住院醫(yī)師規(guī)范化培訓麻醉專業(yè)住培集訓考核試題2020020414373828527

1、麻醉專業(yè)住培集訓考核試題2020-02-04 14:37:382（共150道題，總分150分）一、單選題（每題只有一個正確答案，共 110道題，每題1分）1、左向右分流病變不包括下列（考生答案：E,正確答案：C,考生得分：0）A、室間隔缺損（VSD）B、房間隔缺損（ASD）C、法洛四聯(lián)征（TOF）D、動脈導管未閉（PDA）E、埃勃斯坦畸形（Ebstein）2、引起射血分數(shù)增大的因素是（考生答案：D,正確答案：D,考生得分：1）A、心室舒張末期容積增大B、動脈血壓升高C、心率減慢D、心肌收縮能力增強E、快速射血相縮短3、MODS評分與預計死亡率的關系，哪個錯誤（考生答案：A,正確答案：E,考生得

2、分：0）A、0 分：0%B、912 分：25%C、1316 分：50%D、1720 分：75%E、20 分：90%4、下列屬于腎前性氮質血癥的是（考生答案：A,正確答案：D,考生得分：0）A、尿比重1. 020B、尿滲透壓 400mOsm/ kgH2OC、尿鈉20mmol/LD、濾過鈉排泄分數(shù)1%E、血清BUN和Cr升高較早5、硫噴妥鈉對大腦血管CO2反應性的影響是（考生答案：C,正確答案：A,考生得分：0）A、削弱低碳酸血癥對 CBF的影響B(tài)、削弱高碳酸血癥對CBF的影響C、增強高碳酸血癥對CBF的影響D、增強低碳酸血癥對CBF的影響E、對腦血管的CO2反應性無影響6、現(xiàn)有的研究認為激光治療

3、慢性疼痛的機制包括（考生答案：E,正確答案：E,考生得分：1）A、增加疼痛閾值B、增加內(nèi)啡肽樣物質釋放C、增加阿片類受體的親和力D、減少致痛物質前列腺素E2和環(huán)氧化酶-2的產(chǎn)生E、以上都正確7、確診顱內(nèi)壓增高的主要臨床征象是（考生答案：D,正確答案：D,考生得分：1）A、劇烈頭痛B、一側或雙側展神經(jīng)麻痹C、意識模糊、情緒淡漠D、視盤水月中E、脈搏徐緩、血壓升高8、NMDA受體激活可以促進中樞和外周前列腺素和一氧化氮的合成，引發(fā)神經(jīng)病 理性炎癥和疼痛（考生答案：E,正確答案：B,考生得分：0）A、非番體抗炎藥可阻滯NMDA受體鎮(zhèn)痛B、阿司匹林可以阻斷中樞和外周前列腺素和一氧化氮的合成，達到鎮(zhèn)痛效

4、果C、NMDA受體興奮時細胞內(nèi)鈣降低D、甘氨酸抑制NMDAE、以上者B是9、ARDS患者應用肺保護性通氣策略，Pplat為30cmH2O,仍存在頑固低氧血癥, 下列哪項措施不可以考慮（考生答案：E,正確答案：D,考生得分：0）A、高頻通氣B、俯臥位通氣C、ECMOD、增力口 VTE、吸入NO10、休克患者的監(jiān)護指標中，最重要的是（考生答案：B,正確答案：A,考生得分：0）A、血壓B、中心靜脈壓C、心電圖D、肺動脈楔壓E、動脈血氣11、縮窄性心包炎患者的麻醉前準備哪項不對（考生答案：B,正確答案：D,考生得分：0）A、靜脈補充白蛋白和全血B、盡快抽盡胸腔積液C、給予利尿藥D、盡量抽盡腹水E、注意

5、血鉀的平衡12、循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓的高低取決于（考生答案：D,正確答案：B,考生得分：0）A、動脈血壓和外周阻力之間的相對關系B、血量和循環(huán)系統(tǒng)容量之間的相對關系C、心輸出量和外周阻力之間的相對關系D、心輸出量和動脈血壓之間的相對關系E、回心血量和心臟射血能力之間的相對關系13、單肺通氣時，哪項措施與預防低氧血癥的目標不符（考生答案：E,正確答案：B,考生得分：0）A、保持足夠的通氣量B、維持血氧飽和度90%C、維持足夠的麻醉鎮(zhèn)痛D、約30分鐘膨肺一次E、吸入氧濃度設定為50%14、下列有關氧氣的敘述哪項是錯誤的（考生答案：C,正確答案：C,考生得分：1）A、空氣中含有約21 %的氧氣B、急救

6、時應盡可能給予患者100%的氧氣C、在正常潮氣量時使用面罩給予氧氣 8L/min流量時，其濃度約為40%D、腦部無法得到氧氣1015s后即會失去知覺E、高壓氧的損傷取決于氧分壓15、小兒麻醉時最常見的并發(fā)癥是（考生答案：A,正確答案：A,考生得分：1）A、呼吸抑制B、循環(huán)抑制C、麻藥中毒D、嘔吐誤吸E、神經(jīng)損傷16、關于正常菌群的敘述，正確的是（考生答案：A,正確答案：A,考生得分：1）A、一般情況下，正常菌群對人體有益無害B、腸道內(nèi)的雙歧桿菌產(chǎn)生大量堿性物質，能拮抗腸道細菌感染C、口腔中的正常菌群主要為需氧菌，少數(shù)為厭氧菌D、即使是健康胎兒，也攜帶正常菌群E、在人的一生中，正常菌群的種類和數(shù)

7、量保持穩(wěn)定17、壓力支持通氣模式的吸氣和呼氣切換方式為（考生答案：D,正確答案：B,考生得分：0）A、潮氣量切換B、流速切換C、時間切換D、壓力切換E、容量切換18、紅外線治療疾病的作用機制，應除外（考生答案：D,正確答案：B,考生得分：0）A、使肌肉溫度升高B、胃腸道平滑肌蠕動增強C、促進組織代謝和炎性滲出物的吸收D、鎮(zhèn)痛作用E、促進成纖維細胞和纖維細胞的再生19、肺動脈楔壓（PAWP）反映的是（考生答案：A,正確答案：A,考生得分：1）A、左心室前負荷B、左心室后負荷C、右心室前負荷D、右心室前、后負荷E、左心室前、后負荷20、普外科手術有時需要輸入大量庫血，此時，機體出現(xiàn)的生理病理變化是

