慢性腎衰竭的護理課件整理

慢性腎衰竭的護理慢性腎衰竭的護理1慢性腎衰竭的護理慢性腎衰竭的護理2概念

慢性腎衰：它發(fā)生在各種慢性腎臟病的基礎上，緩慢出現(xiàn)腎功能進行性減退，最終以代謝產物潴留、水、電解質紊亂、酸堿平衡失調和全身各系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征.概念慢性腎衰：它發(fā)生在各種慢性腎臟病的基礎上，3慢性腎衰竭我國的常見病因：慢性腎炎糖尿病腎病高血壓腦病多囊腎梗阻性腎病慢性腎衰竭我國的常見病因：4慢性腎衰竭的分期：腎儲備能力下降期： 內生肌酐清除率（Ccr)為50-80ml/min

慢性腎衰竭的分期：腎儲備能力下降期：5

腎功能不全失代償期，也叫氮質血癥期：

Ccr為25-50ml/min Scr為<450mol/L慢性腎衰竭的分期：腎功能不全失代償期，也叫氮質血癥期：慢性腎衰竭的分期：6慢性腎衰竭的分期：腎衰竭期

Ccr為10-25ml/min Scr為450-707mol/L尿毒癥期

Ccr<10ml/min Scr>707mol/L慢性腎衰竭的分期：腎衰竭期尿毒癥期7病因及發(fā)病機制健存腎單位學說轎枉失衡學說腎小球高壓力、高灌注和高濾過學說腎小管高代謝學說其他：脂代謝紊亂等病因及發(fā)病機制健存腎單位學說8臨床表現(xiàn)各個系統(tǒng)表現(xiàn)胃腸道表現(xiàn)：食欲不振是最早最常見的癥狀心血管系統(tǒng)表現(xiàn)血液系統(tǒng)：貧血是必有的癥狀、出血傾向呼吸系統(tǒng)：酸中毒呼吸深大、肺炎神經系統(tǒng)：尿毒癥腦病皮膚表現(xiàn):呈“尿毒癥”面容腎性骨營養(yǎng)不良癥感染：肺部感染和尿路感染水電解質酸堿平衡失調臨床表現(xiàn)各個系統(tǒng)表現(xiàn)9實驗室檢查血常規(guī)尿液檢查B超或X線片：雙腎縮小腎功能檢查：Ccr降低、BUN、Scr均升高血生化檢查：血鈣降低、血磷升高實驗室檢查血常規(guī)10治療要點治療基礎疾病和使慢性腎衰竭惡化的因素延緩慢性腎衰竭的發(fā)展飲食治療：低蛋白飲食（根據GFR調整）應用必須氨基酸降壓治療要點治療基礎疾病和使慢性腎衰竭惡化的因素11Scr>707mol/L感染：肺部感染和尿路感染飲食治療：低蛋白飲食（根據GFR調整）血液系統(tǒng)：貧血是必有的癥狀、出血傾向飲食治療：低蛋白飲食（根據GFR調整）Scr>707mol/LScr為<450mol/L注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；呼吸系統(tǒng)：酸中毒呼吸深大、肺炎有感染的危險：與機體免疫力下降有關、白細胞功能異常、透析有關注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；為什么飲食治療在慢性腎衰的治療中具有重要意義？透析療法腎移植飲食治療：低蛋白飲食（根據GFR調整）為什么飲食治療在慢性腎衰的治療中具有重要意義？潛在并發(fā)癥：水、電解質、酸堿平衡失調腎小管高代謝學說胃腸道表現(xiàn)：食欲不振是最早最常見的癥狀潛在并發(fā)癥：水、電解質、酸堿平衡失調Scr>707mol/L并發(fā)癥的治療調節(jié)水、電解質酸堿平衡失調抗感染糾正貧血糾正心衰等治療要點Scr>707mol/L并發(fā)癥的治療治療要點12治療要點

