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1、PAGEPAGE 272022年邵陽市城步苗族自治縣婦幼保健院醫(yī)護人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1中心靜脈壓的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大動脈管壁的順應(yīng)性大小D.靜脈回心血量答案:D解析:中心靜脈壓可反映心臟功能狀態(tài)和靜脈回心血量,在臨床上常作為判斷心血管功能的重要指標(biāo),也可作為控制補液速度和補液量的監(jiān)測指標(biāo)。2嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味多提示()A.低位小腸梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜爛性胃炎答案:B解析:嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻;不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸大乳頭以上,含多量
2、膽汁則提示在此平面以下;含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍,無酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。3以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn),見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案:B4某患者對周圍事物及各種刺激均無反應(yīng),但對劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射,屬于()。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷答案:D5病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是()。A.心肌細(xì)胞變性壞死B.淋巴細(xì)胞浸潤C.中性粒細(xì)胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性答案:D6脈搏加快一般不出現(xiàn)于()引起的多呈燒灼感。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血答案:A7硅肺的基
3、礎(chǔ)病理變化是()。A.炎癥B.肺氣腫C.胸膜斑D.肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)答案:D解析:肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)是硅肺的基礎(chǔ)病理變化。8在瘢痕修復(fù)過程中最重要的是()。A.血管內(nèi)皮細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.上皮細(xì)胞答案:C解析:瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織,其形成過程包括成纖維細(xì)胞增殖和遷移、細(xì)胞外基質(zhì)成積聚及纖維組織重建。9下列哪項符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細(xì)胞變性壞死B.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞C.結(jié)締組織增生D.肝內(nèi)血管網(wǎng)改建E.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成答案:B解析:早期肝體積正?;蚵栽龃?,質(zhì)地稍硬。后期肝體積縮小,重量減輕,表面呈結(jié)節(jié)狀,結(jié)節(jié)大小相仿,最
4、大結(jié)節(jié)直徑不超過1.0cm。切面結(jié)節(jié)間為纖維組織間隔,間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結(jié)構(gòu)被破壞,由假小葉取代,假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,肝細(xì)胞再生明顯,小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上,假小葉外可見慢性炎細(xì)胞浸潤,小膽管常有增生和淤膽,可見肝細(xì)胞的變性壞死??键c病理學(xué)10嗎啡中毒致死的主要原因是()。A.昏迷B.震顫C.血壓下降D.呼吸抑制答案:D解析:嗎啡過量可引起急性中毒,主要表現(xiàn)為昏迷、深度呼吸抑制及瞳孔極度縮小(針尖樣瞳孔),常伴有血壓下降、嚴(yán)重缺氧及尿潴留,呼吸抑制是致死的主要原因。11關(guān)于右主支氣管的敘
