職業(yè)危害防治法律法規(guī)知識(shí).課件

職業(yè)危害防治法律法規(guī)知識(shí)主要內(nèi)容

第一、職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀；第二、職業(yè)危害防治法律法規(guī)知識(shí)；

第一部分職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀

1、接觸職業(yè)病危害人數(shù)多，患病數(shù)量大由于職業(yè)健康監(jiān)護(hù)覆蓋率很低，實(shí)際發(fā)生病例數(shù)可達(dá)100萬(wàn)例。近15年平均每年新發(fā)塵肺病人1萬(wàn)例。塵肺發(fā)病特點(diǎn)：塵肺發(fā)病工齡縮短。根據(jù)2007年報(bào)告，新病例實(shí)際接塵工齡不足10年的有2331例，占?jí)m肺新病例數(shù)的21.26%，其中實(shí)際接塵工齡不足5年的有1017例，占9.28%，實(shí)際接塵工齡不足2年的有125例，占1.14%。

2000年以后才開(kāi)始接塵的新病例有686例，其中70例實(shí)際接塵工齡不足2年，占2000年以后開(kāi)始接塵新病例的10.20%。2、職業(yè)病危害分布行業(yè)廣，中小企業(yè)危害重從煤炭、冶金、化工、建筑等傳統(tǒng)工業(yè)，到汽車制造、醫(yī)藥、計(jì)算機(jī)、生物工程等新興產(chǎn)業(yè)都不同程度存在職業(yè)病危害。我國(guó)職業(yè)病名單規(guī)定的職業(yè)病涉及粉塵、急慢性化學(xué)中毒、職業(yè)腫瘤、職業(yè)傳染病等10大類115種，職業(yè)病危害因素分類目錄確定的工業(yè)生產(chǎn)中常見(jiàn)職業(yè)病危害因素達(dá)133種。我國(guó)各類企業(yè)中，中小企業(yè)占90%以上，吸納了大量勞動(dòng)力，特別是農(nóng)村勞動(dòng)力。職業(yè)病危害也突出地反映在中小企業(yè)，尤其是一些個(gè)體私營(yíng)企業(yè)。3、職業(yè)病危害流動(dòng)性大、危害轉(zhuǎn)移嚴(yán)重在引進(jìn)境外投資和技術(shù)時(shí)，一些存在職業(yè)病危害的生產(chǎn)企業(yè)和工藝技術(shù)由境外向境內(nèi)轉(zhuǎn)移。境內(nèi)也普遍存在職業(yè)危害從城市和工業(yè)區(qū)向農(nóng)村轉(zhuǎn)移。從經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)向欠發(fā)達(dá)地區(qū)轉(zhuǎn)移，從大中型企業(yè)向中小型企業(yè)轉(zhuǎn)移的情況。我國(guó)有近2億農(nóng)業(yè)勞動(dòng)力，其中相當(dāng)部分人從事有毒害作業(yè)。由于勞動(dòng)關(guān)系不固定，農(nóng)民工流動(dòng)性大，接觸職業(yè)病危害的情況十分復(fù)雜，其健康影響難以準(zhǔn)確估計(jì)。