8、（考生答案：A,正確答案：A,考生得分：1）A、低鈣血癥、高鉀血癥、酸中毒、凝血功能障礙B、高鈣血癥、高鉀血癥、酸中毒、凝血功能障礙C、低鈣血癥、低鉀血癥、酸中毒、凝血功能障礙D、低鈣血癥、高鉀血癥、堿中毒、凝血功能障礙E、高鈣血癥、高鉀血癥、堿中毒、凝血功能障礙21、下列哪項的膜內(nèi)外濃度之比決定動作電位鋒電位的高度（考生答案：A,正確答案：D,考生得分：0）A、K+B、Cl-C、Ca2+D、Na+E、Mg2+22、患者，男性，48歲，因 發(fā)熱、腹痛3天”來院，入院測體溫39C,血壓60/40mmHg,血常規(guī)示白細胞升高，考慮感染性休克，立即予以補液、抗休克治療，關于抗感染治療，下列處理正確的

9、是（考生答案：D,正確答案：C,考生得分：0）A、入院后立即予以抗生素治療B、收住病房后常規(guī)微生物培養(yǎng)C、為確定感染源和致病灶，應迅速采用診斷性檢查以尋找感染灶D、應早期選用廣譜、強效的抗菌藥物，療程 710天E、如懷疑血源性感染行血培養(yǎng)，至少應抽血 2次，每次8ml以上23、中性粒細胞減少患者使用大量抗生素治療后，常易發(fā)生下列哪種病原體感染（考生答案：B,正確答案：B,考生得分：1）A、陰溝桿菌B、隱球菌C、腸球菌D、克雷伯國E、大腸桿菌24、成熟B淋巴細胞主要定居在淋巴結的哪個區(qū)域（考生答案：C,正確答案：C,考生得分：1）A、皮質區(qū)B、深皮質區(qū)C、淺皮質區(qū)D、副皮質區(qū)E、髓竇25、妊娠期

10、母體流動力學改變，哪條正確（考生答案：B,正確答案：A,考生得分：0）A、心排出量增加B、心排出量減少C、心排出量不變D、心率不變E、血壓不變26、引起左心室后負荷增加的主要因素是（考生答案：A,正確答案：A,考生得分：1）A、體循環(huán)高壓B、肺循環(huán)高壓C、二尖瓣關閉不全D、血容量增加E、左向右分流的先心病27、嗜咯細胞瘤的臨床特征，不包括（考生答案：D,正確答案：D,考生得分：1）A、高血糖B、高代謝C、高血壓D、向心性肥胖E、心肌肥厚28、下列神經(jīng)中分布于足部，除了（考生答案：E,正確答案：E,考生得分：1）A、腓腸神經(jīng)B、腓淺神經(jīng)C、腓深神經(jīng)D、隱神經(jīng)E、股外側皮神經(jīng)29、多器官功能障礙的

11、診斷標準，下列哪項不屬于（考生答案：E,正確答案：B,考生得分：0）A、有引起MODS的病因B、意識障礙C、致病因素與MODS的發(fā)生有一定的時問問隔D、有物理、化學及其他檢查的結果E、為序貫性器官功能障礙30、服毒物后洗胃有效的極限時間是（考生答案：D,正確答案：C,考生得分：0）A、1小時B、3小時C、6小時D、12小時E、24小時31、吸入氧化亞氮分娩鎮(zhèn)痛，哪項不正確（考生答案：E,正確答案：E,考生得分：1）A、適用于第一和第二產(chǎn)程B、由產(chǎn)婦自持麻醉面罩罩于口鼻部C、宮縮開始前吸入，產(chǎn)痛減輕D、氧化亞氮不延遲宮縮和產(chǎn)程E、鎮(zhèn)痛效果優(yōu)于硬膜外阻滯32、確診顱內(nèi)壓增高的主要臨床征象是（考生答

12、案：D,正確答案：D,考生得分：1）A、劇烈頭痛B、一側或雙側展神經(jīng)麻痹C、意識模糊、情緒淡漠D、視乳頭水月中E、脈搏徐緩、血壓升高33、血氣分析反映酸堿平衡呼吸性因素的重要指標是（考生答案：B,正確答案：B,考生得分：1）A、BEB、PaCQC、PaCO2D、ABE、PaO234、腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管的效應是（考生答案：C,正確答案：E,考生得分：0）A、兩者的升壓效應相同B、兩者引起心率變化相同C、兩者對a受體的激活效應相同D、去甲腎上腺素使胃腸微動脈舒張E、小劑量的腎上腺素使骨骼肌微動脈舒張35、控制性低中心靜脈壓技術的方法不包括（考生答案：B,正確答案：B,考生得分：1）A、

13、加深麻醉B、大量液體輸入C、調(diào)整 Trendelenburg體位D、使用硝酸甘油擴血管E、限制液體入量36、下述各部位的顱內(nèi)月中瘤中，最早引起顱內(nèi)壓增高的是（考生答案：D,正確答案：D,考生得分：1）A、額、頂部月中瘤B、垂體區(qū)月中瘤C、側腦室內(nèi)月中瘤D、第三、四腦室及導水管附近的月中瘤E、腦干月中瘤37、并存癲癇的手術患者，全麻誘導藥最好是（考生答案：D,正確答案：A,考生得分：0）A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、恩氟烷D、丙泊酚E、羥丁酸鈉38、心肺復蘇時應盡量減少中斷胸外按壓，中斷胸外按壓的時間應（考生答案：A,正確答案：A,考生得分：1）A、不超過10秒B、不超過5秒C、不超過20秒D、不超

