洛陽醫(yī)療特招歷年試題模擬卷

1、洛陽醫(yī)療特招歷年試題模擬卷一、單選題（下列各題的備選答案中只有一項是最符合題意的，請將所選答案在答題卡相應(yīng)題號后的選項涂黑。共60題，每題1分，共60分）1.宮頸癌的發(fā)生于下列哪種病毒關(guān)系密切： A、CMVB、HBVC、CHSVD、HPV答案解析：1.【答案】D。解析：（1）該題考查的是病理-子宮頸疾病-子宮頸癌的知識點。（2）宮頸癌發(fā)生與通過性交傳染的某些病毒特別是人乳頭病毒HPV感染有關(guān)。CMV為巨細胞病毒，其分布廣泛，引起以生殖泌尿系統(tǒng)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肝臟疾患為主的各系統(tǒng)感染，從輕微無癥狀感染直到嚴重缺陷或死亡。乙型肝炎病毒HBV是引起乙型肝炎的病原體。（因此D對，ABC錯，本題答案為D

2、）。2、癌細胞已累及上皮全層，但尚未突破基底膜的是哪種癌：( ) A、原位癌B、早期浸潤癌C、浸潤癌D、晚期浸潤癌答案解析：2.【答案】A。解析：（1）該題考查的是病理學-腫瘤-腫瘤的分級和分期-腫瘤的分期的知識點。（2）原位癌是指癌細胞已累及上皮全層，但尚未突破基底膜。早期浸潤癌或微小浸潤性鱗狀細胞癌指癌細胞突破基底膜，向固有膜間質(zhì)內(nèi)浸潤，在固有膜內(nèi)形成一些不規(guī)則的癌細胞巢或條索，但浸潤深度不超過基底膜下5mm且浸潤寬度不超過7mm者。浸潤癌指癌組織向間質(zhì)內(nèi)浸潤性生長，浸潤深度超過基底膜下5mm或浸潤寬度超過7mm者，稱為浸潤癌。（因此A對，BCD錯，本題答案為A）。3、下列屬于良性腫瘤的是

3、：( ) A、肝母細胞瘤B、髓母細胞瘤C、神經(jīng)母細胞瘤D、軟骨母細胞瘤答案解析：3.【答案】D。解析：（1）該題考查的是病理學-腫瘤-良惡性腫瘤分類的知識點。（2）軟骨母細胞瘤為來源于幼稚軟骨細胞的良性腫瘤。肝母細胞瘤、肝母細胞瘤、肝母細胞瘤屬于惡性腫瘤。（因此D對，ABC錯，本題答案為D）。4、慢性炎癥時，病灶內(nèi)最常見的浸潤細胞是：( ) A、淋巴細胞B、中性粒細胞C、嗜酸性粒細胞D、嗜堿性粒細胞答案解析：4.【答案】A。解析：（1）該題考查的是病理學-炎癥-慢性炎癥概念的知識點。（2）慢性炎癥持續(xù)時間較長，為數(shù)月到數(shù)年，一般以增生性病變?yōu)橹?，其浸潤的炎細胞主要為淋巴細胞和單核細胞。（因此A

4、對，ABD錯，本題答案為A）。5、確診惡性腫瘤，最重要的依據(jù)是：( ) A、B超檢查B、病理學檢查C、CT檢查D、劇痛，消瘦，腫塊質(zhì)硬、壓痛答案解析：5.【答案】B。解析：（1）該題考查的是病理學-腫瘤-腫瘤組織學形態(tài)檢查的知識點。（2）病理學檢查是惡性腫瘤檢查的金標準，是確診惡性腫瘤最重要的依據(jù)。（因此B對，ACD錯，本題答案為B）。6、發(fā)生在黏膜的纖維素性炎癥是：( ) A、漿液性炎B、假膜性炎C、卡他性炎D、增生性炎答案解析：6.【答案】B。解析：（1）該題考查的是病理學-炎癥-急性炎癥的知識點。（2）假膜性炎是發(fā)生在黏膜的纖維素性炎。漿液性炎：以漿液滲出為主要特征，易發(fā)生于黏膜、漿膜和

5、疏松結(jié)締組織。發(fā)生在黏膜的漿液性炎又叫卡他性炎。增生性炎一般是慢性炎癥。（因此B對，ACD錯，本題答案為B）。7、減壓病一般是指：( ) A、氧氣栓塞B、氮氣栓塞C、二氧化碳栓塞D、脂肪栓塞答案解析：7.【答案】B。解析：（1）該題考查的是病理學-栓塞-氣體栓塞的知識點。（2）當人體由高氣壓環(huán)境逐步轉(zhuǎn)向正常氣壓時，體內(nèi)多余的氮便由組織中釋放而進入血液，并經(jīng)肺泡逐漸緩慢地排出體外，無不良后果。當減壓過速，超過外界總氣壓過多時，就無法繼續(xù)維持溶解狀態(tài)，于是在幾秒至幾分鐘內(nèi)以氣泡形式聚積于組織和血液中；減壓愈快，產(chǎn)生氣泡愈速，聚積量也愈多。氮可長期以氣泡狀態(tài)存在，擠壓周圍組織和血管，并刺激神經(jīng)末梢，

6、甚至壓迫、撕裂組織，造成局部出血等癥狀。（因此B對，ACD錯，本題答案為B）。8、營養(yǎng)供給缺乏，最早發(fā)生萎縮器官或組織是：( ) A、心肌B、肝C、腦D、皮下脂肪組織答案解析：8.【答案】D。解析：（1）該題考查的是病理學-營養(yǎng)性病-營養(yǎng)不良的知識點。（2）營養(yǎng)不良是指由于攝入不足、吸收不良、過度損耗或膳食不平衡所造成的營養(yǎng)要素不足。營養(yǎng)供給缺乏，最早發(fā)生萎縮器官或組織是皮下脂肪組織。（因此D對，ABC錯，本題答案為D）。9、下列不屬于動脈粥樣硬化的并發(fā)癥的是：( ) A、缺血性心臟病B、心肌梗死C、腦卒中D、糖尿病答案解析：9.【答案】D。解析：（1）該題考查的是病理學-心血管系統(tǒng)-動脈粥樣

7、硬化的知識點。（2）動脈粥樣硬化病變好發(fā)于主動脈的后壁及其分支開口處，以腹主動脈病變最為嚴重，依次為胸主動脈、主動脈弓和升主動脈。若發(fā)生在冠狀動脈，由于冠狀動脈中至重度粥樣硬化、斑塊內(nèi)出血，致冠狀動脈狹窄或微循環(huán)血栓致栓塞，導致心肌急性缺血（缺血性心臟病），心肌梗死，冠狀動脈血流的突然中斷，引起心室顫動等嚴重心律失常。頸動脈及腦動脈粥樣硬化可能會引起腦萎縮，腦卒中，腦出血等；糖尿病不是動脈粥樣硬化的并發(fā)癥，是動脈粥樣硬化的危險因素。（因此D對，ABC錯，本題答案為D）。10原發(fā)性肺結(jié)核：( ) A、好發(fā)于成人B、好發(fā)于23歲的兒童C、容易演變成慢性D、可反復發(fā)作最終形成慢性纖維空洞型肺結(jié)核答案

