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1、麻醉學(xué)習(xí)題及參考答案1第1章緒論一、選擇題A型題.乙醛于哪年應(yīng)用于臨床麻醉?15401780184018451846二、填空題.近代麻醉學(xué)的發(fā)展可以分為()()()三個(gè)互相銜接又各具特征的重要階段。三.名詞解釋.麻醉.鎮(zhèn)痛.麻醉學(xué)四、簡(jiǎn)答題1.近代麻醉學(xué)的幾個(gè)發(fā)展階段?五、論述題1 .麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)與范圍 ?參考答案一、選擇題A型題E二、填空題.麻醉臨床麻醉學(xué)麻醉與危重病醫(yī)學(xué)三.名詞解釋.運(yùn)用藥物或其他方法使人體局部或全身暫時(shí)失去感覺(jué)。.運(yùn)用藥物或其他方法使病人減輕或消除疼痛。.是一門研究臨床麻醉.生命機(jī)能調(diào)控.重癥監(jiān)測(cè)治療和疼痛診療的科學(xué)。四、簡(jiǎn)答題1.近代麻醉學(xué)的發(fā)展可以分為麻醉.臨床麻
2、醉學(xué).麻醉與危重病醫(yī)學(xué)三個(gè)互相銜接又各具特征的重要階段。五、論述題1 .麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)與范圍包括:(1)臨床麻醉學(xué);(2)急救與復(fù)蘇;(3)危重病醫(yī)學(xué);(4)疼痛診治及其機(jī)制的研究;(5)其他任務(wù)。第2章麻醉前對(duì)病情的評(píng)估一、選擇題A型題.麻醉前病情評(píng)估的主要目的是A.認(rèn)識(shí)病人以防發(fā)生麻醉錯(cuò)誤B.與病人建立感情,獲得病人信任了解手術(shù)方式了解病人對(duì)麻醉手術(shù)的耐受力E.確定麻醉方案.有關(guān)患者術(shù)前狀況,以下敘述哪項(xiàng)正確A.體溫上升常表示體內(nèi)存在炎癥,一般均耐藥量大B.年齡小于3個(gè)月的嬰兒,術(shù)前 Hb應(yīng)超過(guò)80g/ LC.基礎(chǔ)代謝率可明顯影響麻醉藥用量和麻醉耐受性D.超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重10%以上者,麻醉劑
3、量比一般人小E.尿蛋白陽(yáng)性提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥.成人標(biāo)準(zhǔn)體重可按身高(cm)減多少粗略計(jì)算A. 60B 80C. 100D 120E. 140.基礎(chǔ)代謝率的正常值是 6% + 6%一 8%+ 8%一 10%+ 10%一 12%+ 12%一 14%+ 14%.高血壓病人的術(shù)前準(zhǔn)備,以下哪項(xiàng)正確A .凡舒張壓持續(xù)超過(guò) 100mmHg ,均給抗高血壓藥治療B.對(duì)舒張壓超過(guò)110mmHg,抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術(shù)日晨C.長(zhǎng)期用抗高血壓藥治療,如血壓穩(wěn)定,術(shù)前3天可以停藥D,高血壓并存心肌缺血者,擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌E.單純慢性高血壓患者,對(duì)麻醉的耐受力較差.心肌梗死病人,擇期手術(shù)應(yīng)推遲到梗死2個(gè)月以
4、后4個(gè)月以后6個(gè)月以后8個(gè)月以后10個(gè)月以后.慢性支氣管炎患者的麻醉前準(zhǔn)備,哪項(xiàng)一正確A.禁煙至少一周.適當(dāng)控制急、慢性肺部感染C.支氣管痙攣者,霧化吸入去甲腎上腺素E.阿托品應(yīng)待體位引流.咳嗽排痰后再用8.孕婦并發(fā)外科疾病,施行限期性手術(shù)的一最佳時(shí)間是A .妊娠13個(gè)月.妊娠34個(gè)月C.妊娠46個(gè)月D.妊娠57個(gè)月E.生產(chǎn)以后.對(duì)麻醉醫(yī)生來(lái)說(shuō),術(shù)前哪項(xiàng)最重要A.現(xiàn)病史B.個(gè)人史C.過(guò)去史D.既往手術(shù)麻醉史E.治療用藥史10 .臨床麻醉工作的目的,哪項(xiàng)是正確的A.消除疼痛B.保證安全C.便利外科手術(shù)D .意外情況的預(yù)防與處理E.以上全部.麻醉前對(duì)病人的分級(jí),其 ASA的意義為American
5、Society of AnesthesiologistsAmerican Stomatological AssociationAmerican Surgical AssociationD American Standard AssociationE American Statistical Association.有關(guān)ASA分級(jí)與麻醉死亡率哪一項(xiàng)是正確的ASA III級(jí),麻醉死亡率近1/10000ASA III級(jí),麻醉死亡率近 28/10000ASA IV 級(jí),麻醉死亡率近 74/10000ASA V級(jí),麻醉死亡率近 155/10000E,以上都對(duì). 一位50歲的糖尿病病人,每日晨用中性魚精蛋
6、白鋅胰島素混懸液( NPH) 30單位, 擬行急性闌尾炎切除術(shù),應(yīng)為ASAII 級(jí)III 級(jí)IV 級(jí)EII 級(jí)EIV 級(jí).對(duì)一位55歲,體重67kg,血壓180/100mmHg的女病人計(jì)劃施行擇期膽囊切除術(shù),高血壓未經(jīng)正規(guī)治療,其 ASA應(yīng)為I級(jí)II 級(jí)C.出級(jí)E11 級(jí)E III 級(jí)15.對(duì)老年病人術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果最重要的要求是A.血紅蛋白正常B.紅細(xì)胞比積正常C.血容量正常D.低紅細(xì)胞比積E,低血紅蛋白16.麻醉死亡率與以下哪一項(xiàng)有關(guān)A.年齡B.病情C.手術(shù)種類D.麻醉方法與維持時(shí)間E.以上全部.屏氣試驗(yàn)是粗略測(cè)定心功能的簡(jiǎn)單方法,正常人可持續(xù)多少秒(s)以上15s30s60s90s12
7、0s.關(guān)于體位與肺通氣不足的敘述,其嚴(yán)重程度由重到輕,哪一項(xiàng)是正確的A.深度屈氏體位.頭低截石位.俯臥位.側(cè)臥位B.深度屈氏體位.俯臥位.頭低截石位.側(cè)臥位C.頭低截石位.深度屈氏體位.側(cè)臥位.俯臥位D.俯臥位.深度屈氏體位.頭低截石位.側(cè)臥位E.俯臥位.頭低截石位.深度屈氏體位.側(cè)臥位.對(duì)心衰病人施行擇期手術(shù),最好使心衰控制3d以后1周以后2周以后34周以后1個(gè)月以后.正常人取45c頭低斜坡位時(shí),心臟循環(huán)可出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)變化A .心率減慢,靜脈壓升高,腦血流減少B .心率增快,靜脈壓增高,舒張壓上升C.心臟容積增大,收縮壓下降,腦靜脈壓下降D.動(dòng)靜脈血氧差減少,靜脈壓增高,腦血流增加E.心率
8、增快,心輸出量下降,靜脈壓升高.有關(guān)麻醉后改變體位對(duì)病人血壓的影響,哪項(xiàng)是正確的A.頭高30度,立即出現(xiàn)低血壓B.頭高30度,立即出現(xiàn)高血壓C.頭高30度,血壓可沒(méi)有變化D.頭低30度,立即出現(xiàn)低血壓E.頭低30度,血壓可無(wú)變化.全麻后(非氣管插管時(shí))哪一種體位最為安全A.俯臥位B.俯臥位床尾抬高C.仰臥位D.側(cè)臥位床尾抬高E.頭抬高的仰臥位23.從麻醉的觀點(diǎn)來(lái)看,甲亢最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.動(dòng)脈硬化B.心動(dòng)過(guò)速C.心功能代償不全D.肌肉無(wú)力E.對(duì)熱不能耐受24 .擬行全麻的病人,應(yīng)從哪些方面估價(jià)經(jīng)口插管的難易度A.張口度B.頸部活動(dòng)度C.下領(lǐng)間隙D .舌/咽的相對(duì)大小E.以上全部25.糖尿病患者