透析療法腎移植腹膜透析血液透析腎移植透析療法是替代腎功的治療方法可代替腎臟的排泄功能，但無法代替其內分泌和代謝的功能。透析有兩種：腹膜透析血液透析治療要點腹膜透析血液透析腎移植透析療法是替代腎功的治療方法13護理診斷營養(yǎng)失調：低于機體需要量與長期限制蛋白質、消化功能紊亂等因素有關潛在并發(fā)癥：水、電解質、酸堿平衡失調有皮膚完整性受損的危險：與皮膚水腫、瘙癢、機體抵抗力下降有關活動無耐力；與貧血有關有感染的危險：與機體免疫力下降有關、白細胞功能異常、透析有關護理診斷營養(yǎng)失調：低于機體需要量與長期限制蛋白質、消化功14營養(yǎng)失調的護理措施為什么飲食治療在慢性腎衰的治療中具有重要意義？營養(yǎng)失調的護理措施為什么飲食治療在慢性腎衰的治療中具有重要15營養(yǎng)失調的護理措施合理膳食調配可以減少體內氮代謝產物的積聚及體內蛋白質的分解，以維持負氮平衡維持營養(yǎng)增強機體抵抗力減緩病情發(fā)展延長生命營養(yǎng)失調的護理措施合理膳食調配可以減少體內氮代謝產物的積聚及16營養(yǎng)失調的護理措施飲食護理蛋白質：GFR<50ml/min時，60%以上為優(yōu)質的動物蛋白（含必需氨基酸為主）一般為0.6～0.8/kg/d少食植物蛋白（含非必需氨基酸））熱量和各種維生素營養(yǎng)失調的護理措施飲食護理17營養(yǎng)失調的護理措施改善病人食欲適當增加活動量提供色、香、味俱全的食物舒適的進餐環(huán)境少量多餐加強口腔護理刺激食欲、減少惡心、嘔吐必須氨基酸療法的護理監(jiān)測腎功能和營養(yǎng)狀況營養(yǎng)失調的護理措施改善病人食欲18潛在并發(fā)癥：水、電解質、酸堿平衡失調休息與臥位維持與監(jiān)測水平衡：觀察體重變化和水腫消長情況注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；嚴格準確記錄24小時出入液量；監(jiān)測血電解質變化監(jiān)測并及時處理電解質、酸堿平衡失調潛在并發(fā)癥：水、電解質、酸堿平衡失調休息與臥位19有皮膚完整性受損的危險護理措施評估皮膚情況皮膚的一般護理水腫的護理有皮膚完整性受損的危險護理措施評估皮膚情況20注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；Scr為<450mol/L注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；血液系統(tǒng)：貧血是必有的癥狀、出血傾向為什么飲食治療在慢性腎衰的治療中具有重要意義？飲食治療：低蛋白飲食（根據GFR調整）潛在并發(fā)癥：水、電解質、酸堿平衡失調治療基礎疾病和使慢性腎衰竭惡化的因素Scr>707mol/L為什么飲食治療在慢性腎衰的治療中具有重要意義？皮膚表現(xiàn):呈“尿毒癥”面容飲食治療：低蛋白飲食（根據GFR調整）透析療法是替代腎功的治療方法可代替腎臟的排泄功能，但無法代替其內分泌和代謝的功能。內生肌酐清除率（Ccr)為50-80ml/min呼吸系統(tǒng)：酸中毒呼吸深大、肺炎腎小管高代謝學說調節(jié)水、電解質酸堿平衡失調Scr為<450mol/L少食植物蛋白（含非必需氨基酸））腎功能不全失代償期，也叫氮質血癥期：其他：脂代謝紊亂等慢性腎衰：它發(fā)生在各種慢性腎臟病的基礎上，緩慢出現(xiàn)腎功能進行性減退，最終以代謝產物潴留、水、電解質紊亂、酸堿平衡失調和全身各系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征.Scr>707mol/LScr為<450mol/LScr為450-707mol/L透析療法是替代腎功的治療方法可代替腎臟的排泄功能，但無法代替其內分泌和代謝的功能。透析療法腎移植飲食治療：低蛋白飲食（根據GFR調整）為什么飲食治療在慢性腎衰的治療中具有重要意義？Scr為450-707mol/L嚴格準確記錄24小時出入液量；感染：肺部感染和尿路感染Scr>707mol/L感染：肺部感染和尿路感染腎小管高代謝學說少食植物蛋白（含非必需氨基酸））皮膚表現(xiàn):呈“尿毒癥”面容透析療法腎移植Scr為450-707mol/LScr>707mol/L呼吸系統(tǒng)：酸中毒呼吸深大、肺炎腎小球高壓力、高灌注和高濾過學說皮膚表現(xiàn):呈“尿毒癥”面容有感染的危險：與機體免疫力下降有關、白細胞功能異常、透析有關呼吸系統(tǒng)：酸中毒呼吸深大、肺炎潛在并發(fā)癥：水、電解質、酸堿平衡失調注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；慢性腎衰：它發(fā)生在各種慢性腎臟病的基礎上，緩慢出現(xiàn)腎功能進行性減退，最終以代謝產物潴留、水、電解質紊亂、酸堿平衡失調和全身各系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征.