14、過1分E、不超過30秒 39、腰-硬聯(lián)合麻醉下行剖宮產(chǎn)術，最合適的麻醉平面上界為（考生答案：A,正確答案：D,考生得分：0）A、T6B、T2C、T10D、T8E、T440、當門靜脈的壓力因各種病因而高于下列哪一水平時，可表現(xiàn)一系列的臨床癥狀，統(tǒng)稱為門脈高壓癥（考生答案：C,正確答案：C,考生得分：1）A、15cmH2OB、20cmH2OC 25cmH2OD 30cmH2OE 35cmH2O41、法洛四聯(lián)征不包括下列哪項（考生答案：B,正確答案：B,考生得分：1）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、主動脈騎跨D、右心室肥厚E、肺動脈狹窄42、有關上肢神經(jīng)說法，錯誤的是（考生答案：E,正確答案：B,考

15、生得分：0）A、肌皮神經(jīng)支配前臂外側皮膚B、正中神經(jīng)在上臂發(fā)出肌支C、尺神經(jīng)行走于尺神經(jīng)溝D、尺神經(jīng)起自臂叢內(nèi)側束E、槎神經(jīng)是臂叢后束的最大分支43、最常見的頭痛的類型是（考生答案：D,正確答案：D,考生得分：1）A、頭顱外傷性頭痛、血管障礙性頭痛和非血管性顱內(nèi)疾病引起的頭痛B、偏頭痛、頸源性頭痛和副鼻竇炎性頭痛C、緊張性頭痛、腦神經(jīng)痛和外傷性頭痛D、偏頭痛、緊張性頭痛和叢集性頭痛E、血管性頭痛、緊張性頭痛和神經(jīng)性頭痛44、有關心臟病患者術中處理，不恰當?shù)氖牵忌鸢福篈,正確答案：A,考生得分：1）A、二度I型房室傳導阻滯可引起阿-斯綜合征發(fā)作，術中需放置臨時起搏器B、預激綜合征麻醉處理的重

16、點是防治心律失常C、二尖瓣脫垂的主要危險是頻發(fā)室性期前收縮和陣發(fā)性室性心動過速D、Q-T間期延長綜合征麻醉期間應防止使交感神經(jīng)過度興奮的因素E、安置永久起搏器的患者，術中盡量不用電灼，或選用雙極電灼器45、下列選項中，屬于腰椎硬膜外腔鏡并發(fā)癥的是（考生答案：E,正確答案：E,考生得分：1）A、硬膜外血月中B、輕癱C、視覺障礙D、一過性感覺障礙E、以上都是46、新生兒正常心率是（考生答案：B,正確答案：B,考生得分：1）A、100120次/分B、120160次/分C、160180次/分D、80120次/分E、160180次/分47、麻醉中的患者術中發(fā)生溶血反應的最早征象為（考生答案：D,正確答案

17、：A,考生得分：0）A、傷口滲血和低血壓B、腰背酸痛C、胸悶、呼吸困難D、寒戰(zhàn)、高熱E、面部潮紅、出現(xiàn)尊麻疹48、下面是促使氧向組織釋放的因素，除了（考生答案：B,正確答案：E,考生得分：0）A、毛細血管與組織細胞問氧分壓梯度增大B、Hb-O2親和力下降C、溫度升高D、 2, 3-DPG 增力口E、P50下降49、最適合用于剖宮產(chǎn)的肌肉松弛藥是（考生答案：A,正確答案：B,考生得分：0）A、維庫澳胺B、琥珀膽堿C、阿曲庫胺D、泮庫澳錢E、哌庫澳胺50、臨床上判斷腦壓最好的方法為觀察患者（考生答案：B,正確答案：A,考生得分：0）A、意識程度B、瞳孔大小C、血壓高低D、心率E、以上均是51、大咯

18、血手術的麻醉，下列哪項最不恰當（考生答案：C,正確答案：C,考生得分：1）A、快速誘導B、雙腔導管插管C、用吸入全麻為主D、良好的靜脈通路E、高頻通氣52、冠心病患者術前應用 &受體阻滯藥至（考生答案：B,正確答案：B,考生得分：1）A、術前2周停B、手術當天C、術前3天停用D、術前1周停用E、術前3周停用53、低頻、中頻脈沖電療法的作用機制，不包括（考生答案：D,正確答案：E,考生得分：0）A、興奮神經(jīng)肌肉組織B、改善局部血液循環(huán)C、促進水月中吸收D、促使5-HT和內(nèi)源性嗎啡樣物質釋放E、興奮大腦皮質54、術后鎮(zhèn)痛并發(fā)癥發(fā)生率最高的方法是（考生答案：D,正確答案：C,考生得分：0）A、肌內(nèi)給

19、藥B、皮下給藥C、硬膜外給藥D、靜脈內(nèi)給藥E、蛛網(wǎng)膜下腔給藥55、有關吉蘭-巴雷綜合征患者手術的麻醉，下列哪項敘述錯誤 （考生答案：C,正確答案：C,考生得分：1）A、術前詳問病史，備妥呼吸急救措施B、病程在2個月以內(nèi)或近期有病情惡化者，禁用麻醉性鎮(zhèn)痛藥C、起病后第24周為失神支配期，對非去極化肌松藥敏感D、恢復期用琥珀膽堿可出現(xiàn)高鉀血癥E、圍術期處理的重點是呼吸管理56、氧療中患者吸入的氧濃度一般可達（考生答案：E,正確答案：B,考生得分：0）A、 100%B、46% 60%C、90%D、80%E、85% 90%57、CO中毒時首先受累的器官是（考生答案：B,正確答案：B,考生得分：1）A、

20、肺B、腦C、肝D、腎E、胃58、體外循環(huán)麻醉需監(jiān)測病人全血激活凝固時間 （ACT）,患者ACT的正常值和體 外循環(huán)轉機前應達值分別為（考生答案：C,正確答案：C,考生得分：1）A、200 秒，300 秒B、60 秒，100 秒C、130 秒，480 秒D、300 秒，800 秒E、45 秒，240 秒59、腦電雙頻指數(shù)在一定程度上可反映鎮(zhèn)靜的深度，一般BIS為多少表示鎮(zhèn)靜有效（考生答案：B,正確答案：B,考生得分：1）851006584C、40 65D、30 40E、 03060、應用琥珀膽堿引起眼壓增高的最主要原因（考生答案：C,正確答案：C,考生得分：1）A、全身骨骼肌抽搐B、全身肌肉松弛

