三基三嚴培訓考試試題及答案

1、.三基三嚴培訓考試科室：醫(yī)生姓名：得分：1-56-1011-1516-2021-2526-3031-3536-4041-4546-5051-5556-6061-6566-7071-7576-80一、選擇題（每題1分，共 80 分）A 型題1、 28歲男性，急起發(fā)熱，胸痛氣促6 天，叩診心界明顯擴大，吸氣時脈搏變弱。一小時前呼吸困難急劇加重，心率 124 次 /分，心音低遠，血壓為60/45mmHg，頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為（）A. 靜脈注射西地蘭B. 肌內注射度冷丁C. 靜脈滴注多巴胺D. 心包穿刺減壓2、 診斷為肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（）A. 硫氮卓酮B. 心得安 C.異搏

2、定D. 地高辛E. 安定3、 低鉀血癥靜脈補鉀時尿量必須達到（）A.20ml/h B.25ml/hC.30ml/hD.40ml/h4、 以下哪種情況不宜用 阻滯劑（）A. 二尖瓣脫垂B. 肥厚型心肌病C. 急性心肌梗死D. 變異型心絞痛5、 肺炎球菌肺炎，炎癥消散后，常見的是（）A. 肺部遺留纖維化B. 肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡C. 肺組織完全恢復正常造成胸膜粘連肥厚6、 嚴重的型呼衰，不能吸入高濃度氧，主要是因為（）A. 缺氧不是主要因素 B. 可引起氧中毒 C. 興奮呼吸中樞，促使 CO2 排出過快，誘發(fā)呼堿 D. 以上都不是7、 肺心病患者，測血氣：PH 7.25,PaO2 5.3

3、 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO219mmol/L,BE -6mmol/L, 應診斷為（）A. 失代償性呼吸性酸中毒B. 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C. 代謝性酸中毒呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒8、 糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）A 輸堿性溶液，使PH 值恢復正常 B. 糾正電解質紊亂C. 改善通氣 D. 使用脫水劑減輕腦水腫9、 成分輸血的優(yōu)點，不包括（）A. 有效成分的純度高B. 不良反應少C. 便于保存和使用D. 不會發(fā)生溶血反應10、 休克早期意識方面的改變是（）A. 煩躁不安B. 嗜睡C. 昏睡D. 譫妄11、下列哪項最能表現(xiàn)潰瘍病

4、的特征（）A. 惡心嘔吐B. 腹脹噯氣C. 出汗心悸D. 上腹節(jié)律性痛12、診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A. 節(jié)律性上腹痛B. 胃酸增高C. 鋇餐球部激惹變形D.胃鏡檢查13、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A. 幽門梗阻B. 穿孔C. 癌變D. 出血E. 反流性食管炎14、原發(fā)性肝癌的早期診斷最有意義的是（）A. 堿性磷酸酶增高B. 谷酰轉酞酶增高C.甲胎蛋白增高D.乳酸脫氫酶增高15 、肝性腦病患者給予腸道消毒劑最主要的目的是（）A. 清除致病菌的毒素B. 減少霉菌的繁殖C. 抑制腸道細菌減少氨的形成預防原發(fā)性腹膜炎;.16、下述哪項最能反映門脈高壓的特征（）A. 脾臟腫大B. 腹水形成

5、C. 食管靜脈曲張D. 腹壁靜脈曲張17、 初期復蘇的主要措施為（）A. 人工呼吸和心臟按壓B. 建立有效的人工循環(huán)C. 維持良好的呼吸功能D. 防止腎衰竭18、手術前禁食禁飲的目的是（）A. 有利于手術操作B. 減少術中牽拉反應C. 防止術中誤吸D. 減少術后腹脹19、活化的部分凝血活酶時間（APTT ）延長見于下列哪種凝血因子缺乏（）A.IX 因子 B.V 因子C.VII 因子D.II 因子20、正常止血過程決定于以下哪幾個因素（）A. 血小板質和量及血管壁的正常B. 皮膚的完整性及凝血因素的正常C. 血小板的質和量 . 血管壁及凝血因素正常 D. 血小板質和量正常，凝血因素正常21、甲狀

6、腺功能亢進癥用抗甲狀腺藥物治療后的停藥指標中以哪項最好（）A. 血清總 T3 總 T4B. 血漿 TSH水平C. 血漿 TRAb測定D.THR興奮試驗22、下列哪項不是糖皮質激素使用的絕對禁忌證（）A. 青光眼B. 重度高血壓C. 活動性肺結核D. 骨質疏松23、門靜脈高壓癥最危險的并發(fā)癥是（）A. 腹水B. 脾功能亢進C.肝性腦病D. 食管、胃底靜脈曲張破裂24、急性胰腺炎最早的癥狀特點是（）A. 腹脹、便秘B. 休克、煩躁C. 上腹劇痛、頻繁嘔吐D. 腹肌緊張、反跳痛25、發(fā)生院內感染，應在？小時內報卡（）A、 2B、 6C、 12D、4826、糖尿病神經(jīng)病變中以何種神經(jīng)受累最為常見（）A