4、職業(yè)危害后果嚴(yán)重

慢性職業(yè)病特別是塵肺病和有些化學(xué)中毒的潛伏期較長(zhǎng)，一旦發(fā)病往往難以治療，病死率高。以塵肺為例，潛伏期可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年甚至十?dāng)?shù)年，近年來(lái)在一些地方屢屢發(fā)生的塵肺病、正己烷中毒、三氯甲烷中毒、二氯乙烷中毒、鎘中毒等群發(fā)性職業(yè)病事件還造成了惡劣的社會(huì)影響。職業(yè)病具有隱匿性、遲發(fā)性特點(diǎn)，其危害往往被忽視。農(nóng)民工家庭因職業(yè)病致貧、返貧的現(xiàn)象在一些地區(qū)大量存在，職業(yè)病危害問(wèn)題已經(jīng)成為影響社會(huì)和諧的公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題。一些國(guó)家以中國(guó)的產(chǎn)品殘留有毒物質(zhì)，在生產(chǎn)過(guò)程中沒(méi)有采取有效的勞動(dòng)保護(hù)措施為理由，抵制中國(guó)產(chǎn)品出口，影響國(guó)際貿(mào)易此外，職業(yè)病造成的經(jīng)濟(jì)損失也非常大。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，職業(yè)危害造成的直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)1000億，間接損失2000億。江蘇宜興市爆出私企民工大面積患矽肺病事件事例：江蘇宜興市爆出私企民工大面積患矽肺病事件

200多名河南省商城籍民工在宜興市洑東鎮(zhèn)石英砂私營(yíng)企業(yè)工作，由于企業(yè)主未配備任何防塵裝置，更無(wú)防塵面罩，造成159名民工發(fā)生矽肺，其中6人因矽肺而死亡。我市職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀及其影響

至2010年底，我市累計(jì)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者100多例，其中主要是與塵肺、職業(yè)中毒、噪聲聽(tīng)力受損為主。而且目前職工信訪舉報(bào)投訴越來(lái)越多，給所在企業(yè)帶來(lái)了很大壓力，牽涉了很多財(cái)力物力和精力。我市的工業(yè)經(jīng)濟(jì)以冶金、紡織、機(jī)械、化工為主，近年來(lái)職業(yè)中毒和電焊工塵肺有增多的趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅著職業(yè)接觸人群，給我市的勞動(dòng)力資源可持續(xù)發(fā)展帶來(lái)不利的影響，已成為阻礙經(jīng)濟(jì)發(fā)展，社會(huì)進(jìn)步的難題。

事例

（1）2006年12月份23日，我市某地風(fēng)景塔——最高層塔為儲(chǔ)水水箱，水箱玻璃鋼需要用特殊膠粘材料進(jìn)行粘封，以防止漏水或滲水，吳江工程隊(duì)2個(gè)施工人員進(jìn)行施工時(shí)，2個(gè)人發(fā)生呼吸困難，急送市第一人民醫(yī)院搶救，1人死亡，1人住院若干天后出院。其原因是膠粘材料中的混合物，在水箱內(nèi)由于氧氣含量較低，而導(dǎo)致中毒。

（2）2007年1月，我市某鎮(zhèn)某街道一個(gè)小作坊——小型煉油廠，早晨職工上班時(shí)發(fā)現(xiàn)老板和供銷科長(zhǎng)不在，而2個(gè)人車子都停在廠內(nèi)，再到車間發(fā)現(xiàn)這2個(gè)人都死在煉油池旁，其中1人在池內(nèi)，1人腰貼在池邊上，隨即蘇州市安監(jiān)局一把手局長(zhǎng)、我市市政府分管市長(zhǎng)、公安、環(huán)保、安監(jiān)、衛(wèi)生、鎮(zhèn)等各個(gè)部門都來(lái)了，最后定性是個(gè)職業(yè)中毒事件。第二部分

職業(yè)危害防治法律法規(guī)知識(shí)介紹

新修訂的《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》為七章九十條，原為七章七十九條，新增十一條

第五條用人單位應(yīng)當(dāng)建立、健全職業(yè)病防治責(zé)任制，加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治的管理，提高職業(yè)病防治水平，對(duì)本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任。

第六條用人單位的主要負(fù)責(zé)人對(duì)本單位的職業(yè)病防治工作全面負(fù)責(zé)。

（新增一條）《作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害申報(bào)管理辦法》（國(guó)家安監(jiān)總局令第27號(hào)）