21、C、眼外肌收縮D、眼肉肌收縮E、細胞外鉀離子增高61、下面是小兒呼吸時的表現(xiàn)，除外（考生答案：D,正確答案：D,考生得分：1）A、呼吸頻率快B、潮氣量小C、肺容量小D、胸式呼吸為主E、腹式呼吸為主62、產(chǎn)科麻醉中最嚴重的法律訴訟是（考生答案：B,正確答案：E,考生得分：0）A、新生兒死亡B、產(chǎn)婦腦損傷C、分娩過程中鎮(zhèn)痛不足D、穿破硬膜造成的頭痛E、產(chǎn)婦死亡63、關于肺移植麻醉術中監(jiān)測（考生答案：E,正確答案：E,考生得分：1）A、ECG、體溫、血氣、ETCO2B、同時槎動脈和股動脈測壓C、Swan-Ganz導管和 CVPD、食管超聲心動圖探頭E、以上都是64、哪種免疫現(xiàn)象不是由T細胞介導的（考

22、生答案：B,正確答案：B,考生得分：1）A、遲發(fā)型超敏反應B、調(diào)理作用C、抗月中瘤作用D、同種移植排斥反應E、移植物抗宿主反應65、下列哪一因素對腎血流影響最大（考生答案：C,正確答案：C,考生得分：1）A、靜脈壓B、動脈壓C、心排出量D、心率E、脈壓66、關于妊娠期錯誤的是（考生答案：E,正確答案：E,考生得分：1）A、吸入麻醉藥最低有效肺泡濃度（MAC）降低B、妊娠晚期和產(chǎn)程中對疼痛的閾值升高C、妊娠期硬膜外靜脈叢體積增大D、妊娠期黃體分泌的松弛素使骨盆結締組織重塑E、足月妊娠婦女的硬膜外腔壓力降低67、胎兒及新生兒藥物代謝特點，哪項正確（考生答案：E,正確答案：A,考生得分：0）A、血-

23、腦屏障對藥物通透性比成人高B、腎對藥物的排泄能力比成人高C、腎對藥物的排泄能力與成人相似D、肝臟對藥物的解毒功能比成人高E、肝臟對藥物的解毒功能比成人低68、室性心動過速伴嚴重血流動力學障礙時，終止發(fā)作首選（考生答案：C,正確答案：C,考生得分：1）A、利多卡因B、胺碘酮C、同步電復律D、人工起搏超速抑制E、壓迫頸動脈竇69、下列對嬰兒循環(huán)系統(tǒng)的描述，錯誤的是（考生答案：C,正確答案：D,考生得分：0）A、心臟每搏量相對固定，心輸出量依靠增加心率來代償B、心率達180次/分也不會導致心輸出量的下降C、心率下降心輸出量就減少，心動過緩時心輸出量嚴重下降D、嚴重缺氧常導致反射性心動過速E、血容量按

24、千克體重計算比成人大70、患者，女性，40歲，有風心病史，活動后出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰伴煩躁，體檢：血壓140/80mmHg,兩肺哮鳴音，兩下肺濕啰音，心率 140次/分，心律不齊。該患者首選哪種靜脈制劑增強心肌收縮力（考生答案：A,正確答案：B,考生得分：0）A、地高辛B、毛花昔CC、多巴酚丁胺D、米力農(nóng)E、多巴胺71、麻醉手術中，CPR時最好的人工通氣法為（考生答案：B,正確答案：D,考生得分：0）A、簡易呼吸器呼吸B、一手扣面罩一手捏皮球用麻醉機通氣C、置入食管閉塞器D、置入喉罩E、口對口人工呼吸72、麻醉中體溫下降的因素，敘述錯誤的是（考生答案：A,正確答案：C,考生得分：0

25、）A、年齡越小，體溫越易下降B、手術室溫度過低C、新生兒汗腺不健全D、體腔開放，大量體液蒸發(fā)E、輸冷血、冷液體73、關于P-R間期下列表述不正確的是（考生答案：D,正確答案：D,考生得分：1）A、代表自心房開始除極至心室開始除極的時間B、成人的P-R間期在0. 120. 20秒C、在幼兒及心動過速的情況下，P-R間期相應地縮短D、在老年人及心動過緩的情況下，P-R間期相應地可延長，不超過 0. 24秒E、在老年人及心動過緩的情況下，P-R間期相應地可延長，不超過 0. 22秒74、心臟復蘇前不常用的藥物（考生答案：E,正確答案：E,考生得分：1）A、多巴胺B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、利多卡

26、因E、氯化鈣75、引起血ACTH降低的疾病是（考生答案：E,正確答案：D,考生得分：0）A、原發(fā)性腎上腺皮質功能減退癥B、先天性腎上腺皮質增生C、異位ACTH分泌綜合征D、庫欣綜合征E、家族性艾迪生病76、患者，女性，58歲，腰硬聯(lián)合麻醉下行經(jīng)皮腎鏡碎石術，歷時 5小時，手術 結束前患者血壓下降，注射麻黃堿血壓恢復術前水平，但心率偏快。術畢送病人至 手術室門口時發(fā)現(xiàn)患者呼吸、心跳停止，立即行氣管插管搶救，胸外按壓，經(jīng)搶救 終告不治。在此過程中，可能的失誤有（考生答案：E,正確答案：E,考生得分：1）A、對出血量估計不足，經(jīng)皮腎鏡手術視野太小，不能全面觀察出血量B、手術結束送患者前沒有進一步評估

27、病情C、發(fā)現(xiàn)患者呼吸停止時沒有進一步判斷心跳是否存在D、發(fā)現(xiàn)呼吸停止沒必要找喉鏡和氣管導管，直接面罩通氣即可，延誤搶救時機E、以上所有均為失誤 77、感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者，危及生命的主要病理生理變化是（考生答案：C,正確答案：C,考生得分：1）A、四肢癱瘓B、吞咽不能C、呼吸肌麻痹D、脫水或酸中毒E、呼吸道感染78、妊娠期內(nèi)分泌功能變化的說法錯誤的是（考生答案：B,正確答案：E,考生得分：0）A、腎上腺皮質激素功能亢進B、甲狀腺激素增加，臨床上出現(xiàn)低鈣血癥.C、腎素.血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)功能增強D、黃體酮可引起排鈉利尿及腎小球濾過率增高E、血胰島素濃度隨妊娠而降低，因而并存糖尿病79、患

