月經前后諸證32課件

月經前后諸證上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院婦科徐蓮薇.月經前后諸證上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院婦科.1經行發(fā)熱·定義每值行經之際，或行經前后，出現以發(fā)熱為主證者又稱“經來發(fā)熱”、“經病發(fā)熱”.經行發(fā)熱·定義每值行經之際，或行經前后，出現以發(fā)熱為主證2經行發(fā)熱·病因病機氣血營衛(wèi)失調

肝腎陰虛血氣虛弱瘀熱壅阻.經行發(fā)熱·病因病機.3經行發(fā)熱

·

病因病機肝腎陰虛素體陰虛經行之際陰血耗損→營陰愈虛→房勞多產陰不維陽，虛陽浮越→營衛(wèi)失調→虛熱內生→發(fā)熱大病久病.經行發(fā)熱·病因病機肝腎陰虛.4經行發(fā)熱·病因病機血氣虛弱素體虛弱

經行之際久病失養(yǎng)氣血兩虛→氣隨血泄→虛弱加甚→營衛(wèi)陰陽失調→發(fā)熱勞倦太過.經行發(fā)熱·病因病機血氣虛弱.5經行發(fā)熱

·病因病機瘀熱壅阻經期產后余血未凈經行之際瘀血內留瘀血內阻于脈絡化熱→經血欲行而不暢→血、瘀相爭―→宿有濕熱之邪內蘊營衛(wèi)失調―→發(fā)熱與血相搏成瘀.經行發(fā)熱·病因病機瘀熱壅阻.6經行發(fā)熱

·診斷病史臨床表現婦科檢查輔助檢查.經行發(fā)熱·診斷病史.7經行發(fā)熱

·鑒別診斷經行感冒熱入血室.經行發(fā)熱·鑒別診斷經行感冒.8經行發(fā)熱

·辨證論治辨證要點發(fā)熱的性質發(fā)熱的時間

治則調氣血、和營衛(wèi)辨證論治

.經行發(fā)熱·辨證論治辨證要點.9經行頭痛·定義每值行經之際，或行經前后，出現以頭痛為主證者.經行頭痛·定義.10經行頭痛·病因病機肝火血瘀血虛.經行頭痛·病因病機肝火.11經行頭痛

·診斷病史臨床表現婦科檢查輔助檢查.經行頭痛·診斷病史.12經行頭痛

·辨證論治辨證要點頭痛的性質頭痛的時間

治則調理氣血、通經活絡辨證論治

.經行頭痛·辨證論治辨證要點.13經行泄瀉·定義每值行經之際，或行經前后，出現大便者溏薄，甚或水瀉，日解數次，經凈自解者又稱“經來泄瀉”、“經行而瀉”.經行泄瀉·定義每值行經之際，或行經前后，14經行泄瀉·病因病機脾、腎虛弱

.經行泄瀉·病因病機脾、腎虛弱.15經行泄瀉·診斷病史臨床表現婦科檢查輔助檢查.經行泄瀉·診斷病史.16經行泄瀉·辨證論治辨證要點泄瀉的性質泄瀉的時間

治則健脾、溫腎為主，調經為輔辨證論治

.經行泄瀉·辨證論治辨證要點.17經行浮腫·定義每值行經前后，或正值經期，頭面四肢浮腫者或稱“經來遍身浮腫”、“經來浮腫”.經行浮腫·定義每值行經前后，或正值經18經行浮腫·病因病機脾腎陽虛氣滯血瘀

.經行浮腫·病因病機脾腎陽虛.19經行浮腫·診斷、鑒別診斷病史臨床表現婦科檢查輔助檢查.經行浮腫·診斷、鑒別診斷病史.20經行浮腫·辨證論治辨證要點浮腫的虛實

辨證論治

.經行浮腫·辨證論治辨證要點.21經行吐衄·定義每逢經前后，或正值行經之時,所出現的周期性衄血或吐血或稱“倒經”、“逆經”.經行吐衄·定義每逢經前后，或正值行經22經行吐衄·病因病機血熱隨沖氣上逆，迫血妄行

.經行吐衄·病因病機血熱隨沖氣上逆，迫血妄行.23經行吐衄·病因病機肝郁化火

陰虛肺燥

.經行吐衄·病因病機肝郁化火.24經行吐衄·診斷、鑒別診斷病史臨床表現體格檢查、婦科檢查輔助檢查.經行吐衄·診斷、鑒別診斷病史.25經行吐衄·辨證論治治則熱者清之，逆者平之辨證論治

.經行吐衄·辨證論治治則.26經行情志異常·定義每值行經前后或正值經期，出現煩躁易怒，悲傷啼哭，或情志抑郁，喃喃自語，或徹夜不眠，甚或狂躁不安，經后復如常人者.經行情志異常·定義每值行經前后或正值27經行情志異?！げ∫虿C肝氣郁結痰火上擾