5、述,下列說法正確的是()。A.細(xì)而長B.粗而陡直C.異物不易落入D.前方有下腔靜脈答案:B解析:右支氣管較左支氣管短而陡直,前方有上腔靜脈,上方有奇靜脈弓從后向前繞過,右肺動脈位于其下方,然后轉(zhuǎn)至其前方。12動脈粥樣硬化的纖維斑塊是()。A.脂肪沉積B.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變C.纖維結(jié)締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案:C解析:纖維結(jié)締組織玻璃樣變常見于瘢痕組織、子宮和乳腺間質(zhì)、動脈粥樣硬化纖維斑塊及各種壞死組織的機化等。13小葉性肺炎不會發(fā)生的并發(fā)癥是()。A.肺肉質(zhì)變B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫答案:A解析:小葉性肺炎的并發(fā)癥有呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸等。肺肉質(zhì)變是大葉性
6、肺炎的并發(fā)癥,是由于肺內(nèi)炎性病灶內(nèi)中性粒細(xì)胞滲出過少,釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素,大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機化所形成的。14高血壓聯(lián)合用藥的原則是()。A.當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時,可加用第二種藥B.第1-3天用第一種藥,第4天加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效,不論何種高血壓,首先考慮兩種藥合用答案:A解析:聯(lián)合用藥可在增加降壓效果的同時不增加不良反應(yīng),在低劑量單藥治療效果不滿意時,可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。事實上,2級以上高血壓為達到目標(biāo)血壓,常需聯(lián)合治療。對血壓160/100mmHg或高于目標(biāo)血壓20/10mmHg或高
7、危及以上的患者,起始即可采用小劑量、兩種藥物聯(lián)合治療或固定復(fù)方制劑治療。15消化道平滑肌細(xì)胞動作電位的主要離子基礎(chǔ)是()。A.K+內(nèi)流B.Na+內(nèi)流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl內(nèi)流答案:C解析:消化道平滑肌動作電位的去極化主要依賴Ca2+內(nèi)流,因此鋒電位上升較慢,持續(xù)時間長。16心動周期中,主動脈瓣開放,房室瓣關(guān)閉的時期是()。A.等容收縮期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收縮期答案:B解析:心室射血期,房室瓣關(guān)閉、主動脈瓣開放,血液由心室迅速流入主動脈。17抗菌譜是指()。A.抗菌藥物的抗菌能力B.抗菌藥物的殺菌程度C.抗菌藥物的殺菌范圍D.抗菌藥的療效答案:C18心肌不產(chǎn)生強直收縮的原因是
8、()。A.心肌的有效不應(yīng)期長B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達,Ca2+貯存少C.心肌有自律性,會自動節(jié)律性收縮D.心肌呈“全或無”收縮答案:A19炎癥反應(yīng)的中心環(huán)節(jié)是()。A.組織增生B.免疫反應(yīng)C.血管反應(yīng)D.吞噬作用答案:C解析:炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的復(fù)雜的防御反應(yīng),炎癥過程的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。20急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽性D.腹大肌試驗陽性E.閉孔肉肌試驗陽性答案:B解析:急性闌尾炎最典型的體征是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,尤其是闌尾點的固定壓痛??键c診斷學(xué)21心位于胸腔()。A.上縱隔內(nèi)B.前縱隔內(nèi)C.
9、中縱隔內(nèi)D.后縱隔內(nèi)答案:C解析:心臟位于胸腔中縱隔內(nèi)??键c人體解剖學(xué)22與動脈相比,以下靜脈的特點哪項錯誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動脈大C.管壁較薄,彈性較小D.管壁結(jié)構(gòu)差異較大E.靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差答案:A解析:靜脈由細(xì)至粗逐級匯合并最終匯入心臟,管壁也逐漸增厚。根據(jù)管徑大小和管壁結(jié)構(gòu)特點,靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈四種類型。與相伴的動脈相比,靜脈數(shù)量多,管徑粗,管壁薄,管腔扁或不規(guī)則;無明顯的內(nèi)、外彈性膜,故三層膜的界不如動脈明顯;中膜薄,外膜厚,中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少,結(jié)締組織較多,故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結(jié)構(gòu)的變異大,甚至一條靜脈的各
