中級衛(wèi)生專業(yè)資格麻醉學主治醫(yī)師中級模擬題2020年(14)-真題-無答案

（中級模擬題2020年120一、單選<span靜脈麻醉藥 B.吸入麻醉藥C.局麻藥 D.非去極化骨骼肌松弛藥E.去極化骨骼肌松弛藥<span促進排便 B.促進排尿C.瞳孔縮小 D.心率減慢E.腦血管收縮<span傳遞 B.單向傳遞C.時間延擱 D.對內(nèi)環(huán)境變化和藥物敏感E.不易疲勞<span神經(jīng)系統(tǒng)的功能活動 B.人類特有的C.易變性 D.以感覺為先決條件E.以記憶為先決條件<span傷害性刺激作用于局部組織時，可引起致痛物質(zhì)釋放致痛物質(zhì)主要有三個來源緩激肽可直接來自損傷細胞傷害性感受器可釋放P<spanACh5-HTACh5-HTACh5-HT5-HTP<span乙酰膽堿 B.去甲腎上腺素C.-色胺 D.多巴胺E.去甲腎上腺素或乙酰膽堿<span肝動脈 B.肝靜脈C.肝門靜脈 D.肝動脈和肝靜脈E.肝動脈和肝門靜脈<span白蛋白和纖維蛋白原 B.白蛋白和全部凝血因子C.白蛋白和球蛋白 D.球蛋白和纖維蛋白原E.球蛋白和凝血酶原<span80％以上來自衰老紅細胞中血紅蛋白的分解未與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素，稱為游離膽紅素游離膽紅素又稱間接膽紅素游離膽紅素可以經(jīng)腎排出尿液中含有膽紅素，即反映血清結(jié)合膽紅素濃度增高<span測定血清總蛋白可以評價肝臟的蛋白質(zhì)代謝功能血清轉(zhuǎn)氨酶增高，可以判斷肝臟必定受損通過凝血酶原時間測定可以判斷肝細胞損傷程度測定血清脂質(zhì)和脂蛋白，可以了解肝膽系統(tǒng)的情況膽紅素代謝試驗，可以進行黃疸鑒別<spanA.波 B.波C.波 D.波E.波<span肝血流量與肝灌注壓成反比肝血流量與肝血流阻力成正比正壓通氣可以增加肝血流量硬膜外隙高位阻滯可以增加肝血流量<span要A.減少 B.增加C.不變 D.先增加后減少E.先減少后增加<span先減少的是A.維生素A依賴性凝血因子 B.維生素C依賴性凝血因子C.維生素D依賴性凝血因子 D.維生素E依賴性凝血因子E.維生素K依賴性凝血因子<span肝的生物轉(zhuǎn)化功能的Ⅱ相反應包括氧化、還原反應肝生物轉(zhuǎn)化的酶活性受某些藥物的作用而加強，稱為酶誘導或酶促肝細胞病變會出現(xiàn)酶抑制現(xiàn)象肝病患者用藥間隔時間應延長<spanA.正壓通氣 B.收縮壓不低于10.6kPa(80mmHg)C.使用受體激動劑 D.腔靜脈壓降低E.<spanA.腎小球 B.腎小體C.腎小管 D.集合管E.腎單位<spanA.血流量大 B.血流分布均勻C.腎小球毛細血管血壓低 D.腎小管周圍毛細血管血壓高E.腎血流量很不穩(wěn)定<span80～180mmHg范圍內(nèi)波動時，腎血流量能保持相對恒定無論動脈血壓升高或降低，腎血流量都臺旨保持相對恒定與動脈血壓對入球小動脈的牽張刺激有關動脈血壓升高時，入球小動脈口徑變小只涉及皮質(zhì)血流<spanA.劇烈運動 B.疼痛C.高度緊張 D.靜臥E.大失血<spanA.100ml/mim B.125ml/mimC.150ml/mim D.180ml/mimE.660ml/mim<spanA.產(chǎn)生應激反應 B.引起疼痛C.局部炎癥細胞聚集 D.啟動生理性止血反應E.反射性引起骨骼肌舒張<spanA.尿量增加，尿液稀釋 B.尿量增加，尿液濃縮C.尿量減少，尿液稀釋 D.尿量不變，尿液濃縮E.尿量減少，尿液濃縮<spanA.腎小管液晶體滲透壓升高 B.腎小管液晶體滲透壓降低C.血漿晶體滲透壓升高 D.血漿晶體滲透壓降低E.血漿膠體滲透壓升高<spanA.之內(nèi) B.之內(nèi)C.之內(nèi) D.