8、解析：10.【答案】B。解析：（1）該題考查的是病理學-感染性疾病-肺結(jié)核-原發(fā)性肺結(jié)核的知識點。（2）原發(fā)性肺結(jié)核為結(jié)核菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染，是小兒肺結(jié)核的主要類型。繼發(fā)性肺結(jié)核病是指再次感染結(jié)核桿菌所引起的肺結(jié)核病，多見于成人，好發(fā)部位多見于肺尖。容易演變成慢性，可反復發(fā)作最終形成慢性纖維空洞型肺結(jié)核。（因此B對，ACD錯，本題答案為B）。11 急性普通型病毒性肝炎的壞死多為：( ) A、碎片狀壞死B、凝固性壞死C、橋接壞死D、點狀壞死答案解析：11.【答案】D。解析：（1）該題考查的是病理學-消化系統(tǒng)-肝細胞壞死與凋亡的知識點。（2）點狀壞死指單個或數(shù)個干細胞的壞死，常見于急性

9、普通肝炎。急性普通型病毒肝炎是最常見的肝炎。碎片狀壞死指肝小葉周邊部界板肝細胞的灶狀壞死和崩解，常見于慢性肝炎；橋接壞死指中央靜脈與匯管區(qū)之間，或兩個中央靜脈之間出現(xiàn)的互相連接或壞死帶，常見于中度和重度慢性肝炎。（因此D對，ABC錯，本題答案為D）。12淤血主要發(fā)生在下列哪些血管：( ) A、小靜脈B、毛細血管C、小靜脈和毛細血管D、細動脈和毛細血管答案解析：12.【答案】C。解析：（1）該題考查的是病理學-淤血與充血-病理變化的知識點。（2）淤血是指器官或局部組織靜脈血流回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細血管內(nèi)，導致血量增加，又稱為靜脈性充血。器官或組織因為動脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱為

10、動脈性充血，表現(xiàn)為局部組織或器官小動脈和毛細血管擴張，血液輸入量增加。（因此C對，ABD錯，本題答案為C）。13液化性壞死常發(fā)生于：( ) A、心B、肺C、腎D、胰腺答案解析：13.【答案】D。解析：（1）該題考查的是病理學-不可逆性損傷-壞死類型的知識點。（2）急性胰腺炎時細胞釋放胰酶分解脂肪酸，乳房創(chuàng)傷時脂肪細胞破裂，可分別引起酶解性或創(chuàng)傷性脂肪壞死，也屬液化性壞死范疇。凝固性壞死最為常見，多見于心、肝、腎和脾等實質(zhì)器官，常因缺血缺氧、細菌毒素、化學腐蝕劑作用引起。（因此D對，ABC錯，本題答案為D）。14關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)不包括：( ) A、關(guān)節(jié)盤B、關(guān)節(jié)面C、關(guān)節(jié)囊D、關(guān)節(jié)腔答案解析：14

11、.【答案】A。解析：關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔。15胸骨角常常平對：( ) A、第二肋B、第三肋C、第四肋D、第六肋答案解析：15.【答案】A。解析：（1）該題考查的是系統(tǒng)解剖學-運動系統(tǒng)-骨學-軀干骨-胸骨角的意義的知識點。（2）胸骨柄與體相接處形成微向前突，稱胸骨角，兩側(cè)平對第2肋，是計數(shù)肋的重要標志。（A對，BCD錯，本題答案為A）。16下列關(guān)于乳腺淋巴液引流錯誤的是：( ) A、大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管引流至腋窩淋巴結(jié)B、上部分淋巴液直接穿過胸大肌的淋巴管引入鎖骨下淋巴結(jié)C、內(nèi)側(cè)淋巴液經(jīng)肋間淋巴管流向鎖骨下淋巴結(jié)D、經(jīng)兩側(cè)乳房間皮下的一些交通淋巴管，一側(cè)乳房淋巴液

12、可流向?qū)?cè)答案解析：16.【答案】C。解析：（1）該題考查的是系統(tǒng)解剖學-女性生殖系統(tǒng)-乳房的知識點。（2）乳房的淋巴網(wǎng)甚為豐富，其淋巴液的主要引流途徑為：乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管引流至腋窩淋巴結(jié)，再引流入鎖骨下淋巴結(jié)；乳房上部淋巴液直接穿過胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結(jié)，繼而匯入鎖骨上淋巴結(jié)；一部分乳房內(nèi)側(cè)淋巴液，經(jīng)肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)（主要在第二、三肋間，沿胸廓動、靜脈分布），繼而引流至鎖骨上淋巴結(jié)；經(jīng)兩側(cè)乳房間皮下的一些交通淋巴管，一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)?cè)；乳房深部淋巴網(wǎng)可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通，從而可使乳房深部的淋巴液引流向肝臟。（C對，ABD錯，本題答案

13、為C）。17角膜：( ) A、色白半透明B、無屈光能力C、表面蓋有一層球結(jié)膜D、富有感覺神經(jīng)末梢答案解析：17.【答案】D。解析：（1）該題考查的是系統(tǒng)解剖學-視器-眼球的知識點。（2）角膜是眼睛最前面的透明部分，覆蓋虹膜、瞳孔及前房，并為眼睛提供大部屈光力。加上晶體的屈光力，光線便可準確地聚焦在視網(wǎng)膜上構(gòu)成影像。角膜有十分敏感的神經(jīng)末梢，如有外物接觸角膜，眼瞼便會不由自主地合上以保護眼睛。為了保持透明，角膜并沒有血管，透過外界空氣、淚液及房水獲取養(yǎng)份及氧氣。（D對，ABC錯，本題答案為D）。18有半月板的關(guān)節(jié)是：( ) A、膝關(guān)節(jié)B、胸鎖關(guān)節(jié)C、下頜關(guān)節(jié)D、肘關(guān)節(jié)答案解析：18.【答案】A。

14、解析：（1）該題考查的是系統(tǒng)解剖學-運動系統(tǒng)-關(guān)節(jié)學-附肢骨的連接的知識點。（2）膝關(guān)節(jié)組成：由股骨內(nèi)、外側(cè)髁和脛骨內(nèi)、外側(cè)髁和髕骨共同構(gòu)成。特點：為人體內(nèi)最大、最復雜的關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)囊廣闊松弛，各部厚薄不一。關(guān)節(jié)囊前壁不完整由附著于股四頭肌腱的髕骨和髕韌帶填補。囊的兩側(cè)壁有韌帶加強，外側(cè)為腓側(cè)副韌帶，內(nèi)側(cè)為脛側(cè)副韌帶。關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶，前、后交叉韌帶牢固的連接于股骨和脛骨之間，前交叉韌帶于伸膝時最緊張，防止脛骨前移；后交叉韌帶于屈膝時最緊張，防止脛骨后移。關(guān)節(jié)囊內(nèi)有半月板，是位于股骨與脛骨關(guān)節(jié)面之間的兩個纖維軟骨板，周緣厚而內(nèi)緣薄，下面平而上面凹陷。內(nèi)側(cè)半月板較大，呈“C”形，其外緣與脛

