亞運(yùn)通用知識(shí)醫(yī)療救護(hù)常識(shí)oweroin

醫(yī)療救護(hù)常識(shí)主講教師楊蘊(yùn)亞運(yùn)通用知識(shí)系列課程培訓(xùn)

本課程的基本安排

總學(xué)時(shí)：4理論課：3操作課：1看錄象：

考核：理論考試，卷面考試第一章人體部分解剖與生理

人體有九大系統(tǒng)：運(yùn)動(dòng)、消化、呼吸、泌尿、循環(huán)、生殖、內(nèi)分泌、神經(jīng)、感覺(jué)器。一、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1，組成骨：分顱骨、軀干骨、四肢骨，共206塊。骨連結(jié)：分直接連結(jié)和間接連結(jié)。骨骼肌：為隨意肌。2，功能：運(yùn)動(dòng)、支持、保護(hù)。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)骨骼結(jié)構(gòu)圖3，分述：1）骨的構(gòu)造：骨質(zhì)、骨膜、骨髓、理化特性：有機(jī)質(zhì)（彈性）、無(wú)機(jī)質(zhì)（硬度）2）骨連結(jié)：直接：間接：又叫關(guān)節(jié)。

骨盆：(女性）胸廓（保護(hù)內(nèi)臟）

脊柱：人體的支柱

關(guān)節(jié)：有關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)面三個(gè)結(jié)構(gòu)。3）骨骼肌：為隨意肌。有600多塊。二、呼吸系統(tǒng)1，組成鼻、咽、喉氣管支氣管肺呼吸道2，功能：于外界進(jìn)行氣體交換，即吸入O2，呼出CO2右葉：有三葉左葉：有兩葉呼吸系統(tǒng)結(jié)結(jié)構(gòu)圖三、循環(huán)系系統(tǒng)1，組成心血管系統(tǒng)統(tǒng)心動(dòng)脈靜脈毛細(xì)血管淋巴系統(tǒng)血液2，功能能：氧養(yǎng)料激素二氧化碳碳代謝產(chǎn)物物運(yùn)輸全身各器器官運(yùn)輸肺、腎、、皮膚循環(huán)系統(tǒng)統(tǒng)示意圖圖3、心功能：血血液循環(huán)環(huán)的動(dòng)力器官官（血泵））推動(dòng)血血行。位置：外形：結(jié)構(gòu)：第二章院院外外急救——心肺復(fù)復(fù)蘇（CPR））一、概念念:心肺復(fù)蘇蘇是搶救救心跳呼呼吸停止止的措施施,即以人工工呼吸和和胸外心心臟按壓壓的方法法代替自主主呼吸和和自主心心搏。二、步驟驟:※CPR——BLS(基基礎(chǔ)生命命支持,現(xiàn)場(chǎng)搶搶救)；；搶救心心搏呼吸吸停止,必須現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)立即即開(kāi)始（（4’以內(nèi)）1、心跳跳呼吸停停止的判判斷和呼呼救1)判斷斷（整個(gè)判判斷必須須在十秒以內(nèi)）有無(wú)意識(shí)識(shí)；頸動(dòng)脈搏搏動(dòng)是否否消失；；呼吸是否否停止；；瞳孔是否否擴(kuò)大2）呼叫叫120:地點(diǎn),電電話號(hào)碼碼；病人姓名名,簡(jiǎn)況況；詢問(wèn)120來(lái)前前需要做做什么；