第八條作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害每年申報(bào)一次。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位下列事項(xiàng)發(fā)生重大變化的，應(yīng)當(dāng)按照本條規(guī)定向原申報(bào)機(jī)關(guān)申報(bào)變更：（一）進(jìn)行新建、改建、擴(kuò)建、技術(shù)改造或者技術(shù)引進(jìn)的，在建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收之日起30日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)；（二）因技術(shù)、工藝或者材料發(fā)生變化導(dǎo)致原申報(bào)的職業(yè)危害因素及其相關(guān)內(nèi)容發(fā)生重大變化的，在技術(shù)、工藝或者材料變化之日起15日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)；（三）生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位名稱、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人發(fā)生變化的，在發(fā)生變化之日起15日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)。

第七十二條用人單位違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處五萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款：（一）未按照規(guī)定及時(shí)、如實(shí)向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門申報(bào)產(chǎn)生職業(yè)病危害的項(xiàng)目的。

企業(yè)要建立有關(guān)職業(yè)危害防治的10項(xiàng)制度和規(guī)程

職業(yè)危害防治責(zé)任制、職業(yè)危害告知制度、職業(yè)危害申報(bào)制度、職業(yè)健康宣傳教育培訓(xùn)制度、職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施維護(hù)檢修制度、從業(yè)人員防護(hù)用品管理制度、職業(yè)危害日常監(jiān)測(cè)管理制度、從業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理制度、崗位職業(yè)健康操作規(guī)程、法律法規(guī)規(guī)定的其他制度。

-----可參見(jiàn)《江蘇省工業(yè)企業(yè)職業(yè)健康管理制度及操作規(guī)程編制要點(diǎn)和范例》（蘇安監(jiān)〔2011〕152號(hào)）

第七十一條

違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處十萬(wàn)元以下的罰款：

（二）未采取本法第二十一條規(guī)定的職業(yè)病防治管理措施的。

第二十三條

用人單位必須采用有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，并為勞動(dòng)者提供個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。

用人單位為勞動(dòng)者個(gè)人提供的職業(yè)病防護(hù)用品必須符合防治職業(yè)病的要求；不符合要求的，不得使用。

--------可參見(jiàn)《勞動(dòng)防護(hù)用品監(jiān)督管理規(guī)定》（總局第1號(hào)令）、《勞動(dòng)保護(hù)用品管理規(guī)定》（勞部發(fā)（1996）138號(hào)文）、《勞動(dòng)防護(hù)用品選用規(guī)則》(GB11651-89)、《勞動(dòng)防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（2000）

第二十五條

產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果。

對(duì)產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)當(dāng)在其醒目位置，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明。警示說(shuō)明應(yīng)當(dāng)載明產(chǎn)生職業(yè)病危害的種類、后果、預(yù)防以及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容。------可參見(jiàn)《工作場(chǎng)所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)》(GBZ158-2003)

第二十六條對(duì)可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場(chǎng)所，用人單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置報(bào)警裝置，配置現(xiàn)場(chǎng)急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急撤離通道和必要的泄險(xiǎn)區(qū)。

第七十一條違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處十萬(wàn)元以下的罰款：（三）未按照規(guī)定公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施的。

第七十三條用人單位違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正，逾期不改正的，處五萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉：（八）未按照規(guī)定在產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明的。

第二十七條用人單位應(yīng)當(dāng)實(shí)施由專人負(fù)責(zé)的職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測(cè)，并確保監(jiān)測(cè)系統(tǒng)處于正常運(yùn)行狀態(tài)。

用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的規(guī)定，定期對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)。檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案，定期向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報(bào)告并向勞動(dòng)者公布。

《作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》（國(guó)家安監(jiān)總局令第23號(hào)）第二十二條對(duì)職業(yè)危害因素檢測(cè)有明確規(guī)定：存在職業(yè)危害的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的中介技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每年至少進(jìn)行一次職業(yè)危害因素檢測(cè)，每三年至少進(jìn)行一次職業(yè)危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)。定期檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)當(dāng)存入本單位的職業(yè)危害防治檔案，向從業(yè)人員公布，并向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報(bào)告。

