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1、下載可編輯下載可編輯. . PAGE PAGE 2第二篇抗菌藥物臨床應(yīng)用專業(yè)知識(shí)第一章抗菌藥物臨床應(yīng)用管理體系架構(gòu)、技術(shù)支持體系與策略一、多選題、醫(yī)院抗菌藥物管理工作組)的職責(zé)、制訂和執(zhí)行適合醫(yī)院實(shí)際情況的管理細(xì)B、制定教育培訓(xùn)計(jì)劃和負(fù)責(zé)實(shí)施、開展微生物學(xué)監(jiān)D、制訂和建立資料管理制度E、開展科研工作2、按抗菌藥物處方過(guò)程設(shè)計(jì)的管理策略有A、教育/指南B、處方/限制C、處方點(diǎn)評(píng)和反D 、循環(huán)用藥3、下列哪種抗菌藥物屬于時(shí)間依賴性藥物A、青霉素B、頭孢菌C、環(huán)丙沙D、紅霉E、阿奇霉素4、短程抗菌治療主要適用于A、宿主免疫機(jī)制健B單一敏感菌感C不存在影響抗菌藥物作用的局部組織因素、社區(qū)感染和醫(yī)院感E

2、、以上都是5、關(guān)于抗菌藥物轉(zhuǎn)換治療下列哪項(xiàng)概念是不正確的A、包括降級(jí)治療 B、包括降階梯治療 C 、包括序貫治療、特指由靜脈給藥轉(zhuǎn)為口服給E、降低用藥劑二、問(wèn)答題、醫(yī)院抗菌藥物管理工作組)的職責(zé)有哪些?、根據(jù)處方過(guò)程的抗菌藥物管理策略主要有哪些?3、你所在醫(yī)院目前實(shí)行的抗菌藥物管理策略有哪些?你的看法怎樣?4、如何根據(jù)抗菌藥物的PK/PD理論優(yōu)化抗菌治療?5、除了處方集/ 限制外,減少抗菌藥物暴露或用量的措施還有哪些? 參考答案一、多選題1、ABCDE 2、ABCDE 3、ABD 4 、ABC 5 、BE第二章抗菌藥物應(yīng)用與醫(yī)療質(zhì)量控制一、單選題1、有關(guān)抗菌藥物使用權(quán)限,正確的是、僅不良反應(yīng)明

3、顯的藥物不屬于限制使用、臨床應(yīng)用資料少的藥物不能限制使用E、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能根據(jù)本機(jī)構(gòu)具體情況增加特殊使用類別的抗菌藥物品種2、醫(yī)師在臨床使用“特殊使用”抗菌藥物應(yīng)按照、嚴(yán)格掌握適應(yīng)B、不經(jīng)過(guò)藥師審C、可未經(jīng)會(huì)診越級(jí)使用、根據(jù)臨床需要應(yīng)E、以上都不對(duì)3、有關(guān)抗菌藥物合理應(yīng)用的綜合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),正確的是AB 、抗菌藥物選擇與更換無(wú)依據(jù),無(wú)記錄小時(shí)后臨床無(wú)效,無(wú)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果不能更換抗菌素小時(shí)后臨床無(wú)效,必須等待藥敏結(jié)果才能更換抗菌素E、以上都不對(duì)、對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)的抗菌藥物,應(yīng)、參照藥敏結(jié)果選擇抗菌B、加強(qiáng)病原檢測(cè)、及時(shí)給予預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人D、慎重選擇抗菌素E、以上都正確、有關(guān)I 類手術(shù)切

4、口應(yīng)用抗菌藥物,錯(cuò)誤的是A、要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、藥物選擇與用藥時(shí)、術(shù)前 小時(shí)或麻醉開始時(shí)首次給藥4 小時(shí)開始首次給藥、預(yù)防用藥一般不超過(guò)、都不對(duì)二、多選題1、臨床抗菌藥物不合應(yīng)用主要表現(xiàn)在A、品種選擇錯(cuò)B、劑量選擇不C、給藥途徑不D、療程不合理E、無(wú)指征治療用藥2、有關(guān)細(xì)菌耐藥性正確的是A、是抗菌藥物、細(xì)菌本身及環(huán)境共同作用的結(jié)果、隨著抗菌藥物的廣泛應(yīng)用而隨之產(chǎn)生、不同種屬的細(xì)菌之間可發(fā)生耐藥基因轉(zhuǎn)移E、同種細(xì)菌的細(xì)菌之間可發(fā)生耐藥基因的轉(zhuǎn)移3、抗菌藥物濫用可以引起A、造成衛(wèi)生資源浪B、引發(fā)耐藥菌增C、感染性疾病的發(fā)病率和死亡率升高、機(jī)體菌群失調(diào),出現(xiàn)繼發(fā)感E、對(duì)患者安全造成威脅4、關(guān)于抗菌藥物

5、應(yīng)用,醫(yī)療機(jī)構(gòu)中存在A、藥品管理制度不完B、臨床醫(yī)師不合理用C、患者認(rèn)識(shí)誤區(qū)、藥學(xué)人員未發(fā)揮作E、一些醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)希望藥品收入越多越好5、圍手術(shù)期預(yù)防抗菌藥物不合理主要表現(xiàn)在A、預(yù)防用藥范圍過(guò)B、預(yù)防用藥時(shí)間過(guò)C、預(yù)防用藥起點(diǎn)偏高、外科I類切口必要時(shí)應(yīng)用頭孢唑E、I 類切口一般不用抗菌藥物預(yù)防感染6、有關(guān)合理應(yīng)用抗菌藥物,不應(yīng)該忽視的特殊人群是A、小兒B、老C、肝腎功能不全D、青年E、壯年7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)抗菌藥物質(zhì)量控制與管理,主要措施包括 . .下載可編輯 . .44AB 、加強(qiáng)抗菌藥物使用的監(jiān)測(cè)與監(jiān)督反饋、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培D、對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理E、建立健全抗菌藥物臨床應(yīng)用預(yù)警機(jī)制等8、醫(yī)

6、療機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理工作組的具體職責(zé)A、貫徹執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理和抗菌藥物使用管理的相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章等、制定本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄,推動(dòng)抗菌藥物臨床相關(guān)性文件的制定與實(shí)施、對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)抗菌藥物管理法律、法規(guī)等的培訓(xùn)E、以上都不對(duì)9、對(duì)于泛耐藥的病原菌感染A、檢驗(yàn)科加強(qiáng)監(jiān)B、一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)與臨床科室與醫(yī)院感染管理科聯(lián)系、不同隔D、加強(qiáng)手衛(wèi)E、調(diào)整抗菌藥物10、有關(guān)抗菌藥物應(yīng)用管理,藥劑科應(yīng)定期公布、抗菌藥物使用金額與比B、抗菌藥物使用C、抗菌藥物不合理處方、抗菌藥物不良反應(yīng)信E、呈報(bào)醫(yī)院藥事委員會(huì)和抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)委員參考答案:一、單選題A2、A3 、A4 、E5 二、多選題1、AB

7、CDE 2 、ABCDE 3 、ABCDE 4 、ABCDE 5 、ABC 6 、ABC 7 、ABCDE9、 、第三章抗菌藥物基本知識(shí)一、單選題1、主要通過(guò)抑制細(xì)胞壁合成起抗菌作用的藥物有A、克林霉B、氯霉C、紅霉D、萬(wàn)古霉E、達(dá)托霉素2、下列哪類抗菌藥物影響細(xì)菌細(xì)胞的蛋白質(zhì)的合成A、青霉素B、頭孢菌素C、大環(huán)內(nèi)酯D、糖肽E 、磷霉素3、對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)抗菌活性的藥物A、哌拉西B、頭孢他C、美羅培D、頭孢曲E 、環(huán)丙沙星、對(duì)不具抗菌活性的藥物為A、達(dá)托霉B、萬(wàn)古霉C、利奈唑D、頭孢唑E 、替考拉寧5、治療腦膜炎需要同時(shí)鞘內(nèi)給藥的抗感染藥為A、青霉B、頭孢曲C、兩性霉素BD氟康E、美羅培南6、