7、. 植物神經(jīng)B. 第對顱神經(jīng)C. 脊髓神經(jīng)根D. 周圍神經(jīng)27、血尿伴高血壓最常見于下列哪種疾?。ǎ〢. 流行性出血熱B. 腎結核 C. 腎腫瘤D. 腎小球腎炎28、尿中出現(xiàn)何種管型對診斷腎盂腎炎有幫助（）A. 紅細胞管型B. 上皮細胞管型C. 白細胞管型D. 顆粒管型29、禁食 24 小時后，體內能量的來源主要來自（）A. 蛋白質的糖異生B. 肝糖原C. 肌糖原D.脂肪30、機體嚴重創(chuàng)傷或感染的情況下（）A. 肝糖原大量動員B. 胰島素過量分泌C. 體內蛋白分解加速D.酮體利用增加31、外科感染的局部典型癥狀為（）A. 局部紅、腫B. 局部皮溫高C. 疼痛D. 以上都是32、結締組織疾病中，

8、最易引起腎臟損害的是（）A. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡B. 系統(tǒng)性進行性硬化癥C. 皮肌炎D. 結節(jié)性多動脈炎33、下列結締組織病中，最易并發(fā)惡性腫瘤的是（）A. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡B. 皮肌炎C. 系統(tǒng)性進行性硬化癥D. 韋格內氏肉芽腫34、結節(jié)性多動脈炎與系統(tǒng)性紅斑狼瘡，下列哪一項最具有鑒別診斷價值的是（）A. 關節(jié)痛B. 腎臟損害C.ANA 陽性 D.ANA細胞計數(shù)增加，嗜酸性粒細胞增加，血小板增加35、危險三角區(qū)的癤擠壓后，可致（）A. 膿毒血癥B. 毒血癥C.眼部感染D. 化膿性海綿狀靜脈竇炎36、傷后 8 小時以內處理的傷口屬于（）A. 清潔傷口B. 沾染傷口C. 感染傷口D. 重度感染傷口37

9、、創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是（）A. 化膿性感染B. 破傷風C. 休克D. 急性壞疽38、下列情況中不符合急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)者（）A. 病前常有呼吸道感染癥狀B. 損害平面以下傳導束型感覺障礙C. 大小便障礙急性起病，早期出現(xiàn)肌張力增高，腱反射亢進39 、不適合小腦后下動脈閉塞的臨床表現(xiàn)為（）A. 突發(fā)眩暈B. 眼球震顫C. 雙下肢癱瘓D. 小腦性共濟失調40 、下列發(fā)疹性感染中，哪項皮疹出現(xiàn)最早（）;.A. 水痘 .風疹B. 猩紅熱C. 麻疹D. 斑疹傷寒41 、傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病有（）A、鼠疫B 、流行性感冒C、艾滋病D 、肺結核42 、醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動2 年以上，當其中止的情形消失

10、后，需要恢復執(zhí)業(yè)活動的，應當經(jīng)所在地的縣級以上衛(wèi)生行政部門委托的機構或者組織考核合格，并依法申請辦理（）A 、準予注冊手續(xù)B 、中止注冊手續(xù)C、注銷注冊手續(xù)D、重新注冊手續(xù)、老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，痰粘稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是）A 、葡萄球菌B、克雷白桿菌C 、銅綠假單胞菌D 、流感嗜血桿菌44、下列哪項是提示乙型肝炎病毒活動性復制的指標（）A.HBsAgB. 抗 HBs C.HBeAgD. 抗 HBe45、周圍性面癱與中樞性面癱的鑒別關鍵是（）A、能否咀嚼B 、口角有無歪斜C、面部有無感覺喪失D、能否閉眼、皺額46、良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別是（）A.

11、有無包膜B. 生長速度C. 分化程度D. 疼痛程度47、乳房表淺膿腫切開引流，最佳切口應選擇為（）A. 輪輻狀切口B. 橫切口C. “十 ”字切口D. “十十 ”切口48、診斷腹膜炎的主要臨床依據(jù)是（）A. 腹肌緊張、壓痛、反跳痛B. 腹脹、叩鼓C. 腹部立位片有多個小液平面D. 發(fā)熱脈速板狀腹49、面神經(jīng)麻痹的貝爾現(xiàn)象是指（）A、眼不能閉合或閉合不全B、閉眼時眼球（病側）轉向外上方，露出白色鞏膜C 、閉眼時病側眼球轉向內上方，露出白色鞏膜D、示舌時口角歪向健側50、除面神經(jīng)麻痹外，周圍性面癱還見于（）A、格林 -巴利綜合癥B、乳突炎C、聽神經(jīng)瘤D、以上都對51、下列哪項不是潰瘍病的適應癥（）