15、骨側(cè)副韌帶緊密相連。外側(cè)半月板較小，近似“O”形。半月板加深了關(guān)節(jié)窩的深度，從而加強了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性，同時在跳躍和劇烈運動時可起緩沖作用。關(guān)節(jié)囊的滑膜層附著各關(guān)節(jié)軟骨的周緣。在髕骨下方中線的兩旁，滑膜層向關(guān)節(jié)腔內(nèi)突成一對翼狀襞，襞內(nèi)充以脂肪組織，充填關(guān)節(jié)內(nèi)的空隙。在膝關(guān)節(jié)的周圍，特別是在肌腱附著處有許多滑膜，有的并與關(guān)節(jié)腔相通，如髕上囊，囊內(nèi)充滿滑液，可減少肌腱與骨的摩擦。滑膜囊常因外傷而發(fā)生滑膜囊炎或囊腫。（A對，BCD錯，本題答案為A）。19全身最大的扁肌是：( ) A、胸大肌B、斜方肌C、背闊肌D、前鋸肌答案解析：19.【答案】C。解析：（1）該題考查的是系統(tǒng)解剖學-運動系統(tǒng)-肌學-軀干

16、肌的知識點。（2）背闊肌為全身最大的扁肌。收縮時，使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。如上肢上舉并固定，可引體向上。斜方肌此肌收縮時，拉肩胛骨向脊柱靠攏，上部肌束收縮可上提肩胛骨，下部肌束收縮可下降肩胛骨。該肌癱瘓產(chǎn)生“塌肩”。胸大肌位于胸前壁上部，使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)。如上肢上舉并固定，可引體向上，也可提肋助吸氣。前鋸肌該肌收縮時，拉肩胛骨向前并緊貼胸廓，下部肌束使肩胛骨下角旋外，助外展的臂舉高；當肩胛骨固定時，可上提肋骨助深吸氣。若此肌癱瘓，則肩胛骨內(nèi)側(cè)緣與下角離開胸廓而突出于皮下，稱為“翼狀肩”。（C對，ABD錯，本題答案為C）。20腦干是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重要腦干的組成，下列說法是正確的是：( ) A

17、、由丘腦、中腦和腦橋組成B、由間腦、中腦和腦橋組成C、由間腦、中腦和延髓組成D、由中腦、腦橋和延髓組成答案解析：20.【答案】D。解析：腦干是位于脊髓和大腦之間的較小部分，大腦的下面，腦干的延髓部分下連脊髓，呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。21位于前臂內(nèi)側(cè)的是：( ) A、鎖骨B、腕骨C、橈骨D、尺骨答案解析：21.【答案】D。解析：（1）該題考查的是系統(tǒng)解剖學-運動系統(tǒng)-骨學-附肢骨的知識點。（2）前臂共有兩根骨，內(nèi)側(cè)為尺骨，外側(cè)為橈骨。（D對，ABC錯，本題答案為D）。22椎間盤是相鄰兩個椎體之間的纖維軟骨盤，隨著年齡的增長、過度負重或用力不當，會發(fā)生椎間盤纖維

18、環(huán)破裂，髓核突出。下列選項中，_是椎間盤最常見的突出表現(xiàn)。( ) A、頸椎間盤后外側(cè)突出B、腰椎間盤后外側(cè)突出C、胸椎間盤后正中突出D、腰椎間盤前突出答案解析：22.【答案】B。解析：（1）該題考查的是系統(tǒng)解剖學-運動系統(tǒng)-關(guān)節(jié)學-中軸骨連接的知識點。（2）23個椎間盤的厚薄各不相同，以中胸部較薄，頸部較厚，而腰部最厚，所以頸、腰椎的活動度較大。頸、腰部的椎間盤前厚后薄，胸部的則與此相反。其厚薄和大小可隨年齡而有差異。當纖維環(huán)破裂時，髓核容易向后外側(cè)脫出，突入椎管或椎間孔，壓迫相鄰的脊髓或神經(jīng)根引起牽涉性痛臨床稱為椎間盤突出癥。（B對，ACD錯，本題答案為B）。23子宮正常位置的維持有賴于子宮

19、周圍韌帶的牽引，固定子宮的韌帶有四對，下列關(guān)于子宮韌帶的說法正確的是：( ) A、為一圓索狀結(jié)構(gòu)，起自子宮的下方，穿腹股溝管止于大陰唇皮下B、由結(jié)締組織和平滑肌組成，起維持子宮前屈的作用C、由子宮頸向兩側(cè)連于骨盆側(cè)壁，起固定子宮，防止子宮下垂的作用D、由子宮前后面的腹膜自子宮側(cè)壁向兩側(cè)盆壁延伸而成，可限制答案解析：23.【答案】B。解析：圓韌帶：起自兩側(cè)子宮角前面，向前下斜行，經(jīng)腹股溝管，終止于大陰唇上端，其作用是維持子宮前傾位置。闊韌帶：為子宮兩側(cè)達骨盆側(cè)壁的腹膜皺襞，其上緣內(nèi)側(cè)2/3包蓋輸卵管，外側(cè)1/3自輸卵管傘端延伸至盆壁，形成骨盆漏斗韌帶，闊韌帶內(nèi)有豐富的血管、淋巴和神經(jīng)。此韌帶作用

20、是維持子宮于盆腔正中位置。子宮動、靜脈和輸尿管均從闊韌帶基底部穿過。主韌帶（宮頸橫韌帶）：位于闊韌帶下部，子宮頸與盆壁之間，為固定宮頸正常位置的重要組織。宮骶韌帶：左右各一，自子宮頸側(cè)后方，繞過直腸，到達二、三骶椎前，其作用是間接使子宮保持前傾位置。24腮腺導管開口于亞冠相對的頰黏膜上：( ) A、上頜第1磨牙B、上頜第2磨牙C、下頜第1磨牙D、下頜第2磨牙答案解析：24.【答案】B。解析：（1）該題考查的是系統(tǒng)解剖學-消化系統(tǒng)-口腔的知識點。（2）腮腺略成三角形，位于耳廓的前下方，下頜支與胸鎖乳突肌之間。腮腺管從腮腺前緣突出，在顴弓下方一橫指處，橫過咬肌表面，在咬肌前緣處以直角轉(zhuǎn)向內(nèi)，穿過面

21、頰部，開口于平對上頜第二磨牙的頰黏膜處。（B對，ACD錯，本題答案為B）。25以下哪部分不屬于腦干結(jié)構(gòu)：( ) A、腦橋B、中腦C、小腦D、延髓答案解析：25.【答案】C。解析：腦干包括：中腦、腦橋、延髓。26伸膝關(guān)節(jié)、屈髖關(guān)節(jié)的肌肉是：( ) A、股四頭肌B、小腿三頭肌C、臀大肌D、肱二頭肌答案解析：26.【答案】A。解析：（1）本題考查解剖學-運動系統(tǒng)-肌學-下肢肌知識點。（2）大腿肌前群：縫匠肌，屈髖關(guān)節(jié)、屈膝關(guān)節(jié)，使已屈的膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)；股四頭肌，屈髖關(guān)節(jié)和伸膝關(guān)節(jié)。大腿肌后群：股二頭肌、半腱肌、半膜肌，屈膝、伸髖。（A對，BCD錯，本題答案為A）。27在臨床上，下消化道是指：( ) A、

