骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識

1、骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第1頁猜一猜有一個動物 小時候四條腿走路 長大后兩天腿走路 老了以后三條腿走路 是什么？骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第2頁生命指點骨關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第3頁1、人體有206塊骨頭。由大量軟骨與結(jié)締組織韌帶連接起來組成骨架。（軟骨脆骨 韌帶筋）2、人無骨不立，無關(guān)節(jié)不靈活。有軟骨才有彈性，有韌帶才能相連。3、骨骼系統(tǒng)支撐人體。保護內(nèi)臟，參加代謝，完成運動。4、軟骨和結(jié)締組織韌帶是人體運動靈活關(guān)鍵。骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第4頁骨關(guān)節(jié)病對人體三大折磨骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第5頁1、痛苦折磨骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第6頁2、殘疾折磨骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第7頁3、治療費昂貴所致經(jīng)濟與精神上

2、折磨骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第8頁骨關(guān)節(jié)疾病病因引發(fā)骨關(guān)節(jié)疾病誘因主要有：年紀(jì)（退變）、風(fēng)寒濕邪、運動性損傷（創(chuàng)傷）和過分使用、肥胖、遺傳原因骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第9頁1、年紀(jì)（退變）骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第10頁2、風(fēng)寒濕邪骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第11頁3、關(guān)節(jié)勞累和過分使用骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第12頁4、肥胖肥胖加重關(guān)節(jié)負擔(dān)脂肪誘發(fā)骨質(zhì)增生肥胖引發(fā)O型腿或X型腿肥胖者輕易形成骨壞死骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第13頁5、遺傳原因骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第14頁聯(lián)合國在日內(nèi)瓦把定為骨與關(guān)節(jié)計劃骨關(guān)節(jié)疾病是中老年人“健康殺手”被稱為不死癌癥骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第15頁骨關(guān)節(jié)病范圍頸椎病、腰椎病、腰間盤突出、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、關(guān)

3、節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎等100各種。骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第16頁一、頸椎病人類脊柱由33塊椎骨: 頸椎7塊 胸椎12塊 腰椎5塊骶骨、尾骨共9塊借韌帶、關(guān)節(jié)及椎間盤連接而成。骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第17頁頸椎病分型分型病因臨床特征影響及表現(xiàn)頸型項背肌勞損項背強痛頸椎生理彎曲變淺神經(jīng)根型骨刺或突出間盤壓迫神經(jīng)根上肢放射性疼痛、麻木感覺障礙、手肌無力、肌萎縮骨刺伸向椎間孔椎動脈型骨刺或突出間盤壓迫椎動脈引發(fā)腦供血不足眩暈、耳鳴、視物不清、惡心、嘔吐、失眠、猝倒椎動脈造影呈節(jié)段性狹窄交感型骨刺壓迫或刺激交感神經(jīng)胸悶、心慌、心律不齊、血壓不穩(wěn)、體表多汗、怕冷、呃逆同上脊椎型突出椎間盤壓迫脊椎四肢發(fā)緊、束

4、帶感、走路不穩(wěn)、發(fā)飄、踩棉花感、高位截癱一到多節(jié)突出間盤壓迫硬脊膜囊骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第18頁神經(jīng)根型骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第19頁二、腰椎病骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第20頁椎間盤突出癥 椎間盤軟骨終板增厚、硬化、鈣化，使椎間盤營養(yǎng)下降，代謝廢物排泄障礙，造成纖維環(huán)變薄，有裂紋，在外力作用下，髓核從破裂處突出，壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)。產(chǎn)生疼痛、下肢竄痛、麻木、大小便失禁等癥狀。 椎間盤病變依據(jù)病變性質(zhì)和影像學(xué)表現(xiàn)不一樣，可分為：膨出、突出、脫出。 骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第21頁正常人腰間盤在30歲左右開始退化，假如在外傷，姿勢不妥，能夠加劇退化，而引發(fā)腰間盤突出。1,腰椎間盤膨出:即纖維環(huán)沒有完全破裂, 髓核