28、者麻醉后肺泡通氣是（考生答案：E,正確答案：E,考生得分：1）A、自主呼吸時下肺好于上肺B、控制呼吸時下肺好于上肺C、自主呼吸時兩肺相等D、控制呼吸時兩肺相等E、不論自主呼吸還是控制呼吸都是上肺好于下肺80、顱內(nèi)壓監(jiān)測高顱壓的數(shù)值為（考生答案：E,正確答案：B,考生得分：0）A、10mmHgB、15mmHg18mmHgD、20mmHgE、25mmHg81、新生兒心率低于多少，需要進行體外心臟按壓（考生答案：B,正確答案：B,考生得分：1）A、30次/分B、60次/分C、90次/分D、120次份E、160次/分82、仰臥位低血壓綜合征主要原因是因為增大的子宮壓迫了（考生答案：A,正確答案：A,考

29、生得分：1）A、下腔靜脈B、骼內(nèi)靜脈C、骼外靜脈D、骼總靜脈E、子宮靜脈83、頸動脈竇壓力感受器的敘述，錯誤的是（考生答案：B,正確答案：B,考生得分：1）A、感受機械按壓刺激B、機械刺激可引起反射性心率增快C、老年人降壓反射敏感性比青年人低D、原發(fā)性高血壓患者敏感性也降低E、敏感性過高可引起頸動脈竇綜合征84、高血壓患者術中血壓過高的首要危害是（考生答案：E,正確答案：E,考生得分：1）A、引起腦血管破裂B、急性左心衰竭C、急性。腎衰竭D、嚴重室性心律失常E、心肌耗氧和供氧失衡85、患者，男性，67歲，胰腺癌晚期，上腹部及后背部疼痛，口服美施康定每日600mg,鎮(zhèn)痛效果仍欠佳，欲行神經(jīng)毀損治

30、療，此時宜選擇的毀損神經(jīng)是（考生答案：B,正確答案：B,考生得分：1）A、腰交感神經(jīng)B、腹腔神經(jīng)叢C、下腹下神經(jīng)叢D、內(nèi)臟大神經(jīng)叢E、星狀神經(jīng)節(jié)86、神經(jīng)-肌接頭處的化學遞質是（考生答案：C,正確答案：C,考生得分：1）A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、乙酰膽堿D、5-羥色胺E、多巴胺87、危重患者進行轉運的先決條件是（考生答案：D,正確答案：D,考生得分：1）A、診斷需要B、治療需要C、患者家屬不信任，要求轉院D、利益大于風險E、改變環(huán)境，減少感染的機會88、血小板保存在室溫下，是因為(考生答案：D,正確答案：B,考生得分：0)A、能改善血小板功能B、可以增加血小板的半衰期C、感染的機會減少D

31、、能減少過敏反應的發(fā)生率E、較少的血小板脾隔離癥89、下列是眶下神經(jīng)的分支，但除外(考生答案：B,正確答案：B,考生得分：1)A、鼻外側神經(jīng)B、上頜神經(jīng)C、鼻內(nèi)側神經(jīng)D、上唇神經(jīng)E、前上牙槽神經(jīng)90、重癥加強醫(yī)療病房專職醫(yī)師、護士與設置床位數(shù)的比值分別為(考生答案：D,正確答案：B,考生得分：0)A、(0. 51): 1; (23): 1B、(0. 81): 1; (2. 53): 1C、(11. 5): 1; (2. 53): 1D、(2. 53): 1; (0. 81): 1E、(2. 53): 1; (3 4): 191、對小兒或癲癇患兒下列吸入麻醉藥應慎用的是(考生答案：A,正確答案：

32、B,考生得分：0)A、氟烷B、恩氟烷C、異氟烷D、七氟烷E、地氟烷92、麻醉手術中所見患者尿量增加的主要原因是(考生答案：E,正確答案：D,考生得分：0)A、血壓升高B、心率加快C、缺氧改善D、心輸出量增加E、中心靜脈壓升高93、降低創(chuàng)傷后機體反應的措施不包括（考生答案：A,正確答案：D,考生得分：0）A、血液凈化B、鎮(zhèn)痛C、防治感染D、補充糖皮質激素E、心理治療94、通氣不足引起酸中毒的因素不包括（考生答案：A,正確答案：A,考生得分：1）A、肺血管擴張B、機械故障C、CO2排出不暢D、呼吸動力減弱E、呼吸系統(tǒng)解剖異常95、臨床上最實用、最有效估計左心室后負荷的檢查方法（考生答案：D,正確答

33、案：D,考生得分：1）A、肺小動脈楔壓B、心率C、中心靜脈壓D、動脈血壓E、左心室舒張壓96、肝功能衰竭患者，手術死亡率為（考生答案：C,正確答案：C,考生得分：1）A、6. 3%B、57%C、78%D、92%E、83%97、關于疼痛的分類，以下選項中正確的是（考生答案：B,正確答案：A,考生得分：0）A、根據(jù)目前對疼痛的研究，目前尚不能將疼痛精確分類B、根據(jù)疼痛的感覺性質，可將疼痛分為生理性疼痛和病理性疼痛兩大類C、根據(jù)疼痛的性質，可將疼痛分為淺表痛、深部痛和中樞痛D、根據(jù)疼痛的部位，可將疼痛分為交感源性和非交感源性兩大類E、根據(jù)疼痛時的神經(jīng)功能狀態(tài)，可將疼痛分為淺表痛、深部痛和中樞痛98、