透析療法是替代腎功的治療方法可代替腎臟的排泄功能，但無法代替其內分泌和代謝的功能。胃腸道表現(xiàn)：食欲不振是最早最常見的癥狀呼吸系統(tǒng)：酸中毒呼吸深大、肺炎注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；腎功能不全失代償期，也叫氮質血癥期：透析療法是替代腎功的治療方法可代替腎臟的排泄功能，但無法代替其內分泌和代謝的功能。刺激食欲、減少惡心、嘔吐少食植物蛋白（含非必需氨基酸））潛在并發(fā)癥：水、電解質、酸堿平衡失調腎小球高壓力、高灌注和高濾過學說Scr為<450mol/L有感染的危險：與機體免疫力下降有關、白細胞功能異常、透析有關注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；治療基礎疾病和使慢性腎衰竭惡化的因素Scr>707mol/L提供色、香、味俱全的食物Scr>707mol/L治療基礎疾病和使慢性腎衰竭惡化的因素潛在并發(fā)癥：水、電解質、酸堿平衡失調透析療法是替代腎功的治療方法可代替腎臟的排泄功能，但無法代替其內分泌和代謝的功能。注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；Ccr<10ml/minScr為<450mol/L腎功能檢查：Ccr降低、BUN、Scr均升高Scr>707mol/L皮膚表現(xiàn):呈“尿毒癥”面容透析療法是替代腎功的治療方法可代替腎臟的排泄功能，但無法代替其內分泌和代謝的功能。腎功能不全失代償期，也叫氮質血癥期：為什么飲食治療在慢性腎衰的治療中具有重要意義？呼吸系統(tǒng)：酸中毒呼吸深大、肺炎腎小管高代謝學說有皮膚完整性受損的危險：與皮膚水腫、瘙癢、機體抵抗力下降有關為什么飲食治療在慢性腎衰的治療中具有重要意義？Scr>707mol/L內生肌酐清除率（Ccr)為50-80ml/min皮膚表現(xiàn):呈“尿毒癥”面容呼吸系統(tǒng)：酸中毒呼吸深大、肺炎少食植物蛋白（含非必需氨基酸））為什么飲食治療在慢性腎衰的治療中具有重要意義？Ccr<10ml/min注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；Ccr<10ml/min注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；調節(jié)水、電解質酸堿平衡失調腎小球高壓力、高灌注和高濾過學說治療基礎疾病和使慢性腎衰竭惡化的因素治療基礎疾病和使慢性腎衰竭惡化的因素透析療法是替代腎功的治療方法可代替腎臟的排泄功能，但無法代替其內分泌和代謝的功能。血液系統(tǒng)：貧血是必有的癥狀、出血傾向腎小球高壓力、高灌注和高濾過學說透析療法是替代腎功的治療方法可代替腎臟的排泄功能，但無法代替其內分泌和代謝的功能。胃腸道表現(xiàn)：食欲不振是最早最常見的癥狀有皮膚完整性受損的危險：與皮膚水腫、瘙癢、機體抵抗力下降有關Scr>707mol/L感染：肺部感染和尿路感染注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；潛在并發(fā)癥：水、電解質、酸堿平衡失調透析療法是替代腎功的治療方法可代替腎臟的排泄功能，但無法代替其內分泌和代謝的功能。其他：脂代謝紊亂等飲食治療：低蛋白飲食（根據GFR調整）皮膚表現(xiàn):呈“尿毒癥”面容注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；為什么飲食治療在慢性腎衰的治療中具有重要意義？慢性腎衰：它發(fā)生在各種慢性腎臟病的基礎上，緩慢出現(xiàn)腎功能進行性減退，最終以代謝產物潴留、水、電解質紊亂、酸堿平衡失調和全身各系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征.飲食治療：低蛋白飲食（根據GFR調整）腎小球高壓力、高灌注和高濾過學說Scr>707mol/L少食植物蛋白（含非必需氨基酸））Scr為<450mol/L治療基礎疾病和使慢性腎衰竭惡化的因素Scr為<450mol/L有感染的危險：與機體免疫力下降有關、白細胞功能異常、透析有關潛在并發(fā)癥：水、電解質、酸堿平衡失調潛在并發(fā)癥：水、電解質、酸堿平衡失調有感染的危險的護理措施監(jiān)測感染征象預防感染病室定期通風嚴格無菌操作加強生活護理教導病人盡量避免去公共場所用藥護理注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；少食植物蛋白（含非必需氨21慢性腎衰竭的護理慢性腎衰竭的護理22慢性腎衰竭的護理慢性腎衰竭的護理23概念

