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文檔簡介
1、肝臟疾病肝臟疾病一、A11、肝膿腫病人最常見的體征是、黃疸、右上腹飽滿2、肝膿腫病人最常見的癥狀是、高熱3、細菌性肝膿腫最常見的病原菌侵入途徑是、肝動脈E、腹腔臟器直接蔓延4、阿米巴性肝膿腫最多見于、肝門部、肝方葉二、男性,歲,突起寒戰(zhàn),高熱,右上腹痛,體,為弛張熱,肝大,右上腹觸痛伴肌緊張,白細胞增高,核左移,胸腹部透視見右膈升高。運動受限,超聲示液平,放射性核素掃描見肝占位病變,穿刺黃白色樣膿液 、應先考慮、肝癌、急性肝炎、細菌性肝膿腫E、膽道感染 、若需與阿米巴肝膿腫做辨別,下述正確的是、細菌性肝膿腫常為單發(fā),較大、阿米巴肝膿腫較少,多為多發(fā)性、阿米巴肝膿腫膿液為褐色,無臭味E、阿米巴肝
2、膿腫病人糞便中可找到阿米巴原蟲 、引起本病的主要原因是、膽道蛔蟲、痔核感染E、開放性肝損傷、男者,歲,近2 個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛。乏力,消瘦鮮明。消化不良,腹脹,食欲減退。無黃疸, 查體:肝于右肋下可觸及0 ,移動濁音- ),診斷肝癌 、關(guān)于診斷有重要意義的實驗室檢查、血常規(guī)、肝功E、血漿蛋白測定 、診斷價值不大的檢查、B超 、 、在可能實施的情況下,治療最有效的方法、肝動脈結(jié)扎、化療E、60 鈷照射3、患者,男性,牧區(qū)人員,近三月來感右上腹飽脹感,間斷伴有隱痛,查體:肝臟增大,觸之囊性感,經(jīng)進一步檢查確診為肝包蟲病。 、診斷本病最特異性的檢查是、肝核素掃描、卡松尼試驗E、間接血凝試驗 、長期接觸
3、哪種動物易患本病E、長期與禽類接觸 、關(guān)于本病下述治療原則正確的是能殺滅幼蟲、局部注射甲醛溶液34、一律考慮手術(shù)治療為主三、綜合題、男性,歲。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包1 個月。半年前無鮮明誘因出現(xiàn)右上腹鈍持續(xù)性,有時向右肩背部放射。1 個月來,右上腹痛加重,腹脹,食欲減退,陣陣惡心,偶有發(fā)熱,體溫最高。發(fā)病以來,睡眠差,腹瀉,小便正常,體重下降。既往有乙型肝炎病史5 年,否認疫區(qū)接觸史,無煙酒嗜好,無藥物過敏史。家族史中無類似疾病。查體: ,/ 分,/ 分,g 發(fā)育正常,營養(yǎng)一般,神清合作。全身皮膚無黃染,鞏膜輕度黃染,雙鎖骨上窩未捫及腫大淋巴結(jié)。心肺)。右上腹鮮明飽滿,無腹壁靜脈曲張。
4、腹軟,右上腹壓痛,無反跳痛和肌緊張,右肋緣觸及肝臟,邊緣鈍,質(zhì)韌,有觸痛,脾于左肋緣下鼓音,無移動性濁音,肝上界于右鎖骨中線第肋間叩出,肝區(qū)叩痛,腸鳴8 次/ 分。肛門指診未及異常。 、根據(jù)患者病史、體征。首先要考慮的診斷是、肝血管瘤E、肝膿腫F、原發(fā)性肝膽管結(jié)石 、為明確診斷,當前應安排的扶助檢查是、E、腹部 CT F、纖維胃鏡 、若患者,肝功損害較輕,診斷為原發(fā)性肝癌,根據(jù)患者情況,治療方案宜采取、右半肝切除術(shù)、門靜脈置泵化療、瘤體無水酒精注射、肝移植F、B超導致下經(jīng)皮穿刺腫瘤射頻消融2、患者,女性,38 歲,長期服用避孕藥,近兩個月來感上腹不適,食欲減退,上腹部可觸及一包塊遂來院就診,查體:一般情況尚可,上腹部包塊表面光滑,質(zhì)硬,無壓痛,隨呼吸上下移動,進一步檢查提示肝腺瘤 、本例分型為E、急腹癥型 、本病的病理分型常見的有、肝細胞腺瘤、混合腺瘤E、膽管囊腺瘤 、下述治療原則錯誤的是、不論其有無癥狀,均應爭取盡早手術(shù)治療、腫瘤破裂時必需急診手術(shù),可先夾閉肝動脈以止血、腫瘤侵犯肝的一葉或半肝,可作局部、肝葉或半肝切除、可沿包膜切除腫瘤9歲,平素身體健康,無異常癥狀,近日在醫(yī)院體檢液性暗區(qū),邊緣整齊光滑。 、可能的診斷應考慮
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