12、A. 潰瘍病伴大出血B. 潰瘍病并穿孔C. 潰瘍病惡變D. 青少年潰瘍病52、下列哪項不是麻痹性腸梗阻的表現(xiàn)（）A. 腹脹B. 無絞痛C. 腸鳴音亢進D. 可不發(fā)燒53、大多數(shù)原發(fā)性肝癌病人的首發(fā)癥狀是（）A. 發(fā)熱B. 肝區(qū)疼痛C. 貧血 D. 黃疸54、左側面神經(jīng)炎所致面神經(jīng)麻痹的主要表現(xiàn)為（）A、左眼瞼不能閉緊，露齒時口角向右歪斜B 、右眼瞼不能閉緊，露齒時口角向左歪斜C 、右眼瞼不能閉緊，露齒時口角向右歪斜D、左眼瞼不能閉緊，露齒時口角向左歪斜55、治療腦水腫的首選藥物是（）A、甘露醇B、螺內酯C、呋塞米D、氯噻嗪56、可以發(fā)生壞疽的器官是（）A、闌尾B、心C 、肝D、脾57、醫(yī)療機構

13、對限于設備或技術條件不能診治的病人，應當依法采取的措施是（）A、立即搶救B、及時轉診C、繼續(xù)觀察D 、提請上級醫(yī)院派人會診型題A. 奇脈B. 水沖脈C. 脈搏短絀D.交替脈E. 重脈58、高血壓病心功能不全（）59 、動靜脈瘺（）A. 心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音B. 主動脈瓣區(qū)舒張期吹風性雜音C.兩者均有D. 兩者均無60、梅毒性心臟病主動脈瓣關閉不全（）61 、左房粘液瘤（）A. 鱗狀上皮細胞癌B. 未分化細胞癌C. 腺癌D. 細支氣管肺泡癌E. 腺 .鱗混合癌62、對放射治療及化療最敏感的肺癌是（） 63、最常見的周圍型肺癌是（）A. 原發(fā)型肺結核B. 血行播散型肺結核C. 繼發(fā)型肺結核D.

14、結核性胸膜炎E. 肺外結核64、成年人最常見的肺結核類型是（）65、 60歲男性患者，既往有肺結核史及慢性咳嗽史，X 線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺大片密度增高影，內有透光區(qū)，左肺門上提，氣管及縱隔向左移，應診斷為（）A. 過敏性紫癜B. 單純性紫癜C. 血友病D. 原發(fā)性血小板減少性紫癜E. 血栓性血小板減少性紫癜;.66、皮膚散在瘀點和紫斑，無粘膜和內臟出血（）67、紫癜伴腹痛 .關節(jié)痛和腎臟病變（）68、深部血腫，關節(jié)腔積血和遲發(fā)出血（）69、微血管病性溶血（）A. 周圍血片上有幼粒細胞B. 巨脾 C. 兩者均有D. 兩者均無70、骨髓纖維化癥（） 71、脾功能亢進（）A. 胰島素B. 磺脲類C. 硫

15、脲類D. 同位素碘E. 甲狀腺次全手術治療下列疾病選用：72、 1型糖尿病（）73 、 2 型糖尿病無并發(fā)癥者（）74、糖尿病酮癥酸中毒（）75 、 15歲 Graves甲亢癥患者（）A. 紅細胞生成素B. 潑尼松 C. 消炎痛D. 青霉素E. 呋塞米76、類風濕性關節(jié)炎（非活動期）用（）77 、腎性貧血用（）78、腎病綜合征用（）A. 血沉增快B. 抗 Sm 抗體陽性C. 兩者均有D. 兩者均無79、類風濕性關節(jié)炎（）80 、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（）二 .填空題（每空0.5 分，共 10 分）1 、高血壓危象患者，需迅速有效地控制血壓，首選藥物為_ 。2 、肝性腦病的臨床分期是_._._._。3

16、、 治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物為_。4、 周圍神經(jīng)系包括、。5、體內最重要的轉氨酶是和。6 、 收縮壓的高低主要取決于 _和 _ ；舒張壓則主要取決于_。7、 瞳孔反射包括和。8、強心苷的毒性反應主要有胃腸道反應、和。9 、食管靜脈曲張破裂出血的內鏡治療目前主要采_、 _。三、 判斷題（每題 1 分，共 10 分）1、大腦中動脈的中央支稱豆紋動脈，又稱出血動脈。（）2、應激是指機體在受到各種內外環(huán)境因素刺激所出現(xiàn)的特異性全身性反應。（）3、壞死一般分為凝固性壞死、液化性壞死和特殊類型的壞死。（）4、漏出液是指比重高于1.018，蛋白質含量可達30 50g/L 的水腫液。（）5、低滲性脫水時外周循環(huán)衰竭輕，常有脫水熱。（）6、弛張熱是指體溫常在39 度以上， 24 小時波動幅度超過1 度。（）7、副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關并可預料的作用。（)8、過敏反應與藥物與劑量的高低明顯相關。（）9、胃酸分泌抑制劑是治療消化性潰瘍的首選藥物。（）10、 .糖皮質激素有抗炎作用，能抑制感染的擴散。（）;.1-5DDDDC6-1