發(fā)現(xiàn)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素不符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)立即采取相應(yīng)治理措施，仍然達(dá)不到國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的，必須停止存在職業(yè)病危害因素的作業(yè)；職業(yè)病危害因素經(jīng)治理后，符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的，方可重新作業(yè)。

第七十一條

違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處十萬(wàn)元以下的罰款：（一）工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果沒(méi)有存檔、上報(bào)、公布的。

第七十三條用人單位違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正，逾期不改正的，處五萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉：

（一）工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度超過(guò)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的；

（四）未按照規(guī)定對(duì)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)價(jià)的；（五）工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素經(jīng)治理仍然達(dá)不到國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求時(shí)，未停止存在職業(yè)病危害因素的作業(yè)的。

目前有資質(zhì)的檢測(cè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)：張家港市疾控中心、蘇州大學(xué)衛(wèi)生與環(huán)境技術(shù)研究所、江蘇康達(dá)檢測(cè)技術(shù)有限公司、江蘇省安全生產(chǎn)科學(xué)研究院檢測(cè)中心、蘇州國(guó)環(huán)環(huán)境檢測(cè)有限公司、蘇州君信安全環(huán)境技術(shù)服務(wù)有限公司

第三十四條

用人單位與勞動(dòng)者訂立勞動(dòng)合同（含聘用合同，下同）時(shí)，應(yīng)當(dāng)將工作過(guò)程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇等如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者，并在勞動(dòng)合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙。

勞動(dòng)者在已訂立勞動(dòng)合同期間因工作崗位或者工作內(nèi)容變更，從事與所訂立勞動(dòng)合同中未告知的存在職業(yè)病危害的作業(yè)時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)依照前款規(guī)定，向勞動(dòng)者履行如實(shí)告知的義務(wù)，并協(xié)商變更原勞動(dòng)合同相關(guān)條款。

用人單位違反前兩款規(guī)定的，勞動(dòng)者有權(quán)拒絕從事存在職業(yè)病危害的作業(yè)，用人單位不得因此解除與勞動(dòng)者所訂立的勞動(dòng)合同。

第七十二條用人單位違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處五萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款：（三）訂立或者變更勞動(dòng)合同時(shí)，未告知?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)病危害真實(shí)情況的。

第三十六條對(duì)從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動(dòng)者，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果書面告知?jiǎng)趧?dòng)者。職業(yè)健康檢查費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。

用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者從事其所禁忌的作業(yè)；對(duì)在職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)有與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原工作崗位，并妥善安置；對(duì)未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者不得解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同。《江蘇省工業(yè)企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法（試行）》（本辦法自2011年10月1日起施行）

第十二條對(duì)準(zhǔn)備調(diào)離本企業(yè)和自行離職的從業(yè)人員，在組織離崗時(shí)職業(yè)健康檢查時(shí)，如果本人堅(jiān)持不愿參加或者無(wú)法取得聯(lián)絡(luò)的，企業(yè)應(yīng)當(dāng)獲取和保留相關(guān)證明材料。對(duì)未進(jìn)行離崗時(shí)職業(yè)健康檢查的從業(yè)人員，企業(yè)不得解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同。

第十七條企業(yè)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將職業(yè)健康檢查結(jié)果及體檢機(jī)構(gòu)的建議如實(shí)告知從業(yè)人員本人，并經(jīng)從業(yè)人員簽字確認(rèn)。事例一：2011年11月，我市某企業(yè)有一名職工疑似職業(yè)健康損害導(dǎo)致死亡。該企業(yè)一名外地員工在工廠工作了8個(gè)月，于2011年3月辭職，5月份開(kāi)始發(fā)病，一直高燒不退，經(jīng)北京協(xié)和醫(yī)院、上海華山醫(yī)院救治不果，被醫(yī)院通知出院準(zhǔn)備后事，因該職工離崗時(shí)企業(yè)未按規(guī)定做離崗時(shí)職業(yè)健康檢查，家屬帶小孩到企業(yè)要求賠償，經(jīng)調(diào)解中心等部門調(diào)解，最后共補(bǔ)償236000元，這名員工回家第二天死亡，由于調(diào)解及時(shí)，未造成群體性事件。否則，一旦造成群體性事件，不僅錢遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些，而且造成的負(fù)面影響短期內(nèi)還很難消除。事例二：