之內(nèi)E.6h之內(nèi)<spanA.神經(jīng)遞質(zhì) B.激素C.蛋白質(zhì) D.酶E.無機物<spanA.甲狀腺激素 B.生長激素C.腎上腺素 D.胰島素E.糖皮質(zhì)激素<spanA.胰島素 B.生長激素C.甲狀腺激素 D.抗利尿激素E.糖皮質(zhì)激素<spanA.腎上腺素 B.生長激素C.甲狀腺激素 D.胰島素E.醛固酮<spanA.局部麻醉 B.神經(jīng)阻滯C.使用靜脈麻醉藥 D.使用吸入麻醉藥E.手術<spanA.糖皮質(zhì)激素 B.鹽皮質(zhì)激素C.胰島素 D.抗利尿激素E.雄激素<spanA.口腔溫度 B.腋窩溫度C.直腸溫度 D.皮膚溫度E.核心部分平均溫度<spanA.永久性、不可逆喪失 B.暫時的、可逆性喪失C.蘇醒后意識仍然喪失 D.意識喪失與大腦功能被抑制無關E.小兒100％有意識障礙<spanA.脊髓 B.延髓C.中腦 D.下丘腦E.大腦皮質(zhì)<spanA.腦 B.皮膚C.內(nèi)臟 D.肌肉E.骨骼肌<spanA.左右 B.左右C.左右 D.左右E.3℃左右<spanA.使用肌松藥 B.室溫低于22℃C.輸血、輸液反應 D.快速大量輸注4℃左右的庫血E.局部低溫保護臟器<spanA.具有家族遺傳性 B.是一種代謝亢進危象C.死亡率很高 D.琥珀膽堿是其最常見誘因E.患者可出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮<span麻醉性鎮(zhèn)痛藥在鎮(zhèn)痛劑量下明顯影響子宮收縮椎管內(nèi)麻醉時，即使血壓正常也會使子宮血流減少治療劑量的局麻藥不影響子宮收縮麻醉性鎮(zhèn)痛藥即使通過胎盤，對胎兒的呼吸也無明顯影響利多卡因易通過胎盤，目前已經(jīng)不用于產(chǎn)科麻醉<spanA.供給胎兒營養(yǎng) B.氣體交換C.排泄廢物 D.分泌孕激素E.產(chǎn)生免疫抗體<span臨床表現(xiàn)為低血壓、面色蒼白、惡心、嘔吐等由仰臥位改為側(cè)臥位時，癥狀即消除可見于妊娠末期的孕婦妊娠中期也可能出現(xiàn)對胎兒的生長發(fā)育影響不大<spanA.穿刺出血的發(fā)生率增加 B.與同齡人群無差異C.局麻藥的用量需增加 D.不易產(chǎn)生范圍廣泛的阻滯效果E.必須復合使用麻醉藥及鎮(zhèn)痛藥<spanA.血細胞比容不變 B.妊娠晚期白細胞減少C.血容量的增加以血漿為主 D.血液處于低凝狀態(tài)E.血沉減慢<spanA.有明確的刺激 B.有恒定的潛伏期C.某種刺激引起的誘發(fā)電位有一定的空間分布 D.在自發(fā)腦電的背景上發(fā)生E.不同感覺系統(tǒng)的誘發(fā)電位反應形式相同<span椎管內(nèi)麻醉時，局麻藥的用量要增加氣管插管不受影響進行呼吸功能監(jiān)測時，應關注腹式呼吸的變化出現(xiàn)反流、誤吸的危險性增高對硬膜外導管的置入無影響<spanA.體內(nèi)有純粹的動脈血 B.卵圓孔溝通肺動脈與主動脈弓C.全身各部位的血供情況相同 D.已經(jīng)建立肺循環(huán)E.存在右向左分流<spanA.分泌孕激素和雌激素 B.分泌人絨毛膜促性腺激素C.充當胎兒的肺 D.充當胎兒的內(nèi)分泌器官E.促進胎兒的血液循環(huán)<span隨著年齡的增長，冠狀動脈梗死的發(fā)生率增加隨著年齡的增長，應激時心做功能力增加隨著年齡的增長，心律失常的發(fā)生率增加隨著年齡的增長，交感神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)效能降低隨著年齡的增長，心肌呈退行性改變<spanA.胸壁僵硬 B.呼吸肌力變?nèi)魿.功能殘氣量增加 D.閉合氣量增加E.