34、關于胸外心臟按壓的 胸泵機制”的敘述，下列哪項錯誤（考生答案：A,正確答案：B,考生得分：0）A、按壓期間，心臟各腔室之間不存在壓力差B、能提高胸內(nèi)壓的措施均能增加血流C、腔靜脈在胸腔入口處的靜脈瓣有利于血液的單向流動D、左心室僅是血液從肺中擠出進入主動脈的通道E、隨著胸骨按壓與放松，二尖瓣呈開放與關閉狀態(tài)99、關于重癥患者營養(yǎng)治療敘述錯誤的是（考生答案：A,正確答案：B,考生得分：0）A、首選腸內(nèi)營養(yǎng)B、急性期時機體處于高分解、高代謝狀態(tài)，應使用高氮、高熱量的營養(yǎng)治療模式C、使用腸內(nèi)營養(yǎng)可減低感染并發(fā)癥的發(fā)生D、只有腸道無法使用或來自腸道的能量攝入不足時才考慮使用腸外營養(yǎng)E、腸屢的患者仍然有

35、可能使用腸內(nèi)營養(yǎng)100、患者，女性，45歲，急性面神經(jīng)炎，在行星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療過程中訴耳鳴，嘴唇發(fā)麻，該患者可能發(fā)生了（考生答案：D,正確答案：D,考生得分：1）A、全脊麻B、霍納綜合征C、喉上神經(jīng)阻滯D、局麻藥毒性反應E、頸部硬膜外阻滯101、患者10歲，食管異物，在氯胺酮、丙泊酚麻醉加咽喉表面麻醉、自主呼吸持續(xù)吸氧下，用食管鏡取異物，在食管鏡進入取異物時，患者SpO2從100%降到86%。導致SpO2下降的最可能原因是（考生答案：A,正確答案：A,考生得分：1）A、氣道受壓B、呼吸暫停C、支氣管痙攣D、喉痙攣E、誤吸102、男，76歲，患糖尿病25年，兩年前發(fā)生腎病綜合征，兩個月來病情加

36、重，惡心、嘔吐，并出現(xiàn)夜間輕度呼吸困難，每日尿量10001500mL,查體BP 200/90mmHg, Scr 760 mol/L, BUN 40mmol/L, Hb 68g/L。首先的治療方案是（考生答案：B,正確答案：B,考生得分：1）A、血液濾過B、血液透析C、腹膜透析D、腎移植E、血液灌流103、患者，男性，52歲。心悸2周，脈律不齊。心電圖示：竇性心律，78次/ 分，頻發(fā)房性期前收縮，短陣房性心動過速，下列藥物不適用于治療此心律失常的 是（考生答案：A,正確答案：A,考生得分：1）A、利多卡因B、胺碘酮C、普奈洛爾D、維拉帕米E、普羅帕酮104、患者心肺腦復蘇術后，現(xiàn)可自動睜眼，發(fā)聲

37、，但神志昏迷，對外界刺激無反應，無明顯腦電活動，病程約八月余。根據(jù) Glasgow-P讓tsburg（OPC汾級方法，該 患者可確定為以下哪項（考生答案：D,正確答案：D,考生得分：1）A、OPC-1級，腦及總體情況優(yōu)良B、OPC-2級，輕度腦和總體殘疾C、OPC-3級，中度腦和總體殘疾D、OPC-4級，大腦死亡或植物狀態(tài)E、OPC-5級，腦死亡105、患者，男性，50歲，因 支擴”行手術治療。雙腔氣管插管后，改側臥位時最 易發(fā)生（考生答案：C,正確答案：C,考生得分：1）A、氣道阻力增加，應及時減少潮氣量B、氣道阻力下降，應及時增加潮氣量C、膿性痰液順體位流出，應經(jīng)常吸引D、通氣量下降，應及

38、時增加呼吸頻率E、通氣量增加，應及時減小呼吸頻率106、某肺源性心臟病患者，因受涼、肺部感染而住院，血氣分析結果如下：pH7. 33, PaCC2 70mmHg, HCO3- 36mmol/L,可診斷為（考生答案：E,正確答案：B,考生得分：0）A、代謝性酸中毒B、慢性呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、混合性酸中毒E、急性呼吸性酸中毒107、一名22歲，G1P0, 80kg婦女因雙足先露行急診剖宮產(chǎn)手術。全麻誘導采用硫噴妥鈉250mg和琥珀膽堿120mg,維持采用地氟烷及N2O/O2（1： 1）,呼吸頻率為12次/分，潮氣量為1300mL。誘導完畢5min后取出一男嬰，他的1分鐘Apgar評分為

39、5。引起評分低的最可能原因是（考生答案：C,正確答案：D,考生得分：0）A、血漿N2O水平高B、血漿琥珀膽堿水平高C、血漿硫噴妥鈉水平高D、胎盤低灌注E、胎兒先露部位壓迫臍帶108、患者男性，56歲，因突發(fā)意識障礙3天入院，入院時意識不清，呼之不應， 伴非噴射性嘔吐，呈咖啡色，呼吸急促，T 40C , BP 220/ 120mmHg, RR 40次/分。腦電圖雙側對稱，以67Hz, 4060仙V破活動為背景，各區(qū)可見散在12 14Hz, 102小丫餓活動。腦干40Hz聽覺誘發(fā)電位未引出，雙側體感誘發(fā)電位消 失，雙側聽覺誘發(fā)電位消失。既往高血壓病史半年，未規(guī)律治療。其最可能的診斷 是（考生答案：

40、D,正確答案：D,考生得分：1）A、肝性昏迷B、腦膜炎C、藥物中毒D、腦出血E、腦月中瘤109、老年男性患者，65歲，一般情況尚好，心率86次份、律齊、血壓140/ 80mmHgo因前列腺肥大在連續(xù)硬膜外麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術。90分鐘后，出現(xiàn)煩躁，輕度呼吸困難，血壓升至 160/ 100mmHg,心率68次/分，最可能是 發(fā)生了（考生答案：C,正確答案：C,考生得分：1）A、心肌梗死B、失血性休克C、TURP綜合征D、神經(jīng)阻滯不全E、（1b鈉血癥110、女性，35歲，不孕癥。在芬太尼復合內(nèi)泊酚靜脈麻醉下行宮腔鏡檢查、粘連 松解術。起初麻醉呼吸循環(huán)平穩(wěn)，脈氧飽和度正常。手術進行半小時患者突