8、對(duì)嗜麥芽窄食單胞菌不具抗菌活性的藥物為A、替卡西/克拉維B、米諾環(huán)C、左氧氟沙D、頭孢吡肟E、SMZ/TMP7、無(wú)論腦膜有無(wú)炎癥,不能透入腦脊液的抗菌藥物為A、氯霉B、頭孢曲C、米諾環(huán)D、萬(wàn)古霉E、紅霉素8、骨組織中濃度高的藥物為A、紅霉B、頭孢菌C、克林霉D、青霉E、四環(huán)素類9、前列腺中濃度高的藥物為A、青霉B、頭孢他C、氟喹諾酮D、氨曲E、頭孢拉定10、與時(shí)間依賴性抗菌藥物有關(guān)的PK/PD參數(shù)主要為、血藥峰濃CB、2/C、血藥濃度達(dá)到或超過(guò)的時(shí)間)、以上均E、以上均二、多選題1、口服吸收差的抗菌藥物為A、阿莫西B、左氧氟沙C、兩性霉素BD 、萬(wàn)古霉E、氟康唑2、膽汁中濃度高的抗菌藥物有A、

9、利福B頭孢哌C、氨基糖苷D、萬(wàn)古霉E、氟康唑3、抗菌藥物的藥效學(xué)指標(biāo)包括藥物對(duì)細(xì)菌的A、最低抑菌濃度)B、最低殺菌濃度)C 、抗生素后效應(yīng))、生物利用E、濃度依賴性抗菌藥物有A、氨基糖苷B、氟喹諾酮C、頭孢菌素D、氟胞嘧E、利奈唑胺5、時(shí)間依賴性抗菌藥物有A、青霉素B、頭孢菌素C、碳青霉烯D、兩性霉素BE 、棘白菌素類6、與濃度依賴性抗菌藥物殺菌活力有關(guān)的主要PK/PD參數(shù)是A、CB、CCCD、消除半衰E 、生物利用三、問(wèn)答題1、簡(jiǎn)述抗菌藥物的作用機(jī)制2、簡(jiǎn)述引起細(xì)菌耐藥性的主要機(jī)制3、簡(jiǎn)述聯(lián)合用藥的適應(yīng)證4、簡(jiǎn)述抗菌藥物臨床應(yīng)用基本原則參考答案: 一、單選題A2C3D4、D5、C6、D7、C

10、8、B9、C、B二、多選題234、5、6、一、單選題第四章 -內(nèi)酰胺抗菌藥物基本知識(shí)1、 - 內(nèi)酰胺類藥物屬于以下哪一類、快效抑菌B、慢效抑菌C、靜止期殺菌D、抑菌E、繁殖期殺攻劑2、青霉素 G在臨床應(yīng)用中需要每日給藥4-6 次,這與以下哪項(xiàng)有關(guān)、半衰期B、濃度依賴C、防突變濃D、時(shí)間依賴性下載可編輯下載可編輯. .66E、有較長(zhǎng)的抗生素后效應(yīng)3、患者,女性,發(fā)熱1 個(gè)月余,血培養(yǎng)兩次都為金黃色葡萄球菌生長(zhǎng),對(duì)苯唑西林耐藥,治療選藥以下正確的是、青霉素GB、亞胺培C、頭孢唑D、氯唑西E、以上都不是4、對(duì)于無(wú)青霉素過(guò)敏史的患者,靜脈滴注青霉素G前應(yīng)該是、不強(qiáng)行要求皮B、氨芐西林與青霉素?zé)o交叉過(guò)敏

11、,可以不作皮試就用氨芐西林代替7 日內(nèi)未用過(guò)青霉素者,小兒在3 、不需要詢問(wèn)以前其他過(guò)敏史配成液體后放置、下列哪個(gè)藥物不容易與青霉素發(fā)生交叉過(guò)敏A、氨芐西B、阿奇霉C、頭孢噻D、阿莫西E、苯唑西林6、青霉素G 的半衰期為A、分B分鐘C、分鐘D、分E分鐘、葡萄球菌感染經(jīng)驗(yàn)性選藥應(yīng)該首先避開以下哪種耐藥問(wèn)題 A、大多數(shù)葡萄球菌產(chǎn)生青霉素酶,不宜用單純青霉治螺旋酶改變,不宜用喹諾酮類- 、因產(chǎn)生鈍化酶,不宜用氨基糖苷類E、因細(xì)菌外排泵功能增強(qiáng),不宜選擇四環(huán)素類8、青霉素類應(yīng)用前,應(yīng)該首選進(jìn)行以下哪項(xiàng)工作A、血藥濃度監(jiān)B、皮膚過(guò)敏試C、大便菌群比例測(cè)定、鼻腔篩查有無(wú)攜帶E、大便篩查產(chǎn)細(xì)菌9、預(yù)防風(fēng)濕熱

12、可選擇以下哪個(gè)藥物A、芐星青霉B、阿莫西/克拉維C、頭孢唑D 、頭孢西丁E、頭孢哌酮/ 舒巴坦10、應(yīng)用第一代頭孢菌素,應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注哪個(gè)問(wèn)題、光敏反B、紅人綜合C、腎功能損D、肝功能損害E、血液系統(tǒng)三系降低林都敏感,目標(biāo)治療應(yīng)該選擇以下哪個(gè)抗菌藥物、頭孢吡B、頭孢呋C、頭孢唑D、阿米卡E、氨芐西林12、青霉素過(guò)敏性休克的部分搶救原則包括、立即在上臂皮下注射、迅速準(zhǔn)備好靜脈、輸液、靜脈注射氫化可的松、以上都是S、頭孢噻B、頭孢曲C、頭孢他D、頭孢硫E 、氨曲南14、以下哪些藥物可用于判斷細(xì)菌產(chǎn)AmpC、頭孢噻B、頭孢西C 、哌拉西/他唑巴D、頭孢哌/舒巴坦E、以上都是2 8 2 以下哪個(gè)藥物應(yīng)作

13、為經(jīng)驗(yàn)治療首選A、頭孢典B、亞胺培/西司他C、阿米卡D、哌拉西E 、阿洛西林16、以下哪個(gè)藥物容易進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)、頭孢唑B、苯唑西C、頭孢曲D、頭孢哌E、頭孢硫脒下哪種藥物治療A、左氧氟沙B、多西環(huán)C、D 、青霉素VE、慶大霉素4 培養(yǎng)為銅綠假單胞菌生長(zhǎng),應(yīng)該選擇以下哪個(gè)藥物治療A、繼續(xù)用法羅培B、厄他培C、頭孢克D、阿莫西/克拉維酸E、哌拉西林/ 他唑巴坦19、以下哪個(gè)最常用于外科圍手術(shù)期切口感染的預(yù)防、左氧氟沙B、阿米卡C、頭孢唑D、阿奇霉E、多西環(huán)素歲,因頭痛、嘔吐 2 天,抽搐、昏迷4 小時(shí)下哪個(gè)藥物宜作為經(jīng)驗(yàn)性治療選用、美羅培B 、頭孢哌/舒巴坦C、亞胺培/西司他D 、阿米卡E、頭

14、孢唑林21、具有抗銅綠假單胞菌活性的青霉素類藥物是、哌拉西B、替卡西C 、美洛西D、阿洛西E、以上都是22、具有抗銅綠假單胞菌活性的頭孢菌素類藥物包括、頭孢他B、頭孢哌C、頭孢吡D、頭孢匹E、以上都是23、不具有抗銅綠假單胞菌活性的碳青霉烯類藥物是、亞胺培B、厄他培C、美羅培D、比阿培E、帕尼培南24、對(duì)多重耐藥不動(dòng)桿菌具有較好抗菌活性的藥物是、頭孢哌/舒巴B、頭孢噻C、頭孢克D、頭孢唑E、頭孢地尼25、頭霉素類藥物的抗菌譜不包括、腸球菌B、耐甲氧西林葡萄球C、銅綠假單胞菌、產(chǎn)酶菌E、以上都是26、除以下哪個(gè)藥物,其他藥物都無(wú)抗銅綠假單胞菌的活性、阿莫西B、氨芐西C、氨曲D、苯唑西E、氯唑西林

15、27、 - 內(nèi)酰胺類聯(lián)合其他抗菌藥物時(shí),以下正確的提法是、不能放在同一容器中輸B、不可用于原因不明的重癥感染、與氨基糖苷類聯(lián)合具有拮抗作D、與氯霉素聯(lián)合具有協(xié)同抗菌作用E、可用于治療輕中度感染28、以下哪個(gè)藥物屬于僅對(duì)革蘭陰性菌有效的單環(huán)- 內(nèi)酰胺類、頭孢米B、氨曲C、拉氧頭D、法羅培E、頭孢呋辛29、在體外對(duì)不動(dòng)桿菌及奈瑟菌屬細(xì)菌有抗菌活性- 內(nèi)酰胺酶抑制劑是A、他唑巴B、克拉維C、舒巴D、西司他E、倍他米隆 . .下載可編輯 . .88、迄今以下哪類細(xì)菌從來(lái)不產(chǎn)內(nèi)酰胺酶,所致感染不需要使用含劑治療A、大腸埃希B、肺炎克霉伯C、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等鏈球菌屬細(xì)E、銅綠假單胞二、多選題1、

