīng) B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.出血傾向.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí),護(hù)士首先應(yīng)A.停止輸血,保留余血C.熱敷腰部,靜脈注射碳酸氫鈉B. 通知醫(yī)生和家屬,安慰患者.不適宜用止血帶止血法的部位是(A.前臂 B.左側(cè)大腿內(nèi)側(cè)C.血標(biāo)本采集不正確的是(BA.在安靜狀態(tài)下采集血標(biāo)本B.應(yīng)的容器內(nèi),用力震蕩幾下混勻C.應(yīng)從非輸液側(cè)肢體采集D.間.下列說法錯(cuò)誤的是( A )A.PICC體外導(dǎo)管放置呈“ S”狀或A )右側(cè)上臂D.左側(cè)上臂)采血后將血標(biāo)本沿管壁緩慢注入

26、相采血時(shí)盡可能縮短止血帶的結(jié)扎時(shí)U”型B. PICC置管后手臂避免D.控制感染,糾正水電質(zhì)紊亂提重物C.禁止使用 10ml注射器封管D. PICC置管后24h內(nèi)更換敷料.不宜選用環(huán)甲膜穿刺的有( B )A.上呼吸道梗阻B.下呼吸道梗阻C. 喉部異物D.咽部異.新生兒和嬰幼兒沐浴時(shí)應(yīng)告知家屬避免在喂奶前后(C )內(nèi)A.2小時(shí)B.15 分鐘 C.1 小時(shí) D.30 分鐘1個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在(D ) 內(nèi)輸完A.1h B.2h C.3h D.4h.早產(chǎn)兒吸入氧濃度應(yīng)是( C )A. 35% B. 30% 40% 45%.頭、面、頸部和四肢的外傷出血應(yīng)采用(B )A.加壓包扎止血法B.按壓止血法C

27、.指壓止血法D.止血帶止血法.發(fā)生空氣栓塞時(shí)患者應(yīng)采取的體位(A )A.左側(cè)頭低腳高位B.左側(cè)頭高腳底位C.右側(cè)頭低腳高位D.右側(cè)頭高腳底位.肌內(nèi)注射時(shí)發(fā)生針體斷裂應(yīng)立即采取的措施不包括(D )A.醫(yī)護(hù)人員要保持鎮(zhèn)靜B.立即用一手捏緊局部肌肉,囑病人放松,保持原體位C.迅速用止血鉗將折斷的針體拔出D.尋找引起針頭彎曲的原因肝的臟面的區(qū)域C.膽囊D.膽囊管、肝總管和膽占 八、尿道內(nèi)口、前列腺部、尿D.尿道外口、前列腺部、.在輸液過程中發(fā)生血管收縮藥物外滲后,可采用(C )溶于20ml生理鹽水中做局部浸潤,以擴(kuò)張血管。A.鹽酸異丙嗪50mg B.鹽酸腎上腺素5mg C.酚妥拉明 510mgD.鹽酸

28、利多卡因100mg.以下關(guān)于膽囊三角描述正確的是( C)A.膽囊管、肝總管之間的區(qū)域B.膽囊管、管、肝總管和肝的臟面圍成的三角區(qū)域囊靜脈圍成的三角區(qū)域E.McBurney.男性尿道的三個(gè)狹窄是指(A)A.尿道內(nèi)口、膜不、尿道外口B.道球部 C. 膜部、前列腺部、尿道球部尿道球部E. 尿道內(nèi)口、膜部、尿道周狀窩.以下不屬于輸卵管分部的是( B)A.子宮部 B. 卵巢部 C.輸卵管峽D.輸卵管壺腹E.輸卵管漏斗.以下有關(guān)主動(dòng)脈描述正確的是( B)A.由右心房發(fā)出B.沿脊柱左前方下行C. 穿膈主動(dòng)脈裂孔入胸腔D.至第五腰椎下緣處分為左、右骼總動(dòng)脈E.依其行程分為主動(dòng)脈和降主動(dòng)脈.有關(guān)脾的描述正確的是

29、( B )A.脾是重要的造血器官B.具有造血、慮血、清除衰老血細(xì)胞等功能C.脾位于中季肋區(qū)D.正常人在左肋弓下能觸到脾 E.脾的位置站立比平臥時(shí)高約2.5cm.心肌的機(jī)械特性是指(E)A.自律性 B. 興奮性 C. 傳導(dǎo)性 D. 不同步性E.收縮性.正常成年人的血小板數(shù)量是( D)A.(100300)x10A12/LB.(1012)x10A9/LC.(46)x10A9/LD.(100300)x10A9/LE.(46)x10A12/L.我國正常成年男性的血量約占體重的(C)A.7% B.5% C.8% D.9%E.10%.女性正常的血沉速率是(E)A.015mm/ 第 1 小時(shí) B.1015mm