9、急診手術(shù)時(shí),最應(yīng)注意的問(wèn)題是B.尿酮體陽(yáng)性C.尿糖陽(yáng)性D,空腹血糖 11.11 mmol/ LE.常用胰島素.正常小兒代謝率在什么年齡組最高12歲56歲89歲1012歲1214歲.關(guān)于基礎(chǔ)代謝率,下述一項(xiàng)是正確的A. 12歲的小兒其基礎(chǔ)代謝率比10歲小兒高B.女性比男性的高C.體溫每升高1度,基礎(chǔ)代謝率增高 7%D.興奮,不安和疼痛時(shí)降低E.艾迪生(Addison )病時(shí),基礎(chǔ)代謝率增高.臨床上估計(jì)小兒體重的方法,哪一個(gè)公式是正確的A.患兒體重=年齡X 2+3B.患兒體重二年齡X 2+4C.患兒體重=年齡X 2+5D.患兒體重=年齡X 2+6E.患兒體重二年齡X 2+7.計(jì)算基礎(chǔ)代謝率()可用
10、Read公式一計(jì)算,下列哪一個(gè)是正確的A.基礎(chǔ)代謝率(%)二 0.75 x每分鐘 脈率數(shù)+ 0.74 x脈壓一 72B.基礎(chǔ)代謝率(%)二 0.76 x每分鐘脈率數(shù)+ 0.75 x脈壓一 73C.基礎(chǔ)代謝率(%)二 0.77 x每分鐘脈率數(shù)+ 0.76x脈壓一 74D.基礎(chǔ)代謝率(%)二 0.78 x每分鐘脈率數(shù)+ 0.77x脈壓一 75.下列哪些情況術(shù)前藥應(yīng)給予異丙嗪A.過(guò)敏體質(zhì)的病人B.有糖尿病病人C.有高血壓病的病人D.有葉琳癥的病人E .肝.腎功能損害者.下列有關(guān)麻醉前用藥的敘述中哪項(xiàng)是正確的A.對(duì)并發(fā)發(fā)熱.脫水.心動(dòng)過(guò)速.甲亢的病人多應(yīng)用阿托品B.支氣管哮喘病人術(shù)前藥應(yīng)以嗎啡為首選藥
11、C.對(duì)血葉琳癥病人術(shù)前可安全使用巴比妥類藥物D.對(duì)老年或有疼痛的病人多使用東葭苦堿E.休克病人麻醉前用藥除需嗎啡類藥物止痛外,多經(jīng)靜脈給予阿托品.椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的是A.預(yù)防嘔吐B.減少胃腸道腺體分泌C.減弱迷走神經(jīng)反射D.減輕內(nèi)臟牽涉痛E.鎮(zhèn)靜33.關(guān)于麻醉前用藥的目的哪項(xiàng)是正確的A.解除焦慮,充分鎮(zhèn)靜和產(chǎn)生遺忘B.穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)和內(nèi)環(huán)境C.提高痛閾,減少麻醉藥需求量D.抑制呼吸道腺體分泌,保持呼吸道通暢E.以上全部.在麻醉前用藥中,使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥(嗎啡等)的主要目的是A.降低耗氧量B.鎮(zhèn)靜C.抑制腸管運(yùn)動(dòng)D.穩(wěn)定血壓E,止吐.嗎啡作為術(shù)前用藥時(shí),其對(duì)呼吸的作用是A.頻率.深度.
12、每分通氣量及對(duì)二氧化碳的反應(yīng)均降低B.頻率.每分鐘氣量及對(duì)二氧化碳的反應(yīng)降低,但呼吸深度加深C.呼吸肌痙攣加劇D.由于呼吸衰竭而潮氣量減少E.肺泡一毛細(xì)血管通透性降低36.下列有關(guān)地西伴的敘述,哪一項(xiàng)是正確的A .地西泮對(duì)局部組織和血管壁有刺激性B.地西泮麻醉前用藥口服比肌注效果差C.地西泮作用持續(xù)時(shí)間短,適用于短小手術(shù)D.地西泮與胃復(fù)安合用時(shí)血藥濃度下降,適用于老年人E.地西泮和阿托品合用使地西伴的血藥濃度升高,適用于年輕人 37.地西泮作為術(shù)前用藥的主要作用是A.降低麻醉藥和催眠藥的作用B,防止體位變動(dòng)時(shí)的低血壓C.單獨(dú)應(yīng)用可防止煩躁不安D.安定情緒E .作為催眠劑38 ,在有疼痛存在時(shí),
13、下列哪種藥可引起澹妄和不安A.咪達(dá)哇侖B.氯丙嚓C.東葭苦堿D.地西泮E.氟呱利多.靜注嗎啡后,對(duì)呼吸發(fā)生最強(qiáng)烈抑制的時(shí)間是在注射后A . 1 2min37min1530min3045min6090min.關(guān)于術(shù)前用藥的注意事項(xiàng),下述哪條正確A.老年人一般用量要大些B.小兒按體重,阿托品的用量要比成人小C.即使手術(shù)時(shí)間推遲,也不必重復(fù)給藥D.用藥后保持安靜,但不可疏忽觀察E.阿托品的鎮(zhèn)靜作用比東食若堿強(qiáng).以下哪一種因素容易引起誤吸的發(fā)生A.妊娠B.吸煙C.惡病質(zhì)D.極度肥胖E.食管裂孔疝.有關(guān)術(shù)前禁食,下列哪項(xiàng)是正確的A.成人麻醉前禁食 68小時(shí)B.術(shù)前1天午餐后開(kāi)始禁食以使胃完全排空C.對(duì)于
14、孕婦在術(shù)前可以飲用清水(v 150m1)D.擇期手術(shù)術(shù)前24小時(shí)嚴(yán)禁飲小容量清水E.幼小兒不用禁飲以避免哭鬧43 .飽食后急診手術(shù)病人選擇全麻時(shí),預(yù)防誤吸的最好措施是A .快速誘導(dǎo),氣管插管B.放置粗大胃管,排空胃內(nèi)容物C.刺激咽喉,誘發(fā)病人嘔吐D.待胃排空后再手術(shù)E.清醒氣管插管.以下哪項(xiàng)是容易發(fā)生吸入性肺炎的條件A.胃內(nèi)充滿胃內(nèi)容物B .服用抗酸劑D.胃液量在 2ml/ kg以上E. Sellick法(壓迫環(huán)狀軟骨.麻醉前用藥中,麻醉性鎮(zhèn)痛劑的主要目的是A.降低耗氧量B.鎮(zhèn)痛.鎮(zhèn)靜C.抑制腸管運(yùn)動(dòng)E.止嘔46.關(guān)于基礎(chǔ)代謝率(BMR ),下列哪項(xiàng)正確A,隨著年齡的增長(zhǎng),BMR增高B.身高和
15、體重與 BMR無(wú)關(guān)C.同齡組BMR ,女性顯著高于男性D.體溫每升高1 U, BMR增高10%E.恐懼.緊張時(shí) BMR降低.關(guān)于麻醉前用藥的藥理作用,以下敘述哪項(xiàng)正確A .催眠劑量巴比妥類藥可產(chǎn)生遺忘和鎮(zhèn)靜作用B.哌替咤有時(shí)可出現(xiàn)“遺忘”呼吸現(xiàn)象C.地西泮可產(chǎn)生解除恐懼.引導(dǎo)睡眠和遺忘作用D.阿托品不能直接興奮呼吸中樞E.東葭苦堿不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和遺忘作用.非藥物性解除病人術(shù)前焦慮,哪種最有效A.手術(shù)醫(yī)生耐心的術(shù)前解釋與安慰B.麻醉醫(yī)師的術(shù)前訪視C.給患者閱讀手術(shù)簡(jiǎn)介小冊(cè)D.給患者放映麻醉.手術(shù)錄像E.盡早安排手術(shù),縮短患者等待時(shí)間.有關(guān)安定類藥的藥理作用,下述哪條是正確的A.地西泮的鎮(zhèn)靜效應(yīng)約為咪
16、達(dá)哇侖的24倍B.不會(huì)引起呼吸抑制C.咪達(dá)哇侖可以引起肌注部位劇痛D.咪達(dá)哇侖的代謝產(chǎn)物已無(wú)鎮(zhèn)靜.睡眠活性E.咪達(dá)哇侖對(duì)心血管系統(tǒng)沒(méi)有抑制作用.東葭苦堿和阿托品藥理作用的區(qū)別,哪條正確A.阿托品的鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)B.東葭苦堿抑制腺體分泌作用強(qiáng)C.阿托品散大瞳孔的作用弱D.東葭苦堿對(duì)基礎(chǔ)代謝影響大E.阿托品拮抗嗎啡的呼吸抑制作用較強(qiáng).關(guān)于擇期手術(shù)前病人準(zhǔn)備以下哪項(xiàng)不正確A.成人禁食6小時(shí)B.乳嬰兒術(shù)前23小時(shí)可喂少量糖水C.成人60歲應(yīng)做肺功能評(píng)估D.急性上呼吸道感染者,手術(shù)應(yīng)推遲至治愈兩周后再手術(shù)E.成人Hb應(yīng)不低于80g/L.關(guān)于麻醉用氣源,以下哪項(xiàng)不正確A .中心供氧氧壓恒定在 3. 5 kg/