16、銅綠假單胞菌引起的嚴(yán)重感染的治療,可選用A、頭孢唑B、哌拉西/他唑巴C、美洛培D、頭孢呋E 、頭孢他啶2、以下哪些藥物不能用于治療MRS感染A、苯唑西B、萬(wàn)古霉C、帕尼培D、頭孢美E 、阿奇霉素3、用藥后出現(xiàn)腎功能損害,可能與以下哪些藥物有關(guān)A、阿洛西B、頭孢拉C、依替米D、阿莫西/克拉維E、法羅培南4、以下藥物屬濃度依賴性藥物,只需每日1 次給藥,但不包括、阿米卡B、兩性霉素BC、氨芐西D、莫西沙E、青霉素、以下哪些藥物長(zhǎng)時(shí)間使用可以引發(fā)抗生素相關(guān)性腸炎、莫西沙B、頭孢曲C、氨芐西D、亞胺培E、萬(wàn)古霉素歲,因重癥胰腺炎入住選擇以下哪些藥物治療、氨曲B、頭孢哌/舒巴坦C、苯唑西D、氨芐西/舒巴

17、坦E、頭孢氨芐三、問(wèn)答題1、請(qǐng)簡(jiǎn)要敘述青霉素類藥物使用中應(yīng)該密切觀察的不良反應(yīng),一旦發(fā)生如何救治?2、請(qǐng)簡(jiǎn)要敘述頭孢菌素類的分類及各自的特點(diǎn)。內(nèi)酰胺類是屬于時(shí)間依賴性還是濃度依賴性抗菌藥物?這對(duì)意義?-內(nèi)酰胺類藥物都不能有效治療耐甲氧西林葡萄球所致感染?參考答案: 一、單選題E2 、D3 、E4 、C5B6、C7、A8、B9、A 、C、E、EDE B 、C 、D 、E 、C 、A C C 、BA E 、C 、A 、B 、C 、D二、多選題23 、4、5、6 、第五章化學(xué)合成抗菌藥物基本知識(shí)一、單選題1、不含氟的喹諾酮類藥是A、氧氟沙B、氟羅沙C、吡哌D 、洛美沙E、莫西沙星2、喹諾酮類抗菌作用

18、原理是A、抑制細(xì)胞壁黏肽交聯(lián)反B、抑制細(xì)菌轉(zhuǎn)肽C、抑制蛋白質(zhì)合成、抑制螺旋E、抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶3、與氟喹諾酮類特點(diǎn)不符合的敘述是A、多口服吸收良B、口服吸收受多價(jià)陽(yáng)離子影響、血漿蛋白結(jié)合率D、可進(jìn)入骨、關(guān)節(jié)等組E、大多主要以原形經(jīng)腎排出4、下列有關(guān)諾氟沙星特點(diǎn)的敘述中錯(cuò)誤的選項(xiàng)為A、對(duì)菌抗菌作用B、對(duì)菌抗菌作用C 、對(duì)軍團(tuán)菌有作用、可用于上呼吸道、泌尿道、腸道感E、口服吸收差,生物利用度低5、氟喹諾酮類藥物對(duì)厭氧菌呈天然抗菌活性,但屬于例外的是A、氧氟沙B、環(huán)丙沙C、洛美沙D、諾氟沙E、左氧氟沙星6、下列有關(guān)氧氟沙星特點(diǎn)的敘述錯(cuò)誤的選項(xiàng)為、廣譜的第三代喹諾酮藥B、可用于抗結(jié)核治C、對(duì)沙眼

19、衣原體有作用、不能通過(guò)血腦屏E、膽汁與膽囊壁中藥物濃度較高7、下列有關(guān)氟羅沙星特點(diǎn)的敘述中錯(cuò)誤的選項(xiàng)為A、對(duì)菌抗菌作用較B、對(duì)菌抗菌作用較強(qiáng)、對(duì)銅綠假單胞菌作用較環(huán)丙沙星D、口服吸收迅速且完、胃腸道反應(yīng)較為常見8、因?yàn)椤肮饷舴磻?yīng)”而限制使用的是A、諾氟沙B、洛美沙C、加替沙D、吉米沙E、左氧氟沙星9、硝基呋喃類藥物的作用機(jī)制是B 合成、抑制細(xì)菌合D、破壞細(xì)胞膜穩(wěn)定E、影響蛋白質(zhì)合成10、磺胺類藥物的抗菌機(jī)制是、抑制二氫葉酸合成B、抑制四氫葉酸還原酶D 、抑制二氫葉酸還原E、干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成11、甲氧芐啶的抗菌機(jī)制是、破壞細(xì)菌細(xì)胞B、抑制二氫葉酸合成C、抑制二氫葉酸還原酶、抑制螺旋E、干擾細(xì)菌

20、蛋白質(zhì)合成12、不符合磺胺類藥物特點(diǎn)的敘述是A、進(jìn)入體內(nèi)的磺胺多在肝中乙酰B、抗菌譜較廣,包括菌菌等、可用于衣原體感D、可用于立克次體感E、抑制細(xì)菌二氫葉酸合成13、關(guān)于替硝唑,下列的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的、毒性比甲硝唑B、半衰期長(zhǎng),消除半衰期平均 小時(shí)、與甲硝唑的結(jié)構(gòu)類D、也可用于治療陰道滴蟲病E、口服后吸收完全14、甲硝唑最常見的不良反應(yīng)是A、頭痛、眩B、白細(xì)-過(guò)性降C、肢體麻D 、惡心和口腔金屬味E、發(fā)熱15、下列藥物中口服吸收少,主要用于腸道感染的是A、甲氧芐B、氧氟沙C、磺胺嘧D、呋喃唑E、左氧氟沙星16、長(zhǎng)期服用可能引起間質(zhì)性肺炎的藥物是下載可編輯下載可編輯. .1010A、呋喃唑B、呋

21、喃妥C、甲硝D、氧氟沙E、頭孢哌酮17、下列藥物中均可引起雙硫侖反應(yīng)的是A、甲硝唑與莫西沙B、磺胺嘧啶與替耠C、呋喃唑酮和替硝唑、呋喃妥因與磺胺甲噁E、阿米卡星與利福二、多選題1、化學(xué)合成抗菌藥物的特點(diǎn)有A、分子量B、性質(zhì)穩(wěn)C、組織通透性較D 、均不能透過(guò)血腦屏障、抗菌機(jī)制與天然抗菌藥物不同 A、喹諾酮B、磺胺C、硝基呋喃D、頭孢菌素E 、噁唑烷酮類3、氟喹諾酮類抗菌藥物的共同特點(diǎn)有A、抗菌譜B、口服吸收C 、細(xì)菌對(duì)其不產(chǎn)生耐D、抗菌活性強(qiáng)E、不良反應(yīng)大多較輕4、喹諾酮類抗菌藥物禁用于A、婦女B、肝病患C、嬰幼D、老年E、青少年5、具有抗菌后效應(yīng)的是、碳青霉烯B、柔紅霉C、萬(wàn)古霉D、氟喹諾酮E

22、、博萊霉素6、為了減少莫西沙星心臟毒性的發(fā)生,應(yīng)避免用于、間期延長(zhǎng)的患B、老年患C、接受抗高血壓藥物治療患者、與可能延長(zhǎng) 間期的藥物(西沙必利、紅霉素、抗精神病藥和三環(huán)類抗抑郁藥)、嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩或急性心肌缺血患者7、關(guān)于磺胺類藥物的敘述,下列哪些是正確的A磷酸脫氫酶缺乏者使用磺胺類藥物可致溶血性貧血、細(xì)菌對(duì)磺胺類藥有交叉耐藥性二、多選題1、化學(xué)合成抗菌藥物的特點(diǎn)有A、分子量B、性質(zhì)穩(wěn)C、組織通透性較D、均不能透過(guò)血腦屏障、抗菌機(jī)制與天然抗菌藥物不同 A、喹諾酮B、磺胺C、硝基呋喃D、頭孢菌素E 、噁唑烷酮類3、氟喹諾酮類抗菌藥物的共同特點(diǎn)有A、抗菌譜B、口服吸收C、細(xì)菌對(duì)其不產(chǎn)生耐D、抗菌活