22、十二指腸以下的部分B、空腸以下的部分C、回腸以下的部分D、結(jié)腸以下的部分答案解析：27.【答案】B。解析：（1）本題考查解剖學-消化系統(tǒng)-消化系統(tǒng)的組成的知識點。（2）臨床上通常把口腔到十二指腸的這部分管道稱上消化道，空腸以下的部分稱下消化道。上、下消化道以十二指腸空腸（十二指腸懸韌帶、Treitz韌帶）區(qū)分。（B對，ACD錯，本題答案為B）。28第四腦室位于：( ) A、延髓、腦橋與中腦之間B、延髓、腦橋與小腦之間C、腦橋、中腦與小腦之間D、中腦、小腦與延髓之間答案解析：28.【答案】B。解析：（1）本題考查解剖學-神經(jīng)系統(tǒng)-中樞神經(jīng)系統(tǒng)-腦的知識點。（2）第四腦室：位于延髓、腦橋和小腦之間

23、，以菱形窩（由延髓上半部和腦橋下半部組成）為底，呈四棱錐體形，內(nèi)含腦脊液。與第三腦室、蛛網(wǎng)膜下隙及脊髓中央管相通。（B對，ACD錯，本題答案為B）。29下列不屬于消化腺的是：( ) A、甲狀腺B、肝C、唾液腺D、胰答案解析：29.【答案】A。解析：（1）本題考查解剖學-消化系統(tǒng)-消化腺的知識點。（2）消化腺包括唾液腺、胰腺、肝臟、胃腺和腸腺。均可分泌消化液，除膽汁外，消化液中含有消化酶。甲狀腺不分泌消化液，其分泌的甲狀腺激素與生長發(fā)育有關(guān)。（A對，BCD錯，本題答案為A）。30牙式“|3”代表的意義是：( ) A、右上頜第1磨牙B、右上頜第2磨牙C、左上頜尖牙D、左上頜第1磨牙答案解析：30.

24、【答案】C。解析：（1）本題考查解剖學-消化系統(tǒng)-口腔的知識點。（2）恒牙在上、下頜的左右各8個，18依次為：中切牙、側(cè)切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第1磨牙、第2磨牙、第3磨牙，共計32個。臨床上為了記錄牙的位置，常以被檢查者的方位為準，以“+”記號劃分為4個區(qū)，用阿拉伯數(shù)字18標注恒牙。牙式“|3”代表的意義是左上頜尖牙。（C對，ABD錯，本題答案為C）。31下列不屬于三大唾液腺的是：( ) A、腭腺B、腮腺C、下頜下腺D、舌下腺答案解析：31.【答案】A。解析：（1）本題考查解剖學-消化系統(tǒng)-口腔的知識點。（2）大唾液腺包括腮腺、下頜下腺和舌下腺三對，它們是位于口腔周圍獨立的器官，

25、但其導管開口于口腔黏膜。（A對，BCD錯，本題答案為A）。32_是可興奮細胞發(fā)生興奮時的共有特征。( ) A、動作電位B、肌肉收縮C、腺體分泌D、反射活動答案解析：32.【答案】A。解析：（1）該題考查的是生理學-細胞的基本功能-細胞的電活動的知識點。（2）興奮性是指機體的組織或細胞接受刺激后發(fā)生反應(yīng)的能力或特性，它是生命活動的基本特征之一。生理學中常將神經(jīng)細胞、肌細胞和部分腺細胞這些能夠產(chǎn)生動作電位的細胞稱為可興奮細胞，故選A。反射是機體在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，對內(nèi)、外環(huán)境刺激所做出的規(guī)律性應(yīng)答（D錯）。肌肉收縮是肌細胞興奮時的表現(xiàn)（B錯），腺體分泌是腺細胞興奮時的表現(xiàn)（C錯），不是共有特征

26、。33內(nèi)、外源性凝血的根本區(qū)別在于：( ) A、參與凝血的全部凝血因子都不同B、啟動因子不同C、最后形成的凝血塊不同D、內(nèi)源性凝血不形成凝血酶答案解析：33.【答案】B。解析：（1）該題考查的是生理學-血液生理-凝血過程的知識點。（2）若凝血過程是由于血管內(nèi)膜損傷，因子被激活所啟動，參與凝血的因子全部在血漿中者，稱內(nèi)源性凝血。如凝血是由于組織損傷釋放因子啟動才形成凝血酶原激活物者，稱外源性凝血。兩途徑均需要凝血因子X的參與，故A錯，凝血過程需要形成凝血酶，故D錯。34_是指機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。( ) A、興奮B、新陳代謝C、呼吸D、消化答案解析：34.【答案】C。解析：（1）該題

27、考查的是生理學-呼吸系統(tǒng)-呼吸的概念的知識點。（2）呼吸過程是機體和外界環(huán)境之間的氣體交換過程，故選C。A：當機體、器官、組織或細胞受到刺激時，功能活動由弱變強或由相對靜止轉(zhuǎn)變?yōu)楸容^活躍的反應(yīng)過程或反應(yīng)形式，稱為興奮；B：新陳代謝是生命的基本特征；D：食物在消化道內(nèi)被分解為可吸收的小分子物質(zhì)的過程，稱為消化。35胃液中可促進維生素B12吸收的成分是：( ) A、胃蛋白酶B、黏液C、內(nèi)因子D、胃酸答案解析：35.【答案】C。解析：（1）該題考查的是生理學-消化系統(tǒng)-胃內(nèi)消化的知識點。（2）內(nèi)因子由壁細胞分泌。它可與維生素B12結(jié)合成復合物，以防止腸道水解酶對維生素B12的破壞，并促進其吸收。如果

28、內(nèi)因子分泌不足，將引起維生素B12的吸收障礙，會導致巨幼紅細胞性貧血，故選C。A：胃蛋白酶原以無活性的酶原形式儲存在細胞內(nèi)分解蛋白質(zhì)；B：進入胃內(nèi)的HCO3-與胃黏膜表面的黏液聯(lián)合形成一個抗胃黏膜損傷的屏障，稱為黏液-碳酸氫鹽屏障；D：胃酸會在胃內(nèi)滅活維生素，不是促進作用，故D錯。36基礎(chǔ)代謝率的測定最常用于下列哪種疾病的診斷：( ) A、垂體功能低下B、腎上腺皮質(zhì)功能亢進C、甲狀腺功能亢進D、糖尿病答案解析：36.【答案】C。解析：（1）該題考查的是生理學-能量代謝-基礎(chǔ)代謝率的知識點。（2）在臨床上發(fā)現(xiàn)很多疾病都伴有基礎(chǔ)代謝率的改變，特別是出現(xiàn)甲狀腺功能障礙時基礎(chǔ)代謝率可發(fā)生明顯的變化。當

29、甲狀腺功能低下時，基礎(chǔ)代謝率可比正常值低20%40%；而甲狀腺功能亢進時，可比正常值高25%80%。臨床上基礎(chǔ)代謝率的測定可作為某些疾病的輔助診斷方法，尤其是對于甲狀腺疾病的診斷具有一定的意義。故此題選C。B腎上腺皮質(zhì)功能亢進的診斷需要應(yīng)用地塞米松抑制試驗；D糖尿病最重要的診斷還是血糖測定。37交感神經(jīng)興奮時，腎血流量：( ) A、不變B、減少C、增多D、先減少后增多答案解析：37.【答案】B。解析：（1）該題考查的是生理學-泌尿系統(tǒng)-神經(jīng)系統(tǒng)對尿液生成的影響的知識點。（2）入球小動脈和出球小動脈的血管平滑肌受腎交感神經(jīng)支配。安靜時，腎交感神經(jīng)的緊張性活動使血管平滑肌保持一定程度的收縮。腎交感