5、從破損處凸出壓迫神經(jīng)根;2,腰椎間盤突出:纖維環(huán)破裂, 髓核從破裂處擠出 ,壓迫神經(jīng)根;3,腰椎間盤脫出:纖維環(huán)破裂, 髓核從破裂處擠出后,突破后縱韌帶,游離到椎管,壓迫神經(jīng)根脊髓.骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第22頁骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第23頁腰間盤突出癥狀間接性跛行骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第24頁腰腿痛骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第25頁肢體麻木下肢發(fā)涼骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第26頁馬尾綜合癥肌肉癱瘓骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第27頁 骨關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎，又稱骨關(guān)節(jié)病、肥大性骨關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎、增生性關(guān)節(jié)炎。它是因為關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)，是中老年最常見一個關(guān)節(jié)疾病，女性比男性多見。通常咱們所說骨刺、骨質(zhì)增生、頸椎病、髕骨軟化等都是

6、骨關(guān)節(jié)炎范圍骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第28頁關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)軟骨關(guān)節(jié)囊骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第29頁關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu) 1、關(guān)節(jié)面 指兩骨相互接觸面 ，其表面覆蓋一層軟骨，稱關(guān)節(jié)軟骨。骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第30頁關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)2、關(guān)節(jié)囊 為包繞在關(guān)節(jié)周圍結(jié)締組織，對關(guān)節(jié)起固定作用。分為內(nèi)、外兩層：外層：纖維層，限制關(guān)節(jié)過 度運動。內(nèi)層：滑膜層，其邊緣附著于關(guān) 節(jié)軟骨周緣，可產(chǎn)生少 量滑液，起潤滑作用骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第31頁關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu) 3、關(guān)節(jié)腔 是關(guān)節(jié)囊滑膜層與關(guān)節(jié)軟骨之間密閉腔隙，容有少許滑液。關(guān)節(jié)腔內(nèi)為負壓，對維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性起一定作用。骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第32頁關(guān)節(jié)主要個別 4、關(guān)節(jié)軟骨 附著于骨端關(guān)節(jié)面上，

7、關(guān)節(jié)軟骨是關(guān)節(jié)中緩沖墊，軟骨含有彈性，能承受負荷和吸收震蕩，可減輕運動時震蕩和沖擊。骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第33頁 骨關(guān)節(jié)炎中老年人特殊職業(yè)工作者肥胖者舞蹈人員長久伏案工作者運動員高發(fā)人群骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第34頁骨關(guān)節(jié)炎癥狀骨關(guān)節(jié)炎-”不死癌癥”晨僵關(guān)節(jié)摩擦音關(guān)節(jié)疼痛關(guān)節(jié)腫脹關(guān)節(jié)畸形蹲起困難骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第35頁骨關(guān)節(jié)炎癥狀- 骨摩擦音骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第36頁經(jīng)典癥狀 關(guān)節(jié)畸形骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第37頁經(jīng)典癥狀 關(guān)節(jié)畸形骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第38頁骨關(guān)節(jié)炎癥狀-蹲起困難骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第39頁經(jīng)典癥狀 氣象關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第40頁1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎因為風(fēng)濕病侵犯關(guān)節(jié)所致。 特點： 起病

8、普通急驟，咽痛，發(fā)燒和白細胞增高； 以四肢大關(guān)節(jié)受累多見，呈游走性關(guān)節(jié)腫痛，重復(fù)發(fā)作性，關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功效障礙，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有漿液及纖維素滲出，病變滑膜充血腫脹； 常同時侵犯心臟，造成風(fēng)濕性心臟??；骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第41頁2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 是免疫系統(tǒng)調(diào)整功效紊亂所致炎癥反應(yīng)性疾病。約80%患者發(fā)病年紀(jì)在2045歲，以青壯年為多。 常累及四肢遠端小關(guān)節(jié)（指、趾關(guān)節(jié)），呈游走性疼痛、僵硬，關(guān)節(jié)呈梭形腫大，有壓痛、關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)功效障礙。骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識第42頁 痛風(fēng)是因為人體里面嘌呤代謝紊亂。蛋白質(zhì)在代謝過程中有很多產(chǎn)物，其中有種叫嘌呤東西，它在代謝過程中出現(xiàn)異常話，就會造成身體里面尿酸堆積比較多，這種東西成為結(jié)晶沉積在人關(guān)節(jié)上，它會對關(guān)節(jié)進行刺激。發(fā)病年紀(jì)多在40歲以上，常在春、秋季節(jié)發(fā)病。痛風(fēng)常伴腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病