兒科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題及答案

..PAGE29PAGE29可編輯修改中南大學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育課程考試（?？疲?fù)習(xí)題及參考答案兒科護(hù)理學(xué)一、填空題：請把答案填在題中括號內(nèi)。1、小兒身長增長較快歲時約為（75; ）cm,2歲時約為（85 ）cm，2歲后平均每年增長為（5~7.5）cm。2、測量兒童身長時取立正姿勢，雙眼（，頭部（ ，足跟靠攏，足尖分開約60度：平視前方；保持正直位置3、新生兒硬腫癥是由于（ （ （ （ ）等多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變與水腫的一種疾病、答案受寒；早產(chǎn)；感染；缺氧；4、嬰幼兒盆浴時應(yīng)關(guān)上門窗，調(diào)節(jié)室溫至（ ）左右，水溫為（ ）℃，盆底最好鋪毛巾以滑動、答案25℃；38～40；5、新生兒生理性黃疸是指生后（2~3）天開始出現(xiàn)（4~5）天最明顯（ 7~4天消退病理性黃疸一般發(fā)生時間為（出生24小時內(nèi)）6、小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律有（ （ （ （ 、答連續(xù)性與階段各系統(tǒng)官發(fā)育不平衡，順序規(guī)個體差異7、新生兒特殊生理狀態(tài)是（ （ （ （ 。7、答案生理性體重下降；生理性疸；生理性乳腺腫大；陰道流血8、手足搐搦癥的主要臨床表現(xiàn)最常見的是（ （ （ 、答驚厥；喉痙攣；手足搦；驚厥9、小兒乳牙于生后（ ）開始萌出于（ ）時出齊共有（ 個9答案6個月左歲；2010、重度脫水伴周圍循環(huán)衰蝎時應(yīng)迅速滴注或推注（ ，低滲性脫水，輸液速度應(yīng)（ ，滲性脫水宜慢些，否則易發(fā)生（ 。10、等張含鈉液；快；慢；驚厥1、嬰兒生后1周內(nèi)可有暫時性體重下降，約減少原來體重的（ ，常于生后（ ）日復(fù)到出生體重、答案～9% 7～1012、病房中如發(fā)現(xiàn)傳染病患兒應(yīng)及時( 患兒污物及所住病室及時行( 對曾與其接觸的易感兒應(yīng)酌情( 12答案隔離或轉(zhuǎn)者說消毒處;被動免疫13、腹瀉脫水時血鈉濃度：高滲性脫水（ ，低滲性脫水（ ，等滲性脫水（ 1答案＞150mmol/L.;＜130mmol/L；130一150mmol/L14、卵圓孔瓣膜在解剖上關(guān)閉一般為生后（ ）個月14答案5～715、對急性心衰病情嚴(yán)重者應(yīng)（ ，等待心力衰竭控制（ ）周后，方可在床上適當(dāng)活動。15、答案絕對臥床休息；216、咽結(jié)合膜熱的病原體是（ ，皰疹性咽峽炎是由（ ）感染引起16、答案腺病毒柯薩基病毒二、判斷題：請把√或×填在題后的括號內(nèi)1、身長的個體差異較大，若低于正常的20%以上為異常（）2、心理學(xué)家將學(xué)齡期稱為“第2反抗期（ ）3、急性腎炎患兒家中帶來的食物經(jīng)醫(yī)務(wù)人員允許方可食用（ ）4、女嬰在生后3~5天可見陰道少量流血，連續(xù)5~7天消失，如出血時間延長或血量增多則應(yīng)考新生兒出血癥（ ）5、每次哺乳時應(yīng)盡量讓嬰兒吸空一側(cè)乳房，以保證吃夠足量的營養(yǎng)素（ ）6、嬰幼兒呼吸時多呈腹式呼吸歲后多數(shù)為胸腹式呼吸（ ）7、新生兒吞入羊水引起嘔吐者可用4%蘇打水洗胃（ ）8、新生兒的腎臟對酸、堿調(diào)節(jié)能力差，故易發(fā)生代謝性酸中毒（ ）9、腎病綜合征的預(yù)期目標(biāo)之一是2一3周內(nèi)水腫漸減輕、消退，體液分布正常（ ）10、小兒液體分布與成人相比，不同之處主要是間質(zhì)液較多（ ）、凡小兒體溫超過42℃為超高熱（ ）12、目前國際通用的心肺復(fù)蘇步驟為A）呼吸B）呼吸道(）胸外按壓恢復(fù)循環(huán)（ ）13、寒冷季節(jié)應(yīng)加強(qiáng)對新生兒尤其是早產(chǎn)兒的保暖工作，產(chǎn)房溫度不得低于22℃（ ）14、新生兒期女嬰在生后3~5天可出現(xiàn)乳腺腫大，有的甚至擠出少量乳汁，此為生性乳腺腫大男嬰無此現(xiàn)象（ ）15、碘缺乏可使小兒生長滯遲，智力落后，故應(yīng)避免攝入不足（ ）16、急性腎炎水腫多從眼瞼及面部開始，晨起明顯一2天逐漸延及全身，指壓凹陷明顯17嬰幼兒灌腸時肛管插入深度為4~5cm（ ）18、兒科護(hù)理學(xué)不僅包括兒童保健醫(yī)療護(hù)理內(nèi)容，更有兒童心理及兒童教養(yǎng)任務(wù)（ ）19、體重是衡量小兒生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)（ ）20、敗血癥患兒體溫波動較大，為了正確了解病情，應(yīng)每2~4h測溫1次，體溫較高者易多喂水并給予乙醇擦浴以降溫（ ）三、選擇題：在每小題給出的五個選項中，只有一項是符合題目要求的，請把所選項前的字母填在題后的括號內(nèi)。1、16個月小兒乳牙應(yīng)有（ A4~6個B、7~9個C、10~12個D13~15E、16~18個2、直腸測溫時，肛表插入的深度約為（ A1~2cmB、2~3cmC、D6~7cmE、8～9cm2、新生兒敗血癥主要感染途徑是（ A、宮內(nèi)B、產(chǎn)道C、泌尿道DE、臍部4、小兒發(fā)生心力衰竭最常見的年齡在（1歲以內(nèi)B、2~4歲C、.4~6D6~8歲E、8~10歲5、用甘露醇治療新生兒顱內(nèi)出血是為了（ A、并發(fā)腦疝患者，用它達(dá)到迅速降顱壓的目的B、預(yù)防繼續(xù)出血C、預(yù)防顱高壓DE、興奮呼吸中樞6、先天性食管閉鎖的典型癥狀是（）A、B、患兒喂奶后出現(xiàn)氣急和發(fā)給C、并發(fā)吸人性肺炎D、第I次喂乳時，吸乳后隨即從鼻孔、口腔鼻孔溢出E、以上都不是7、急性上呼吸道感染的部位哪項不正確（ 、鼻BC、咽D、喉E8、急性，咽一結(jié)膜熱的多發(fā)季節(jié)為（ A、春季B、秋季C、冬季DE、秋冬兩季8、嬰幼兒重癥肺炎不能進(jìn)食時的補(bǔ)液，按每日每千克體重（ A、用1/5張液，120~150mlB1/3張液，120~150mlC1/2張液，80~100mlD3/5E1/5張液，60~80ml8營養(yǎng)不良的治療原則中，哪項應(yīng)放在第一位（ A、加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防感染B、消除病因，治療原發(fā)病C、調(diào)整飲食，供給充足的熱量D、E、中醫(yī)療法11、ORS液的張力是A1/2張B、1/3張C、2/3張D1/4E、1/5張12A、根據(jù)病原菌選用敏感藥物B、足量、足療程C、重癥宜靜脈給藥D、早用藥，對某些病原菌要聯(lián)合用藥E、選用廣譜高效抗生素13A、春季B、秋季C、冬季DE、秋冬兩季14、下列哪項不是法洛四聯(lián)癥的畸形組成A、室間隔缺損B、C、主動脈騎跨D、左心室肥厚E、肺動脈狹窄15A、缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、維生素B6缺乏性貧血D、維生素B12E、葉酸缺乏性巨幼貧血16、急性腎炎患兒經(jīng)治療后，最后消失的是A、水腫BC、高血壓D、鏡下血尿E、管型或蛋白尿17、肺炎支原體肺炎的臨床特點[ A、小嬰兒多見BCD、肺部體征明顯E、頭孢霉素治療有效18、過敏性紫癲的表現(xiàn)以下哪項有特征[ A、可出現(xiàn)腹痛，便血B、可累及大關(guān)節(jié)C、反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癲D、可出現(xiàn)血尿和蛋白尿E13周常有上呼吸道感染史19、甲狀腺功能減低癥的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外哪[ A、頭大頸短BCD、上部量短、下部量長E、拍冷20、造成營養(yǎng)不良最常見的疾病[ A、惡性腫瘤BC、長期發(fā)熱D、急性傳染病E21、8[]A6.5kgB、7.OkgC、7.6kgDE、9kg22、為了提高母乳喂養(yǎng)率，胎兒娩出后應(yīng)A、盡早哺乳B、2~4hC、5~6hD24h后哺乳E、3d后哺乳23、下面所述小兒的總熱量中哪項所需熱量是小兒最特殊的A、基礎(chǔ)代謝BC、生長發(fā)育D、運(yùn)動E、排泄損失24、入院護(hù)理不包括A、介紹病房的情況B、清潔衛(wèi)生CD、休息與睡眠E、了解患兒生活情況25、嬰幼兒盆浴時應(yīng)關(guān)上門窗，并將室溫調(diào)節(jié)至A20℃B、C、D25E、26~28℃:26、年長兒留尿標(biāo)本時應(yīng)交給患兒，囑其留取，一般留尿為A10～15m1B、C、DE、20~50m127、新生兒顱內(nèi)出血患者降顱壓宜首選A、地塞米松B、50%C、20%D50%E、25%葡萄糖28、關(guān)于皮膚粘膜淋巴綜合征的主要癥狀，以下哪項不正確A、發(fā)熱B、心肌炎CD、球結(jié)膜充血E、口腔粘膜彌漫性充血29、評估小兒營養(yǎng)狀況，首先應(yīng)作下列哪項檢查A、血常規(guī)BCD、胸部XE、測體重30、血鈣低于多少時會發(fā)生抽搐A1.25mmol/LB、1.75C、2.5mmol/LD3.0mmol/LE、3.75mmo1/L31、動脈導(dǎo)管未閉時，臨床上出現(xiàn)聲音嘶啞，最常見的原因為A、左心室增大，壓迫候返神經(jīng)B、肺動脈擴(kuò)張、壓迫喉返神經(jīng)CD、右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)E、左心房增大，壓迫喉返神經(jīng)32、關(guān)于小兒顱骨發(fā)育下列不正確的是A、囟門早閉或過小，見于頭小畸形B、前囟凹陷見于極度消瘦或脫水者CD3~4個月閉合E、前囟出生時大小為1.5～2cm33、中胚葉造血期開始于A、胚胎第6周B10C8周D5E3周34、關(guān)于急性腎炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A、多數(shù)病人都有血尿B1周常有高血壓C、水腫為首發(fā)癥狀，常為上行性D12E、血壓突然升高，應(yīng)注意高血壓腦病35[]A、新生兒B、2-3歲C、3-4歲D4-5E、5-6歲36[]A、長期腦缺氧B、合并腦血栓C、合并腦膿腫DE、肺動脈漏斗部肌肉痙攣37、小兒輕度脫水，丟失水分約為體重[ A＜5%B.5%一6%C78%D.9%一10%E.10%一12%38、皮膚粘膜淋巴綜合征患兒突然死亡的原因[ A、心肌炎B、腦炎CD、肝炎E、心肌梗塞39、小兒鼻導(dǎo)管吸氧時，鼻導(dǎo)管插入深度為A1cmB、2cmC、3cmDE、5cm40、評估小兒營養(yǎng)狀況，首先應(yīng)作下列哪項檢查A、血常規(guī)BCD、胸部XE、測體重41、在治療小兒肺炎過程中出現(xiàn)下列情況均應(yīng)考慮有并發(fā)癥的可能，但除外（ A、全身中毒癥狀加重BC、體溫持續(xù)不退D、咳嗽加重E、熱退后又復(fù)上升42、胎兒血液循環(huán)中下列哪一部位血氧飽和度最高（ A、臍動脈B、臍靜脈CD、右心室E、左心房43、法洛四聯(lián)征患兒喜蹲踞是因為（ A、緩解漏斗部痙攣B、使心腦供血增加C、使腔靜脈回心血量增加D、增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流量E、使勞累、氣急緩解44、肺炎并發(fā)心衰患兒給氧方法是（ A、加大氧氣流量B、間歇吸氧C、吸入經(jīng)50％~70%酒精濕化氧氣（ D、持續(xù)高流量給氧E、持續(xù)低流量給氧45、有明顯左心衰時，病人體位可?。?A、平臥位BCD、端坐或半坐位E、以上都不是46、兒童類風(fēng)濕病全身癥狀嚴(yán)重時，應(yīng)首先應(yīng)用（ A、阿司匹林B、環(huán)磷酰胺CD、消炎痛E、保泰松47A、新陳代謝減低B、食量小C、腸蠕動減慢D、攝入維生素不足E、保暖不良48、嬰兒手足搐搦癥發(fā)生驚厥時的緊急處理是（ A、輸氧加人工呼吸B、靜注鈣劑CD、肌注維生素DE、靜滴葡萄糖+呼吸興奮劑492歲小兒、多汗、煩躁、前囟未閉、方顱、雞胸O”形腿，血清鈣、磷均低于正常?？紤]為：（ ）AB、佝僂病激期C、佝僂病恢復(fù)期DE、軟骨營養(yǎng)障礙50、佝僂病骨樣組織的表現(xiàn)，哪項癥狀除外（ A、方顱BC、枕禿DE、足鐲51、8個月小兒的體重按公式推算應(yīng)是（A6.5kgB、7.OkgC、7.6kgDE、9kg52、嬰兒每日需糖的量為（ A12g/kgB、C、4~6g/kgD6~8g/kgE、12～14g/kg53、目前我國暫定的生長發(fā)育監(jiān)測的對象是（A2周歲B3周歲C4周歲D5E6周歲54、母乳為嬰兒的天然食品，應(yīng)大力提倡，我國要求4個月內(nèi)嬰兒以純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到（A65%B、70%C、75%DE、85%55、一胎齡35周早產(chǎn)兒，冬天出生，現(xiàn)年齡為1個月零2天。母乳喂養(yǎng)，體重已由出生時增至3.Okg現(xiàn)首先應(yīng)添加的輔食及其添加目的是（ ）A、米湯，以補(bǔ)充熱量BC、米糊，以補(bǔ)充熱量D、魚肝油，以補(bǔ)充維生素E、魚肝油，以補(bǔ)充維生素D56、新生兒硬腫癥常見的表現(xiàn)不包括（ A、皮膚硬、涼BCD、不吃、不哭、不動E、皮膚硬腫后軟，中央壞死形成57、關(guān)于高危新生兒哪項除外（ A、高危妊振孕婦分娩的新生兒B、孕母過去有死胎史CD、各種難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)兒E、新生兒出生時Apgar10分者58、近年來國際衛(wèi)生組織推薦的口服補(bǔ)液鹽是（ ）AB、達(dá)羅液CDORS液E、等張?zhí)躯}液59、小兒頭皮靜脈一般采用（ A、額前正中靜脈BC、外眥上部靜脈D、頂部靜脈、枕后靜脈E、以上都正確60、新生兒硬腫癥皮膚的特點是（A、硬腫熱B、紅腫熱C、硬腫涼DE、紅腫痛53151、營養(yǎng)性缺鐵性貧血為體內(nèi)缺乏鐵質(zhì)，致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。2、生理性腹瀉2、答案多見于6個月以內(nèi)虛胖兒，大便呈黃綠色稀便，次數(shù)較多，每日4一5次或更多，精神好，生長發(fā)育不受影響，常在添加輔食的過程中自然痊愈3、急性咽一結(jié)合膜熱、答案在，可導(dǎo)致眼瞼浮腫，頸部或耳后淋巴結(jié)腫大。4、川崎病4答案締組織病。主要表現(xiàn)為急性發(fā)熱、皮疹、皮膚黏膜病損和淋巴結(jié)腫大。5、枕禿5、答案6、Koplik6、答案麻疹黏膜斑，麻疹出疹前3-4天在上磨牙相對應(yīng)的頰黏膜上出現(xiàn)的0.5-1毫米大小的白色麻疹黏膜斑周圍有紅暈。7、佝僂病手鐲或足鐲7、答案佝僂病時，由于在腕踝部，骨樣組織增生致骨骺端肥厚，形成鈍圓形環(huán)狀隆起，稱為佝僂病手鐲或腳鐲。8答案又能保持正常體溫。9、21-三體綜合征9、答案21-三體綜合征又稱先天愚型，是常染色畸變中最常見的一種。