慢性腎衰：它發(fā)生在各種慢性腎臟病的基礎上，緩慢出現(xiàn)腎功能進行性減退，最終以代謝產物潴留、水、電解質紊亂、酸堿平衡失調和全身各系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征.概念慢性腎衰：它發(fā)生在各種慢性腎臟病的基礎上，24慢性腎衰竭我國的常見病因：慢性腎炎糖尿病腎病高血壓腦病多囊腎梗阻性腎病慢性腎衰竭我國的常見病因：25慢性腎衰竭的分期：腎儲備能力下降期： 內生肌酐清除率（Ccr)為50-80ml/min

慢性腎衰竭的分期：腎儲備能力下降期：26

腎功能不全失代償期，也叫氮質血癥期：

Ccr為25-50ml/min Scr為<450mol/L慢性腎衰竭的分期：腎功能不全失代償期，也叫氮質血癥期：慢性腎衰竭的分期：27慢性腎衰竭的分期：腎衰竭期

Ccr為10-25ml/min Scr為450-707mol/L尿毒癥期

Ccr<10ml/min Scr>707mol/L慢性腎衰竭的分期：腎衰竭期尿毒癥期28病因及發(fā)病機制健存腎單位學說轎枉失衡學說腎小球高壓力、高灌注和高濾過學說腎小管高代謝學說其他：脂代謝紊亂等病因及發(fā)病機制健存腎單位學說29臨床表現(xiàn)各個系統(tǒng)表現(xiàn)胃腸道表現(xiàn)：食欲不振是最早最常見的癥狀心血管系統(tǒng)表現(xiàn)血液系統(tǒng)：貧血是必有的癥狀、出血傾向呼吸系統(tǒng)：酸中毒呼吸深大、肺炎神經系統(tǒng)：尿毒癥腦病皮膚表現(xiàn):呈“尿毒癥”面容腎性骨營養(yǎng)不良癥感染：肺部感染和尿路感染水電解質酸堿平衡失調臨床表現(xiàn)各個系統(tǒng)表現(xiàn)30實驗室檢查血常規(guī)尿液檢查B超或X線片：雙腎縮小腎功能檢查：Ccr降低、BUN、Scr均升高血生化檢查：血鈣降低、血磷升高實驗室檢查血常規(guī)31治療要點治療基礎疾病和使慢性腎衰竭惡化的因素延緩慢性腎衰竭的發(fā)展飲食治療：低蛋白飲食（根據GFR調整）應用必須氨基酸降壓治療要點治療基礎疾病和使慢性腎衰竭惡化的因素32Scr>707mol/L感染：肺部感染和尿路感染飲食治療：低蛋白飲食（根據GFR調整）血液系統(tǒng)：貧血是必有的癥狀、出血傾向飲食治療：低蛋白飲食（根據GFR調整）Scr>707mol/LScr為<450mol/L注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；呼吸系統(tǒng)：酸中毒呼吸深大、肺炎有感染的危險：與機體免疫力下降有關、白細胞功能異常、透析有關注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；為什么飲食治療在慢性腎衰的治療中具有重要意義？透析療法腎移植飲食治療：低蛋白飲食（根據GFR調整）為什么飲食治療在慢性腎衰的治療中具有重要意義？潛在并發(fā)癥：水、電解質、酸堿平衡失調腎小管高代謝學說胃腸道表現(xiàn)：食欲不振是最早最常見的癥狀潛在并發(fā)癥：水、電解質、酸堿平衡失調Scr>707mol/L并發(fā)癥的治療調節(jié)水、電解質酸堿平衡失調抗感染糾正貧血糾正心衰等治療要點Scr>707mol/L并發(fā)癥的治療治療要點33治療要點

