白河 縣腸道傳染病防治知識(shí)課件

1、白河縣腸道傳染病防治知識(shí)及腸道門診管理2014年4月20日一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，保證措施落實(shí) 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按要求成立霍亂防治領(lǐng)導(dǎo)小組和搶救治療技術(shù)小組，醫(yī)院與腸道門診、化驗(yàn)室、急診室、兒科、內(nèi)科等相關(guān)科室簽訂責(zé)任狀，保證措施落實(shí)到位。二、強(qiáng)化疫情報(bào)告管理工作（一）疫情報(bào)告：各級(jí)腸道門診發(fā)現(xiàn)霍亂病人或疑似病人，應(yīng)立即電話報(bào)告所轄縣區(qū)的疾控中心，。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，企事業(yè)單位、大中專院校等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全年接診的腹瀉病病人，一律登記在腹瀉病門診專用登記冊(cè)上，代替門診日志使用。登記時(shí)地址應(yīng)書(shū)寫(xiě)到最小單位，“主要癥狀體征”欄目應(yīng)填寫(xiě)腹瀉次數(shù)、大便性狀等臨床表現(xiàn)，“初診印象” 不得用癥狀代替病

2、名，如填寫(xiě)“腹瀉” 。建立獨(dú)立大便常規(guī)登記簿。使用全市統(tǒng)一的合肥市醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)登記本，登記時(shí)應(yīng)認(rèn)真逐項(xiàng)填寫(xiě)。記錄結(jié)果時(shí)應(yīng)描述樣本性狀，鏡下所見(jiàn)應(yīng)詳細(xì)描述成分，不能僅用（）代替。鏡檢率應(yīng)達(dá)80%。三、繼續(xù)開(kāi)展各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作（一）腸道門診檢測(cè)1一類腸道門診。二級(jí)及以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按要求規(guī)范設(shè)置腸道門診，形成功能齊全的獨(dú)立小區(qū)，做到“二專六分開(kāi)”，確保不發(fā)生院內(nèi)交叉感染。完善各項(xiàng)規(guī)章制度和防控措施。開(kāi)診期間，必須做到逢瀉必檢，即對(duì)每一例腹瀉病人必須采集糞便或/和嘔吐物等標(biāo)本進(jìn)行霍亂弧菌培養(yǎng)分離，霍亂弧菌培養(yǎng)率大于98，痢疾桿菌應(yīng)做到逢疑必檢。2二類腸道門診。鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位均為二類腸道門診 ，設(shè)

3、立5個(gè)二類腸道門診腹瀉病監(jiān)測(cè)點(diǎn)，二類腸道門診監(jiān)測(cè)點(diǎn)糞便樣本自行培養(yǎng)率或送抵至所轄縣區(qū)疾控中心培養(yǎng)率應(yīng)40，其它二類腸道門診單位如遇霍亂可疑病例一律須采集大便標(biāo)本送檢。 腹瀉病病例必須做到“逢瀉必登、逢疑必檢”。四、加強(qiáng)學(xué)校腸道傳染病防治各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在腸道病流行季節(jié)應(yīng)對(duì)轄區(qū)學(xué)校、幼兒園開(kāi)展檢查指導(dǎo)，降低和控制學(xué)?；魜y等腸道傳染病的發(fā)病率。 （二）宣傳：各單位要充分利用宣傳欄、散發(fā)宣傳單、廣播、健康教育課等多種形式，通過(guò)媒體向廣大群眾宣傳霍亂、O157：H7、感染性腹瀉等腸道傳染病防治知識(shí)，注重宣傳“吃熟食、喝開(kāi)水、飯前便后洗手”，把住“病從口入”關(guān)。提倡健康的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)群眾的自我防病意

4、識(shí)，有病及早就診、及早治療。隔離防護(hù)建立消毒隔離制度，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度，做好消毒隔離措施。有紗門、紗窗，檢驗(yàn)室入口有消毒墊子，門把手有消毒紗布，洗手設(shè)施，紫外線燈，消毒藥品。每天對(duì)病人排泄物、嘔吐物（包括檢驗(yàn)室剩余標(biāo)本）進(jìn)行消毒、登記，防止交叉感染。專用廁所每天2次消毒并有消毒記錄。醫(yī)護(hù)人員做好個(gè)人防護(hù)。腸道門診登記制度各級(jí)各類醫(yī)療、保健、衛(wèi)生單位在開(kāi)展腹瀉病診療活動(dòng)時(shí)，必須使用全市統(tǒng)一印制的腸道門診登記簿。2凡來(lái)就診的所有腹瀉病病例均須登記在腸道門診登記簿上。3登記腸道門診各欄目時(shí)應(yīng)正確、工整、清楚書(shū)寫(xiě)各相關(guān)項(xiàng)目，不得缺漏項(xiàng)。4詳細(xì)住址必須填寫(xiě)到最小單位。（順序?yàn)槭?、縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道、行政村

5、或居委會(huì)、村民組或小區(qū)某棟某室）5. 十四歲以下腹瀉病患者，必須填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名。6在“主要癥狀、體征”和“初診印象”欄目，不得填寫(xiě)“腹瀉”病名；大便常規(guī)結(jié)果須注明白細(xì)胞、膿球、紅細(xì)胞數(shù)量。7. 在“職業(yè)”等欄目中出現(xiàn)相同職業(yè)或相同病名時(shí)不得用“同上”或省略號(hào)“”表示。8. 臨床醫(yī)生在診療活動(dòng)中診斷為腸道傳染病的，應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)傳染報(bào)告卡向防?？茍?bào)告，杜絕漏登、漏報(bào)。9防?？茟?yīng)每日檢查腸道門診登記情況，有登記項(xiàng)目不全的應(yīng)立即補(bǔ)登；發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的傳染病應(yīng)立即補(bǔ)登、補(bǔ)報(bào)。10腸道門診登記資料要齊全。腸道門診登記簿由書(shū)寫(xiě)單位長(zhǎng)期保留。11腸道門診登記工作，已作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病控制工作考核內(nèi)容，對(duì)沒(méi)有規(guī)范使用腸道門

6、診登記簿的單位，將在每年年終考核時(shí)一并計(jì)算分值。手足口病防治手足口病預(yù)防控制指南：聚集性病例：1周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及以上手足口病病例；同一班級(jí)（或宿舍）發(fā)生2例及以上手足口病病例；同一自然村發(fā)生3例及以上手足口病病例；同一家庭發(fā)生2例及以上手足口病病例。托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性病例時(shí)，應(yīng)以最快的方式向縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告：局部地區(qū)或集體單位發(fā)生流行或暴發(fā)時(shí)，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法及有關(guān)規(guī)定，及時(shí)進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告。2011年手足口病防控重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員手足口病防治知識(shí)培訓(xùn)，切實(shí)提高其防治能力近期內(nèi)對(duì)全國(guó)所有農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員輪訓(xùn)一次，并確保人手一冊(cè)符合農(nóng)村基層工作實(shí)際的手足口病防治簡(jiǎn)易手冊(cè)。加強(qiáng)重點(diǎn)場(chǎng)所的疫情控制，有效控制