；120車(chē)車(chē)來(lái)有人人接應(yīng)3)患者者體位:仰臥位，，背部有有硬物支支撐(平平地,木木版)2、CPR:1)暢暢通氣氣道（A）:仰臥，松松開(kāi)衣領(lǐng)領(lǐng)褲帶，，清除口口鼻異物物；手法：仰仰而舉骸骸法仰仰面抬抬頸法2)口口對(duì)口口人工呼呼吸(B)仰面舉骸骸，術(shù)者者以食、、拇指捏捏住病人人的鼻孔孔,術(shù)者者深吸一一口氣,緊貼患患者口部部用力吹吹氣；吹氣完畢畢,術(shù)者者移開(kāi)頭頭部,放放開(kāi)患者者鼻孔；；每3-4秒吹一一次,反反復(fù)進(jìn)行行,14-16次/分.吸:呼=1：23)胸胸外外心臟按按壓(C)心前區(qū)捶捶擊；仰臥,背背部有硬硬物支撐撐；1-8歲歲:一只手掌掌根,胸骨中下下1/3交接處處,胸骨骨下陷3CM,80-100次次/分成人:雙手掌根根,胸骨中下下1/3交接處處.胸骨骨下陷3-4CM，80-100分分/次擠壓部位位方法:人工呼吸吸與胸外外按壓比比:同同時(shí)時(shí)進(jìn)行2人1人新生兒1:52:8-10兒童1:52:8-10成人1:52:153、CPR有效效與否的的觀察：：瞳孔：大大到小頸A：搏搏動(dòng)面色：白白至紅神志：眼眼球轉(zhuǎn)動(dòng)動(dòng)，知覺(jué)覺(jué)反射，，呻吟4、120車(chē)來(lái)來(lái)后，急急送醫(yī)院院搶救。。第三章其其他他急救技技術(shù)一、止血血：1、出血血：A出血：：快，鮮鮮紅V出血：：慢，暗暗紅毛細(xì)血管管出血：：滲出2、方法法加壓包扎扎止血法法指壓止血血法止血帶止止血法二、冷敷敷與熱敷敷1、冷敷敷（冰敷敷）：挫傷、關(guān)關(guān)節(jié)韌帶帶扭傷、、早期肌肌肉拉傷傷24-48小時(shí)內(nèi)內(nèi)止血、退退熱、鎮(zhèn)鎮(zhèn)痛、麻麻醉和消消腫方法：2、熱敷敷：急性閉合合性軟組組織損傷傷的中期期、后期期和慢性性損傷。。消腫、散散淤、解解疼、鎮(zhèn)鎮(zhèn)痛、減減少粘連連和促進(jìn)進(jìn)損傷愈愈合方法：三、骨折折：1、癥狀狀：疼痛；功功能障礙礙；出現(xiàn)現(xiàn)畸形；；2、現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)處理：：制動(dòng)—固固定—搬搬運(yùn)薄木板將將傷肢固固定，長(zhǎng)度大于于上、下下兩個(gè)關(guān)關(guān)節(jié)內(nèi)放內(nèi)墊墊，松緊緊適度四、胸腹腹外傷1、開(kāi)放放性氣胸胸用消毒紗紗布或干干凈布覆覆蓋包扎扎，肋骨骨折折呼氣末末寬膠布布固定2、腹部部?jī)?nèi)臟外外露用消毒紗紗布或干干凈布覆覆蓋包扎扎，急送醫(yī)院院。五、溺水水1、從后后方援救救溺水者者2、上岸岸后，清清出口鼻鼻異物3、俯身身倒出肺肺胃積水水4、CPR六、煤氣氣中毒打開(kāi)門(mén)窗窗，關(guān)掉掉肇事源源，勿開(kāi)開(kāi)電開(kāi)關(guān)關(guān)將患者移移至空氣氣流通處處CPR七、心絞絞痛：表現(xiàn)：陣陣發(fā)性、、壓榨性性前胸部部疼痛原因：劇劇烈運(yùn)動(dòng)動(dòng)、情緒緒激動(dòng)、、飽餐、、受寒等等；預(yù)防：避避免誘因因，注意意選擇