17、 cm2B.壓縮筒氧壓 150 kg/cm 2C.壓縮N20筒壓滿筒時(shí)應(yīng)為 52kg/ cm2D.使用N20時(shí),N20逐漸消耗,壓力呈逐漸下降E. N20筒壓為25 kg/ cm2時(shí)應(yīng)更換新筒53.關(guān)于麻醉前治療用藥,以下哪種說(shuō)法不正確A .服用單胺氧化酶抑制劑,三環(huán)類抗抑郁藥必須于術(shù)前23周停藥B.行抗凝治療者,應(yīng)停藥 3天以上C.抗癲癇藥可繼續(xù)用于手術(shù)前1個(gè)月前有長(zhǎng)期服用皮質(zhì)激素者,術(shù)前必須恢復(fù)使用3-受體阻滯劑對(duì)心肌收縮力具有明顯抑制作用,麻醉中低血壓發(fā)生率高,術(shù)前應(yīng)停用.關(guān)于體位與組織血液供應(yīng)的關(guān)系,那項(xiàng)不對(duì)A.改變體位對(duì)腦血流的影響較少B.頭低位時(shí),有利于腦灌注C.麻醉后不論采取何種
18、體位,只要SBP不低于70mmHg, NIAP不低于55mmHg ,腦血流可維持正常D.行控制性降壓中,體位對(duì)腦血流影響顯著E.正常人群中約有 8%10%的人發(fā)生直立性低血壓.體位改變?cè)囼?yàn)具有臨床意義,以下所說(shuō)哪項(xiàng)不妥A.體位傾斜試驗(yàn)可粗略了解當(dāng)時(shí)缺血量B.控制性降壓時(shí),配合體位調(diào)節(jié)可很好地達(dá)到減少手術(shù)野出血的目的C.合理安置手術(shù)體位,可減少手術(shù)麻醉中呼吸循環(huán)功能變化D .擺放手術(shù)體位必須首先考慮便利手術(shù)要求E.平臥位改為直立位時(shí),循環(huán)系統(tǒng)反應(yīng)為外周血管收縮,HR增快.正確擺放體位可減少并發(fā)癥,以下哪種說(shuō)法不對(duì)A .仰臥位時(shí),應(yīng)頭部墊高,保持頸前屈,雙上肢伸直置于體側(cè)B.俯臥位時(shí)支撐墊上墊應(yīng)放
19、在肩及胸骨柄處,下墊以骼前上棘及恥骨聯(lián)合為負(fù)重點(diǎn)C.俯臥位顏面支持點(diǎn)就為前額及雙額骨D.側(cè)臥位時(shí),腋下墊軟枕E.側(cè)臥位時(shí)為防體位改變,可在腹背處對(duì)稱放置沙袋. ASA分級(jí)可初步判定麻醉耐受力,以下說(shuō)法哪項(xiàng)錯(cuò)誤A . ASA工級(jí)麻醉耐受力良好ASA II級(jí)麻醉有一定危險(xiǎn)ASA II級(jí)麻醉風(fēng)險(xiǎn)較大ASA IV, V級(jí)麻醉耐受力極差E.如為急診各級(jí)麻醉風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增大.關(guān)于心律失常與麻醉危險(xiǎn)性關(guān)系,以下說(shuō)明哪些正確A.年齡V 30歲的病人,其偶發(fā)房早與室早多為功能性B.單純左/右束支傳導(dǎo)阻滯,無(wú)臨床癥狀一般不增加麻醉危險(xiǎn)性C.快速性房性心律失常,室率v 80bpm麻醉危險(xiǎn)性相應(yīng)增加65歲人的竇性心動(dòng)過(guò)緩
20、,阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性,應(yīng)考慮為病竇綜合征II度傳導(dǎo)阻滯實(shí)施麻醉前應(yīng)做好心臟起搏準(zhǔn)備.有關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.并存急性上呼吸道感染者,擇期手術(shù)應(yīng)推遲到治愈1周以后B.過(guò)度肥胖者,宜采用清醒氣管內(nèi)插管C.擬行椎管內(nèi)麻醉者,需常規(guī)檢查脊柱情況和脊髓功能D.瓣膜病心臟擴(kuò)大者,對(duì)麻醉耐受性好E.擬行神經(jīng)阻滯麻醉者,應(yīng)檢查局部解剖標(biāo)志是否清楚60 .有關(guān)術(shù)前藥物治療的準(zhǔn)備,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.洋地黃類藥物調(diào)整劑量后,應(yīng)該用至術(shù)前B.抗凝治療的病人,術(shù)前至少停用抗凝藥物3天C.長(zhǎng)期服用的中樞神經(jīng)抑制藥,術(shù)前應(yīng)停用D.可依據(jù)病情確定術(shù)前是否繼續(xù)使用抗高血壓藥物E. 1個(gè)月前曾服用較長(zhǎng)時(shí)間皮質(zhì)激素者,術(shù)前不必再用
21、.手術(shù)體位對(duì)機(jī)體生理功能的影響,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.對(duì)呼吸的影響,主要來(lái)自地心引力和機(jī)械性干涉兩方面B.體位改變引起的循環(huán)變化,主要與心臟平面以下靜脈系內(nèi)血容量的變較大關(guān)系C.隨著麻醉的加深,循環(huán)系內(nèi)的血液幾乎完全受體位的支配D.麻醉后不論采取何種體位,只要收縮壓不低于55mmHg ,腦血流仍正常E.麻醉后胃內(nèi)容物易受體位改變而反流.關(guān)于手術(shù)體位的安置,以下哪種方法不當(dāng)A.側(cè)臥位時(shí),在胸腹壁的前后側(cè)擠塞沙袋B.水平仰臥位時(shí),將雙臂伸直貼向體側(cè)C.甲狀腺手術(shù)位時(shí),墊高肩部使頭后仰D.截石位時(shí),將雙下肢妥善固定于支腿架上E.坐直位時(shí),將雙側(cè)上.下肢用彈力繃帶纏繞63 .估計(jì)術(shù)后并發(fā)肺功能不全的高度危險(xiǎn)性指
22、標(biāo),哪項(xiàng)不是A.最大通氣量v 50L/minVC 3.0LFEVIV0.5LPaO245mmHg.過(guò)度肥胖病人的麻醉前準(zhǔn)備,哪項(xiàng)不正確A .應(yīng)檢查在水平仰臥位時(shí)的呼吸狀況B.術(shù)前數(shù)日內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格限制飲食減肥C.氣管內(nèi)插管以清醒插管為妥D.應(yīng)對(duì)心臟代償功能做出全面估計(jì)E.繼發(fā)性肥胖病人,應(yīng)先施行病因治療. ASA分級(jí)與麻醉手術(shù)后的死亡率哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的I 級(jí)為 0.19%II 級(jí)為 0.9%III 級(jí)為 1.8%IV 級(jí)為 7.8%V 級(jí)為 9.4%.有關(guān)術(shù)后惡心.嘔吐的敘述中,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.惡心,伴或不伴嘔吐為術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥B.術(shù)后惡心.嘔吐率女性高于男性C.術(shù)后惡心.嘔吐與年齡有關(guān),與性別無(wú)關(guān)D
23、.給予氟哌利多可有效地控制術(shù)后嘔吐發(fā)生率E.術(shù)前應(yīng)用透皮東蔗苦堿貼片可減少惡心.下列有關(guān)心功能臨床評(píng)估哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A .心功能I級(jí),屏氣試驗(yàn) 30秒,臨床認(rèn)為心功能正常B.心功能H級(jí),屏氣試驗(yàn) 2030秒,臨床認(rèn)為心功能較差C.心功能IV級(jí),屏氣試驗(yàn)1020秒,心功能不全D.心功能IV級(jí),屏氣試驗(yàn)V 10秒,心功能衰竭E.心功能V級(jí),屏氣試驗(yàn)V 5秒,隨時(shí)有死亡的危險(xiǎn).術(shù)前訪視病人除哪項(xiàng)外均應(yīng)著重了解A.婚姻史B.過(guò)去史C.以往麻醉手術(shù)史D.治療用藥史E.個(gè)人史.妊娠合并外科疾病時(shí)是否能施行麻醉和手術(shù),哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B.妊娠頭3個(gè)月易導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn),盡可能避免手