本病特征為：智力低下，特殊面容，發(fā)育遲緩，并常伴有先天性心臟病或其他畸形10、答案（即全程足量的初種及隨后適時的“加強(qiáng)”免疫（即復(fù)種，以確保兒童獲得可靠的免疫，達(dá)到預(yù)防、控制和消滅傳染病的目的。11、差異性發(fā)紺1答案稱為差異性發(fā)紺。12ORS0.35g，0.25g，0.15g，2g100mL，分次口服。五、問答題1、說出診斷佝僂病激期有哪些重要依據(jù)？2、小兒頭圍應(yīng)如何測量？有何重要意義?3、急性腎炎營養(yǎng)不足的護(hù)理措施有哪些？4、說出母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點有哪些?5、敘述新生兒期家訪的內(nèi)容。6、OT試驗陽性反應(yīng)的臨床意義？7、肺炎時預(yù)防心力衰竭的護(hù)理措施有哪些？89、什么是艾森門格（Eisenmenger）綜合征。10、什么是苯丙酮尿癥？其主要治療措施是什么？11、簡述結(jié)核菌素試驗方法12、對脫水患兒如何決定補(bǔ)液種類？六、病例分析題病例一8歲男孩，近1周來發(fā)熱，興奮多語，哭鬧無常，口唇數(shù)個疙疹，頸軟，心肺（一觀清亮，細(xì)胞數(shù)10×10,N0.0L0.7，蛋白質(zhì)480mg/L，糖3.6mmol/，氯化物118mmol/L，診斷考慮什么？有哪些護(hù)理診斷？應(yīng)采取哪些主要護(hù)理措施？病例二1歲小兒，體重1周來，患兒褶，血常規(guī)RBC2.5×112,Hb74g/施？病例三514淺昏迷，眼瞼無浮腫，雙瞳等大等圓，直徑3mm，對光反射遲鈍，心、肺、腹無異常，雙側(cè)巴氏征陽性，腦脊液外觀清，蛋白+，白細(xì)胞1×16/L。入院后給予安定、甘露醇及病毒唑治療，次日患兒出現(xiàn)雙眼瞼輕度浮腫，追問病史，起病后尿少，尿液呈淡紅，遂測血壓150/105mmHg。請問：該患兒可能的臨床診斷？2、該患兒的主要護(hù)理診斷（請寫2個）3、應(yīng)做哪些輔助檢查（請寫3項）4、主要的護(hù)理措施有哪些？參考答案一、填空題1、答案×、答案√、答案√、答案×、答案√、答案√、答案×、答案√、答案×、答案√×答案×答案×答案×答案√答案×答案×答案√答案√答案×1C2B3E4A5A6D7E8D9E10CC12E13D14B15E16D17C18C19D20E21D22A23C24D25D26E27A28B29E30B31B32D33E34C35A36E37A38E39A40E41D42B43D44C45D46C47A48C49B50C51D52A53B54D55E56E57E58D59E60C五、問答題1、答案①有神經(jīng)精神癥狀：小兒煩躁、不活潑、夜驚多汗；②有骨骼改變，肌張力低，肝、脾大；③輔助檢查：血鈣、磷降低．堿性磷酸酶增高；④骨骼X呈毛刷狀、杯口狀改變，骨干密度普遍減低等。2、答案：測量頭圍時用皮尺自眉弓上緣，經(jīng)枕后結(jié)節(jié)繞頭一周即可。頭圍是反映顱骨與腦發(fā)育的重要指標(biāo)，過大常見于腦積水，過小常見于頭小畸形，大腦發(fā)育不全等。3、選擇適當(dāng)飲食：因患兒胃道黏膜水腫，消化能力下降，應(yīng)注意減輕胃道負(fù)擔(dān)，給患兒高糖、高維生素、適量脂肪的低鹽飲食，一般不必嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)〔除氮質(zhì)血癥外長發(fā)育。水腫消退、血壓正常后可逐漸過渡到正常飲食。制訂出可口的食譜，以增加進(jìn)食量，保證營養(yǎng)的攝入。指導(dǎo)食物制作：因低鹽飲食味道欠佳，可利用糖、醋及其他調(diào)料等彌補(bǔ)，也可在制作方法上加以指導(dǎo)，如做菜時不放鹽吃時隨適量的鹽水，這樣入鹽量不多，又可刺激食欲。