.經行情志異?！げ∫虿C肝氣郁結.28經行情志異?！ぴ\斷病史臨床表現婦科檢查輔助檢查.經行情志異?！ぴ\斷病史.29經行情志異?！よb別診斷熱入血室臟躁

.經行情志異?！よb別診斷熱入血室.30經行情志異?！け孀C論治辨證論治

.經行情志異?！け孀C論治辨證論治.31謝謝.謝謝.32月經前后諸證上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院婦科徐蓮薇.月經前后諸證上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院婦科.33經行發(fā)熱·定義每值行經之際，或行經前后，出現以發(fā)熱為主證者又稱“經來發(fā)熱”、“經病發(fā)熱”.經行發(fā)熱·定義每值行經之際，或行經前后，出現以發(fā)熱為主證34經行發(fā)熱·病因病機氣血營衛(wèi)失調

肝腎陰虛血氣虛弱瘀熱壅阻.經行發(fā)熱·病因病機.35經行發(fā)熱

·

病因病機肝腎陰虛素體陰虛經行之際陰血耗損→營陰愈虛→房勞多產陰不維陽，虛陽浮越→營衛(wèi)失調→虛熱內生→發(fā)熱大病久病.經行發(fā)熱·病因病機肝腎陰虛.36經行發(fā)熱·病因病機血氣虛弱素體虛弱

經行之際久病失養(yǎng)氣血兩虛→氣隨血泄→虛弱加甚→營衛(wèi)陰陽失調→發(fā)熱勞倦太過.經行發(fā)熱·病因病機血氣虛弱.37經行發(fā)熱

·病因病機瘀熱壅阻經期產后余血未凈經行之際瘀血內留瘀血內阻于脈絡化熱→經血欲行而不暢→血、瘀相爭―→宿有濕熱之邪內蘊營衛(wèi)失調―→發(fā)熱與血相搏成瘀.經行發(fā)熱·病因病機瘀熱壅阻.38經行發(fā)熱

·診斷病史臨床表現婦科檢查輔助檢查.經行發(fā)熱·診斷病史.39經行發(fā)熱

·鑒別診斷經行感冒熱入血室.經行發(fā)熱·鑒別診斷經行感冒.40經行發(fā)熱

·辨證論治辨證要點發(fā)熱的性質發(fā)熱的時間

治則調氣血、和營衛(wèi)辨證論治

.經行發(fā)熱·辨證論治辨證要點.41經行頭痛·定義每值行經之際，或行經前后，出現以頭痛為主證者.經行頭痛·定義.42經行頭痛·病因病機肝火血瘀血虛.經行頭痛·病因病機肝火.43經行頭痛

·診斷病史臨床表現婦科檢查輔助檢查.經行頭痛·診斷病史.44經行頭痛

·辨證論治辨證要點頭痛的性質頭痛的時間

治則調理氣血、通經活絡辨證論治

.經行頭痛·辨證論治辨證要點.45經行泄瀉·定義每值行經之際，或行經前后，出現大便者溏薄，甚或水瀉，日解數次，經凈自解者又稱“經來泄瀉”、“經行而瀉”.經行泄瀉·定義每值行經之際，或行經前后，46經行泄瀉·病因病機脾、腎虛弱

.經行泄瀉·病因病機脾、腎虛弱.47經行泄瀉·診斷病史臨床表現婦科檢查輔助檢查.經行泄瀉·診斷病史.48經行泄瀉·辨證論治辨證要點泄瀉的性質泄瀉的時間

治則健脾、溫腎為主，調經為輔辨證論治

.經行泄瀉·辨證論治辨證要點.49經行浮腫·定義每值行經前后，或正值經期，頭面四肢浮腫者或稱“經來遍身浮腫”、“經來浮腫”.經行浮腫·定義每值行經前后，或正值經50經行浮腫·病因病機脾腎陽虛氣滯血瘀

.經行浮腫·病因病機脾腎陽虛.51經行浮腫·診斷、鑒別診斷病史臨床表現婦科檢查輔助檢查.經行浮腫·診斷、鑒別診斷病史.52經行浮腫·辨證論治辨證要點浮腫的虛實

辨證論治

.經行浮腫·辨證論治辨證要點.53經行吐衄·定義每逢經前后，或正值行經之時,所出現的周期性衄血或吐血或稱“倒經”、“逆經”.經行吐衄·定義每逢經前后，或正值行經54經行吐衄·病因病機血熱隨沖氣上逆，迫血妄行

.經行吐衄·病因病機血熱隨沖氣上逆，迫血妄行.55經行吐衄·病因病機肝郁化火

陰虛肺燥

.經行吐衄·病因病機肝郁化火.56經行吐衄·診斷、鑒別診斷病史臨床表現體格檢查、婦科檢查輔助檢查.經行吐衄·診斷、鑒別診斷病史.57經行吐衄·辨證論治治則熱者清之，逆者平之辨證論治

.經行吐衄·辨證論治治則.58經行情志異常·定義每值行經前后或正值經期，出現煩躁易怒，悲傷啼哭，或情志抑郁，喃喃自語，或徹夜不眠，甚或狂躁不安，經后復如常人者.經行情