41、然心率 減慢、氧飽和度降低，測血壓即測不到，立即心肺復蘇，但無效，最終患者死亡。 最可能的原因是（考生答案：A,正確答案：A,考生得分：1）A、空氣栓塞B、急性肺水月中C、麻醉性呼吸抑制D、麻醉性心臟抑制E、過敏反應二、共用題干題（以下各個題目將共同相應的描述，然后選擇一個或多個正確答案，共16道子題，每道子題1分）（111至112）題共用以下描述：患者，男性，27歲，無明顯誘因下出現(xiàn)腹瀉，查體：體溫 39C,血壓85/ 34mmHg,白細胞計數(shù)22 M09/L。111、該患者考慮全身性感染，全身性感染的臨床診斷標準中，除以上提到的患者的臨床表現(xiàn)外，還包括（考生答案：BC,參考答案：ABCE,

42、考生得分：0）A、體溫低于36 CB、呼吸急促30次/分C、意識障礙D、高血糖（原無糖尿病，血糖10mmol/L）E、明顯水月中或液體正平衡112、診斷全身性感染的炎癥參數(shù)包括（考生答案：ACE,參考答案：ABCD,考生得分：0）A、白細胞計數(shù)12X109/LB、白細胞計數(shù)正常，但伴有不成熟細胞 10%C、血漿C反應蛋白和降鈣素原大于正常值兩個標準差D、白細胞計數(shù)4X109/LE、血乳酸 3mmol/L（113至114）題共用以下描述：患者，男性，70歲，因 活動后胸悶、氣促15年，加重1個月”入院，外院診斷 COPD急性加重，肺部感染，予以頭抱哌酮 一舒巴坦抗感染及解痙、化痰等治療， 病情無

43、好轉，入院前痰培養(yǎng)檢查出 白假絲酵母茵，煙曲霉”，胸部CT示雙肺多發(fā) 病變，轉本院進一步治療。113、有關抗真菌治療，下列觀點哪些是對的（考生答案：E,參考答案：BCD,考生得分：0）A、抗真菌治療，首選氟康口坐B、臨床確診真菌感染，立即予以抗真菌目標治療C、臨床擬診真菌感染，予以經(jīng)驗性抗真菌治療D、臨床診斷真菌感染，需行搶先治療E、根據(jù)痰培養(yǎng)結果，可確診真菌感染，予以預防性抗真菌藥物114、患者經(jīng)初始抗真菌治療后，仍有咳嗽、咳痰，肺部感染癥狀無明顯改善，并出現(xiàn)轉氨酶升高，下一步該如何處理（考生答案：ACD,參考答案：ACD,考生得分：1）A、如轉氨酶輕度升高，繼續(xù)用藥，加用保肝藥物B、立即停

44、藥，等肝功能好轉后繼續(xù)使用至足夠療程C、如肝功能損害明顯，更換抗真菌藥物，同時予以保肝治療D、加強抗感染治療E、聯(lián)合抗真菌，觀察療效（115至116）題共用以下描述：患者女性，54歲。兩個月前左前胸第5,第6肋間區(qū)疼痛，隨后該處皮膚變紅并出 現(xiàn)水皰。二周后經(jīng)治療皮疹愈合。查體發(fā)現(xiàn)左前胸第 5至第肋間區(qū)對輕觸反應過 敏，衣服觸及該處引起患者明顯疼痛。115、上述現(xiàn)象最確切地稱為（考生答案：A,參考答案：C,考生得分：0）A、疼痛超敏B、神經(jīng)痛C、異化疼D、異疼感E、以上都不準確116、對該患者的首選治療是（考生答案：D,參考答案：D,考生得分：1）A、抗病毒治療B、鎮(zhèn)痛治療C、肋間神經(jīng)阻滯D、A

45、和B聯(lián)合治療E、針灸（117至118）題共用以下描述：男性，63歲。50kg,因咳嗽，咳痰半月余，加重半月入院。診斷為 左上肺中央型 肺癌”。擬在支氣管麻醉下行 左上肺切除術 工 術前ECG正常。術中發(fā)現(xiàn)月中瘤已侵 犯心包，在切除心包刺激心肌時，突發(fā)快速房顫， BP由120/80mmHg驟降至70 /50mmHg117、此時的緊急處理措施錯誤的是（考生答案：B,參考答案：B,考生得分：1）A、毛花昔丙0. 4mg ivB、艾司洛爾100mg ivC、立即停止手術操作D、心肌表面噴灑利多卡因E、待血壓回升后加深麻醉118、經(jīng)緊急處理后房顫消失，BP回升至85/55mmHg, HR 110次/分，

46、心律齊，CVP 3cmH2O, Hb 110g/L,正確的進一步處理措施是（考生答案：AE,參考答案：E,考生得分：0）A、多巴胺靜脈滴注B、味塞米20mg ivC、硝酸甘油靜脈滴注D、輸濃縮紅細胞E、加快輸液速度（119至120）題共用以下描述：患者，男性，30歲，診斷為嗜銘細胞瘤，擬在全麻下行右腎上腺切除術。術中游 離月中瘤時，突然出現(xiàn)血壓上升。119、其可能原因（考生答案：C,參考答案：C,考生得分：1）A、麻醉過淺B、輸液過快C、瘤體向血中釋放兒茶酚胺D、CO2蓄積E、缺氧120、嗜銘細胞瘤切除后出現(xiàn)低血糖的原因（考生答案：B,參考答案：B,考生得分：1）A、補充葡萄糖量不足B、胰島素

47、分泌增加C、糖原分解增加D、脂肪分解增加E、基礎代謝率增加（121至122）題共用以下描述：患者，女性，35歲，妊娠高血壓綜合征，剖宮產(chǎn)術前憋喘，不能平臥，全麻手術后入PACU,氣管插管機械通氣，血壓 190/ 110mmHg,心率120次/分，兩肺底 吸氣可聞及大量濕啰音。121、目前最可能的診斷是（考生答案：C,參考答案：C,考生得分：1）A、支氣管哮喘B、輸血輸液過多C、急性左心衰竭D、急性右心衰竭E、非心源性肺水月中122、目前宜采取的處理措施是（考生答案：A,參考答案：A,考生得分：1）A、大量禾I尿+血管擴張齊J +PEEPB、利尿+加大鎮(zhèn)靜肌松劑劑量C、洋地黃+血管擴張劑D、B受