23、性強(qiáng)E、不良反應(yīng)大多較輕4、喹諾酮類抗菌藥物禁用于A、婦女B、肝病患C、嬰幼D、老年E、青少年5、具有抗菌后效應(yīng)的是A、碳青霉烯B、柔紅霉C、萬(wàn)古霉D、氟喹諾酮E、博萊霉素6、為了減少莫西沙星心臟毒性的發(fā)生,應(yīng)避免用于A、間期延長(zhǎng)的患B、老年患C、接受抗高血壓藥物治療患者、與可能延長(zhǎng) 間期的藥物(西沙必利、紅霉素、抗精神病藥和三環(huán)類抗抑郁藥)、嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩或急性心肌缺血患者7、關(guān)于磺胺類藥物的敘述,下列哪些是正確的A磷酸脫氫酶缺乏者使用磺胺類藥物可致溶血性貧血、細(xì)菌對(duì)磺胺類藥有交叉耐藥性8、磺胺類藥物的抗菌譜包括A、溶血性鏈球B、腦膜炎球C、立克次D、瘧原E、沙眼衣原體9、甲硝唑的藥理作用包

24、括A、抗厭氧菌作B、抗滴蟲作C、抗賈第鞭毛蟲作用、抗真菌作E、抗阿米巴作用10、關(guān)于替硝唑,下列說(shuō)法正確的是、為咪唑類衍生B、半衰期比甲硝唑C、可用于陰道滴蟲病、對(duì)阿米巴痢疾和腸外阿米巴病都有E、療效與甲硝唑相當(dāng),但毒性稍低11、可與磺胺類藥物發(fā)生交叉過(guò)敏反應(yīng)的藥物有、呋塞B、氫氯噻C、格更本D、乙酰唑E、氨苯砜12、下列哪些是磺胺類藥物的不良反應(yīng)A、泌尿道損B、急性溶血性貧C、神經(jīng)毒D、造血系統(tǒng)毒性E、過(guò)敏反應(yīng)13、對(duì)硝基呋喃類的敘述中,正確的是、呋喃妥因血藥濃度低,不適用于全身感染的治療、呋喃唑酮口服吸收好,血藥濃度高E、呋喃唑酮主要用于菌痢和旅游者腹瀉三、問(wèn)答題、簡(jiǎn)述氧氟沙星與左氧氟沙星

25、的異同點(diǎn)。、簡(jiǎn)述環(huán)丙沙星的抗菌譜及其臨床應(yīng)用。3、以莫西沙星為代表,說(shuō)明喹諾酮類抗菌藥物的特點(diǎn)及用藥注意事項(xiàng)。4、請(qǐng)簡(jiǎn)述磺胺類藥物引起泌尿系統(tǒng)損害的機(jī)制及預(yù)防措施。5、請(qǐng)簡(jiǎn)述磺胺類藥物常與甲氧芐啶合用的原因。6、請(qǐng)簡(jiǎn)述硝基咪唑類藥物的主要適應(yīng)癥。參考答案:C2、D3、C4、C5、B6、D7C8B9、A、ACDADDBC二、多選題 . .下載可編輯 . .121223 、4 、5、6 、7 、9 、第六章其他抗菌藥物基本知識(shí)一、單選題1、下列與呋塞米合用易增強(qiáng)耳毒性的抗菌藥物類是A、林可霉素B、內(nèi)酰胺類C、四環(huán)素D、大環(huán)內(nèi)酯E、氨基糖苷類2、氨基苷類抗菌藥物的主要不良反應(yīng)是A、抑制骨B、耳毒C、

26、肝毒D、心臟毒E、消化道3、下列對(duì)綠膿桿菌(銅綠假單胞菌)作用最強(qiáng)的氨基苷類抗菌藥物是A、卡那霉B、慶大霉C、阿米卡D、妥布霉E、鏈霉素4、可能引起二重感染、再生障礙性貧血和灰嬰綜合征的抗菌藥物是A、灰黃霉B、兩性霉素BC、四環(huán)D、氯霉E、制霉菌素5、臨床主要用于鼠疫桿菌和結(jié)核分支菌感染的抗菌藥物為A、慶大霉B、妥布霉C、阿米卡D、卡那霉E、鏈霉素6、禁用于妊婦女和小兒的藥物是A、頭孢菌素B、氟喹諾酮C、大環(huán)內(nèi)酯D、維生素E、青霉素類7、鼠疫和兔熱病的首選藥物是A、鏈霉B、四環(huán)C、紅霉D、慶大霉E、氯霉素8、氨基糖苷類藥物的抗菌機(jī)制A、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合B、增加胞漿膜通透C、抑制胞壁黏肽合成酶、

27、抑制二氫葉酸合成E、抑制螺旋酶9、下列哪種藥物對(duì)克林霉素所致的假膜性腸炎有較好的療效A、紅霉B、林可霉C、萬(wàn)古霉D、吉他霉E、麥迪霉素10、治療青霉素耐藥肺炎鏈球菌感染的首選抗菌藥物、氨基糖苷類藥B、磺胺類藥C 、大環(huán)內(nèi)酯類藥D、頭孢菌素類藥物E、萬(wàn)古霉素11、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳選用、阿莫西B、紅霉C、頭孢曲D、克林霉E、乙酰螺旋霉素12、可引起新生兒灰嬰綜合征的藥物是、氯霉B、克拉霉C、磺胺類藥D、頭孢拉E、阿莫西林13、可導(dǎo)致腦性核黃疸的藥物是、氯霉B、克拉霉C、磺胺類藥D、四環(huán)E、阿莫西林14、不影響茶堿代謝,對(duì)茶堿血濃度無(wú)明顯影響的藥物是、環(huán)丙沙B、紅霉C、慶大霉D、酮康E、

28、甲硝唑15、氨基糖苷類藥物作用機(jī)制是、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合B、抑制二氫葉酸還原C、抑制回旋酶、抑制二氫葉酸合成E、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合二、多選題1、關(guān)于異帕米星以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、腎功能不全、肝功能異常的患者慎用、本品不會(huì)導(dǎo)致耐藥菌過(guò)度生長(zhǎng)、本品可以靜脈注射2、腎功能減退患者可按原劑量或略減量應(yīng)用的是A、利福B、克林霉C、多西環(huán)D 、妥布霉E、替考拉寧3、肝功能減退時(shí)按原治療量應(yīng)用的藥物有A、頭孢他B、阿米卡C、青霉D、萬(wàn)古霉E、左氧氟沙星4、四環(huán)素適用于A、立克次體B、霍亂C、回歸D、布魯菌E、支原體屬感染5、下列藥物溶媒錯(cuò)誤的是、注射用美洛西林鈉與氯化鈉注射液、注射用兩性霉素B脂質(zhì)體與 、注射用琥

29、珀氯霉素與滅菌注射用水、注射用克林霉素與、注射用利福平與葡萄糖注射液、對(duì)結(jié)核分枝菌敏感的氨基苷類藥物是A、鏈霉B、卡那霉C、阿米卡D、慶大霉E、妥布霉素7、四環(huán)素類藥物的不良反應(yīng)有哪些A、肝損B、腎損C、影響牙齒和骨的發(fā)D 、菌群失E耳毒性8、下列與克拉霉素相關(guān)的選項(xiàng)正確的是、肝功能損害、中度至嚴(yán)重腎功能損害者慎用、腎功能嚴(yán)重?fù)p害(肌酐清除率小于)者,需作劑量調(diào)整、與紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物之間有交叉過(guò)敏和交叉耐藥性、血液或腹膜透析不能降低克拉霉素的血藥濃度9、關(guān)于米諾環(huán)素下列正確的是AB 、對(duì)米諾環(huán)素過(guò)敏者有可能對(duì)其他四環(huán)素類也過(guò)敏4個(gè)月并抑制胎兒骨骼生長(zhǎng)E、不得與食品、牛奶或含碳酸鹽飲料