30、神經(jīng)興奮時，可引起腎血管強烈收縮，腎血流量減少。故本題選B。38劇烈活動時尿量減少的主要原因是：( ) A、體循環(huán)動脈血壓下降B、醛固酮分泌增多C、腎血流量減少D、血漿膠體滲透壓升高答案解析：38.【答案】C。解析：（1）該題考查的是生理學-泌尿系統(tǒng)-神經(jīng)系統(tǒng)對尿液生成的影響的知識點。（2）劇烈運動時交感神經(jīng)興奮，故與ABD的機制無關(guān)，交感神經(jīng)興奮使腎血管收縮而減少腎血流量，使尿量減少，故選C。39人體在發(fā)育成熟前，如果發(fā)生垂體功能減退，則會引起：( ) A、巨人癥B、肢端肥大癥C、侏儒癥D、佝僂病答案解析：39.【答案】C。解析：（1）該題考查的是生理學-內(nèi)分泌系統(tǒng)-垂體內(nèi)分泌的知識點。（2

31、）垂體主要分泌生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素，當垂體功能減退時，較早出現(xiàn)的是生長激素的缺失，幼年時表現(xiàn)為侏儒癥。當生長激素分泌過多，幼兒期出現(xiàn)巨人癥（A錯），成人為肢端肥大癥（B錯）。D佝僂病是由于維生素D缺乏造成。40睪丸內(nèi)合成睪酮的細胞是：( ) A、生精細胞B、支持細胞C、間質(zhì)細胞D、成纖維細胞答案解析：40.【答案】C。解析：（1）該題考查的是生理學-生殖系統(tǒng)-睪丸的功能的知識點。（2）睪丸的生精作用是指原始的精原細胞發(fā)育成成熟精子。睪丸的間質(zhì)細胞分泌雄激素，主要有睪酮、雙氫睪酮、脫氫異雄睪酮，其中睪酮的生物活性最強，故選C。41O2和CO2進出細胞膜是通過下列哪種方式：(

32、) A、單純擴散B、易化擴散C、原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運D、入胞作用答案解析：41.【答案】A。解析：（1）該題考查的是生理學-細胞的基本功能-單純擴散的知識點。（2）脂溶性（非極性）物質(zhì)或少數(shù)不帶電荷的極性小分子（O2、CO2和乙醇）通過單純擴散的方式進出細胞膜。42維持血漿膠體滲透壓的最主要物質(zhì)是：( ) A、纖維蛋白原B、白蛋白C、1-球蛋白D、2-球蛋白答案解析：42.【答案】B。解析：（1）該題考查的是生理學-血液生理-血漿滲透壓的知識點。（2）膠體滲透壓是由蛋白質(zhì)形成的滲透壓。膠體滲透壓的大小主要由血漿白蛋白決定，約25mmHg。主要用于調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水平衡和維持正常的血漿容量，故選擇B。A：

33、纖維蛋白原主要參與凝血過程，CD兩者在血漿中含量少。43獻血者為A型，與受血者作交叉配血試驗，主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集，受血者的血型是：( ) A、O型B、A型C、B型D、AB型答案解析：43.【答案】D。解析：（1）該題考查的是生理學-血液-血型的知識點。（2）A型血為A抗原，抗B抗體，主側(cè)不凝集，說明受血者血清中要么是B抗體，要么無抗體；次側(cè)凝集說明受血者的紅細胞膜上有B抗原，綜上推斷出受血者的血型為AB型血。故選D。44一般來說，起到彈性儲器作用的是：( ) A、大靜脈B、大動脈C、毛細血管D、小動脈答案解析：44.【答案】B。解析：（1）該題考查的是生理學-血液生理-血管的作用的知識點。（

34、2）大動脈如主動脈、肺動脈及其大分支，因管壁厚，富含彈性纖維，心臟射血時，血管可以擴張，起到暫時儲存血液的作用，又稱彈性儲器血管（B對）。C：毛細血管：血管內(nèi)外物質(zhì)交換的場所，稱為交換血管；A：靜脈系統(tǒng)，可容納循環(huán)血量的6070%血液儲存庫，稱為容量血管；D：小動脈、微動脈，管徑較細，阻力最大，維持動脈血壓，稱為毛細血管前阻力血管。45肺的彈性阻力來自：( ) A、胸內(nèi)負壓B、肺的彈力纖維C、肺泡表面張力D、肺的彈力纖維和肺泡表面張力答案解析：45.【答案】D。解析：（1）該題考查的是生理學-呼吸系統(tǒng)-肺的彈性阻力的知識點。（2）彈性阻力占總通氣阻力的70%，肺的彈性阻力（最主要）是肺組織本身

35、的彈性阻力，其中肺泡表面張力產(chǎn)生的回縮力占肺彈性阻力的2/3。故選D。BC兩項敘述不完整，A是減小肺彈性阻力的條件。46胃液是胃腺各種細胞分泌的混合物，其中除了含大量水分外，主要成分包括_，HCO3-，Na+，K+等無機物和消化酶黏蛋白及內(nèi)因子等有機物。( ) A、硫酸B、鹽酸C、硼酸D、硝酸答案解析：46.【答案】B。解析：（1）該題考查的是生理學-消化系統(tǒng)-胃內(nèi)消化的知識點。（2）胃液的主要成分包括大量水分、鹽酸、無機鹽物質(zhì)和消化蛋白酶等。ACD選項與題干無關(guān)。47下列哪種食物特殊動力效應(yīng)最大：( ) A、糖類B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、蔬菜答案解析：47.【答案】C。解析：（1）該題考查的是生

36、理學-能量代謝-食物特殊動力效應(yīng)的知識點。（2）記憶類題目，進食能刺激機體額外消耗能量的作用，稱為食物的特殊動力效應(yīng)。其中蛋白質(zhì)是特殊動力效應(yīng)最大的，可達30%。故本題選C。48ABO血型劃分的主要依據(jù)是：( ) A、紅細胞膜凝集原的有無和類別B、血清中凝集素的有無和類別C、血清中凝集原的有無和類別D、紅細胞膜凝集素的有無和類別答案解析：48.【答案】A。解析：（1）該題考查的是生理學-血液-血型的知識點。（2）血型通常是指紅細胞膜上特異性抗原的類型，這種抗原是由種系基因控制的多態(tài)性抗原，稱為血型抗原。紅細胞膜上抗原的特異性取決于其抗原決定簇，這些抗原在凝集反應(yīng)中被稱為凝集原（A對，BCD錯）

37、。49血液中醛固酮增加的生理作用特征，正確的是：( ) A、血容量增加；血鈉下降；血鉀下降B、血容量下降；血鈉增加；血鉀增加C、血容量增加；血鈉增加；血鉀下降D、血容量下降；血鈉下降；血鉀增加答案解析：49.【答案】C。解析：（1）該題考查的是生理學-內(nèi)分泌-腎上腺內(nèi)分泌的知識點。（2）醛固酮是一種類固醇類激素（鹽皮質(zhì)激素家族），主要作用于腎臟，進行鈉離子及水分的再吸收，增加血容量，并增加鉀的排出。50較小劑量即對機體產(chǎn)生毒害作用，損壞人體健康的化學物質(zhì)稱為：( ) A、激素B、毒物C、藥物D、毒素答案解析：50.【答案】B。解析：（1）該題考查的是藥理學-藥理學總論的知識點。（2）毒物是指在