24、術(shù)C.擇期手術(shù)可在4個(gè)月以后施行D.妊娠46個(gè)月是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī),必要時(shí)可施行限期手術(shù)E.急癥手術(shù)在麻醉時(shí)充分供氧,避免缺氧和低血壓可施行手術(shù).妊娠合并外科疾病,哪一種不常見(jiàn)A.卵巢瘤B.上消化道穿孔C.食管裂孔疝D(zhuǎn).急性闌尾炎E.急性膽囊炎.有關(guān)昏迷的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.存在有哈欠.吞咽等反射動(dòng)作,提示腦干功能尚無(wú)損害B.意識(shí)消失.呼吸.瞳孔反應(yīng)和眼球活動(dòng)仍正常,提示代謝抑制或藥物中毒C.昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌強(qiáng)直者,提示雙大腦半球功能障礙,但腦干無(wú)損害D.昏迷伴上下肢均呈伸直位肌強(qiáng)直提示雙上位腦干結(jié)構(gòu)損害深部大腦半球損害E.昏迷伴癲痛大發(fā)作,可能與術(shù)前應(yīng)用麻醉前用藥有關(guān).有關(guān)肥胖
25、病人的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.過(guò)度肥胖可引起肺活量.深吸氣量和呼氣儲(chǔ)備量減少B.肥胖病人中有 58%并發(fā)高血壓C.肥胖伴高血壓者易繼發(fā)冠心病.腦血管意外而卒中D .肥胖病人易并發(fā)糖尿病和脂肪肝E.以上全部不正確.麻醉后改變體位易導(dǎo)致反流,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.側(cè)臥位較仰臥位容易反流B.仰臥位較側(cè)臥位容易反流C.頭低位時(shí)最易反流,但誤吸的機(jī)會(huì)較平臥位少D.麻醉后只要保持腹肌松弛不易引起反流E.麻醉后只要胃內(nèi)壓維持在18cmH2O不易引起反流.術(shù)前準(zhǔn)備中,下列哪項(xiàng)處理不正確A .心力最竭病人需控制 34周后才實(shí)施手術(shù)B.經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人,可每日3次口服地塞米松 0. 75 mgC.肝功能嚴(yán)重?fù)p害者,一
26、般不宜施行任何手術(shù)D.腎功能重度損害者,只要在有效的透析處理下,仍能安全地耐受手術(shù)E.糖尿病病人大手術(shù)前,必須將血糖控制到正常,尿糖陰性水平才能手術(shù) 75.有關(guān)手術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.急性心肌梗死病人 3個(gè)月內(nèi)可以施行擇期手術(shù)B.貧血病人攜氧能力差,手術(shù)前應(yīng)少量多次輸以新鮮血糾正C.有心房纖顫伴心室率 100次/min的病人,可用西地蘭糾正D.老年病人心動(dòng)過(guò)緩v 50次/ min ,術(shù)前可用阿托品 0.5mg肌注E.長(zhǎng)期使用低鹽飲食和利尿藥,易致水電解質(zhì)平衡失調(diào),術(shù)前應(yīng)糾正76.預(yù)計(jì)無(wú)氣管插管困難的飽食患者,行氣管內(nèi)插管時(shí),下述哪個(gè)操作不適當(dāng)A.清醒插管B.環(huán)狀軟骨加壓C.快誘導(dǎo)通氣時(shí)
27、腹部加壓以防胃脹氣D.緩慢誘導(dǎo)氣管插管E .快速誘導(dǎo)氣管插管.關(guān)于麻醉前用藥哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A.甲亢病人須用較大劑量的鎮(zhèn)靜劑B.高熱病人宜用抗膽堿藥東蓑若堿C.嚇咻病病人應(yīng)常使用魯米納D.體重小于10kg的小兒一般不用鎮(zhèn)靜E.迷走張力高的病人應(yīng)常規(guī)使用阿托品.芬太尼與嗎啡不同之處在于A.應(yīng)用同效鎮(zhèn)痛劑量時(shí),抑制呼吸的作用較弱B.不會(huì)引起胸廓木僵”(wooden chest)征C.釋放組織胺的作用較弱D.應(yīng)用同效鎮(zhèn)痛劑量時(shí),對(duì)心血管抑制作用較強(qiáng)E .作用時(shí)間比嗎啡長(zhǎng).麻醉前用藥的目的以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.安定.鎮(zhèn)靜.鎮(zhèn)痛.抗焦慮和消除恐懼,有利于麻醉實(shí)施B.減少術(shù)中出血量,降低手術(shù)死亡率C.減少
28、腺體分泌,有利于保持呼吸道通暢D.調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡,預(yù)防心律失常E .增強(qiáng)麻醉作用,使誘導(dǎo)平穩(wěn),減少麻醉藥用量80.術(shù)前應(yīng)用洋地黃的相對(duì)適應(yīng)證除外A.有心力衰竭史B.心臟顯著擴(kuò)大C.重癥冠心病D.二尖瓣狹窄E.肺源性心臟病81 .呼吸功能不全、顱內(nèi)壓增高或臨產(chǎn)婦女,麻醉前應(yīng)禁用A.嗎啡B.東蔑苦堿C.地西泮D,苯巴比妥E.氟哌利多或氟哌咤醇.有關(guān)抗膽堿藥,下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A .各種抗膽堿藥都有減少唾液分泌的升效應(yīng)B.近年來(lái)術(shù)前應(yīng)用抗膽堿藥病例日見(jiàn)減少C.抗膽堿藥能預(yù)防胃酸誤吸危害的效應(yīng)D.胃長(zhǎng)寧引起心動(dòng)過(guò)速.發(fā)熱和面紅等副作用比阿托品輕E.東葭苦堿更適用于心內(nèi)直視手術(shù)的術(shù)前用藥.下列有關(guān)麻
29、醉前選用麻醉性鎮(zhèn)痛藥的說(shuō)法哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.可減輕疼痛,減低焦慮,穩(wěn)定情緒B.控制氣管插管時(shí)的心血管負(fù)反應(yīng)C.易引起惡心嘔吐等副作用D.目前認(rèn)為應(yīng)列入麻醉前常規(guī)用藥E.哌替咤有制止術(shù)中或術(shù)后肌顫的效果.單獨(dú)使用東葭苦堿作術(shù)前用藥對(duì)下列哪種病人不妥A.急性膽囊炎B.腦血管功能不全C.重癥肌無(wú)力D.原發(fā)性高血壓E.劇烈疼痛85.術(shù)前應(yīng)用咪達(dá)哇侖的敘述中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.具有鎮(zhèn)靜.解除焦慮作用B.起效快,作用時(shí)間短C.代謝產(chǎn)物無(wú)鎮(zhèn)靜催眠活性D.脂溶性低,不能口服E.對(duì)局部組織和靜脈無(wú)刺激性.關(guān)于麻醉前用藥,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.麻醉前在病室內(nèi)預(yù)先給病人使用某些藥物,稱麻醉前用藥B.用藥效果一般應(yīng)以使病人神志消失
30、為原則C.藥物的種類和劑量應(yīng)考慮病人的具體情況D.抗膽堿藥作為全麻前用藥已列為常規(guī)E.將抗組胺藥用作麻醉前用藥,具不重要價(jià)值.麻醉前給藥的合理用藥途徑,不包括A. 口服B.肌注C.靜脈給藥D.面罩吸入E.氣管內(nèi).關(guān)于術(shù)前焦慮,以下敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.手術(shù)前多數(shù)病人處于不同程度焦慮狀態(tài)B.解除焦慮有藥物性和非藥物性兩種方法C.解除焦慮不能單純依靠麻醉前用藥而忽視精神準(zhǔn)備D.術(shù)前焦慮狀態(tài)對(duì)術(shù)后康復(fù)沒(méi)有影響E.術(shù)前焦慮狀態(tài)并不能全部都在手術(shù)前解除.抗高血壓藥的術(shù)前用藥原則,哪項(xiàng)正確A.目的之一在于穩(wěn)定血液動(dòng)力B.抗高血壓藥需持續(xù)用到手術(shù)日晨C.可樂(lè)定(clonidine )可以作為術(shù)前韋高血壓藥D.