10、段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導(dǎo)流回心臟。靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多,如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運動以及靜脈周圍肌組織的收縮擠壓作用等??键c組織學(xué)23心室肌的后負(fù)荷指()。A.心房壓力B.大動脈血壓C.快速射血期心室血壓D.減慢射血期心室血壓E.等容收縮期心室血壓答案:B解析:后負(fù)荷:是心肌開始收縮時才遇到的負(fù)荷或阻力。是指心室收縮時必須克服的大動脈的阻力??键c病理學(xué)24華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于人體的:A.肝小葉B.肝靜脈C.膽囊D.肝內(nèi)膽管E.肝外膽管答案:D解析:華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于肝內(nèi)膽管??键c寄生蟲學(xué)25化膿性細(xì)
11、菌入侵血液引起的癥狀稱為()。A.敗血癥B.毒血癥C.菌血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥答案:D解析:敗血癥為細(xì)菌入侵血流并大量繁殖產(chǎn)生毒素;毒血癥為細(xì)菌未進入血流但產(chǎn)生的外毒素進入血液;菌血癥為細(xì)菌進入血液但未繁殖;膿毒血癥為化膿菌進入血液引起了敗血癥,還在其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶。病毒血癥的致病原因為病毒??键c醫(yī)學(xué)微生物學(xué)26橈神經(jīng)損傷后出現(xiàn)()A.方肩B.爪型手C.猿掌D.垂腕答案:D考點人體解剖學(xué)27貧血性梗死主要發(fā)生于()。A.心,肝,腎B.心,肺,腎C.心,腎,脾D.大腦,肺,腎E.小腸,肝,心答案:C解析:貧血性梗死常見于心、腎、脾考點病理學(xué)28當(dāng)紅細(xì)胞滲透脆性增大時()。A.紅細(xì)胞
12、不易破裂B.對高滲鹽溶液抵抗力增大C.對高滲鹽溶液抵抗力減小D.對低滲鹽溶液抵抗力減小答案:D解析:紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中出現(xiàn)膨脹破裂的特性稱紅細(xì)胞滲透脆性,簡稱脆性。正常紅細(xì)胞在滲透壓逐漸降低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現(xiàn)出一定抵抗低滲(或低張)溶液的能力,也即抗張力強度,它與脆性相對。當(dāng)脆性增大時,對低滲溶液的抵抗力就減小。29關(guān)于膽總管的描述,下列錯誤的是:A.由肝總管與膽囊管匯合而成B.位于肝胃韌帶內(nèi)C.行于十二指腸上部后方D.與胰管合并成肝胰壺腹E.位于肝固有動脈右側(cè)答案:B解析:膽總管由肝總管與膽囊管匯合而成,向下與胰管相匯合形成肝胰壺腹。膽總管起始端位于十二指腸上部的肝十二指腸韌帶內(nèi)
13、??键c人體解剖學(xué)30心包摩擦音聽診最明顯的部位是()。A.心尖區(qū)B.心底部C.劍突下D.胸骨左緣第3、4肋間答案:D解析:心包摩擦音指臟層與壁層心包由于生物性或理化因素致纖維蛋白沉積而粗糙,以致在心臟搏動時產(chǎn)生摩擦而出現(xiàn)的聲音。通常在心前區(qū)或胸骨左緣第3.4肋間處聽診最響亮。31正常情況下,除肝、脾、增大的膀胱、子宮所在的部位,腹部大部區(qū)域叩診音為()。A.濁音B.過清音C.鼓音D.實音答案:C32關(guān)于瞳孔近反射的敘述,下列說法錯誤的是()A.瞳孔縮小可減少球面像差B.瞳孔縮小可減少色像差C.該反射的效應(yīng)是單側(cè)性D.看近物時,可反射性引起瞳孔縮小答案:C33三叉神經(jīng)所含的神經(jīng)纖維是()。A.般
14、軀體感覺和特殊內(nèi)臟感覺B.般軀體運動和特殊內(nèi)臟運動C.一般軀體運動和特殊內(nèi)臟感覺D.般軀體感覺和特殊內(nèi)臟運動答案:D34下列支配股四頭肌的神經(jīng)是()。A.坐骨神經(jīng)B.臀下神經(jīng)C.股神經(jīng)D.閉孔神經(jīng)答案:C35關(guān)于腎上腺素作用的描述,下列說法正確的是()。A.收縮冠狀動脈B.收縮骨骼肌C.增強心肌收縮力D.收縮支氣管平滑肌答案:C36含有抗凝劑的血液離心或靜置一段時間后就會逐漸成上、下兩層及中間一薄層白色物質(zhì),這層白色物質(zhì)是()。A.血漿B.血細(xì)胞C.白細(xì)胞和血紅蛋白D.白細(xì)胞和血小板答案:D37下列不具有降血糖作用的藥物是()A.阿卡波糖B.硫糖鋁C.格列齊特D.甲苯磺丁脲答案:B解析:硫糖鋁