38、較小劑量即對機體產(chǎn)生毒害作用，損害人體健康的化學物質(zhì)。故選B。51首過效應(yīng)可以使：( ) A、循環(huán)中的有效藥量增多，藥效增強B、循環(huán)中的有效藥量減少，藥效減弱C、循環(huán)中的有效藥量不變，對藥效亦無影響D、藥物全部被破壞，不產(chǎn)生藥效答案解析：51.【答案】B。解析：（1）該題考查的是藥理學-藥物代謝動力學-藥物體內(nèi)過程的知識點。（2）首過效應(yīng)是指口服藥物在胃腸道吸收后，首先進入肝門靜脈系統(tǒng)，某些藥物在通過腸黏膜及肝臟時，部分可被代謝滅活而使進入人體循環(huán)的藥量減少，藥效降低。故選B。52毛果蕓香堿對眼睛的作用為：( ) A.擴瞳，調(diào)節(jié)麻痹B.擴瞳，升高眼內(nèi)壓C.縮瞳，調(diào)節(jié)痙攣D.擴瞳，降低眼內(nèi)壓答案

39、解析：52.【答案】C。解析：（1）該題考查的是藥理學-傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物-M受體激動藥的知識點。（2）毛果蕓香堿可選擇性激動副交感神經(jīng)（包括支配汗腺的交感神經(jīng)）節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體，產(chǎn)生M樣作用，對眼睛的作用為：縮瞳：藥物可與虹膜瞳孔括約肌上的M受體結(jié)合，使瞳孔縮小。降低眼內(nèi)壓：瞳孔縮小后，虹膜向中心拉緊，根部變薄，從而使位于虹膜周圍部分的前房角間隙擴大，房水易于經(jīng)小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進入循環(huán)，導致眼內(nèi)壓下降。調(diào)節(jié)痙攣：調(diào)節(jié)為一種使晶狀體聚焦而使視近物清楚的過程。毛果蕓香堿可興奮環(huán)狀肌上的M受體，使環(huán)狀肌向瞳孔中心方向收縮，使睫狀小帶放松、晶狀體變凸、屈光度增加，此時只適合于視近

40、物，而看遠物模糊，藥物這種作用稱為調(diào)節(jié)痙攣。故選C。53關(guān)于普萘洛爾，下列說法錯誤的是：( ) A.具有較強的受體阻斷作用B.可用于治療哮喘病C.無內(nèi)在擬交感活性D.用藥后可使肌收縮力和心排出量降低答案解析：53.【答案】B。解析：（1）該題考查的是藥理學-傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物-受體阻斷藥的知識點。（2）普萘洛爾可直接阻斷受體，對1、2受體無選擇性。普萘洛爾降低竇房結(jié)、心房和浦肯野纖維自律性。普萘洛爾可以降低心肌收縮力從而減少心排出量，對心輸出量及腎素活性偏高者療效較好。普萘洛爾禁忌證：支氣管哮喘、嚴重左室心功能不全、竇性心動過緩、重度房室傳導阻滯等禁用。故選B。54吸入性麻醉藥在臨床麻醉中應(yīng)用廣

41、泛，其原因在于它快速見效，以下藥品中可作為吸入性麻醉藥的是：( ) A.可樂定B.地西泮C.毛果蕓香堿D.乙醚答案解析：54.【答案】D。解析：（1）該題考查的是藥理學-麻醉藥-全身麻醉藥的知識點。（2）吸入性麻醉藥是揮發(fā)性液體或氣體的全麻藥。常用藥物是：乙醚、氟烷、恩氟烷等?？蓸范ǎˋ）屬于降壓藥。地西泮（B）屬于鎮(zhèn)靜催眠藥。毛果蕓香堿（C）屬于膽堿受體激動藥。故選D。55臨床最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥是：( ) A.苯二氮類B.吩噻嗪類C.巴比妥類D.丁酰苯類答案解析：55.【答案】A。解析：（1）該題考查的是藥理學-中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物-鎮(zhèn)靜催眠藥的知識點。（2）吩噻嗪類、丁酰苯類是抗精神病藥，鎮(zhèn)靜

42、催眠藥主要是A、C，地西泮是臨床最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥，它屬于苯二氮類。故選A。56僅對癲癇小發(fā)作有效，為小發(fā)作常用藥的是：( ) A.乙琥胺B.苯妥英鈉C.地西泮D.丙戊酸鈉答案解析：56.【答案】A。解析：（1）該題考查的是藥理學-中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物-抗癲癇藥的知識點。（2）乙琥胺主要用于癲癇小發(fā)作，對其他類型的癲癇一般無效。苯妥英鈉（B）用于大發(fā)作和局限性發(fā)作；地西泮（C）用于持續(xù)發(fā)作；丙戊酸鈉（D）為廣譜抗癲癇藥。故選A。57苯海索治療帕金森病的作用機制主要是：( ) A.激動黑質(zhì)-紋狀體通路的多巴胺受體B.抑制外周左旋多巴脫羧轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶稢.促進中樞釋放多巴胺D.阻斷中樞紋狀體的膽堿能受體

43、答案解析：57.【答案】D。解析：（1）該題考查的是藥理學-中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物-抗帕金森藥的知識點。（2）苯海索為中樞抗膽堿藥，阻斷中樞M受體，降低紋狀體膽堿能神經(jīng)功能而發(fā)揮作用。故選D。58氯丙嗪長期大量服用最主要的不良反應(yīng)：( ) A.錐體外系反應(yīng)B.低血壓C.內(nèi)分泌功能紊亂D.口干答案解析：58.【答案】A。解析：（1）該題考查的是藥理學-中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物-抗精神失常藥的知識點。（2）長期大量服用氯丙嗪可出現(xiàn)3種反應(yīng)：帕金森綜合征；靜坐不能；急性肌張力障礙。故選A。59嗎啡的拮抗劑是：( ) A.納洛酮B.可待因C.烯丙嗎啡D.美沙酮答案解析：59.【答案】A。解析：（1）該題考查的是藥理

44、學-中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物-鎮(zhèn)痛藥的知識點。（2）嗎啡是阿片受體激動劑，其效應(yīng)可被阿片受體拮抗藥納洛酮所阻斷。故此題選A。60既有治療風濕關(guān)節(jié)炎又有抗血栓作用的是：( ) A.肝素B.布洛芬C.阿司匹林D.噴他佐辛答案解析：60.【答案】C。解析：（1）該題考查藥理學-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥-阿司匹林。（2）阿司匹林藥理作用及臨床應(yīng)用：解熱、鎮(zhèn)痛及抗風濕作用：如感冒發(fā)熱、頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)、急性風濕熱、風濕性以及類風濕性關(guān)節(jié)炎等。影響血小板功能：小劑量阿司匹林即可有效抑制血小板聚集，防止血栓形成。兒科用于皮膚黏膜淋巴綜合征（川崎病）的治療。61某藥物在體內(nèi)可被肝藥酶轉(zhuǎn)化，與酶抑制劑合用時比單獨