30、/ 第 1 小時(shí) C.1020mm/第 1 小時(shí)D.515mm/第1小時(shí) E.020mm/第1小時(shí).低鈣血癥是指血鈣含量低于( A)A.2.125mmol/LB.2.125mg/LC.1.5mg/LD.1.75mg/L E.2.55mmol/L TOC o 1-5 h z .當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí),機(jī)體的唯一散熱方式是(D)A.輻射 B. 對(duì)流 C. 傳導(dǎo) D. 蒸發(fā) E. 寒戰(zhàn).當(dāng)光照增強(qiáng)時(shí),瞳孔縮小,此反射屬于( C)A.瞳孔近反射 B.虹膜反射C.瞳孔對(duì)光反射D.角膜反射 E.輻轅反射.新生兒,出生后3d出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難缺氧。診斷為新生兒呼吸窘迫綜合征,其起病的主要原因是( A

31、)A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.支氣管痙攣C.肺纖維增生D. 呼吸中樞發(fā)育不全E.氣道阻塞.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成機(jī)體嚴(yán)重?fù)p傷,引起嚴(yán)重 的癥狀稱為(C)A.毒血癥 B. 菌血癥 C. 敗血癥 D.膿毒血癥E. 病毒血癥.能在無生命培養(yǎng)基上生長的最小微生物是(D)A.細(xì)菌 B. 真菌 C. 衣原體 D. 支原體 E. 立克次體.在人血清中含量最高的Ig是(D)A.IgM B.IgA C.IgE D.IgG E.IgD.化驗(yàn)結(jié)果:HBsAg(+) 、HBeAg ( + )、抗-HBc ( + )、抗-HBe(-)、抗.HBs(-)該病人為(B)A.乙型肝炎病毒感染期B, 急性乙型肝炎

32、C.乙型肝炎恢復(fù)期D.急性甲型肝炎 E.乙肝疫苗接種后的反應(yīng).鏈球菌感染后引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病是( C)A.產(chǎn)褥熱 B. 風(fēng)疹 C. 風(fēng)濕熱 D. 波狀熱E.以上均不是.能通過胎盤的免疫球蛋白是( A)A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.SIgA.青霉素過敏性休克是屬于( A)A.I型超敏 反應(yīng)B.II型超敏反應(yīng)C.III型超敏反應(yīng)D.IV型超敏反應(yīng)E.免疫耐受.注射TAT的目的是(B)A.中和白喉外毒素B.中和破傷風(fēng)外毒素C.中和所有的外毒素D.中和病毒E.刺激人體產(chǎn)生抗毒素.男孩因突然高熱(40.5 C)來看急診。他母親訴說兒子頸項(xiàng)強(qiáng)直, 嗜睡,胸腹部出現(xiàn)紅疹,逐漸融合成一片片瘀斑

33、,并出現(xiàn)噴射狀嘔吐。腰穿刺結(jié)果顯示腦脊液渾濁,有大量中性粒細(xì)胞和革蘭陰性菌。最可能感染的病原菌是(C)A.腦炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.腦膜炎球菌D.破傷風(fēng)梭菌E.傷寒沙門菌.對(duì)高滲性脫水的描述,不正確的是(C)D,尿少、A.高熱患者易于發(fā)生B. 口渴明顯C.脫水早期往往血壓降低 尿比重高 E.嚴(yán)重的患者可引起嗜睡、昏迷.某患者做消化道手術(shù)后,禁食 3d,僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液,此患者最易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是( D)A.低血鈉 B. 低血鈣 C. 低血磷 D. 低血鉀 E.低血氯.少尿是指 24h尿量(C)A.少于 100mlB.少于 500mlC.少于 400mlD.少于 300mlE.少

34、于 200ml.子宮頸癌的臨床表現(xiàn)為( B)A.下腹痛 B.不規(guī)則陰道出血及接觸性出血C. 性交痛D.經(jīng)量增多 E.經(jīng)期延長.肝性腦病的常見誘因是( B)A.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.胃腸道出血C.腸道內(nèi)細(xì)菌活動(dòng)D.脂肪攝入減少E.糖類攝入減少 TOC o 1-5 h z .最容易誘發(fā)休克的水、電解質(zhì)紊亂(A)A.低滲性脫水 B.高滲性脫水C.等滲性脫水D. 水中毒 E.低鉀血癥.急性腎小球腎炎引起全身性水腫的主要機(jī)制是(C)A.醛固酮分泌增加B.血管升壓素釋放增多C.腎小球鈉、水濾過下降D.腎小球毛細(xì)血管通透性升高E.血漿膠體滲透壓減低. DIC最主要的病理特征是( B)A.大量微血栓形成B. 凝血功