4①營養(yǎng)豐富，適合嬰兒需要：母乳所含蛋白質(zhì)、脂肪、糖的比例為1:3:，母乳中蛋白質(zhì)磷比例適宜易于吸收，母乳含較多的消化酶，如淀粉酶等，有助于消化，母乳中含各種維養(yǎng)可減少乳腺癌、卵巢癌的發(fā)生。5、答案：新生兒期的保健重點應(yīng)放在第一周，建立新生兒家庭訪視制度。訪視中及時了解小兒出病防治等方面的指導(dǎo)；對早產(chǎn)兒更應(yīng)在保暖、喂養(yǎng)、護(hù)理和預(yù)防感染方面進(jìn)行重點隨訪和指導(dǎo)。6、答案：(1)曾接種過卡介苗人工免疫所致(2)兒童無明顯臨床癥狀而呈陽性反應(yīng)，表示有過結(jié)核感染，但不一定有活動灶。(3)3歲以下尤其是1歲以下小兒多表示體內(nèi)有結(jié)核病灶，年齡越小活動性越大。(4)強(qiáng)陽性表示體內(nèi)有活動性結(jié)核病(5)兩年內(nèi)由陰轉(zhuǎn)陽表示有新近感染7、答案讓患兒采取半臥位休息，并保持安靜。因患兒煩躁不安既加重心臟負(fù)擔(dān)又增加機(jī)體氧的消耗，使病情加重而誘發(fā)心力衰竭。因而必須使小兒安靜，給患兒多安撫，除滿足其生理需要外，要盡量減少刺激，必要時按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑?？刂戚斠核俣龋窝讜r因缺氧引起肺小動脈收縮造成肺動脈高壓使心臟負(fù)荷增加，在輸液過程中若速度過快則進(jìn)一步加重心臟負(fù)荷，可誘發(fā)心力衰竭，故輸液的滴速宜慢，滴速控制在每小時5m1/kg體重通知醫(yī)生，按心衰進(jìn)行護(hù)理。8、答案皮膚粘膜淋巴綜合征心血管病變的表現(xiàn)為：常于發(fā)病1一6周出現(xiàn)癥狀，也可遲至急性期后數(shù)月，甚至數(shù)年后才發(fā)生。在發(fā)熱期可表現(xiàn)為心臟雜音、心律不齊、心臟擴(kuò)大和心力衰竭等；在丁等9答案永久性紫紺時，則稱為艾森門格綜合征。10苯丙酮尿癥是由于苯丙氨酸代謝途徑中酶缺陷所致的遺傳性代謝缺陷病，屬常染色體隱發(fā)生。1種，舊結(jié)核菌素O）和結(jié)核菌純蛋白衍化物PPD?；騊PD5個單位1/3處作皮內(nèi)注射，6～10mm觀測注射局部反應(yīng)。如皮膚試驗為陰性，可逐漸增加結(jié)素濃度進(jìn)行復(fù)試，試劑濃度達(dá)1:100時，皮膚試驗仍然陰性可排除結(jié)核病的診斷。如患兒伴有皰疹性結(jié)膜炎、結(jié)節(jié)性紅斑或一過性多發(fā)性結(jié)核過敏性關(guān)節(jié)炎，表明變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)烈，結(jié)素濃度宜從1:10000稀釋液開始，以防止局部過度反應(yīng)和可能的病灶反應(yīng)。12、一般根據(jù)脫水性質(zhì)決定補(bǔ)液種類，累積損失量部分：低滲性脫水可補(bǔ)2/3張含鈉液，等滲性脫水可補(bǔ)1/2張含鈉液，高滲性脫水可補(bǔ)1/5～1/3張含鈉液，若一時無法判斷脫水性質(zhì)，可先按1/3～1/2張含鈉液。六、病例分析題病例一：1、可能的診斷：病毒性腦炎。2、主要護(hù)理診斷：體溫增高：與病毒血癥及腦炎有關(guān)。營養(yǎng)失調(diào)—低于機(jī)體需要量：與攝入不足及消耗過多有關(guān)。3、主要護(hù)理措施：異常；④瞳孔的大小及對光反射；⑤有無驚厥。及時發(fā)現(xiàn)異常，及時報告，及時處理。作好搶救準(zhǔn)備病室內(nèi)應(yīng)備齊一切搶救器材及藥品。營養(yǎng)及液體供應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素且易被消化吸收的食物；如出現(xiàn)頻繁嘔吐，則暫禁食，給予靜脈輸液；如有意識障礙，宜用鼻飼或從靜脈給全營養(yǎng)液；應(yīng)記錄24出入水量；靜脈輸液者宜