2011年，我市有一家企業(yè)由于不重視職業(yè)健康管理工作，作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)粉塵濃度很高，防護(hù)設(shè)施形同虛設(shè)，職工沒(méi)有任何防護(hù)用品，而且近幾年未按規(guī)定組織職工“三崗”體檢和作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)危害因素檢測(cè)。去年在衛(wèi)生部門的督促下組織職工體檢，一查結(jié)果驚人，肺部有問(wèn)題的很多，目前已診斷塵肺職業(yè)病人8個(gè)，初步估算每人賠償要100萬(wàn)。加上其他檢查出來(lái)沒(méi)有異常的職工每人補(bǔ)償2萬(wàn)后離職，一共需支付1000萬(wàn)。目前此事還正在處理中，企業(yè)不僅正常生產(chǎn)受到嚴(yán)重影響，而且處理的時(shí)間、精力、財(cái)力是長(zhǎng)久的。

（1）上崗前職業(yè)健康檢查:

目的:發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥;建立接害人員基礎(chǔ)健康檔案分清責(zé)任（保護(hù)用人單位）.

包括從事職業(yè)病危害因素的新錄用人員:

特殊:轉(zhuǎn)崗\休假再上崗\增加新項(xiàng)目\改變工藝\改變產(chǎn)品等.

通俗地講，上崗體檢就是把好入口關(guān)，防止“病”從口入。（2）在崗定期職業(yè)健康檢查:目的：早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或疑似病人或勞動(dòng)者的健康異常改變；及時(shí)發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌癥的勞動(dòng)者；周期：一般為1年1次。根據(jù)不同職業(yè)病危害因素的性質(zhì)、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的濃度或強(qiáng)度、目標(biāo)疾病的潛伏期和防護(hù)措施等因素決定。通俗地講，在崗體檢就象是“控雷器”、“放大鏡”，可以早發(fā)現(xiàn)早處置，防止小問(wèn)題變成大問(wèn)題。（3）離崗時(shí)職業(yè)健康檢查:

在崗期間開(kāi)展定期健康監(jiān)護(hù)的勞動(dòng)者，在準(zhǔn)備調(diào)離或脫離所從事的職業(yè)病危害的作業(yè)前，應(yīng)進(jìn)行離崗時(shí)健康檢查。目的是確定其在停止接觸職業(yè)病危害時(shí)的健康狀況。為解決勞動(dòng)糾紛提供依據(jù)分清健康損害責(zé)任（保護(hù)用人單位利益）如最后一次在崗期間的健康檢查是在離崗前的3個(gè)月內(nèi)，可視為離崗時(shí)檢查。通俗地講，就象“質(zhì)檢員”的作用，保證出廠“產(chǎn)品”合格，防止后遺癥。

關(guān)于離崗職業(yè)健康檢查建議：可以有兩種操作方式作為參考：

第一種，在職業(yè)危害合同告知時(shí)增加離崗體檢的告知內(nèi)容，或者專門制作離崗體檢告知書，讓職工簽字確認(rèn)。

第二種，有的職工不辭而別，企業(yè)找不到人，可以把離崗體檢告知書以掛號(hào)信的方式寄達(dá)身份證上登記的地址，可視為告知，企業(yè)要保留好郵寄的證明材料，可作為以后處理糾紛的依據(jù)，可減少企業(yè)的法律風(fēng)險(xiǎn)。