良良好的鍛鍛煉環(huán)境境，準(zhǔn)備活動(dòng)動(dòng)要充分分，在室室內(nèi)有空空調(diào)的健健身房處理：立立刻休息息：中凹凹臥位；；舌下含化化硝酸甘甘油0.3-0.6mg，1-2分分鐘起效效；到良好的的環(huán)境去去，癥情情稍有緩緩解，急急送醫(yī)院院一、肌肉肉韌帶拉拉傷：內(nèi)因：訓(xùn)訓(xùn)練水平平不夠，，柔韌、、力量、、協(xié)調(diào)性性差，生理結(jié)構(gòu)構(gòu)不佳外因：準(zhǔn)準(zhǔn)備活動(dòng)動(dòng)不充分分，場(chǎng)地地、氣溫溫、濕度度、教練專(zhuān)業(yè)業(yè)水平不不夠預(yù)防：選選擇適當(dāng)當(dāng)教練、、場(chǎng)地，，在正常常天氣情情況下鍛煉、準(zhǔn)準(zhǔn)備活動(dòng)動(dòng)充分、、循序漸漸進(jìn)。第四章運(yùn)運(yùn)動(dòng)損傷傷救護(hù)處理：24小時(shí)時(shí)前為急急性期：：方法：休休息（rest）、冰冰敷（ice））、包扎（compe）、、抬高（（elevation）——RICE原則24小時(shí)時(shí)后為恢恢復(fù)期：：配合按摩摩、微動(dòng)動(dòng)、康復(fù)復(fù)或恢復(fù)復(fù)性鍛煉煉二、關(guān)節(jié)節(jié)扭傷：：內(nèi)因：技技術(shù)掌握握不好、、協(xié)調(diào)性性差，關(guān)關(guān)節(jié)周?chē)∪馊饬α啃⌒?、生理理結(jié)構(gòu)不不佳、疲勞產(chǎn)生生體力差差外因：準(zhǔn)準(zhǔn)備活動(dòng)動(dòng)不夠、、場(chǎng)地滑滑、器材材使用不當(dāng)當(dāng)、教練練、內(nèi)容容不好預(yù)防：準(zhǔn)準(zhǔn)備活動(dòng)動(dòng)充分、、了解設(shè)設(shè)備使用用、循序漸進(jìn)進(jìn)，讓教教練或自自己速度度放慢。。處理：24小時(shí)時(shí)前為急急性期：：方法：：RICE。24小時(shí)時(shí)后為恢恢復(fù)期：：配合按按摩、微動(dòng)、康康復(fù)或恢恢復(fù)性鍛鍛煉三、運(yùn)運(yùn)動(dòng)疲疲勞：：表現(xiàn)：：心悸悸、心心動(dòng)過(guò)過(guò)速，，運(yùn)動(dòng)動(dòng)后血血壓、、脈搏搏恢復(fù)復(fù)慢，，內(nèi)臟不不適、、血尿尿等。。發(fā)冷冷，多多汗、、臉色色白或或紅頭痛、、眩暈暈、筋筋疲力力盡。。原因：：訓(xùn)練練方法法不對(duì)對(duì)、不不循序序漸進(jìn)進(jìn)、系系統(tǒng)訓(xùn)訓(xùn)練，，運(yùn)動(dòng)量量大、、訓(xùn)練練時(shí)間間多長(zhǎng)長(zhǎng)、休休息不不充分分等。。預(yù)防：：安排排合理理的訓(xùn)訓(xùn)練時(shí)時(shí)間、、計(jì)劃劃，注注意勞勞逸結(jié)結(jié)合。。