肝臟疾病練習(xí)題

1、肝臟疾病肝臟疾病一、A11、肝膿腫病人最常見(jiàn)的體征是、黃疸、右上腹飽滿(mǎn)2、肝膿腫病人最常見(jiàn)的癥狀是、高熱3、細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的病原菌侵入途徑是、肝動(dòng)脈E、腹腔臟器直接蔓延4、阿米巴性肝膿腫最多見(jiàn)于、肝門(mén)部、肝方葉二、男性，歲，突起寒戰(zhàn)，高熱，右上腹痛，體，為弛張熱，肝大，右上腹觸痛伴肌緊張，白細(xì)胞增高，核左移，胸腹部透視見(jiàn)右膈升高。運(yùn)動(dòng)受限，超聲示液平，放射性核素掃描見(jiàn)肝占位病變，穿刺黃白色樣膿液 、應(yīng)先考慮、肝癌、急性肝炎、細(xì)菌性肝膿腫E、膽道感染 、若需與阿米巴肝膿腫做辨別，下述正確的是、細(xì)菌性肝膿腫常為單發(fā)，較大、阿米巴肝膿腫較少，多為多發(fā)性、阿米巴肝膿腫膿液為褐色，無(wú)臭味E、阿米巴肝

2、膿腫病人糞便中可找到阿米巴原蟲(chóng) 、引起本病的主要原因是、膽道蛔蟲(chóng)、痔核感染E、開(kāi)放性肝損傷、男者，歲，近2 個(gè)月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛。乏力，消瘦鮮明。消化不良，腹脹，食欲減退。無(wú)黃疸， 查體：肝于右肋下可觸及0 ，移動(dòng)濁音- ），診斷肝癌 、關(guān)于診斷有重要意義的實(shí)驗(yàn)室檢查、血常規(guī)、肝功E、血漿蛋白測(cè)定 、診斷價(jià)值不大的檢查、B超 、 、在可能實(shí)施的情況下，治療最有效的方法、肝動(dòng)脈結(jié)扎、化療E、60 鈷照射3、患者，男性，牧區(qū)人員，近三月來(lái)感右上腹飽脹感，間斷伴有隱痛，查體：肝臟增大，觸之囊性感，經(jīng)進(jìn)一步檢查確診為肝包蟲(chóng)病。 、診斷本病最特異性的檢查是、肝核素掃描、卡松尼試驗(yàn)E、間接血凝試驗(yàn) 、長(zhǎng)期接觸

3、哪種動(dòng)物易患本病E、長(zhǎng)期與禽類(lèi)接觸 、關(guān)于本病下述治療原則正確的是能殺滅幼蟲(chóng)、局部注射甲醛溶液34、一律考慮手術(shù)治療為主三、綜合題、男性，歲。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包1 個(gè)月。半年前無(wú)鮮明誘因出現(xiàn)右上腹鈍持續(xù)性，有時(shí)向右肩背部放射。1 個(gè)月來(lái)，右上腹痛加重，腹脹，食欲減退，陣陣惡心，偶有發(fā)熱，體溫最高。發(fā)病以來(lái)，睡眠差，腹瀉，小便正常，體重下降。既往有乙型肝炎病史5 年，否認(rèn)疫區(qū)接觸史，無(wú)煙酒嗜好，無(wú)藥物過(guò)敏史。家族史中無(wú)類(lèi)似疾病。查體： ，/ 分，/ 分，g 發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)一般，神清合作。全身皮膚無(wú)黃染，鞏膜輕度黃染，雙鎖骨上窩未捫及腫大淋巴結(jié)。心肺）。右上腹鮮明飽滿(mǎn)，無(wú)腹壁靜脈曲張。

4、腹軟，右上腹壓痛，無(wú)反跳痛和肌緊張，右肋緣觸及肝臟，邊緣鈍，質(zhì)韌，有觸痛，脾于左肋緣下鼓音，無(wú)移動(dòng)性濁音，肝上界于右鎖骨中線第肋間叩出，肝區(qū)叩痛，腸鳴8 次/ 分。肛門(mén)指診未及異常。 、根據(jù)患者病史、體征。首先要考慮的診斷是、肝血管瘤E、肝膿腫F、原發(fā)性肝膽管結(jié)石 、為明確診斷，當(dāng)前應(yīng)安排的扶助檢查是、E、腹部 CT F、纖維胃鏡 、若患者，肝功損害較輕，診斷為原發(fā)性肝癌，根據(jù)患者情況，治療方案宜采取、右半肝切除術(shù)、門(mén)靜脈置泵化療、瘤體無(wú)水酒精注射、肝移植F、B超導(dǎo)致下經(jīng)皮穿刺腫瘤射頻消融2、患者，女性，38 歲，長(zhǎng)期服用避孕藥，近兩個(gè)月來(lái)感上腹不適，食欲減退，上腹部可觸及一包塊遂來(lái)院就診，查體：一般情況尚可，上腹部包塊表面光滑，質(zhì)硬，無(wú)壓痛，隨呼吸上下移動(dòng)，進(jìn)一步檢查提示肝腺瘤 、本例分型為E、急腹癥型 、本病的病理分型常見(jiàn)的有、肝細(xì)胞腺瘤、混合腺瘤E、膽管囊腺瘤 、下述治療原則錯(cuò)誤的是、不論其有無(wú)癥狀，均應(yīng)爭(zhēng)取盡早手術(shù)治療、腫瘤破裂時(shí)必需急診手術(shù)，可先夾閉肝動(dòng)脈以止血、腫瘤侵犯肝的一葉或半肝，可作局部、肝葉或半肝切除、可沿包膜切除腫瘤9歲，平素身體健康，無(wú)異常癥狀，近日在醫(yī)院體檢液性暗區(qū)，邊緣整齊光滑。 、可能的診斷應(yīng)考慮