15、為胃黏膜保護藥,不屬于降糖藥。38純凈胃液的PH約為()。A.0.91.5B.2.53.5C.4.05.0D.6.77.0E.7.48.0答案:A解析:純凈胃液的PH約為0.91.5,無色,正常成人每天泌大約1.52.5L??键c生理學(xué)39與免疫復(fù)合物沉積無關(guān)的腎小球腎炎是()。A.膜性腎小球病B.脂性腎病C.膜增生性腎炎D.急性彌漫性增生性腎小球腎炎答案:B40阻塞性黃疸患者在完全阻塞早期,大便多呈()色。A.柏油B.褐綠C.金黃D.陶土答案:D二、多選題1甲狀腺功能亢進術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)用硫脲類藥物的目的在于()。A.使甲狀腺血管網(wǎng)減少B.防止術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生C.組織退化,腺體變小變硬D.降低基
16、礎(chǔ)代謝,減輕癥狀答案:BD解析:硫脲類藥物能夠抑制甲狀腺激素的合成,降低基礎(chǔ)代謝率,減輕癥狀;防止或治療術(shù)后甲狀腺危象。但硫脲類藥物會引起TSH泌增多,使腺體增生充血,不利于手術(shù),因此須在術(shù)前2周加用碘劑使甲狀腺體縮小變韌,血管減少,有利于手術(shù)進行。2評價心臟泵血功能的指標(biāo)有()。A.每搏功B.心指數(shù)C.心排血量D.射血數(shù)答案:ABCD解析:評價心臟泵血功能的指標(biāo)有心排血量、搏出量、心指數(shù)、射血數(shù)和每搏功。3對乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應(yīng)有()。A.過敏反應(yīng)B.肝損害C.消化系統(tǒng)反應(yīng)D.腎損害答案:ABCD解析:對乙酰氨基酚的不良反應(yīng)如下。消化系統(tǒng)反應(yīng):偶可見惡心、嘔吐、腹痛等不適,過量中
17、毒可引起肝損害。泌尿系統(tǒng):過量服用可引起出現(xiàn)腎絞痛、急性腎衰竭或慢性腎衰竭等腎損害。血液系統(tǒng):偶可致貧血和粒細(xì)胞缺乏癥。過敏反應(yīng):較少見,可有皮疹、藥熱和黏膜損害等。4關(guān)于肺通氣過程中非彈性阻力的描述,下列說法正確的有()。A.包括氣道阻力和慣性阻力B.包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力C.氣道阻力主要發(fā)生在直徑2mm以上的呼吸道D.平靜呼吸過程中占50%答案:BC解析:肺通氣的非彈性阻力包括慣性阻力、黏滯阻力和氣道阻力。氣道阻力來自氣體流經(jīng)呼吸道時氣體子間和氣體子與氣道壁之間的摩擦,是非彈性阻力的主要成,占80%-90%,主要發(fā)生在鼻(約占總阻力的50%)、聲門(約占25%)、氣管和支氣管(約
18、占15%)等部位,僅10%的阻力發(fā)生在口徑小于2mm的細(xì)支氣管。平靜呼吸時,彈性阻力約占通氣阻力的70%,非彈性阻力約占30%。5氨茶堿的抗喘作用是通過()。A.舒張支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度答案:ABD解析:氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽,其藥理作用主要來自茶堿。本藥對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度升高,進而起到平喘的作用。6抗菌藥物的作用機制是()。A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.影響核酸代謝D.影響葉酸代謝答案:ABCD解析:抗菌藥物的作用機制主要包括以下幾點。抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成:青霉
19、素、頭孢菌素、萬古霉素等抗菌藥物通過此機制發(fā)揮作用。抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成:氨基糖苷類抗菌藥物通過此機制發(fā)揮作用。改變細(xì)胞膜的通透性:多黏菌素、制霉菌素、兩性霉素B等抗菌藥物通過此機制發(fā)揮作用。影響核酸和葉酸代謝:喹諾酮類抗菌藥物和利福平通過影響核酸的代謝而發(fā)揮作用;磺胺類抗菌藥物通過影響葉酸的代謝而發(fā)揮作用。7肺梗死常為出血性梗死,其原因包括()A.雙重血液循環(huán)B.動脈樹枝狀布C.組織疏松D.嚴(yán)重淤血答案:CD8雄激素生理作用包括()。A.刺激男性副性征的出現(xiàn)B.促進蛋白質(zhì)合成C.促進男性生殖器官發(fā)育D.提高性欲E.降低血糖濃度答案:ABCD解析:雄性激素可以刺激附屬性器官的發(fā)育并維持男性第二性征;可以促進蛋白質(zhì)合成。對調(diào)節(jié)血糖無明顯作用。9糖皮質(zhì)激素的生理作用()。A.參與應(yīng)激反應(yīng)B.降低淋巴細(xì)胞數(shù)量C.促進糖異生減少糖利用D.紅細(xì)胞數(shù)量減少E.促進脂肪解答案:ABCE解析:糖皮質(zhì)激素可使血液中紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)量增加,而淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。10心的位置()。A.心包腔內(nèi)B.胸腔的中縱膈內(nèi)C.前方對向胸骨體和第24肋骨D.后方對第58胸椎E.上連出入心的大血
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