醫(yī)學微生物學教學探索

醫(yī)學微生物學教學探究〔〕:

摘要：醫(yī)學檢驗專業(yè)學制從五年制調(diào)整到四年制，同時?臨床微生物學與檢驗?課程出新版了，雖然局部課程的存在與刪除做了微調(diào)，但詳細課程也應(yīng)該從學時到大綱、教學方法、教學內(nèi)容等都需進展調(diào)整和改革，來更好的適應(yīng)現(xiàn)有的四年制的教學。怎樣能給醫(yī)學檢驗班學生上好?醫(yī)學微生物學?課程，并能使它更好的為?臨床微生物學與檢驗?課程做鋪墊，從教學內(nèi)容和方法進展了一些探究和理論，從新組合內(nèi)容、變被動為主動，使自主性、綜合才能、專業(yè)和人格素質(zhì)等得到了進步，收到良好的效果，現(xiàn)就以"細菌形態(tài)構(gòu)造與功能";為例，來和大家共同交流、討論。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學微生物學；臨床微生物學與檢驗；細菌形態(tài)構(gòu)造與功能

本文引用格式：張怡敏,周雪寧,李衛(wèi)中,等.醫(yī)學微生物學教學探究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2022,18(73):285+287.

0引言

醫(yī)學微生物學是主要研究和人類相關(guān)的病原微生物的形態(tài)、代謝活動、遺傳和變異、機體的抗感染免疫、實驗室診斷及特異性預(yù)防等。對醫(yī)學文生物進展研究，可理解病原微生物的生物學特性與致病性，認識人體對病原微生物的免疫作用及規(guī)律；理解感染性疾病的實驗室診斷方法及預(yù)防原那么。對醫(yī)學微生物學進展研究，對人類社會進步及開展具有極其重要的作用。

1從教材方面

1.1?醫(yī)學微生物學?教材的地位、作用，以及教學內(nèi)容方面調(diào)整。

對檢驗班學生來說?醫(yī)學微生物學?課程是在為?臨床微生物與檢驗?課程做鋪墊。?醫(yī)學微生物學?課程適用于醫(yī)學檢驗專業(yè)，在突出微生物特點的同時，又得注重"臨床";的特點。?臨床微生物與檢驗?教材改版和"五改四";變動，讓學生系統(tǒng)的掌握微生物理論及臨床檢驗知識，教師在?醫(yī)學微生物學?課程教學設(shè)計時，有些局部內(nèi)容就要多加學時從新設(shè)計方案詳細講解，有些局部內(nèi)容就可以略講，比方："細菌的形態(tài)構(gòu)造與功能";這一章內(nèi)容倪語星主編的人衛(wèi)四版?臨床微生物與檢驗?【2】課程編排在?臨床微生物學與檢驗?【1】第一篇臨床細菌學第一章。它當時起到了承前啟后的作用。而第五版?臨床微生物學與檢驗?里刪去這局部內(nèi)容，防止了重復(fù)率，這樣給本專業(yè)上?醫(yī)學微生物學?課的教師就需要重新設(shè)計教學內(nèi)容，怎樣能在?醫(yī)學微生物學?【3】里全部徹底的講完講好這局部內(nèi)容，使它的作用能發(fā)揮出來呢？就要求給檢驗班上?醫(yī)學微生物學?的教師把在?臨床微生物學與檢驗?里講授的這局部內(nèi)容全部合理的分配到?醫(yī)學微生物學?里講授，這局部內(nèi)容安排在?醫(yī)學微生物學?課程最前面講授，扎實的學習可以使學生對書后面內(nèi)容的理解、學習起到了推波逐浪的作用，又可以幫助學生分析在實驗操作中出現(xiàn)問題的原因。課程其它章節(jié)的學習，也是按照類似這樣的方式講解〔即注重前后的貫穿，又注意相應(yīng)的教學法，到達生動、有趣的教學〕【4】。

1.2重點、難點。

就八版?醫(yī)學微生物學?課程對醫(yī)學檢驗班學生而言，重點依次是細菌總論、病毒總論、真菌總論，并且根本形態(tài)構(gòu)造與功能、感染與免疫、耐藥性、檢查方法與防治等都是重點。其次是細菌各論、病毒各論、真菌各論，并且各論講解是常見的、常發(fā)病的、這幾年引起重視的、及新出現(xiàn)的要重點講解。比方：細菌學各論里的葡萄球菌、腸桿菌、弧菌、厭氧菌、分枝桿菌、支原體、立克次體、衣原體、螺旋體；病毒學各論里的呼吸道病毒、腸道病毒、肝炎病毒、急性胃腸炎病毒、皰疹病毒等；白假絲酵母菌、新型隱球菌、曲霉菌等都需重點講，總論難點在于感染與免疫、耐藥性，各論難點在于生物學特性、致病性與免疫性，檢查法。所以在講課時就要注意抓住重點、難點，運用各種教學法來有趣生動的講解，比方在講細菌總論局部里的細菌的形態(tài)構(gòu)造與生理時，細菌構(gòu)造和細菌鑒定之間的關(guān)系、革蘭氏染色法的原理及意義就是重點掌握理解內(nèi)容；難點應(yīng)該放在是細菌的構(gòu)造和細菌耐藥機理之間的關(guān)系。

1.3時間安排。

?醫(yī)學微生物學?【5】我們學校檢驗班總學時54學時，理論46學時、實驗8學時，其中細菌學占60%、病毒占30%、真菌占10%。從目前這一輪講課的設(shè)計來看，2-2.5學時左右〔教師根據(jù)上課詳細情況臨時調(diào)整〕，比擬適宜學生理解掌握知識。