肺彈性回縮力下降<span使用中樞神經(jīng)抑制藥物時，用量需增加使用與白蛋白結(jié)合的藥物時，用量需增加對吸入麻醉藥的耐受性好追加給藥的時間間隔應延長口服給藥后，血藥濃度高峰期的出現(xiàn)時間提前<spanA.老年人的體溫調(diào)節(jié)能力降低 B.老年人的基礎代謝率降低C.老年人的血管收縮反應減弱 D.老年人的寒戰(zhàn)反應弱E.老年人對溫度變化敏感<span是A.搏出量 B.心肌收縮力C.心率 D.供氧量E.耗氧量<span當環(huán)境溫度下降時，新生兒只能通過寒戰(zhàn)反應產(chǎn)熱新生兒的皮下脂肪多為不飽和脂肪酸新生兒不容易通過輻射方式散熱新生兒的體溫調(diào)節(jié)機制不健全新生兒對炎熱環(huán)境的適應性好<span新生兒能感知疼痛新生兒各器官系統(tǒng)的發(fā)育均不完善與成人相比，新生兒心臟對缺氧的耐受性差新生兒依靠心率快來保持心輸出量新生兒喉頭最狹窄的部位是環(huán)狀軟骨處<spanA.引起特異性感覺 B.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動C.維持覺醒 D.協(xié)調(diào)肌緊張E.維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)<spanA.體內(nèi)的胎兒血紅蛋白多 B.血紅蛋白與氧的親和力低C.可能存在心臟右向左分流 D.閉合容量高E.肺順應性低<spanclass="RankNumStr">58.</span>FEV₁/V正常值是A.以上 B.以上C.以上 D.以上E.9％以上<span外源性CO₂人工氣腹可使肺順應性增高人工氣腹導致的腹內(nèi)壓增高是血流動力學改變的主要原因人工氣腹時尿量減少<spanA.血壓驟降 B.脈搏增強C.呼吸抑制 D.意識障礙E.心律失常<span>小于2mm的氣道阻力占總阻力A.B.C.D.E.3％<spanCO₂20％時A.肺通氣量增加3～4倍 B.肺通氣量增加8～10倍C.肺通氣量不增加 D.肺通氣量增加5～6倍E.對呼吸中樞有麻醉作用<span代表吸氣肌處于收縮狀態(tài)時的肺容量在肺氣腫時減小40％仰臥位患者麻醉誘導后增加功能余氣量增加可使吸入麻醉的誘導加快<spanA.倍 B.倍C.倍 D.倍E.32倍<spanA.可擴張性小 B.阻力大C.血壓高 D.血流均勻分布E.肺血容量隨呼吸發(fā)生周期性變化<spanclass="RankNumStr">66.</spa刺激因子是A.二氧化碳 B.氫離子C.鈉離子 D.氧分壓下降E.氮氣<span意識模糊、譫妄屬于覺醒度改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙嗜睡、昏睡、昏迷屬于意識內(nèi)容改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙譫妄是最嚴重的意識障礙昏迷是最嚴重的意識障礙深昏迷患者可對外界強刺激產(chǎn)生微弱反應<spanA.余氣量 B.補吸氣量C.補呼氣量 D.潮氣量E.功能余氣量<spanA.控制呼吸時兩肺相等 B.自主呼吸時下肺好于上肺C.自主呼吸時兩肺相等 D.控制呼吸時下肺好于上肺E.自主呼吸和控制呼吸時都是上肺好于下肺<spanA.呼吸中樞興奮 B.控制呼吸C.使用納洛酮 D.輔助呼吸E.使用嗎啡<span吸入純氧后使二氧化碳濃度下降，導致二氧化碳對呼吸的興奮作用減弱高濃度氧對呼吸中樞有抑制作用低氧可通過外周化學感受器反射性興奮呼吸中樞，當吸入純氧時使此反射減弱高濃度氧使外周化學感受器對氫離子的敏感性降低高濃度氧使外周化學感受器對氫離子的敏感性增加<spanP<sub>50</sub是表示血紅蛋白與氧結(jié)合和解離特性的曲線S溫度升高使其右移吸入麻醉藥使其輕度右移<span它由Ⅱ型細胞合成、儲存和釋放降低肺泡表面張力，降低肺順應性保持大小肺泡容積相對穩(wěn)定減少肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)組織液生成是一種脂蛋白復合物<spanA.