45、應(yīng)用的效應(yīng)：( ) A.增強B.減弱C.不變D.無效答案解析：61.【答案】A。解析：（1）該題考查的是藥理學-藥物代謝動力學-代謝的知識點。（2）肝藥酶促進藥物的生物轉(zhuǎn)化，肝藥酶抑制劑使藥物生物轉(zhuǎn)化減弱，保持藥理效應(yīng)，故藥物與肝藥酶抑制劑合用時藥物的效應(yīng)加強。故選A。62鈣通道阻滯藥是臨床用于預防和治療_的常用藥。( ) A.流行性感冒B.心絞痛C.糖尿病D.胃潰瘍答案解析：62.【答案】B。解析：（1）該題考查的是藥理學-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常的知識點。（2）血管收縮時所需要的Ca2+主要來自細胞外，故血管平滑肌對鈣通道阻滯藥的作用很敏感。故它是臨床用于預防和治療心絞痛的常用藥。故選B

46、。63主訴是患者就診最主要的原因，下列主訴書寫正確的是：( ) A.肝性腦病B.發(fā)熱、腹瀉、加重5天C.急性細菌性痢疾2天，高熱5小時D.白血病1年，入院第2次化療答案解析：63.【答案】B。解析：（1）該題考查的是診斷學-問診-問診的內(nèi)容-主訴的知識點。（2）主訴為患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或（和）體征。除B選項符合主訴外，其他均為醫(yī)療診斷，不符合要求（B對）。64發(fā)熱是指體溫升高超出正常范圍，高熱的范圍是：( ) A.體溫3637B.體溫3536C.體溫39.141D.體溫41以上答案解析：64.【答案】C。解析：（1）該題考查的是診斷學-常見癥狀-發(fā)熱的知識點。（2）低熱是體溫為

47、37.338。中度是體溫為38.139。高熱是體溫為39.141（C對）。超高熱是體溫為41以上。65某患者21歲，左頸部有3個腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)地稍硬，其中一個壞死、破潰，形成瘺管，該患者患下列哪種疾病的可能性較大：( ) A.急性淋巴結(jié)炎B.慢性淋巴結(jié)炎C.淋巴結(jié)結(jié)核D.淋巴瘤答案解析：65.【答案】C。解析：（1）該題考查的是診斷學-體格檢查-一般檢查-淋巴結(jié)的知識點。（2）腫大的淋巴質(zhì)地稍硬，發(fā)生壞死、破潰的屬于淋巴結(jié)結(jié)核。66關(guān)于發(fā)熱以下哪項錯誤：( ) A.弛張熱體溫多在39以上B.間歇熱可見于瘧疾C.結(jié)核病常表現(xiàn)為不規(guī)則熱D.敗血癥表現(xiàn)為稽留熱答案解析：66.【答案】D。解析：（1

48、）該題考查的是診斷學-常見癥狀-發(fā)熱的類型的知識點。（2）弛張熱：又稱敗血癥熱型，體溫常在39以上（A錯），波動幅度大，24小時內(nèi)波動范圍超過2，但都在正常水平以上。常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等（D對）。不規(guī)則熱：發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于結(jié)核?。–錯）、風濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。間歇熱是指體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn)。常見于瘧疾（B錯）、急性腎盂腎炎等。67直腸劇烈觸痛見于：( ) A.肛裂及感染B.痔瘡C.直腸炎D.脫肛答案解析：67.【答案】A。解析：（1）該題考查的是診

49、斷學-肛門與直腸檢查-觸診的知識點。（2）直腸劇烈觸痛，常因肛裂及感染引起（A對）。68某病人嘔吐腹痛6小時，診斷為腸梗阻收住入院，其嘔吐物含大量膽汁，考慮梗阻部位位于：( ) A.幽門部B.十二指腸球部C.十二指腸乳頭以上D.十二指腸乳頭以下答案解析：68.【答案】D。解析：（1）該題考查的是診斷學-常見癥狀-惡心與嘔吐的知識點。（2）嘔吐物不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸乳頭以上，含多量膽汁提示在此平面以下（D對）。69關(guān)于緩脈說法正確的是：( ) A.脈率少于60次/分B.生理情況下見于老年人C.病理情況下見于顱內(nèi)壓增高D.以上均是答案解析：69.【答案】D。解析：（1）該題考查的是診斷

50、學-體格檢查-胸部檢查-血管檢查的知識點。（2）緩脈脈率少于60次/分，常見于老年人、顱內(nèi)壓增高、高鉀血癥等。70高血壓、動脈硬化患者在步行中，最有可能出現(xiàn)：( ) A.間歇性跛行B.醉酒步態(tài)C.跨閾步態(tài)D.剪刀步態(tài)答案解析：70.【答案】A。解析：（1）該題考查的是診斷學-體格檢查-一般檢查-步態(tài)的知識點。（2）醉酒步態(tài)行見于小腦疾病、酒精及巴比妥中毒（B錯）；剪刀步態(tài)見于腦性癱瘓與截癱病人（D錯）；跨閾步態(tài)見于腓總神經(jīng)麻痹（C錯）。間歇性跛行見于高血壓、動脈硬化病人（A對）。71甲狀腺功能亢進的典型面容是：( ) A.面色蒼白，表情疲憊B.面容驚愕，眼裂增寬，眼球突出C.面色蒼白，顏面水腫

51、D.面色灰褐，額部有褐色色素沉著答案解析：71.【答案】B。解析：（1）該題考查的是診斷學-體格檢查-一般檢查-面容的知識點。（2）面肌消瘦、眼球突出、目光閃亮具有驚懼的表情，眼裂增大而少眨眼，同時伴有高興不安、煩躁易怒的表現(xiàn)常見于突眼性甲狀腺功能亢進患者。72貧血患者皮膚及黏膜蒼白，臨床中觀察貧血最常檢查的部位是：( ) A.頸部皮膚B.手背皮膚及口腔黏膜C.口腔黏膜及舌面D.瞼結(jié)膜、指甲及口唇答案解析：72.【答案】D。解析：（1）該題考查的是診斷學-體格檢查-一般檢查-貧血的知識點。（2）臨床中觀察貧血最常檢查的部位應(yīng)為瞼結(jié)膜、指甲及口唇。73蜘蛛痣多出現(xiàn)的部位是：( ) A.面、頸、胸

52、部B.臀部C.下肢遠端D.腹部答案解析：73.【答案】A。解析：（1）該題考查的是診斷學-體格檢查-一般檢查-皮膚的知識點。（2）皮膚小動脈末端分支擴張所形成的血管痣，形似蜘蛛，稱為蜘蛛痣，多見于上腔靜脈分布的區(qū)域，如面、頸、手背、上臂、前胸和肩部等處（A對），其大小不等，壓之褪色，去除壓力后又復現(xiàn)。蜘蛛痣一般認為蜘蛛痣的出現(xiàn)與肝臟對雌激素的滅活作用減弱有關(guān)，常見于急、慢性肝炎或肝硬化。74左心衰呼吸困難的主要機制是：( ) A.肺水腫B.靜脈回流增加C.迷走神經(jīng)張力增高D.肺動脈高壓答案解析：74.【答案】A。解析：（1）該題考查的是診斷學-常見癥狀-呼吸困難的知識點。（2）左心衰竭時左心不