35、能失常 C.纖溶過程亢進(jìn)D.凝血物質(zhì)大量消耗E. 溶血性貧血三、多選題(20分,每題 2分,將正確題號(hào)寫入括號(hào),錯(cuò)選或漏選不得分).下列情況可以影響血氧飽和度監(jiān)測(cè)結(jié)果的有( ABCDE )A.休克B.體溫過低C.涂抹指甲油D.貧血E.周圍環(huán)境光照太強(qiáng).為膀胱高度膨脹患者導(dǎo)尿,第一次放尿超過 1000ml時(shí)會(huì)出現(xiàn):(AB )A.虛脫 B. 血尿 C. 蛋白尿 D. 尿頻、尿痛 E. 反射性尿失禁.發(fā)口服藥時(shí),應(yīng)注意( ABCE )A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,無誤后方可發(fā)藥B.協(xié)助患者服藥后方可離開C.鼻飼患者應(yīng)將固體藥物研碎溶解后,由鼻飼管注入D.患者不在病房時(shí),應(yīng)將藥品放于患者床頭,并做好交班E.年

36、老、體弱、小兒級(jí)危重患者口服給藥時(shí),應(yīng)協(xié)助喂藥.下列哪些疾病禁止灌腸( ABC )A.急腹癥 B. 妊娠早期 C. 消化道出血D.肝性腦病E. 傷寒.下列哪些疾患禁用熱敷:(ABCD )A.未明確診斷的急腹癥B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染C.各種臟器出D.軟組織損傷或扭傷初期48小時(shí)內(nèi) E.深部化膿病灶.預(yù)防患者跌倒的觀察要點(diǎn)包括(ABCE )A.掌握住院患者的基本情況:神志、自理能力、步態(tài)等B. 了解患者的病理狀況:用藥、既往病史、目前疾病狀況等C.評(píng)估環(huán)境因素:地面、各種標(biāo)識(shí)、燈光照明、病房設(shè)施 D.掌握病人目前 的治療情況E.患者衣著.下列注射進(jìn)針角度正確的是:( BDE )A.皮內(nèi)注射針頭與

37、皮膚呈10角 B.皮下注射針頭與皮膚呈 30。-40角C.肌肉注射針頭與皮膚呈50。-60 角D.靜脈注射針頭與皮膚呈20-25 角E.動(dòng)脈注射針頭與動(dòng)脈走向呈 45角.痰標(biāo)本采集法操作要點(diǎn)(ABCDE )A.核對(duì)醫(yī)囑,做好準(zhǔn)備B.指導(dǎo)或者幫助患者按要求排痰C.注明標(biāo)本留取時(shí)間 D.按照要求及時(shí)送檢E.為人工輔助呼吸者吸痰時(shí),要帶無菌手套,將痰液收集器連接在負(fù)壓吸引器上,正確留取標(biāo)本.靜脈輸血的目的敘述正確的是( ABDE )A.補(bǔ)充血容量,改善血液循環(huán)B.補(bǔ)充紅細(xì)胞,糾正貧血C.補(bǔ)充血液有效成分,增加血液粘稠度D.補(bǔ)充各種凝血因子、血小板,改善凝血功能E.補(bǔ)充抗體及白細(xì)胞,增加機(jī)體抵抗力.經(jīng)

38、鼻/ 口腔吸痰的并發(fā)癥有( ABCDE )A.低氧血癥B.感染 C. 心律失常D.氣道痙攣 E.呼吸道黏膜損傷.實(shí)施化療的患者應(yīng)做好口腔的護(hù)理,對(duì)清醒患者應(yīng)指導(dǎo):(ABCDE)A. 了解口腔衛(wèi)生的重要性 B.刷牙時(shí)動(dòng)作輕柔, 勿用牙簽剔牙C.進(jìn) 食清淡易消化的軟食,忌食辛辣刺激性食物D. 協(xié)助患者進(jìn)食前后漱口 E. 根據(jù)病情或遵醫(yī)囑選擇合適的漱口液.對(duì)于慢性咳嗽病人,責(zé)任護(hù)士為其做飲食指導(dǎo),以下飲食正確的是(BCDE )A.低蛋白 B. 高維生素 C.足夠熱量D.多飲水 E. 高蛋白.建立PICC后,需要記錄( ABCDE )A、更換貼膜時(shí)間B、置管時(shí)間C、置管深度D、操作者 E、雙側(cè)上臂圍數(shù)值.患者男,60歲,患II型糖尿病13年,有吸煙嗜好,近日患者出現(xiàn) 足部皮溫下降,間歇性跛行,夜間為重,下蹲起立困難,下列措施中哪項(xiàng)是正確的(BCE )A、經(jīng)常用熱水泡腳B 、不要赤腳或赤腳穿涼鞋、拖鞋行走C、合理飲食,適量運(yùn)動(dòng)D、可使用熱水袋提高足部溫度E 、控制血糖15.為中毒原因不明的患者洗胃可選用的洗胃液是(AEA.溫開水 B.2% 碳酸氫鈉溶液 C.1:5000 高鎰酸鉀溶液 D.肥皂水E.等滲鹽水.要做好患者的心理護(hù)理,護(hù)士應(yīng)注意( ABCDE )A.降低環(huán)境中的不良因素B.尊重患者,維護(hù)患者的尊嚴(yán)C.幫助患者認(rèn)識(shí)焦慮、抑郁、恐懼和憤怒的情緒D.

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