30、同服三、問(wèn)答題1、請(qǐng)列舉氨基糖苷類藥物對(duì)腸桿菌科和葡萄球菌屬細(xì)菌有良好抗菌作用,但對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)作用者?對(duì)腸桿菌科細(xì)菌和銅綠假單胞菌等革蘭陰性桿菌具強(qiáng)大抗菌活性2、手術(shù)預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的給藥方法?下載可編輯下載可編輯. .1414歲。因上腹部持續(xù)劇烈疼痛小時(shí)入院,活動(dòng)時(shí)疼痛加重,坐位及次/ 。鞏膜微黃。輕3再次出現(xiàn)嚴(yán)重上腹痛。上腹部探及 C 9L5單位,尿淀粉酶單位。腹部透視無(wú)隔下游離氣體。提示包塊穿刺液細(xì)菌培養(yǎng)為大腸埃希菌藥敏試驗(yàn)卡那霉(慶大霉(哌拉西(紅霉(化驗(yàn)血尿素氮Ll血肌酐)提問(wèn):應(yīng)采取哪些治療措施?4、病歷摘要:患者女性,54 歲。因左前臂部開放性撕脫傷入院,術(shù)前醫(yī)囑給予克林霉素

31、磷酸酯注射液 0.6g ,每日 2 次+注射用硫酸依替米星0.3g ,每日 1 次。提問(wèn):此治療方案存在哪些缺陷?建議方案?性球菌可經(jīng)驗(yàn)選擇何種抗菌藥物抗感染治療?6、非淋菌尿道炎與淋病的常見病原菌為哪些?宜選的抗菌藥物為哪些?參考答案 E2、B3、C4、D5、E6、B7A8A9、C、E、DACCE二、多選題2 3 、4、5、6、7、8 、9、ABCD第七章抗真菌藥物一、單選題1、僅對(duì)淺表真菌感染有效的藥物是、灰黃霉B、酮康C、兩性霉素BD 、制霉菌E、氟胞嘧啶2、下列藥物中不屬于咪唑類抗真菌藥物的是A、克霉B、甲硝C、咪康D、酮康E、氟康唑3、對(duì)淺部、深部真菌感染的病原菌均有抗菌活性的是A、

32、咪康B 、制霉菌C、克霉D、伊曲康E 、特比萘芬4、應(yīng)用過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)視覺功能的抗真菌藥物是A、伏立康B、氟康唑C、伊曲康D、兩性霉素BE、米卡芬凈5、毒性大,不作注射用的抗真菌藥物是、氟康B、兩性霉素BC、制霉菌D、咪康E、伊曲康唑6、與兩性霉素B合用治療隱球菌腦膜炎的常用口服抗真菌藥物是A、伊曲康B、卡泊芬C、氟胞嘧D、制霉菌E、氟康唑7、伊曲康唑不適用于治療A、暗色孢科真B、孢子絲C、侵入性典霉感D、念珠菌所致的尿道感染E、不危及生命的芽生菌和組織胞漿菌感染8、單用時(shí)易產(chǎn)生耐藥性,需與其他藥物合用的是A、氟胞嘧B、伏立康C、氟康D、兩性霉素BE、特比萘芬9、口服時(shí)僅用于治療念珠菌性腸炎,

33、對(duì)全身真菌感染無(wú)治療作用的是A、氟胞嘧B、制霉菌C、氟康D、兩性霉素BE、特比萘二、多選題1、特比萘芬臨床應(yīng)用有效的是A、甲癬B、體C、股D、手足E、酵母菌、白色念珠菌引起的甲真菌病2、氟胞嘧啶的不良反應(yīng)包括A、骨髓抑B、肝毒性反C 、消化道反D、皮E、嗜酸性粒細(xì)胞增多3、屬于棘白菌素類抗真菌藥物的有A、米卡芬B、卡泊芬C、特比萘D、制霉菌E、兩性霉素、屬于多烯類抗真菌藥物的有A、氟康B、特比萘C、卡泊芬D、制霉菌E、兩性霉素、主要用于深部真菌感染的藥物有A、氟康B、卡泊芬C、伊曲康D、伏立康E、兩性霉素、應(yīng)用兩性霉素B期間需要監(jiān)測(cè)A、血、尿常B、肝功C、腎功D、血鉀E、心電三、問(wèn)答題1、簡(jiǎn)述

34、氟康唑的臨床應(yīng)用。2、簡(jiǎn)述兩性霉素B的主要不良反應(yīng)。3、簡(jiǎn)述米卡芬凈的適應(yīng)證。參考答案:一、單選題A2、B3、D4、A5、C6、C7D8A9、二、多選題2、3、4、6、6 、第八章抗菌藥物的不良反應(yīng)、相互作用與應(yīng)用注意事項(xiàng)一、單選題1、腎功能減退時(shí),必須調(diào)整給藥劑量的藥物為A、糖肽B、克林霉C、利福D 、大環(huán)內(nèi)酯E、利奈唑胺2、關(guān)于注射用替考拉寧,下列說(shuō)法不正確的是A、半衰期長(zhǎng),可每日1次給B、快速滴注會(huì)引起紅人綜合征D 、不宜與氨基糖苷類聯(lián)用E、首劑需要給予負(fù)荷劑量、甲硝唑可通過(guò)抑制()作用,抑制乙醇的代謝,因此患者用藥期間及停1周內(nèi)應(yīng)戒A、乳酸脫氫B、己糖激C、琥珀酸脫氫D、乙醛脫氫E、蛋

35、白水解酶 、下列哪類抗菌藥物具有明顯的耳、腎毒性A、氨基糖苷B、大環(huán)丙酯C、氟喹酮D、青霉素E 、克林霉素類5、下列哪個(gè)藥物易發(fā)生紅人綜合征 . .下載可編輯 . .1616、慶大霉B、萬(wàn)古霉C、阿奇霉D、頭孢他E、左氧氟沙星6、下列哪一條不是兩性霉素B的毒副作用A、急性毒性反應(yīng):寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心、嘔B、肝、腎損害,以腎損害為主、低鉀,心律不D、血液系統(tǒng)毒性反應(yīng):血小板減E、軟骨損害7、對(duì)于腎功能減退患者,哪種抗菌藥物可按原劑量應(yīng)用或略減量A、頭孢哌B、萬(wàn)古霉C、加替沙D、鏈霉E、頭孢吡肟8、肝功能減退時(shí),不需調(diào)整給藥劑量的藥物為A、氯霉B、慶大霉C、紅霉素酯化D、利福E、兩性霉素、有神

36、經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為A、青霉B、氟喹諾酮C、氨基糖苷D、頭孢菌E 、大環(huán)內(nèi)酯類10、青霉素 G最常見的不良反應(yīng)是A、肝毒B、耳毒C、二重感D、過(guò)敏反E、胃腸道反應(yīng)11、紅霉素最常見的不良反應(yīng)是、耳毒B、腎損C、過(guò)敏反D、胃腸道反E、二重感染12、克林霉素引起的假膜性腸炎可用哪種藥物治療、紅霉B、青霉C、頭孢氨D、甲硝E、頭孢呋辛13、慶大霉素與克林霉素合用時(shí)可引起、變態(tài)反B、腎毒性加C、神經(jīng)肌肉阻滯作用加D 、藥物吸收減慢E、肝毒性增加14、下列抗菌藥物不需要避光靜滴的是、氟羅沙B、培氟沙C、加替沙D、兩性霉素、頭孢硫脒15、下列抗菌藥物在妊期應(yīng)用時(shí)的危險(xiǎn)性FDA分類不屬于 B類的是、紅

37、霉B、阿奇霉C 、克林霉D 、磷霉E、氟康唑16、服用磺胺類藥物時(shí),同服小蘇打是因?yàn)椤p少不良反B 、增強(qiáng)抗菌活C、擴(kuò)大抗菌D 、促進(jìn)磺胺藥的吸收E、延緩磺胺藥的排泄17、下列哪種溶液不能稀釋頭孢曲松、林格B生理鹽C葡萄糖溶D、葡萄糖氯化鈉注射液E、滅菌注射用水18、下列哪一組藥物之間不存在相互作用、氨基糖苷類抗生素和髓袢利尿B、頭孢拉定和氯化鈣、四環(huán)素類與抗酸D、喹諾酮類與抗酸E、阿莫西林和乙醇、與內(nèi)耳的聽覺靈敏性和內(nèi)耳淋巴液中鉀、鈉離子濃度有關(guān)、氨基糖苷類抗生素本身對(duì)耳蝸有毒性性下降,再加引氨基糖苷類抗生素本身對(duì)耳蝸有毒性,而造成可逆性耳聾、氨基糖苷類抗生素對(duì)聽神經(jīng)的毒E、氨基糖苷類抗生素

