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文檔簡介
椎管狹窄的治療及術(shù)后
護(hù)理原發(fā)性椎管狹窄先天性椎管狹窄是由于在脊柱的生長形成中,包括營養(yǎng)外傷等因素造成椎管發(fā)育的先天性狹窄致病。大部分患者開始無癥狀,到中年后由于脊柱的一些退行性病變或損傷,從而導(dǎo)致椎管狹窄的癥狀及體征出現(xiàn)。繼發(fā)性椎管狹窄后天性椎管狹窄是由于椎間盤突出、椎體增生、椎體滑脫以及后縱韌帶、黃韌帶增生肥厚、鈣化或骨化等刺激脊髓神經(jīng)及周圍血管,造成神經(jīng)血管發(fā)生炎癥粘連、充血、水腫,從而導(dǎo)致椎管狹窄的發(fā)生。臨床表現(xiàn)1、腰椎管狹窄的癥狀表現(xiàn)(1)腰痛及腰腿痛(2)間歇性跛行
(3)主訴與醫(yī)生客觀檢查相矛盾臨床表現(xiàn)2、頸椎管狹窄癥的癥狀表現(xiàn)(1)感覺障礙:
(2)運(yùn)動(dòng)障礙
(3)大小便障礙
(4)體征:椎旁肌肉壓痛、四肢肌力減退、肌肉萎縮術(shù)后護(hù)理1、生命體征,心電監(jiān)護(hù)、吸氧、觀察感覺活動(dòng)2、管路,輸液管路、止痛泵、傷口引流管、尿管3、觀察傷口敷料4、遵醫(yī)囑,補(bǔ)液、補(bǔ)充營養(yǎng)、止痛、防血栓、防呼吸道感染(霧化)、定期翻身(軸線)術(shù)后護(hù)理6、心理護(hù)理①經(jīng)常巡視病房,多與病人交淡,給以安慰和必要的病情解釋。介紹治療成功的病例,解除病人的緊張情緒,減少顧慮及擔(dān)憂,以增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。②做好家屬的思想工作,使其了解疾病的發(fā)展
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