機體的代謝率 B.通血流比值C.氣體的擴散系數(shù) D.呼吸膜的通透性和有效面積E.肺泡氣和肺泡毛細血管血液之間的氣體分壓差<spanA.1/2 B.1/4C.1/8 D.E.1/32<spanA.血流切率 B.血細胞比容C.血管口徑 D.溫度E.細胞形態(tài)<spanA.QRS波末到ST段開始后20ms B.T波升至頂峰之前約30msC.波初始20ms D.P-R間期內(nèi)E.P波初始10ms<spanA.天門冬氨酸 B.甘氨酸C.乙酰膽堿 D.谷氨酸E.多巴胺<span(CVP)每個心動周期中動脈血壓的平均值右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓左室舒張末期壓力導管與肺毛細血管相通所測得的壓力右心室收縮末期壓力<spanA.心肌本身的代謝水平 B.心率C.心室舒張期 D.心肌厚度E.心輸出量<spanA.心肌的靜息張力較小 B.心肌的伸展性較大C.心肌的伸展性較小，靜息張力較大 D.心肌的儲備能量較多E.心肌收縮的潛在能力較大<spanA.心房、心室順序收縮 B.心室肌不會產(chǎn)生完全強直收縮C.增強心肌收縮力 D.心室肌不應期延長E.心室肌不應期縮短<spanA.左心室舒張末期容積 B.左心室舒張末期壓力C.CVP D.E.PCWP<spanA.副交感神經(jīng)興奮 B.交感神經(jīng)興奮C.心率加快 D.大動脈管壁的彈性減弱E.外周阻力增大<spanA.心 B.肝C.腎 D.肺E.腦<span積是A.回心血量 B.心輸出量C.心室舒張末期容積 D.心室收縮末期容積E.剩余血量<spanA.主動脈舒張壓 B.主動脈平均壓C.主動脈收縮壓 D.PCWPE.CVP<spanA.腺苷 B.PaO₂C.PaCO₂ D.pHE.K⁺<span內(nèi)臟疾患引起相鄰器官的疼痛內(nèi)臟疾患引起體表特定部位疼痛或痛覺過敏機械牽拉臟器引起的疼痛膽囊病變時出現(xiàn)的左肩疼痛即為牽涉痛屬于快痛<spanclass="RankNumStr">90.</spa括A.阻滯平面的高低 B.與患者心血管功能的代償能力有關C.交感神經(jīng)節(jié)前纖維阻滯出現(xiàn)的快慢 D.患者精神緊張E.患者的有效循環(huán)血量<spanA.興奮性、傳導性、收縮性 B.興奮性、自律性、收縮性C.興奮性、自律性、收縮性 D.興奮性、自律性、傳導性E.傳導性、自律性、收縮性<spanA.減少肺泡無效腔 B.減少解剖無效腔C.減少機械無效腔 D.增加氣道阻力E.增加肺活量<span降低心肌能量消耗是關鍵途徑低溫是最古老但有效的方法心肌對缺血缺氧非常敏感停跳液中加入膜穩(wěn)定劑可能有一定的保護作用二、B型題A．劑量應減小<br/>B．劑量不變<br/>C．劑量應增加<br/>D．補充維生素E<br/>E．補充維生素K<span<span<spanAPAWP<br/>B．CVP<br/>CMAP<br/>D．HR<br/>ESVR或PVR<span<span<spanA．．．．<span<spanclass="RankNumStr">101.</spa降低A．嗜酸性粒細胞減少<br/>B．血小板減少<br/>C．中性粒細胞減少<br/>D．保鈉、保水<br/>E．保鉀、排水<span<spanA．幼年時降鈣素分泌不足<br/>B．幼年時胰島素分泌不足<br/>C．幼年時生長素分泌不足<br/>D．嬰幼兒時期糖皮質(zhì)激素分泌不足<br/>E．嬰幼兒時期甲狀腺激素分泌不足<span<spanA．血鈣水平<br/>B．血糖水平<br/>C．血鈉水平<br/>D．血鉀水