48、體阻斷劑+洋地黃E、大量利尿，盡快撤離呼吸機并拔除氣管插管（123至124）題共用以下描述：患者，女性，34歲。因反復發(fā)生泌尿系結石，骨質疏松、四肢無力入院，診斷為甲狀旁腺腺癌，擬行甲狀旁腺腺癌根治術。123、患者術前訪視不需要著重了解的是（考生答案：B,參考答案：B,考生得分：1）A、月中瘤大小，氣管有無受壓變窄、移位、呼吸困難、聲音嘶啞和飲水嗆咳等B、患者月中瘤的組織學分型C、有無電解質失衡D、有無腎功能障礙E、有無血鈣異常引起的心律失常124、患者麻醉方法的選擇和麻醉管理要點，特別值得注意的是（考生答案：ABDE,參考答案：E,考生得分：0）A、患者由于腎功能不全和高鈣血癥，神經(jīng)肌肉興奮

49、性增高，要酌情加大非去極化 肌松藥的用量B、因患者鈣流失較多，術中可考慮補充鈣劑C、術中不需要監(jiān)測尿量D、嚴密監(jiān)測心電圖和電解質E、小心病人易發(fā)骨折，氣管插管時頸椎損傷（125至126）題共用以下描述：患者，男性，20歲，反復腰鼾部疼痛2年，夜間為重，晨起活動后減輕。查體：直腿抬高試驗（-）,“4學征（+）,鼾骼關節(jié)壓痛（+）。125、其最可能的診斷是（考生答案：D,參考答案：D,考生得分：1）A、風濕性關節(jié)炎B、纖維肌痛綜合征C、肌筋膜疼痛綜合征D、強直性脊柱炎E、結核菌感染引起的關節(jié)炎126、若對患者行進一步檢查，應首先選擇的檢查是（考生答案：C,參考答案：C,考生得分：1）A、牌關節(jié)MR

50、IB、腰椎MRIC、鼾骼關節(jié)MRID、骨盆X線平片E、腰椎CT（127至128）題共用以下描述：患者，男性，76歲，擬行胃癌根治術。有心絞痛發(fā)作史，余無其他特殊病史。血 壓 135/65mmHg,心率 97次/分。術前檢查：Hb 110g/L, WBC 8. 9X109/L, ECG示H、m、aVF導聯(lián)ST段下移。127、麻醉前用藥最好選用（考生答案：A,參考答案：D,考生得分：0）A、苯巴比妥鈉+阿托品B、地西泮+東U若堿C、哌替噬+阿托品D、嗎啡+東U若堿E、哌替噬+東U若堿128、下列處理中，不正確的是（考生答案：D,參考答案：D,考生得分：1）A、術中一定不能低血壓B、適當使用阿片類藥

51、物，減少氣管插管反應C、控制術中心率是關鍵D、以淺全麻加肌松藥維持麻醉利于病人早期恢復E、Hb不宜低于100g/ L（129至130）題共用以下描述：患者男性，57歲，行右側全肩關節(jié)置換術。成功實施右側肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯， 30mL的0. 5%布比卡因，后留置導管鎮(zhèn)痛。術后 3小時，病房護士發(fā)現(xiàn)患者病情 變化并匯報醫(yī)生。查體：患者右瞼下垂，結膜發(fā)紅，瞳孔縮小。129、該患者最可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥（考生答案：C,參考答案：C,考生得分：1）A、脊髓麻醉B、局麻藥注射入硬膜外腔C、霍納綜合征D、CVA（腦血管意外）E、TIA（短暫性腦缺血發(fā)作）130、肌間溝置管兩天后拔除。一周后，患者主訴整個右肢

52、，包括腕，手掌和手指（從肩到指）持續(xù)性麻木，MRI結果顯示臂叢彌漫性月中脹，最可能的診斷是（考生答案：B,參考答案：C,考生得分：0）A、直接因阻滯針引起的神經(jīng)組織損傷B、在臂叢分支平面，導管持續(xù)刺激臂叢神經(jīng)導致的損傷C、手術導致的臂叢束平面的神經(jīng)損傷D、臂叢神經(jīng)根/干平面的局麻醉藥毒性所致E、以上都不是（131至133）題共用以下描述：婦科腹腔鏡手術過程中，患者突然出現(xiàn) ETCO2下降，心動過緩，動脈血氧飽和度 下降，心前區(qū)聽診聞及大水泡音。131、此時應首先考慮其原因（考生答案：A,參考答案：A,考生得分：1）A、空氣栓塞B、麻醉過深C、皮下氣月中D、藥物過敏E、高碳酸血癥132、此時首先

53、應進行的處理（考生答案：CE,參考答案：C,考生得分：0）A、減淺麻醉B、抗過敏治療C、立刻停止氣腹D、過度通氣E、置患者于頭低位133、緊接著的處理是（考生答案：BD,參考答案：A,考生得分：0）A、置患者左側臥位B、置患者右側臥位C、置患者頭高腳低位D、置患者頭低腳高位E、置患者坐位（134至136）題共用以下描述：患者，男性，58歲，體重78kg,身高165cm。晚餐后突發(fā)上腹痛2小時入院。既 往：高血壓病史5年，口服硝苯地平控制尚可；頸椎病術后 3年。查體：急性面 容，被動體位，全腹壓痛伴反跳痛，心率 110次/分，血壓155/85mmHg,呼吸 26次/分，spC296%0腹部平片顯示膈下可見游離氣體。頸短，下頜偏小，頸部 后仰受限。擬急診行剖腹探查加穿孔修補術。134、對該例患者的描述錯誤的是（考生答案：E,參考答案：E,考生得分：1）A、患者應按飽胃患者來對待B、患者術前應置入胃管行胃腸減壓C、患者屬于困難氣道D、患者有急性腹膜炎E、患者有感染性休克的表現(xiàn)135、有關麻醉選擇說法，錯