38、的嚴(yán)重不良反應(yīng)、萬(wàn)古霉素每瓶靜滴時(shí)間宜在( )分鐘以上、B、C、D、E、21、下列不屬于氯霉素的不良反應(yīng)的是、抑制骨髓造血功B、二重感C、胃腸道反D、灰嬰綜合E 、耳毒性22、不屬于甲硝唑不良反應(yīng)的是A、共濟(jì)失B、口腔金屬C、肢體麻D、消化道反E、光敏反應(yīng)23、下列哪種藥物對(duì)腎臟毒性最大、青霉B、氨芐西C、頭孢唑D、頭孢噻E、頭孢曲松、克林霉素靜脈滴注時(shí),藥物濃度不宜超過(guò)( ,且宜緩慢滴注,通常每分鐘不超過(guò)( )、B、C、D、四環(huán)素類藥物和含金屬離子藥物合用抗菌效果減弱是因?yàn)锳、影響藥物在肝臟的代B、影響體內(nèi)的電解質(zhì)平衡、干擾藥物從腎小管分D、干擾藥物從腎小管重吸收E、影響藥物的吸收26、禁用

39、于妊婦女和18 歲以上患者的是A、紅霉B、氨基糖苷C 、青霉素D 、氟喹諾酮E 、頭孢唑林27、下列哪項(xiàng)不屬于利福平的不良反應(yīng)、周圍神經(jīng)B、肝損C、胃腸道反D、過(guò)敏反E 、流感樣綜合征28、腎功能減退時(shí),不需調(diào)整劑量的抗真菌藥物為、兩性霉素脂質(zhì)B、氟康C、伊曲康D、伏立康E、卡泊芬凈29、下列藥物腎毒性最低的是、西索米B、慶大霉C、妥布霉D、阿米卡E、鏈霉素30、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥物時(shí),最安全的品種是、 -內(nèi)酰胺B、大環(huán)內(nèi)酯C、喹諾酮D、氨基糖苷E、四環(huán)素二、多選題1、可發(fā)生雙硫侖樣不良反應(yīng)的抗菌藥物A、大環(huán)內(nèi)酯B、氨基糖苷C、頭孢菌素D、硝基咪唑E、喹諾酮類2、關(guān)于頭孢菌素類禁忌證,描

40、述正確的是A、對(duì)任何一種頭孢菌素類有過(guò)敏史B、對(duì)青霉素有過(guò)敏性休克史者、對(duì)任何抗生素有過(guò)敏史D、對(duì)任何藥物有過(guò)敏史者E、對(duì)食物有過(guò)敏史者3、大環(huán)內(nèi)酯類可能會(huì)影響哪些藥物的血藥濃度?、氨茶B、慶大霉C、環(huán)孢素AD 、呋塞E、地高辛4、抗菌藥物引起的肝損害,可為哪些類型A、肝炎B、單純壞死C、淤膽D、肝炎并瘀膽E 、肝脂肪變性型嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)是指可引起下列哪些損害的不良反應(yīng)A、導(dǎo)致死B 、危及生C、致癌、致畸、致出生缺陷、導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長(zhǎng)6、能產(chǎn)生耳毒性的藥物有A、妥布霉B、兩性霉素BC、卡那霉D、青霉E、紅霉素下載可編輯下載可編輯. .18187、禁止與氯化鈉配伍的注射用抗菌藥物A、青霉

41、素B、頭孢呋C、兩性霉素脂質(zhì)體D 、培氟沙E、頭孢吡肟8、下列哪種藥物不可與含鈣制劑合用、頭孢曲B、青霉C、頭孢唑林D、美洛西E、克林霉素9、與兩性霉素B存在配伍禁忌的有、氯化B、氯化C、氯化D、葡萄糖酸E、葡萄糖10、下列抗菌藥物能使氨茶堿血藥濃度升高的是、紅霉B、克林霉C、阿莫西D、青霉E、依諾沙星11、禁止與 5%GS配伍的注射用抗菌藥物是、阿莫西林克拉維酸B、伊曲康C、阿洛西D 、培氟沙星E、兩性霉素 B脂質(zhì)體12、有慢性肝炎或肝功能減退的患者應(yīng)避免使用或慎用的是A、克林霉B、紅霉C、利福D、四環(huán)素E、氯霉素13、抗菌藥物常見不良反應(yīng)類型包括A、毒性作B、變態(tài)反C、二重感D、附加損E

42、、抗菌藥物后效應(yīng) 、應(yīng)用毒性較大,安全范圍較小的藥物時(shí)、肝、腎功能嚴(yán)重減退患者應(yīng)用較長(zhǎng)療程或較大劑量抗菌藥物時(shí)濃度過(guò)高可能導(dǎo)致毒性反應(yīng)時(shí)、重癥感染三聯(lián)應(yīng)用抗生素時(shí)15、哺乳期婦女應(yīng)用下列哪些藥物需要停止哺乳、青霉B、奈替米C、左氧氟沙D 、萬(wàn)古霉E 、羅紅霉素16、下列組合同時(shí)應(yīng)用可生成沉淀的是、喹諾酮類注射復(fù)方丹B、甲硝唑注射燈盞花素、氨基糖苷類藥雙黃邊D、頭孢哌鹽酸川芎嗪E、氨基糖苷類+穿琥寧17、新生兒禁用的藥物有、氟喹諾酮B、磺胺C 、四環(huán)D 、呋喃類E、青霉素18、下列抗菌藥物靜滴時(shí)需慢滴( 1 小時(shí))的藥物有、兩性霉素BB、萬(wàn)古霉C、克林霉D、阿奇霉E 、磷霉素19、下列可與磺胺藥

43、在蛋白結(jié)合部位發(fā)生置換的有A、甲苯磺丁B、甲氨蝶C 、硫噴妥D 、頭孢唑E、慶大霉素20、下列哪些藥物餐時(shí)服用可以增加吸收度A、伊曲康B、酮康C、頭孢呋辛D、羅紅霉E、諾氟沙三、問(wèn)答題1、抗菌藥物不良反應(yīng)的影響因素有哪些?2、應(yīng)用萬(wàn)古霉素時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)? 參考答案:A2、B3、D4、A5、B6、E7A8B9、C、D、DDCEEAAECC、EECDEDAEDA二、多選題234 5 、6 、7 、8 、 、 、 、 、16、ABCDE 17 、ABCD 18、ABCDE 19、ABC 20 、ABC第九 章兒童抗菌藥物臨床應(yīng)用原則一、單選題1、尿路感染病原學(xué)大部分病原為A、肺炎鏈球B、金黃色葡萄

44、球C、病毒、大腸或副大腸埃希E、腺病毒2、細(xì)菌感染性腹瀉的經(jīng)驗(yàn)治療方案哪個(gè)不是首選藥物A、青霉B、氨芐西C、磺胺嘧D、阿奇霉E、環(huán)丙沙星、對(duì)肺炎鏈球菌引起的腦膜炎或其他細(xì)菌性腦膜炎的所有兒童(包括新生兒使用A、萬(wàn)古霉素聯(lián)合頭孢曲B、青霉C、紅霉D、抗真菌E、阿奇霉素4、新生兒感染主要抗感染藥物的推薦劑量為A、在最大劑量范B、在最小劑量范C、在中等劑量范圍、先低后高劑E、先高后低劑量5、CAP常見病原不包括A、肺炎鏈球B、流感嗜血桿C、金黃色葡萄球D 、卡他莫拉菌E、真菌6、小嬰兒感染性氣管支氣管炎細(xì)菌病原的可能性大大增加A、病程 1日的患B、病程 3日的患兒C、病程 5日的患、病程7日的患E、

45、病程 1日的患兒7、感染性氣管支氣管炎主要致病菌不包括、肺炎鏈球B、流感嗜血桿C、卡他莫拉D 、葡萄球E、軍團(tuán)菌、感染性氣管支氣管炎在部分兒童百日咳桿菌仍是重要病原之一,尤其、新生B、3個(gè)月以下和7歲以上兒C、早產(chǎn)兒、低體重E、患先心病9、輕度CAP治療一般不宜、在門診治B、口服抗菌藥物治C、不抗菌藥物聯(lián)合使用、多考慮病原菌耐E、注意抗菌藥治療療程、肺炎病例抗菌藥物一般用至熱退且平穩(wěn)、全身癥狀明顯改善、呼吸道癥狀部分改善、立即停B1-2日停C3-5日停D1-2周后再停E 、間斷服藥二、多選題藥物 . .下載可編輯 . .2020、輕型感B、初治患C 、院內(nèi)感D、嚴(yán)重感E、難治性感染并結(jié)合當(dāng)?shù)丶?xì)