31、可樂(lè)定不能減少麻醉藥的需要量E.可樂(lè)定具有減弱氣管內(nèi)插管應(yīng)激云應(yīng)的功問(wèn)題9092C。近3年每至冬季就開(kāi)始咳嗽.咳痰,持續(xù)34個(gè)月丈可緩解。.依據(jù)病史,該患者伴發(fā)A.慢性支氣管炎B.急性支氣管炎C.慢性支氣管炎急性發(fā)作D.上呼吸道感染E.哮喘.麻醉前準(zhǔn)備,下述哪項(xiàng)檢查必不可少A.肺功能測(cè)驗(yàn)B,血糖C.血脂D.全身CTE.腦電圖.手術(shù)的最佳時(shí)間是A.體溫降至正常以后B.咳痰量明顯減少以后C.咳嗽有所緩解以后D.急慢性肺部感染有所控制后E .徹底控制急慢性肺部感染1周后問(wèn)題9395C,血壓50/20mmHg ,脈搏130次/min,呼吸20次/min。術(shù)前未置胃腸減壓管,擬 急癥行股骨干骨折切開(kāi)復(fù)位
32、內(nèi)固定術(shù)。.術(shù)前抗膽堿藥宜選A.阿托品B.東蔑苦堿C.山葭苦堿D.透皮東葭苦堿E.胃長(zhǎng)寧.最佳的麻醉方案是A.硬膜外阻滯B.腰麻C.全麻清醒插管D.全麻快速誘導(dǎo)插管E.脊麻一硬膜外聯(lián)合阻滯.術(shù)前準(zhǔn)備哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A .可靜脈注射哌替咤 50mg止痛B.可靜脈注射甲氧氯普胺(滅吐靈)l0mgC.置入硬質(zhì)粗胃管,吸引胃內(nèi)容物D.可靜脈注射甲鼠咪哌 200mgE.快速補(bǔ)液,血壓回升時(shí)即開(kāi)始麻醉誘導(dǎo)問(wèn)題9610227某女50歲,擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)。現(xiàn)有輕度活動(dòng)后即感心慌.氣短。既往有年風(fēng)濕病史,曾心力衰竭 3次。胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度 肺動(dòng)脈高壓、房顫。.患者的ASA分
33、級(jí)是IIIIIIVV.患者的心功能分級(jí)是A. I級(jí)b. n級(jí)III 級(jí)IV 級(jí)V級(jí).根據(jù)病情,下列哪項(xiàng)合適A.無(wú)手術(shù)指征B.立即行二尖瓣置換術(shù)C.立即行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)D.首先糾正心功能E,以上均不可.最佳的麻醉方法是A.氣管內(nèi)插管全麻B.局麻加強(qiáng)化C.硬膜外麻醉D.硬膜外麻醉復(fù)合氣管內(nèi)插管全麻E.脊麻一硬膜外聯(lián)合麻醉100.當(dāng)分離膀胱與子宮粘膜間隙時(shí),ECG示室顫,首先采用A.胸內(nèi)心臟按壓B.胸外心臟按壓C.繼續(xù)手術(shù)D.胸外電擊除顫E. 2%利多卡因5ml氣管內(nèi)注入101 .在上述處理的同時(shí)應(yīng)盡早A .腎上腺素2mg氣管內(nèi)注入5%碳酸氫鈉100ml靜注C.利多卡因100mg靜注D.胸內(nèi)電除顫
34、E.胸外電除顫.復(fù)蘇成功及手術(shù)結(jié)束后,患者生命體征平穩(wěn),但尚未清醒,正確的處理是A .帶氣管導(dǎo)管送回ICU病房B.帶氣管導(dǎo)管送回普通病房C.拔管后送回ICU病房D.拔管后送回普通病房E.待清醒后送回普通病房問(wèn)題 103 106某男,52歲,膽囊結(jié)石,擬行膽囊切除術(shù),以往有慢性乙肝病史.術(shù)前訪視重點(diǎn)應(yīng)放在A.詢問(wèn)乙肝感染史B.體格檢查了解心肺功能了解膽色素代謝、凝血酶原時(shí)間、蛋白比值Do肝酶檢查,電解質(zhì)E .肝功能狀態(tài)104 .如果肝功不良,術(shù)前治療哪項(xiàng)欠妥當(dāng)A.靜脈點(diǎn)滴GIK (極化)液B.補(bǔ)充維生素 B、C、KC.輸白蛋白D.輸鮮血E.氫氯曝嗪糾正水鈉儲(chǔ)留105.如果選擇全身麻醉,哪項(xiàng)不正確
35、A.術(shù)前用藥可選用阿托品B.吸入麻醉劑可選用氟烷C.術(shù)中防止低血壓發(fā)生D.插管動(dòng)作輕,防止損傷出血E .肌松劑最好選用阿曲庫(kù)鏤106.預(yù)防手術(shù)中膽心反射以下哪種方法不可靠A.術(shù)前用藥阿托品B.防治低血壓C.防止麻醉過(guò)淺、缺氧D.膽囊三角區(qū)封閉E.抽空胃內(nèi)容物B型題(13題)A.流量表輸出口磨損B,氣筒與流量表之間存在漏氣C.氧濃度分析儀故障D,麻醉機(jī)漏氣E.麻醉機(jī)呼吸活瓣失靈.打開(kāi)麻醉機(jī)開(kāi)關(guān),堵住呼吸管三叉接口,快速充氣至壓力表值達(dá)3040cmH20,停止充氣后壓力表指針逐漸下移.開(kāi)啟流量表控制鈕后,浮子升降過(guò)度靈敏.關(guān)閉流量控制鈕,將打開(kāi)的氧氣筒閥門關(guān)閉,氣筒壓力表指針迅速降到零位(45題)
36、A.除要求鎮(zhèn)靜.鎮(zhèn)痛外,還應(yīng)考慮肌肉松弛問(wèn)題B.只要求有完善的鎮(zhèn)痛C.麻醉不應(yīng)引起顱內(nèi)壓明顯增高D.除要求鎮(zhèn)痛外,還要便于控制肺內(nèi)壓力E,對(duì)麻醉無(wú)具體要求.體表手術(shù)時(shí).腹部手術(shù)時(shí)(69題)A,硫噴妥鈉B.苯巴比妥鈉C.哌替咤D.氯丙嗪 E.異丙嗪F.氟哌利多.施行局麻前,鎮(zhèn)靜藥首選.劇痛的病人,麻醉前用藥首選.清醒插管病人麻醉前用藥選.曾有各種過(guò)敏史者,麻醉前用藥首選X型題.麻醉誘導(dǎo)前麻醉器械檢查,應(yīng)包括哪幾個(gè)方面A.氣源B.麻醉機(jī)C.監(jiān)護(hù)儀D.全麻插管用品或穿刺用包E.吸引器.麻醉前訪視中,病史應(yīng)包括以下哪幾個(gè)方面A.個(gè)人史B.既往史C.手術(shù)麻醉史D.治療用藥史E.家族史.麻醉前評(píng)估中體格檢
37、查應(yīng)包括A.體重B.營(yíng)養(yǎng)狀況C.心血管功能及指標(biāo)D.呼吸系統(tǒng)功能及相關(guān)指標(biāo)E.肝腎功能.麻醉實(shí)施前,病人方面應(yīng)完成準(zhǔn)備包括A .心理準(zhǔn)備,盡量減輕焦慮與緊張情緒B.適應(yīng)術(shù)后需要的相應(yīng)訓(xùn)練C.胃腸道準(zhǔn)備D.膀胱準(zhǔn)備E. 口腔衛(wèi)生準(zhǔn)備.為減少術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥,術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備應(yīng)包括A .戒煙2周B.減肥C.慢支病人,控制痰量,預(yù)防性使用藥敏抗生素D.急性呼吸道感染者推遲擇期手術(shù)E.深呼吸,咳嗽排痰訓(xùn)練.麻醉方案的選擇,應(yīng)考慮哪些因素A.強(qiáng)調(diào)以病人安全為前提B.根據(jù)手術(shù)部位選擇麻醉方法C.根據(jù)術(shù)者特殊要求實(shí)施麻醉D .根據(jù)麻醉醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)能力E.根據(jù)可能發(fā)生的手術(shù)意外.麻醉前病情評(píng)估分級(jí),應(yīng)從哪幾