處理：：調(diào)整整鍛煉煉計(jì)劃劃，運(yùn)運(yùn)動(dòng)量量，循循序漸漸進(jìn)、、進(jìn)行系系統(tǒng)訓(xùn)訓(xùn)練、、全面面訓(xùn)練練四、重重力休休克：：表現(xiàn)：：頭暈暈、兩兩眼發(fā)發(fā)黑、、心胸胸憋悶悶、臉臉色蒼蒼白，，四肢濕濕冷，，血壓壓下降降，嚴(yán)嚴(yán)重時(shí)時(shí)暈倒倒。原因：：運(yùn)動(dòng)動(dòng)時(shí)血血液供供應(yīng)下下肢、、突然然靜止止運(yùn)動(dòng)動(dòng)時(shí)靜脈回回流不不夠，，腦缺缺血缺缺氧。。預(yù)防：：強(qiáng)度度運(yùn)動(dòng)動(dòng)后，，不要要馬上上停止止運(yùn)動(dòng)動(dòng)。處理：：頭低低足高高位，，從小小腿順順大腿腿按摩摩。五、運(yùn)運(yùn)動(dòng)腹腹痛：：原因：：1、、肝脾脾淤血血、慢慢性腹腹部疾疾病2、呼呼吸肌肌痙攣攣3：胃胃腸痙痙攣預(yù)防：：運(yùn)動(dòng)動(dòng)前健健康檢檢查，，合理理安排排運(yùn)動(dòng)動(dòng)飲食食，吃飯前前后1小時(shí)時(shí)運(yùn)動(dòng)動(dòng)，不不空腹腹、飲飲水太太多運(yùn)動(dòng)動(dòng)處理：：減慢慢運(yùn)動(dòng)動(dòng)速度度、加加深呼呼吸、、調(diào)整整運(yùn)動(dòng)動(dòng)呼吸節(jié)節(jié)奏、、手按按疼痛痛部位位，實(shí)實(shí)在不不行停止運(yùn)運(yùn)動(dòng)，，口服服解痙痙藥物物六、肌肌腱、、腓腸腸肌痛痛：原因：：經(jīng)常常提足足跟造造成。。預(yù)防：：運(yùn)動(dòng)動(dòng)前后后的準(zhǔn)準(zhǔn)備活活動(dòng)和和放松松要多多伸展肌肌腱、、腓腸腸肌，，可以以防止止損傷傷和減輕輕疼痛痛。處理：：注意意放松松、休休息、、按摩摩、熱熱水洗洗，伸展助助減痛痛等。。七、半半月瓣瓣癥：：原因：：半月月瓣癥癥一般般由過(guò)過(guò)度膝膝部動(dòng)作、、跑步步造成成，常常會(huì)有有“咔””的響響聲。。預(yù)防：：減少少過(guò)多多的膝膝部動(dòng)動(dòng)作、、減少少轉(zhuǎn)體、跳跳等的的撞擊擊動(dòng)作作，處理：：注意意放松松、休休息、、按摩摩、熱熱水洗洗八、腰腰肌勞勞損：：原因：：練習(xí)習(xí)方法法不當(dāng)當(dāng)（如如仰臥臥起坐坐時(shí)不不屈腿）），急急于求求成運(yùn)運(yùn)動(dòng)而而疲勞勞損傷傷預(yù)防：：學(xué)習(xí)習(xí)正確確的動(dòng)動(dòng)作技技術(shù)，，不急急于求求成處理：：注意意放松松、休休息、、按摩摩、熱熱水澡澡。九、頸椎椎疾?。海涸颍壕毦毩?xí)方法法不當(dāng)（（如仰臥臥起坐時(shí)時(shí)不抱頸），，頸部運(yùn)運(yùn)動(dòng)過(guò)多多而疲勞勞損傷預(yù)防：學(xué)學(xué)習(xí)正確確的動(dòng)作作技術(shù)，，頸部運(yùn)運(yùn)動(dòng)不要過(guò)多多處理：注注意放松松、休息息、按摩摩、熱水水澡。十、脛骨骨膜炎：：表現(xiàn)：脛脛骨前骨骨膜與骨骨有剝離離感覺(jué)，，產(chǎn)生疲疲勞酸痛痛。原因：練練習(xí)方法法不當(dāng)，，地面不不平等，，小腿的的肌肉發(fā)展不平平衡，突