46、菌的耐藥狀況先給予抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療A、臨床癥B、感染部C、發(fā)病場(chǎng)D、發(fā)病季E、原發(fā)病灶和基礎(chǔ)疾病3、CAP住院患兒應(yīng)先A、抗菌藥治B、改善缺氧情C、正確留取相應(yīng)樣本送細(xì)菌培養(yǎng)、盡早明確病原菌和藥敏結(jié)E、抗病毒治療4、普通感冒抗病原微生物治療、無(wú)抗菌藥物指B、抗菌藥物能改變縮短病C 、抗菌藥物能轉(zhuǎn)歸更好、抗菌藥物不能預(yù)防細(xì)菌性并發(fā)E、中藥治三、問(wèn)答題1、兒科醫(yī)生在選用抗菌藥前應(yīng)考慮哪些因素?2、新生兒期和藥特點(diǎn)是什么?3、嬰幼期和兒童期用藥特點(diǎn)是什么?參考答案:一、單選題D2、C3、A4、B5、E6、D7、E8、B9、D、二、多選題2 3 、4 、第十章特殊人群抗菌藥物應(yīng)用原則一、單選題1、腎功

47、能減退時(shí),需調(diào)整給藥劑量的藥物為A、林可霉B、利福C、頭孢唑D、甲硝唑E 、頭孢哌酮2、妊期不宜選用的抗菌藥物有A、哌拉西B、頭孢呋C 、克拉霉D、磷霉E、頭孢噻肟3、肝病患者中無(wú)需減量使用的藥物有A、頭孢他B、林可霉C、頭孢哌D、紅霉E、青霉素4、妊期可以選用的抗菌藥物有A、氯霉B、頭孢噻C、諾氟沙D 、四環(huán)E 、左氧氟沙星5、關(guān)于老年人感染的不正確觀點(diǎn)為A、腎功能減退,對(duì)藥物清除減B、抗菌藥物劑量應(yīng)增大、老年人免疫功能低D、易發(fā)生藥不良反應(yīng)E、治療宜選用殺菌劑6、關(guān)于老年人的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的AB 、水溶性藥物的分布容積減低、腎清除功能減D、藥物代謝能力顯著下降E、以上均錯(cuò)7、關(guān)于

48、妊期對(duì)藥動(dòng)學(xué)改變下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、妊早期藥物吸收明顯減B、水溶性藥物的分布容積減低、經(jīng)肝膽系統(tǒng)排泄的抗菌藥從膽汁排出減D、經(jīng)腎清除的抗菌藥消除加快E、以上均錯(cuò)8、妊期可應(yīng)用的抗菌藥為FDA分類的A、B類B、CC、類D、類E、類9、 - 內(nèi)酰胺類中屬于妊期C類的抗菌藥物為A、青霉B、頭孢吡C、氨曲D、亞胺培E、頭孢呋辛10、大環(huán)內(nèi)酯類中屬于妊期C類的抗菌藥物為、紅霉B、阿奇霉C、克拉霉D、羅紅霉E、交沙霉素11、抗真菌藥中屬于妊期B類的為、氟康B、氟胞嘧C 、卡泊芬D、兩性霉素BE、伏立康唑12、乳婦應(yīng)用抗菌藥物時(shí)對(duì)乳兒的影響與以下哪些因素有關(guān)、藥物分泌至乳汁中的B、乳兒可自乳汁中攝入的藥量、

49、均有D、均無(wú)E、無(wú)法判定13、腎功能減退時(shí)不需調(diào)整劑量的抗真菌藥物為、伊曲康唑注射B、伏立康唑注射C、氟胞嘧D、卡泊芬E 、氟康唑14、腎功能減退時(shí)不需調(diào)整劑量的氟喹諾酮類為、諾氟沙B、氧氟沙C 、左氧氟沙D、莫西沙E 、環(huán)丙沙二、多選題1、老年人常見的感染有、肺炎B、支氣管感C、尿路感D、皮膚軟組織感E、心內(nèi)膜炎2、肝病患者的藥動(dòng)學(xué)的改變由下列哪些因素引起A、肝臟代謝和清除能力的降B、減少了藥物經(jīng)肝臟的代謝和解毒作用、抗菌活性的游離藥物增D、藥物分布容積增E、以上均錯(cuò)3、肝病時(shí)抗菌藥物的選用及給藥方案的制訂可參考A、對(duì)藥物體內(nèi)過(guò)程的影響程B、藥物發(fā)生毒性反應(yīng)的可能性、以上均D、以上均E、無(wú)法

50、判定4、肝功能損害患者應(yīng)避免以下哪些藥物A、酮康B、紅霉素酯化C、兩性霉素BD、青霉E、頭孢他啶5、肝功能減退時(shí)可安全使用的藥物有A、氨基糖苷B、青霉C、頭孢唑D、萬(wàn)古霉E、利福平6、腎功能減退患者不需調(diào)整劑量的藥物有A、大環(huán)內(nèi)酯B、糖肽C、利奈唑D、克林霉E、慶大霉素7、腎功能減退患者避免使用的藥物有A、氨基糖苷B、糖肽C、氟胞嘧D、氟康E、多西環(huán)素8、腎功能減退患者不宜應(yīng)用的藥物有A、四環(huán)B、呋喃妥C、萘啶D 、利福E、阿奇霉素9、妊期可安全使用的抗菌藥物為A、青霉素B、頭孢菌素C 、腸道菌群改D 、氯霉E 、克拉霉素10、抗菌藥物對(duì)乳兒的潛在不良反應(yīng)有下載可編輯下載可編輯. .2222、

51、過(guò)敏反B、骨髓抑C、腸道菌群改D、氯霉素E 、克拉霉三、問(wèn)答題1、簡(jiǎn)述老年患者感染的特點(diǎn)。2、簡(jiǎn)述老年人的抗菌藥物臨床應(yīng)用原則。、簡(jiǎn)述肝功能減退時(shí)抗菌藥物的應(yīng)用原則。、簡(jiǎn)述腎功能減退時(shí)抗菌藥物的應(yīng)用原則。5、簡(jiǎn)述妊期可以安全使的抗菌藥物。參考答案:一、單選題B2、C3、A4、B5、B6、A7A8B9、D、CDCDD二、多選題2 3 、4 、5 、7、8 、9、ABC 10 、ABCD第十一章臨床藥師與抗菌藥物合理應(yīng)用一、單選題1、下列哪個(gè)藥物為濃度依賴性抗菌藥物,可以每日1 次給藥的是A、哌拉西B、阿米卡C、頭孢曲D、亞胺培/西司他E 、頭孢呋辛2、某患者,診斷為化膿性腦膜炎,下列治療方案正確

52、的是A、青霉素鞘內(nèi)注B 、頭孢拉定,靜脈滴C 、頭孢噻肟 靜脈滴注、克林霉素 靜脈滴注E 、阿米卡星 靜脈滴注3、頭孢曲松為時(shí)間依賴性抗菌藥物,其半衰期為6-8 小時(shí),下列用法正確的是A、,每日四次,溶于氯化鈉,肌肉注射、,每日一次,溶于、某哺乳期婦女因急性乳腺炎停止哺乳,并采用左氧氟沙星抗炎治療g ,靜脈滴注。用藥天后,癥狀明顯改善。請(qǐng)問(wèn)停藥后至少多長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)哺乳?(小時(shí))A、1天B、2C、4天D、5天E、6天5、某患兒 6 歲,急性支氣管炎,臨床不宜選用下列哪個(gè)藥物用于抗感染治療A、青霉B、克林霉C、頭孢泊肟D、左氧氟沙E、頭孢呋辛、某些抗菌藥物可抑制乙醛脫氫酶,使乙醛代謝路徑受阻,導(dǎo)

53、致在體內(nèi)蓄積,出現(xiàn)戒酒硫樣應(yīng)或雙硫侖樣反應(yīng)”,下列藥物不屬于此列的是、阿奇霉B、甲硝C、氯霉D、頭孢哌E、頭孢他啶和患者進(jìn)一步溝通,更改方案或加強(qiáng)監(jiān)測(cè):A、氨芐西慶大霉B、哌拉西林他唑巴環(huán)丙沙星、紅霉華法D、頭孢他萬(wàn)古霉E、利福吡嗪酰二、多選題下列關(guān)于臨床藥師參與抗菌藥物合理使用的描述正確的是A 、臨床藥師應(yīng)直接面對(duì)患者,在抗菌藥物的臨床使用中積極主動(dòng)發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)人員在藥物使用方的獨(dú)特專業(yè)知識(shí)與技能,保證患者安全、有效、經(jīng)濟(jì)的使用抗菌藥物、綜合患者臨床情況,運(yùn)用“ 標(biāo)準(zhǔn),在抗菌藥物治療方案的設(shè)計(jì)、評(píng)估和審核過(guò)程中發(fā)揮作用、臨床藥師應(yīng)具備信息檢索及循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)能力E、臨床藥師還可以在新藥遴選和特