38、方面進(jìn)行A.全身狀況.重要器官功能狀況C.外科疾病造成的全身影響D .擇期或急診手術(shù)E.手術(shù)部位和大小.麻醉前估計(jì)和準(zhǔn)備工作應(yīng)包括A.全面了解病人的全身健康狀況和特殊病情B.針對(duì)全身狀況和器官功能,做些相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備C.預(yù)計(jì)術(shù)中可能發(fā)生某些并發(fā)癥,采取相應(yīng)的防治措施D.估計(jì)和評(píng)定病人接受麻醉和手術(shù)的耐受力E.擬定具體的麻醉實(shí)施方案.術(shù)中對(duì)呼吸的觀察包括A.呼吸次數(shù)B.呼吸深度、形式(胸式、腹式)C.通氣量大小D.呼吸道是否通暢E.胸廓有無(wú)異?;顒?dòng)和畸形.麻醉誘導(dǎo)前即刻,麻醉醫(yī)師應(yīng)該了解患者哪幾方面A.基本生命征的測(cè)定值B.術(shù)前用藥的種類.劑量.用藥時(shí)間及效果C.最后一次進(jìn)食.進(jìn)飲的時(shí)間及內(nèi)容和
39、數(shù)量D.已靜脈輸入的液體種類.數(shù)量E.病人的具體要求(如拒用庫(kù)血).手術(shù)體位不當(dāng),可以引起哪些呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥A.通氣不足B,呼氣性呼吸停止C.上呼吸道阻塞D.肺部病變播散E.反流.誤吸.心肌梗死的病人,擇期手術(shù)前病情控制應(yīng)盡可能做到A.心絞痛癥狀已消失B.心衰竭癥狀已基本控制C.心電圖無(wú)頻發(fā)室性早搏E.血鉀高于3mmol/ L.以下哪幾種心臟病禁止施行非心臟手術(shù)A.重度肺動(dòng)脈瓣狹窄B.室缺.房缺無(wú)心衰史C.重度主動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全,心功能n級(jí)E.心肌梗死病人,心絞痛IV級(jí).術(shù)前需要糾正的心律失常包括A .心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)伴快速室率B.頻發(fā)室早C.偶發(fā)房早d. n度以上房室傳導(dǎo)阻滯E
40、.無(wú)癥狀的右束支傳導(dǎo)阻滯15.以下哪幾種試驗(yàn)可以估計(jì)患者的心臟功能A.屏氣試驗(yàn)B.吹氣試驗(yàn)C.體力活動(dòng)試驗(yàn)D.起立試驗(yàn)E. Allen 試驗(yàn).有關(guān)肥胖的敘述,哪些是錯(cuò)誤的5%10%輕度肥胖10%15%肥胖15%20%明顯肥胖20 %30 %過(guò)度肥胖30為極度肥胖A .體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的 B.體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的 C.體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的 D .體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的 E.體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的.麻醉醫(yī)師在麻醉前訪視病人的目A.獲得有關(guān)病史.體檢和精神一面的資料B.指導(dǎo)病人熟悉有關(guān)的麻醉問(wèn)除其焦慮心理C.與外科醫(yī)師和病人之間取得處理意見(jiàn)D.向病人簡(jiǎn)述麻醉和手術(shù)中的:E.以上都是.一名42歲的男性病人有下列哪
41、些情況時(shí)才符合ASA IV級(jí)A.瀕死狀態(tài),外科救活的機(jī)會(huì)很小B.二尖瓣狹窄,肺動(dòng)脈壓 80/30mmHgC.器質(zhì)性心臟病能慢慢走上二樓D.有肺氣腫,肺活量 1LE.有輕度糖尿病,血壓 150/95mmHg.麻醉前用藥應(yīng)依據(jù)以下哪些原則來(lái)確定A.基礎(chǔ)代謝率B.擬采用的麻醉方法C.患者精神狀態(tài)和全身狀況D.患者特殊病情E.患者本人的意愿.松弛引出法(elicitation of relaxation responses)的作用包括A.低氧耗B,降低動(dòng)脈血壓C.代替術(shù)前鎮(zhèn)靜藥D.減少術(shù)后鎮(zhèn)痛藥的需求量E.縮短住院天數(shù).術(shù)前用藥原則,下述哪幾項(xiàng)正確A.老年人一般用量要減少B.手術(shù)時(shí)間推遲,不必重復(fù)給藥
42、C.小兒按體重計(jì)算比成人小D.病人用藥后應(yīng)保持安靜E.術(shù)前用藥由麻醉醫(yī)師在訪視病人后開(kāi)出二、填空題.美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA將病人分為()級(jí)。三.名詞解釋.體重指數(shù)四、簡(jiǎn)答題.麻醉前用藥目的.麻醉前常用藥五、論述題.美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)將病人分為幾級(jí)?.床旁測(cè)試病人肺功能的方法?參考答案一、選擇題A型題11. A 12. E1. D2. C 3. C 4. C 5. B 6. C 7. E 8. C 9. A 10. E13 D 14 B 15 C 16 E 17 B 18 A 19 D 20 A21 . A 22. D23. C24. E 25. B26. A 27. C 28. E
43、29. A 30. A31.E32C33E34 B35B36 A37 D 38C39B40 D41.B42A43E44 A45B46 D47 C 48B49D50 B51 .D52D53E54 B55D56 E57 B 58C59D60 E61D62A63B64 B65B66 C67 E 68A69C70 B71E72E73B74 E75A76 D77 C 78C79B80 E81A82C83D84 E85D86 B87 E 88D89D90 C91 A 92 E101 E 102 AB型題1. D 2, AX型題1 ABCDE6 ABCDE11 ABCDE16 AE93 B94 C95 A1
44、03 C 104 E 105 B3. B4. B5. A 62 ABCDE3 ABCDE7 ABCDE8 ABCDE12. ABCDE13. ACE17. ABC18. BD96 C 97 C 98106 E.B7. C8. F4 ABCDE9 ABCDE14 ABD19 ABCDD9995101520D 100 BEABCDEABCDEACDABDE21 . ADE二、填空題.五三.名詞解釋一 一 一、21.體重指數(shù)=體重(Kg) /身局(m)四、簡(jiǎn)答題.鎮(zhèn)靜:減輕焦慮,利于誘導(dǎo)平穩(wěn);鎮(zhèn)痛:減輕置管.局麻.搬動(dòng)體位時(shí)疼痛; 抑制呼吸道腺體分泌;遺忘作用。麻醉學(xué)試題一、名詞解釋TCI (2)
45、TOF (3)反常呼吸 (4)全脊髓麻醉 (5)低流量吸入 麻醉(6) MAC (7)平衡麻醉(8)靜脈快速誘導(dǎo) (9)控制性降壓(10) 屏氣試驗(yàn)(11)靜脈全身麻醉(12)試探劑量二、單選擇題1、麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)及范圍是( E )A臨床麻醉B急救和復(fù)蘇C重癥監(jiān)測(cè)治療 D疼痛治療及其機(jī)制研究E以上均是2、ASA分類的IV類是指(E)A瀕死狀態(tài),麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性很大。B重要臟器病變嚴(yán)重,雖在代償范圍,但對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性差C重要臟器輕度病變,代償健全,對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性差一般。D各器官功能正常,體健,對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性差良好。E重要臟器病變嚴(yán)重,代償不全并已威脅生命,麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性較大。3、麻醉