53、能把經(jīng)肺靜脈回流的血液射出，致使肺淤血，發(fā)生肺水腫（A對），引起呼吸困難。75為某患者體檢中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其頸部有一包塊可隨吞咽動作上下移動，首先應(yīng)考慮：( ) A.支氣管囊腫B.惡性淋巴瘤C.甲狀腺腫大D.胸腺瘤答案解析：75.【答案】C。解析：（1）該題考查的是診斷學-體格檢查-頸部檢查-甲狀腺的知識點。（2）腫大的甲狀腺與頸前其他包塊的鑒別要點是甲狀腺可隨吞咽動作上下移動。76兩側(cè)瞳孔大小不等，多見于：( ) A.有機磷農(nóng)藥中毒B.阿托品類藥物影響C.嗎啡藥物影響D.腦腫瘤答案解析：76.【答案】D。解析：（1）該題考查的是診斷學-體格檢查-頭部檢查-瞳孔的知識點。（2）瞳孔的形狀與大?。赫?/p>

54、常為圓形，雙側(cè)等大。瞳孔大小不等常提示顱內(nèi)病變，如腦外傷、腦腫瘤等。77方顱指小兒頭顱額部前凸，顳部向兩側(cè)凸出，頭頂部扁平呈方形，見于：( ) A.佝僂病B.腦積水C.肢端肥大癥D.變形性骨炎答案解析：77.【答案】A。解析：（1）該題考查的是診斷學-體格檢查-頭部檢查-頭顱的知識點。（2）方顱前額左右突出，頭頂平坦呈方形，見于小兒佝僂病或先天性梅毒（A對）。巨顱：額、頂、顳及枕部突出膨大呈圓形，頸部靜脈充盈，對比之下顏面很小。稱落日現(xiàn)象，見于腦積水（B錯）。變形顱發(fā)生于中年人，以顱骨增大變形為特征，同時伴有長骨的骨質(zhì)增厚與彎曲，見于變形性骨炎（D錯）。肢端肥大癥見于成年人生長激素過多（C錯）

55、。78下列疾病有彌漫性哮鳴音的是：( ) A.肺結(jié)核B.支氣管肺癌C.支氣管異物D.支氣管哮喘答案解析：78.【答案】D。解析：（1）該題考查的是診斷學-肺部聽診知識點。（2）哮鳴音是呼吸附加音，為高調(diào)的、帶音樂性、碾軋聲或呈呻吟聲的性質(zhì)。哮鳴音是干啰音的一種。由于氣流通過狹窄氣道產(chǎn)生。彌漫性哮鳴音是指整個肺部或是肺大部分聽診都可以聞及哮鳴音，而肺結(jié)核，支氣管肺癌，支氣管異物均為局限性哮鳴音，故本題選D。79下列叩診為清音的是：( ) A.大葉性肺炎B.正常肺野C.胸腔積液D.肺結(jié)核答案解析：79.【答案】B。解析：（1）該題考查的是診斷學-體格檢查-基本方法-叩診音的知識點。（2）叩診為清音

56、是正常肺部叩診音。80脈壓增大時可出現(xiàn)：( ) A.奇脈B.水沖脈C.短絀脈D.交替脈答案解析：80.【答案】B。解析：（1）該題考查的是診斷學-體格檢查-胸部檢查-血管檢查的知識點。（2）脈壓增大可見驟起驟落，猶如潮水漲落，故名水沖脈，即水沖脈（B對）。奇脈（A錯）是指吸氣時脈搏明顯減弱甚至消失，呼氣時又出現(xiàn)或恢復原狀的現(xiàn)象。短絀脈（C錯）由于心肌收縮力強弱不等，有些心輸出量少的搏動只發(fā)生心間，但不能引起周圍血管的搏動。交替脈是指脈律正常，而脈搏強弱交替出現(xiàn)的一種病理現(xiàn)象，以坐位時明顯。與心室的收縮力強弱交替有關(guān)，往往提示左心功能不全。（D錯）。二、多選題（下列各題的備選答案中有多個選項，請

57、將所選答案在答題卡相應(yīng)題號后的選項涂黑。共20題，每題1.5分，共20分）81永久性細胞主要有_和骨骼肌細胞。( )A.干細胞B.神經(jīng)細胞C.心肌細胞D.白細胞答案解析：81.【答案】BC。解析：（1）該題考查的是病理學-損傷修復-細胞再生潛能-的知識點。（2）永久性細胞又稱非分裂細胞，是指不具有再生能力的細胞。屬于此類細胞的有神經(jīng)細胞、骨骼肌細胞和心肌細胞。（因此BC對，AD錯，本題答案為BC）。82下列關(guān)于Aschoff小體的形態(tài)特點的描述，正確的是：A.多呈梭形B.可見淋巴細胞和單核細胞C.細胞成分主要為Aschoff細胞D.可見成纖維細胞答案解析：82.【答案】BC。解析：（1）該題考

58、查的是病理學-風濕病-概述的知識點。（2）風濕小體即阿少夫小體（Aschoff小體），這是風濕熱特征性的改變，是確診風濕熱的病理學依據(jù)，而且被看作是風濕活動的指標。小體中心有類纖維蛋白樣壞死，周圍繞有淋巴細胞、漿細胞和風濕細胞。風濕細胞呈圓形、橢圓形或三角形，胞漿豐富呈嗜堿性，胞核為單核或多核，具有明顯的核仁，有時可出現(xiàn)雙核或多核，形成巨細胞。在心肌間質(zhì)內(nèi)的阿少夫小體多位于小血管旁。（因此BC對，AD錯，本題答案為BC）。83炎癥的結(jié)局可以是：( ) A.病灶蔓延B.遷延不愈C.病灶痊愈D.機化粘連答案解析：83.【答案】ABC。解析：（1）該題考查的是病理學-炎癥-炎癥的基結(jié)局的知識點。（2

59、）炎癥的結(jié)局：痊愈（完全愈復和不完全愈復）；遷延為慢性炎癥；蔓延擴散（局部蔓延、淋巴道蔓延和血行蔓延）。（因此ABC對，D錯，本題答案為ABC）。84細胞壞死的主要標志是細胞核的變化，它表現(xiàn)為：( )A.核固縮B.核碎裂C.核溶解D.核分裂答案解析：84.【答案】ABC。解析：（1）該題考查的是病理學-不可逆損傷-壞死基本病變的知識點。（2）細胞核的變化是細胞壞死的主要形態(tài)學標志，主要有三種形式：核固縮、核碎裂、核溶解。（因此ABC對，D錯，本題答案為ABC）。85從側(cè)面觀察，脊柱有四個生理性彎曲，其中凸向后的有：( )A.腰曲B.胸曲C.頸曲D.骶曲答案解析：85.【答案】BD。解析：（1）

60、該題考查的是系統(tǒng)解剖學-運動系統(tǒng)-關(guān)節(jié)學-中軸骨的連接的知識點。（2）脊柱側(cè)面觀：成人脊柱有頸、胸、腰、骶4個生理性彎曲，其中頸曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。脊柱的這些彎曲增大了脊柱的彈性，對維持人體的重心穩(wěn)定和減輕震蕩有重要意義。（BD對，AC錯，本題答案為BD）。86關(guān)于椎間盤的表述，正確的是：( )A.位于相鄰椎體之間B.中央部為髓核C.腰部最厚D.纖維環(huán)破裂時，髓核易向后外側(cè)脫出答案解析：86.【答案】ABCD。解析：（1）該題考查的是系統(tǒng)解剖學-運動系統(tǒng)-關(guān)節(jié)學-中軸骨的連接的知識點。（2）兩個相鄰椎骨的椎體之間的軟骨連結(jié)稱椎間盤。由外圍的纖維環(huán)和中心的髓核組成。胸部的椎間盤最薄