這里還要提醒大家在組織職業(yè)健康體檢時(shí)，防止有的員工出于某種目的冒名頂替，這里有很大的法律風(fēng)險(xiǎn)。我們從日常檢查和群眾舉報(bào)投訴處理中發(fā)現(xiàn)，確有極少數(shù)職工（尤其是外地職工）為了混進(jìn)企業(yè)或者本身有病想到企業(yè)工作后解決看病問(wèn)題，也有的可能以此來(lái)要求企業(yè)進(jìn)行職業(yè)病診斷要求賠償，找人頂包進(jìn)行體檢，拿到合格的體檢結(jié)果得以進(jìn)廠，給有的企業(yè)造成了損失和帶來(lái)不少麻煩。

所以，我們建議企業(yè)在組織職工體檢時(shí)，一定要由專人組織，核實(shí)好參加體檢人員的身份，防止被有的員工鉆空子。

目前全市有資質(zhì)進(jìn)行職業(yè)健康檢查的機(jī)構(gòu)有4家：張家港市疾控中心、澳洋醫(yī)院、中心醫(yī)院（粉塵）、廣和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。其它醫(yī)院所作的職業(yè)健康體檢是沒(méi)有法律效果的。

第三十七條

用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)當(dāng)包括勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個(gè)人健康資料。

勞動(dòng)者離開(kāi)用人單位時(shí)，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無(wú)償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。

第七十二條用人單位違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處五萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款：（四）未按照規(guī)定組織職業(yè)健康檢查、建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案或者未將檢查結(jié)果書面告知?jiǎng)趧?dòng)者的；（五）未依照本法規(guī)定在勞動(dòng)者離開(kāi)用人單位時(shí)提供職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件的。

第七十六條違反本法規(guī)定，有下列情形之一的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責(zé)令限期治理，并處五萬(wàn)元以上三十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉：（七）安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者、有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者、未成年工或者孕期、哺乳期女職工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)或者禁忌作業(yè)的；

第四十五條勞動(dòng)者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。

第四十七條

沒(méi)有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，在排除其他致病因素后，（原法有，現(xiàn)修訂的法已去掉）應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。

第四十八條

用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料；安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)監(jiān)督檢查和督促用人單位提供上述資料；勞動(dòng)者和有關(guān)機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)提供與職業(yè)病診斷、鑒定有關(guān)的資料。

職業(yè)病診斷、鑒定機(jī)構(gòu)需要了解工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素情況時(shí)，可以對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，也可以向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出，安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)在十日內(nèi)組織現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。用人單位不得拒絕、阻撓。

第四十九條職業(yè)病診斷、鑒定過(guò)程中，用人單位不提供工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料的，診斷、鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合勞動(dòng)者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史，并參考勞動(dòng)者的自述、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提供的日常監(jiān)督檢查信息等，作出職業(yè)病診斷、鑒定結(jié)論。

第五十條

職業(yè)病診斷、鑒定過(guò)程中，在確認(rèn)勞動(dòng)者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史時(shí)，當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)關(guān)系、工種、工作崗位或者在崗時(shí)間有爭(zhēng)議的，可以向當(dāng)?shù)氐膭趧?dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁；接到申請(qǐng)的勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)受理，并在三十日內(nèi)作出裁決。

當(dāng)事人在仲裁過(guò)程中對(duì)自己提出的主張，有責(zé)任提供證據(jù)。勞動(dòng)者無(wú)法提供由用人單位掌握管理的與仲裁主張有關(guān)的證據(jù)的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)要求用人單位在指定期限內(nèi)提供；用人單位在指定期限內(nèi)不提供的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利后果。

第五十三條當(dāng)事人對(duì)職業(yè)病診斷有異議的，可以向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地地方人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)鑒定。

職業(yè)病診斷爭(zhēng)議由設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)當(dāng)事人的申請(qǐng)，組織職業(yè)病診斷鑒定委