46、前病情評(píng)估的主要目的是:DA認(rèn)識(shí)病人以防發(fā)生麻醉錯(cuò)誤B與病人建立感情,獲得病人信任 C 了解手 術(shù)方式D 了解病人對(duì)麻醉手術(shù)的耐受力E確定麻醉方案4、高血壓病人的術(shù)前準(zhǔn)備,以下哪項(xiàng)正確:(B)A凡舒張壓持續(xù)超過(guò)100mmHg,均給抗高血壓藥治療B對(duì)舒張壓超過(guò)110 mmHg,抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術(shù)日晨C長(zhǎng)期用抗高血壓藥治療,如血壓穩(wěn)定,術(shù)前 3天可以停藥 D高血壓并 存心肌缺血者,擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌E單純慢性高血壓患者,對(duì)麻醉的耐受力較差5、臨床麻醉工作的目的,哪項(xiàng)是正確的:( E)A消除疼痛B保證安全 C便利外科手術(shù)D意外情況的預(yù)防與處理E以上全部6、ASA的含義為:(A)A Amer
47、ican Society of Anesthesiologists B American Stomatological AssociationC American Surgical Association D Americal Standard AssociationE American Statistical Association7、擬行全麻的病人,應(yīng)從哪些方面估價(jià)經(jīng)口插管的難易度:( E )A張口度 B頸部活動(dòng)度C下頜間隙D舌/咽的相對(duì)大小E以上全部8、在有疼痛存在時(shí),下列哪種藥可引起澹妄和不安:( C )A咪達(dá)哇侖 B氯丙嗪 C東K若堿 D地西泮 E氟哌利多9、關(guān)于麻醉前用藥的藥理作用
48、,以下敘述哪項(xiàng)正確:(C )A催眠劑量巴比妥類藥可產(chǎn)和遺忘和鎮(zhèn)靜作用B哌替噬有時(shí)可出現(xiàn)“遺忘”呼吸現(xiàn)象C地西泮可產(chǎn)生解除恐懼、引導(dǎo)睡眠和遺忘作用D阿托品不能直接興奮呼吸中樞E東U若堿不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和遺忘作用10、妊娠合并外科疾病時(shí)是否能施行麻醉和手術(shù),哪項(xiàng)錯(cuò)誤:( C )A必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B妊娠頭3個(gè)月易導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn),盡可能避免手術(shù)C擇期手術(shù)可在4個(gè)月以后施行D妊娠46個(gè)月是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī),必要時(shí)可施行限期手術(shù)E急癥手術(shù)在麻醉時(shí)充分供氧,避免缺氧和低血壓可施行手術(shù)11、脊麻后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是:(B )A腰背痛B頭痛C顱內(nèi)感染 D虛性腦膜炎E馬尾綜合征12、關(guān)于麻醉選擇的決定因
49、素,下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B )A手術(shù)病種、方法和長(zhǎng)短 B性別 C年齡 D客觀條件 E麻醉者的經(jīng)驗(yàn)13、喉頭的位置相當(dāng)于頸椎:(E )A C3 B C4C C5D C6 E C4614、氣管環(huán)和氣管粘膜毛細(xì)血管MAP為:(D )A 20mmHg B 24mmHg C 28mmHg D 32mmHg E 35mmHg15、氣管內(nèi)一次吸痰時(shí)間應(yīng)限制在:(D )A 2秒以內(nèi) B 5秒以內(nèi) C 10秒以內(nèi) D 20秒以內(nèi) E 30秒以內(nèi)16、成人男性門齒至隆突的距離是:(E )A 10-14cm B 15-18cm C 19-22cm D 23-27cm E 28-32cm17、上腹部手術(shù)麻醉采用CEA,
50、要使胸式呼吸不被抑制,麻醉阻滯平面不宜超過(guò)(C )A T2 B T3 C T4 D T6 E T818、下列哪項(xiàng)與雙腔氣管導(dǎo)管的特點(diǎn)不符:(B )A可使左右總支氣管的通氣暫隔開(kāi)B可僅用健側(cè)管長(zhǎng)時(shí)間施行麻醉和通氣 C可隨時(shí)分別吸除其中的分泌物D可按需將患側(cè)管敞開(kāi)以引充肺內(nèi)分泌物E可按需對(duì)兩側(cè)肺進(jìn)行不同方式通氣19、圍術(shù)期液體治療的主要目的在于:(B )A供應(yīng)機(jī)體不顯性失水B保證組織灌注和代謝對(duì)氧的需求C補(bǔ)充丟失或轉(zhuǎn)移的細(xì)胞外液D糾正電解質(zhì)和酸堿失衡E保證患者尿量達(dá)20、下列哪一吸入麻藥與腎上腺素合用時(shí)易增加心肌應(yīng)激性? ( B )A N2O B氟烷 C 安氟醴 D 異氟醴 E七氟醴21、麻醉藥血
51、中濃度與腦組織濃度達(dá)平衡需要:(C )A 一個(gè)時(shí)間常數(shù)B 56分鐘C三個(gè)時(shí)間常數(shù)D約10個(gè)臂-腦循環(huán)時(shí)間E以上都不是22、下列均為氟芬合劑的禁忌證,但除外:(D )A嬰幼兒麻醉B產(chǎn)婦行剖腹產(chǎn)術(shù)C帕金森病人D顱腦外傷病人 e嚴(yán)重呼吸功能不全伴哮喘病人23、關(guān)于肌松藥的使用,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(B )A長(zhǎng)時(shí)效肌松藥后加用中時(shí)效或短時(shí)效肌松藥,長(zhǎng)時(shí)效肌松藥使其后加用的中時(shí)效或短時(shí)效肌松藥時(shí)效延長(zhǎng)B化學(xué)結(jié)構(gòu)為同一類的兩肌松藥復(fù)合應(yīng)用其作用協(xié)同C增加劑量或預(yù)注非去極化類肌松藥可縮短其起效時(shí)間D去極化肌松藥與非去極化合用時(shí)其作用相互拮抗E非去極化肌松藥的起效時(shí)間與強(qiáng)度呈反比,肌松強(qiáng)度弱的肌松藥具起效時(shí) 問(wèn)快
52、24、深低溫是指體溫在:(C )A 30c以下 B 28c以下C 20c以下 D 10c以下 E 0c以下25、控制性降壓的適應(yīng)癥除外:(E )A顱內(nèi)血管瘤 B中耳手術(shù) C麻醉期間高血壓 D PDA結(jié)扎術(shù) E低血容 量26、誤吸引起的處理不必要的是:(E )A取左側(cè)臥頭低足高位B PEEP通氣 C支氣管沖洗 D激素治療E呼吸興奮劑27、法樂(lè)氏四屬于下列哪種分流? ( B )A、左向右分流 B、右向左分流C、肺內(nèi)分流D、左向、右向分流同時(shí)存在 E無(wú)分流28、臨床上可用于降低顱內(nèi)壓的方法有(E )A利尿劑和液體限制B過(guò)度通氣 C局部低溫 D減少CSF的容量 E以上均是29、頸叢阻滯患者出現(xiàn)聲音嘶啞
53、或失音,最可能的原因是:( D )A藥液誤入硬脊膜外腔間隙B局麻藥的毒性作用C膈神經(jīng)阻滯 D迷走神經(jīng)阻滯 E頸交感神經(jīng)阻滯30、(B )成人脊髓終止于:A胸12椎下緣 B腰1椎下緣 C腰2椎下緣D腰3椎下緣 E腰4椎下緣31、擬行全麻的病人,應(yīng)從哪些方面估價(jià)經(jīng)口插管的難易度:( E )A張口度 B頸部活動(dòng)度 C下頜間隙 D舌/咽腔的相對(duì)大小 E以上 全部32、關(guān)于心律失常與麻醉危險(xiǎn)性關(guān)系,以下說(shuō)法哪種錯(cuò)誤:( C )A年齡30歲的病人,其偶發(fā)房早與室早多為功能性,麻醉危險(xiǎn)性??;B單純左/右束支傳導(dǎo)阻滯,無(wú)臨床癥狀一般不增加麻醉危險(xiǎn)性;C室上性心動(dòng)過(guò)速,麻醉危險(xiǎn)性??;D老年人竇性心動(dòng)過(guò)緩,阿托品