54、殊管理品種的臨床使用中提供專業(yè)意見三、簡(jiǎn)答題治療?;颊吒喂δ苷#寮◆?。請(qǐng)臨床藥師協(xié)助計(jì)算給藥方案(頭孢他啶,并簡(jiǎn)述理由。B2C3、D4、B5、D6、A7、二、多選題ABCDE第十二章抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)一、單選題1、哪種調(diào)查方法所采用的數(shù)據(jù)是患者個(gè)體信息A、數(shù)據(jù)匯總B、指標(biāo)調(diào)查C、醫(yī)生調(diào)查問(wèn)卷D 、全部都E 、都不是2、DDD的確切定義是A、每日患者總用B、日限定劑C、患者每日最高劑量、患者每日最小劑E、重癥患者日使用劑量3、下面的哪個(gè)說(shuō)法對(duì)DDD的解釋更確切A、藥物的平均日維持劑量,一般是由醫(yī)院自己給出的、是藥物主要適應(yīng)證的成人平均日維持劑量,是由設(shè)在挪威奧斯陸的- 作中心針對(duì)全

55、球而制定的 、是成人一般維持劑量E、以上說(shuō)法都不對(duì)、對(duì)藥物利用評(píng)價(jià))較為準(zhǔn)確的表述是A、是一種間斷性,系統(tǒng)的藥物應(yīng)用評(píng)估系統(tǒng),可以幫助確定藥物應(yīng)用的合理性、是一種持續(xù)不斷的評(píng)估系統(tǒng),只能判斷藥品質(zhì)量、是一種對(duì)藥物應(yīng)用的系統(tǒng)評(píng)估,以確定藥物應(yīng)用合理性 . .下載可編輯 . .2424、以上說(shuō)法都不對(duì)A 、藥物治療評(píng)價(jià),藥物利用評(píng)價(jià)B 、藥物治療指標(biāo),藥物利用指標(biāo)C、藥物使用標(biāo)準(zhǔn),藥物利用標(biāo)準(zhǔn)D 、藥物治療評(píng)價(jià),藥物治療標(biāo)準(zhǔn)E、藥物治療標(biāo)準(zhǔn),藥物治療評(píng)估、藥物使用評(píng)價(jià))的目的A、是合理用B、是使用患者用藥費(fèi)用降低、是促進(jìn),優(yōu)化藥物治療,保證臨床藥物治療符合現(xiàn)行藥物治療標(biāo)、使患者用藥量降E、以上說(shuō)法

56、都不對(duì)7、藥物利用評(píng)價(jià)步驟有幾步A、4步B、5C、6D、7步E步8、使用強(qiáng)度是A、患者使用藥品的平均B、單位時(shí)間內(nèi)患者用量人一日中消耗的數(shù)D 、全部患者使用藥品的總量E、以上說(shuō)法都不對(duì)二、多選題1、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查與監(jiān)測(cè)的主要方法有A、數(shù)據(jù)匯總監(jiān)測(cè)B、藥物指標(biāo)監(jiān)測(cè)C 、定性監(jiān)測(cè)法、藥物應(yīng)用評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)E、隨機(jī)抽樣評(píng)定法2、數(shù)據(jù)匯總分析中常用的分析方法是A、分析B、治療類型分析C、分析法、日劑量限定)比照分析E、都不參考答案:一、單選題B2、B3、B4、C5、A6、C7D8二、多選題2、第十三章臨床微生物檢驗(yàn)的基本知識(shí)一、單選題1、真核細(xì)胞型微生物是A、真菌B、細(xì)C、支原D、衣原E、病毒積液。臨

57、床診斷為大葉性肺炎,請(qǐng)問(wèn)最有可能為以下哪種致病的微生物A、嗜肺軍團(tuán)B、肺炎鏈球C、B群鏈球D、金黃色葡萄球菌E、肺炎支原體、某新生兒出生被確診為細(xì)菌性腦膜炎,下述哪種為最常見的致病A、流感嗜血桿B、肺炎鏈球C、腦膜炎奈瑟菌、金黃色葡萄球E、單核李斯特菌4、專性厭氧的細(xì)菌是A、淋球B、葡萄球C、霍亂弧D、破傷風(fēng)梭E、大腸埃希菌5、尿液細(xì)菌培養(yǎng)送檢最佳的標(biāo)本是A、隨機(jī)B、小時(shí)尿C、晨D、晨尿中的中段E 、以上均可6、懷疑亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎時(shí),采集血標(biāo)本錯(cuò)誤的是A、抗生素治療前1-2小時(shí)B、從3個(gè)不同部位采集3份血標(biāo)本、間隔時(shí)間大于或等于分鐘D、小時(shí)培養(yǎng)陰性則無(wú)需重新采集標(biāo)本E、應(yīng)保證每瓶足夠的血

58、量7、MIC是以下哪種英文簡(jiǎn)稱A、最低殺菌濃B、最低抑菌濃C 、最高殺菌濃度、最高抑菌濃E、以上均不對(duì)是以下哪種英文簡(jiǎn)稱A、耐萬(wàn)古霉素的腸球B、耐甲氧西林葡萄球C 、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球E、甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌9、臨床上常用定量藥敏試驗(yàn)是A、擴(kuò)散B、紙片C、測(cè)定D、 E、以上全對(duì)3 學(xué)檢驗(yàn)出陽(yáng)性可能性最大、肥達(dá)反B、糞便培C、血培D、腦脊液培E、外斐實(shí)驗(yàn)11、引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎最常見的細(xì)菌是、表皮葡萄球B、流感嗜血桿C 、布氏桿D 、甲型溶血性鏈球E、腸球菌并且外周有一透明肥厚莢膜,據(jù)上述可考慮患者由下列何種微生物引起腦膜炎、新生隱球B、白色假線酵

59、母C、肺炎鏈球D、腦膜炎奈瑟菌E、其他酵母菌13、2 個(gè)月前感到疲勞,食欲減少,體重減輕,發(fā)燒咳嗽,痰帶血絲。取標(biāo)本涂片用萋、尼染色鏡下見到紅色細(xì)長(zhǎng)彎曲有長(zhǎng)枝的桿菌。該細(xì)菌是何種細(xì)菌、炭疽芽孢桿B、肺炎克雷伯C、結(jié)核分枝桿D、肺炎鏈球菌E、奴卡菌歲婦女下腹部疼痛4、帶血、惡臭的膿性液體, 桿菌。下述哪種可能正確A B C D E 、難辨梭菌A B 、細(xì)菌可獲得營(yíng)養(yǎng),但產(chǎn)生大量的超氧化物自由基殺死細(xì)菌C 、細(xì)菌可獲得營(yíng)養(yǎng)也未產(chǎn)生大量超氧化物自由基,但可產(chǎn)生大量雙氧水殺死細(xì)菌、以上均不對(duì)其耐藥最相關(guān)的碳青霉烯酶是哪一種、B、C、D、E 、下載可編輯下載可編輯. .2626、大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌

60、最主要的耐藥機(jī)制是產(chǎn)生了超廣譜-內(nèi)酰胺酶,s有多種類型,其中在我國(guó)廣泛流行是哪一種、B、C、D E 年,美國(guó)首次發(fā)現(xiàn)了酶,現(xiàn)已在全球廣泛流行。請(qǐng)問(wèn)酶首次發(fā)現(xiàn)于哪種細(xì)、大腸埃希B、鮑曼不動(dòng)桿C、產(chǎn)酸克雷伯D、肺炎克雷伯菌E、陰溝腸桿菌19、按照 PK/PD理論,抗菌藥物主要分為兩種:時(shí)間依賴型和濃度依賴型,其中下列抗菌藥物中屬于濃度依賴型的是、慶大霉B、頭孢唑C 、紅霉D、克林霉E、青霉素Rge)稱為多重耐藥,請(qǐng)問(wèn)同時(shí)對(duì)幾類藥物耐藥可稱 、 1B、 2類C、 3類D、 4類E、 5類21、目前,國(guó)內(nèi)體外藥敏折點(diǎn)判定標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)、B、C 、D、E 、衛(wèi)生部臨檢中心制定的標(biāo)準(zhǔn)22、下列選項(xiàng)中,常用六

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