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1、關于心跳呼吸驟停的護理查房第1頁,共10頁,2022年,5月20日,16點0分,星期三主訴患者,曹XX,男,39歲,因突發(fā)意識喪失半小時,于2014-08-19 15:22被120急救車急送入院。第2頁,共10頁,2022年,5月20日,16點0分,星期三現(xiàn)病史患者半小時前駕駛小車時突發(fā)意識喪失,被其副駕駛室朋友緊急轉(zhuǎn)彎撞至護欄停在路邊,呼叫患者不能應答,半小時后呼叫我院“120”,即刻趕至現(xiàn)場時患者無意識,查雙側(cè)瞳孔散大固定約6mm,心跳,呼吸均無,急送我院急診科,途中持續(xù)胸外心臟按壓、呼吸氣囊輔助呼吸。同時電話通知門診部主任曾慶華副主任醫(yī)師,急診科王昊主治醫(yī)師在急診科搶救室等候搶救病人。第
2、3頁,共10頁,2022年,5月20日,16點0分,星期三既往史既往史不祥第4頁,共10頁,2022年,5月20日,16點0分,星期三入院體查T:36、P:0次/分、R0次/分、BP0次/分,意識喪失,呼之不應,雙側(cè)瞳孔散大固定,直徑6mm,對光反射消失,頸動脈搏動未捫及,胸廓無起伏,心音消失,腹平軟,肝脾未叩及,移動性濁音(-),雙下肢不腫,支布巴氏征未引出。第5頁,共10頁,2022年,5月20日,16點0分,星期三入院診斷呼吸心跳驟停查因(1)冠心病 (2)腦血管意外 (3)中毒 (4)電解質(zhì)失衡電解質(zhì)紊亂 第6頁,共10頁,2022年,5月20日,16點0分,星期三治療經(jīng)過入院后立即給
3、予雙管輸液,面罩給氧,心電監(jiān)護提示成一條直線,血氧飽和度顯示為40%,持續(xù)胸外心臟按壓,氣管插管,呼吸機輔助呼吸,反復靜推腎上腺素,并給予升壓、降顱內(nèi)壓等藥物,電除顫5次等搶救。同時急查肝腎功能,心肌酶、心梗三合一等血生化、床旁B超、心電圖等檢查。第7頁,共10頁,2022年,5月20日,16點0分,星期三血生化肝功能示:谷丙轉(zhuǎn)氨酶42u/L總蛋白54.36g/L球蛋白19.22g/L葡萄糖9.11mmol/L心肌酶示:肌酸激酶同功酶43U/LCK-MB 4.7ng/ml Myo500ng/ml肌紅蛋白91.8ng/mL電解質(zhì)示:二氧化碳結(jié)合力18mmol/L氯112mmol/L離子鈣0.94mmol/L鈣1.84mmol/L磷2.03mmol/L腎功能未見明顯異常第8頁,共10頁,2022年,5月20日,16點0分,星期三輔查B超示:心包腔、胸腔及腹主動脈未見明顯異常聲像。第9頁,共10頁,2022年,5月20日,16點
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