54、試驗(yàn)陽(yáng)性,麻醉危險(xiǎn)性大;E II度房室傳導(dǎo)阻滯實(shí)施麻醉前應(yīng)做好心臟起搏準(zhǔn)備。33、關(guān)于麻醉前用藥哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的:(C )A甲亢病人須用較大劑量的鎮(zhèn)靜劑;B高熱病人宜用抗膽堿藥東K若堿; C嚇咻病病人應(yīng)常規(guī)使用魯米那;D體重小于10kg的小兒一般不用鎮(zhèn)靜藥;E迷走張力高的病人應(yīng)常規(guī)使用阿托品34、氣管環(huán)和氣管粘膜毛細(xì)血管 MAP為:(D )A 20mmHg B 24mmHg C 28mmHg D 32mmHg E 35mmHg35、氣管內(nèi)一次吸痰時(shí)間應(yīng)限制在:(C )A 2秒以內(nèi) B 5秒以內(nèi)C 10秒以內(nèi) D 20秒以內(nèi) E 30秒以內(nèi)36、顯露聲門的第二標(biāo)志是:( C )A會(huì)厭 B門齒
55、C懸雍垂 D咽前壁 E聲帶37、關(guān)于小兒喉頭解剖特點(diǎn),錯(cuò)誤的是:(C )A位置比成人高B從上向下看呈漏斗狀C最狹窄的部位在聲門裂D粘膜下血管豐富,易發(fā)生水月中E會(huì)厭呈U形或V形38、圍術(shù)期液體治療的主要目的在于:(B )A供應(yīng)機(jī)體不顯性失水B保證組織灌注和代謝需求C補(bǔ)充丟失或轉(zhuǎn)移的細(xì)胞外液D糾正電解質(zhì)和酸堿失衡39、麻醉、手術(shù)期間影響體液的因素有( E )A手術(shù)創(chuàng)傷B水分蒸發(fā)C過(guò)度通氣D麻醉藥 E以上均是40、二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C )A呼吸加深B脈搏加快C血壓下降D肌張力增加E面部潮紅41、毒性最小的吸入麻醉藥是( A )A N 2 O B異氟醴 C安氟醴 D氟烷E甲氧
56、氟烷42、關(guān)于肌松藥的拮抗,下列說(shuō)法不正確的是( A )A抗膽堿酯酶藥可拮抗去極化肌松藥B低溫可以影響抗膽堿酯酶藥對(duì)肌松藥的拮抗作用C為消除抗膽堿酯酶藥所引起的毒蕈堿樣作用,常需伍用抗膽堿藥物D酸堿與電解質(zhì)失衡可以影響抗膽堿酯酶藥的拮抗作用E使用抗膽堿酯酶藥必須根據(jù)肌張力監(jiān)測(cè)結(jié)果,當(dāng)T4/T30.3時(shí)拮抗效果較好43、縮短非去極化起效時(shí)間可以采用預(yù)給法,預(yù)注給藥劑量一般為插管劑量的(C )A 1/2 B 1/3-1/4 C 1/5-1/10 D 1/15 E 1/2044、慢性腎功能衰竭患者腎移植時(shí),最理想的肌松藥是( B )A泮庫(kù)澳錢 B阿曲庫(kù)錢 C加拉碘錢D維庫(kù)澳錢E羅庫(kù)澳錢45、引起左心
57、室后負(fù)荷增加的主要因素是(B )A肺循環(huán)高壓B體循環(huán)高壓C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D血容量增加 E左向右分流的先心病46、下列靜脈麻醉藥中可引起 CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的藥物是(B )A硫噴妥鈉B氯胺酮 C異丙酚 D咪唾安定 E依托咪酯47、腋路臂叢阻滯不易阻滯的神經(jīng)是:( D )A槎神經(jīng) B正中神經(jīng) C尺神經(jīng) D肌皮神經(jīng) E前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)48、為預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng),以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤:( D )A 一次用藥不超過(guò)最大劑量B使用最低有效濃度C避免藥物注入血管內(nèi)D局麻藥內(nèi)都必須加入腎上腺素E術(shù)前給予巴比妥類藥49、脊麻時(shí)神經(jīng)纖維被阻滯的順序是:(B )A溫覺(jué)、痛覺(jué)、觸覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、壓力、血管舒縮
58、神經(jīng)B血管舒縮神經(jīng)、溫覺(jué)、痛覺(jué)、觸覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、壓力C血管舒縮神經(jīng)、痛覺(jué)、觸覺(jué)、溫覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、壓力 D血管舒縮神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、 溫覺(jué)、痛覺(jué)、觸覺(jué)、壓力E運(yùn)動(dòng)、血管舒縮神經(jīng)、溫覺(jué)、痛覺(jué)、觸覺(jué)、壓力50、椎管內(nèi)麻醉時(shí)麻醉平面達(dá) T4后引起心率減慢,其主要原因是:( A )A支配心臟交感神經(jīng)節(jié)前纖維阻滯B血壓下降C右房壓下降D竇弓反射 E腎上腺素能神經(jīng)纖維阻滯 51、硬膜外麻醉常見(jiàn)生理干擾有(E )A血壓下降 B呼吸抑制 C惡心嘔吐 D脈搏減慢 E以上都是52、仰臥位低血壓綜合征是因?yàn)樵龃蟮淖訉m壓迫了( A )A下腔靜脈 B骼內(nèi)靜脈 C骼外靜脈 D骼總靜脈E子宮靜脈53、小兒硬膜外阻滯時(shí),利多卡因宜用(C )
59、A 0.71.5%,12mg/kg B 12%,45mg/kg C 0.71.5%,810mg/kgD 1.52%,57mg/kgE 2%,10mg/kg54、影響硬膜外阻滯平面的因素是(E )A導(dǎo)管的位置與方向B藥物的容量C注藥的速度D病人的情況 E以上都是55、患者男性,70歲。因腎囊月中擬在全麻下行腎囊月中切除術(shù),患者有二期高血 壓,術(shù)前應(yīng)將血壓控制在(E )A 180/105mmHg 以下 B 170/105mmHg 以下 C 170/100mmHg 以下 D160/100mmHg 以下 E 140/90mmHg 以下56、患者68歲,在持續(xù)硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù),麻醉效果滿意。手
60、術(shù)開(kāi)始2小時(shí)后,血壓逐漸下降,經(jīng)加快補(bǔ)液,血壓下降更為明顯,并出現(xiàn)頸外靜脈 怒張,此時(shí)應(yīng)采取的措施應(yīng)除外( E )A經(jīng)硬膜外追加局麻藥B停止輸液 C靜注速尿 D靜注西地蘭E快速輸入6%羥乙基噬粉57、在腎移植手術(shù)麻醉中,下列吸入麻醉藥最好選用哪一種( D )A氧化亞氮 B安氟醴 C氟烷 D異氟醴 E甲氧氟烷58、預(yù)防脊麻后頭痛的措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:( D )A局麻藥宜用高壓蒸氣滅菌,不宜消毒液浸泡B麻醉操作者宜常規(guī)刷手消毒C戴手套后應(yīng)沖凈滑石粉D術(shù)前訪視時(shí)應(yīng)告訴病人脊麻醉后可能頭痛E麻醉后應(yīng)去枕平臥6小時(shí)59、控制性降壓時(shí),MAP應(yīng)維持在(B )A 50mmHg 以上 B 60mmHg 以上 C
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