2教學目的方面

使學生掌握該學科的根底理論、根本知識和根本技能，培養(yǎng)學生掌握微生物形態(tài)學觀察，微生物學檢測標本的采集、保存與送檢，病原微生物的別離培養(yǎng)鑒定方法，熟悉消毒及滅菌的方法及無菌操作技術(shù)，熟悉常用血清學實驗技術(shù)及其結(jié)果判斷，綜合分析和獨立解決問題的才能，為學生學習根底醫(yī)學有關(guān)課程和臨床醫(yī)學課程以及由微生物所致疾病的診斷和防治工作奠定根底。教師通過教學法來幫助學生深化、系統(tǒng)化知識、啟發(fā)、引導(dǎo)、激發(fā)學生考慮問題與獨立探取新知識的才能，調(diào)動學生的積極性，培養(yǎng)學生實驗操作才能，進步對自然科學研究的興趣。

3學生學方面

從以前實驗和考核反響的意見看，細菌形態(tài)構(gòu)造與功能局部，學生只掌握根本知識點，而對于知識的重點，難點只知皮毛不知肉，對知識各章節(jié)前后聯(lián)絡(luò)與實際應(yīng)用，操作無法系統(tǒng)性掌握。如今代課教師，在?醫(yī)學生物學?課程授課時這局部內(nèi)容就要避輕就重，洞徹事理，前后聯(lián)絡(luò)，運用發(fā)散性思維聯(lián)絡(luò)臨床操作與應(yīng)用來講解，到達深化淺出的效果。如今學生上課通過翻轉(zhuǎn)課堂、課程微信品平臺、課程教學平臺等來實現(xiàn)知識的學習和擴展知識等。

4教師課堂詳細教學

在"有效教學";和"教書也是教人";教學理念的指導(dǎo)下，整體采用多媒體，板書與理論相結(jié)合的教學形式來教學。講解細菌的形態(tài)構(gòu)造與功能。首先在"細菌大小與形態(tài)";中采用臨床圖片和相似實物圖片快速講授來加深學生印象。接下來，從細菌大小與形態(tài)引出細菌概念，再引出要研究一個細菌，首先要對它進展分類，用到的是"革蘭氏染色法";，觀察顏色變化提出問題---在染色中第三步，酒精脫色為什么結(jié)果會不同？〔讓學生考慮〕，從而引出G﹢和G-細胞壁用圖片講解，講完后,學生就可以自己解答染色中顏色變化的原因，這時，教師再次對革蘭染色快速講解，以激發(fā)學生在大腦中搜索剛學過的兩種細菌構(gòu)造知識，這里用到的是：情景教學+圖片+講授法。引導(dǎo)學生發(fā)現(xiàn)問題，帶著問題主動去尋找答案。學生是主動的，而不是被動的理解、掌握知識。這里教師只是一個引導(dǎo)者；而對青霉素、溶菌素作用位點，和G-外膜通透性變化導(dǎo)致產(chǎn)生耐藥性變化，〔當通透性降低，易產(chǎn)生耐藥性〕；質(zhì)粒在臨床耐藥方面的機理；抗生素類藥物與核糖體上亞單位結(jié)合干擾蛋白合成起殺菌作用，通過案例式授課讓學生關(guān)注抗生素濫用問題，采用案例+圖片+講授法。這些還用在其它根本構(gòu)造和特殊構(gòu)造方面。緊接著課后學生受到課堂興趣的影響，建議大家自由的在網(wǎng)上、圖書館搜集相關(guān)資料。以宿舍為單位愿意討論的，就去討論，可以把討論結(jié)果在網(wǎng)絡(luò)上和教師交流。其次，實驗：采取講、學、練結(jié)合的形式來教學。"講";在課堂上已經(jīng)講過，在實驗課教師只需介紹器材來調(diào)動學生興趣，下來教師示范或看錄像〔根據(jù)學生人數(shù)來定，人少采取教師示范，人多用錄像，這樣學生能看清實驗詳細手部操作，這里錄像也是事先自己錄好的〕，最后就是學生理論環(huán)節(jié)，自己動手做。做完后總結(jié)自己這次實驗過程做的好與不好的地方，引起下次注意，并寫好實驗報告。這樣的教學，整體改變了以往的教學形式，使它變的生動、有趣，學生就會愛學這局部內(nèi)容,從屢次的理論來看效果優(yōu)于傳統(tǒng)的講授法。

5教學后的效果調(diào)查及現(xiàn)有教學反思

從授課的形式和效果看：通過對2022級檢驗1班學生進展調(diào)查問卷發(fā)現(xiàn)，其中80%學生認為整節(jié)課能吸引住他們參與，87%的學生認為課堂教學組織和時間安排合理，83%學生認為或多或少可以培養(yǎng)他們的思維和創(chuàng)新才能，75%學生認為那些案例能翻開他們對微觀世界好奇與探究的欲望,下課后有興趣自學，5%學生覺得你內(nèi)容講的太深，希望淺講，80%學生都喜歡上這門課。現(xiàn)代的教學已和傳統(tǒng)意義上的教學不太一樣，教和學不能到達一致。?醫(yī)學微生物學?課程是?臨床微生物與檢驗?課程的根底課重點課程，將兩者過度好、學和教吻合好，這還需我們繼續(xù)努力，使之發(fā)揮的更好，希望大家能交流討論、互相學習，讓檢驗專業(yè)走的更好！

參考文獻：

【1】倪語星,尚宏,劉運德,等.臨床微生物學與檢驗[M].第五版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2022.

【2】倪語星,尚宏,劉運德,等.臨床微生物學與檢驗[M].第四版.北京:人民衛(wèi)生出版社