透析療法腎移植腹膜透析血液透析腎移植透析療法是替代腎功的治療方法可代替腎臟的排泄功能，但無法代替其內分泌和代謝的功能。透析有兩種：腹膜透析血液透析治療要點腹膜透析血液透析腎移植透析療法是替代腎功的治療方法34護理診斷營養(yǎng)失調：低于機體需要量與長期限制蛋白質、消化功能紊亂等因素有關潛在并發(fā)癥：水、電解質、酸堿平衡失調有皮膚完整性受損的危險：與皮膚水腫、瘙癢、機體抵抗力下降有關活動無耐力；與貧血有關有感染的危險：與機體免疫力下降有關、白細胞功能異常、透析有關護理診斷營養(yǎng)失調：低于機體需要量與長期限制蛋白質、消化功35營養(yǎng)失調的護理措施為什么飲食治療在慢性腎衰的治療中具有重要意義？營養(yǎng)失調的護理措施為什么飲食治療在慢性腎衰的治療中具有重要36營養(yǎng)失調的護理措施合理膳食調配可以減少體內氮代謝產物的積聚及體內蛋白質的分解，以維持負氮平衡維持營養(yǎng)增強機體抵抗力減緩病情發(fā)展延長生命營養(yǎng)失調的護理措施合理膳食調配可以減少體內氮代謝產物的積聚及37營養(yǎng)失調的護理措施飲食護理蛋白質：GFR<50ml/min時，60%以上為優(yōu)質的動物蛋白（含必需氨基酸為主）一般為0.6～0.8/kg/d少食植物蛋白（含非必需氨基酸））熱量和各種維生素營養(yǎng)失調的護理措施飲食護理38營養(yǎng)失調的護理措施改善病人食欲適當增加活動量提供色、香、味俱全的食物舒適的進餐環(huán)境少量多餐加強口腔護理刺激食欲、減少惡心、嘔吐必須氨基酸療法的護理監(jiān)測腎功能和營養(yǎng)狀況營養(yǎng)失調的護理措施改善病人食欲39潛在并發(fā)癥：水、電解質、酸堿平衡失調休息與臥位維持與監(jiān)測水平衡：觀察體重變化和水腫消長情況注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；嚴格準確記錄24小時出入液量；監(jiān)測血電解質變化監(jiān)測并及時處理電解質、酸堿平衡失調潛在并發(fā)癥：水、電解質、酸堿平衡失調休息與臥位40有皮膚完整性受損的危險護理措施評估皮膚情況皮膚的一般護理水腫的護理有皮膚完整性受損的危險護理措施評估皮膚情況41注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；Scr為<450mol/L注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；血液系統(tǒng)：貧血是必有的癥狀、出血傾向為什么飲食治療在慢性腎衰的治療中具有重要意義？飲食治療：低蛋白飲食（根據GFR調整）潛在并發(fā)癥：水、電解質、酸堿平衡失調治療基礎疾病和使慢性腎衰竭惡化的因素Scr>707mol/L為什么飲食治療在慢性腎衰的治療中具有重要意義？皮膚表現(xiàn):呈“尿毒癥”面容飲食治療：低蛋白飲食（根據GFR調整）透析療法是替代腎功的治療方法可代替腎臟的排泄功能，但無法代替其內分泌和代謝的功能。內生肌酐清除率（Ccr)為50-80ml/min呼吸系統(tǒng)：酸中毒呼吸深大、肺炎腎小管高代謝學說調節(jié)水、電解質酸堿平衡失調Scr為<450mol/L少食植物蛋白（含非必需氨基酸））腎功能不全失代償期，也叫氮質血癥期：其他：脂代謝紊亂等慢性腎衰：它發(fā)生在各種慢性腎臟病的基礎上，緩慢出現(xiàn)腎功能進行性減退，最終以代謝產物潴留、水、電解質紊亂、酸堿平衡失調和全身各系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征.Scr>707mol/LScr為<450mol/LScr為450-707mol/L透析療法是替代腎功的治療方法可代替腎臟的排泄功能，但無法代替其內分泌和代謝的功能。透析療法腎移植飲食治療：低蛋白飲食（根據GFR調整）為什么飲食治療在慢性腎衰的治療中具有重要意義？Scr為450-707mol/L嚴格準確記錄24小時出入液量；感染：肺部感染和尿路感染Scr>707mol/L感染：肺部感染和尿路感染腎小管高代謝學說少食植物蛋白（含非必需氨基酸））皮膚表現(xiàn):呈“尿毒癥”面容透析療法腎移植Scr為450-707mol/LScr>707mol/L呼吸系統(tǒng)：酸中毒呼吸深大、肺炎腎小球高壓力、高灌注和高濾過學說皮膚表現(xiàn):呈“尿毒癥”面容有感染的危險：與機體免疫力下降有關、白細胞功能異常、透析有關呼吸系統(tǒng)：酸中毒呼吸深大、肺炎潛在并發(fā)癥：水、電解質、酸堿平衡失調注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；慢性腎衰：它發(fā)生在各種慢性腎臟病的基礎上，緩慢出現(xiàn)腎功能進行性減退，最終以代謝產物潴留、水、電解質紊亂、酸堿平衡失調和全身各系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征.透析療法是替代腎功的治療方法可代替腎臟的排泄功能，但無法代替其內分泌和代謝的功能。胃腸道表現(xiàn)：食欲不振是最早最常見的癥狀呼吸系統(tǒng)：酸中毒呼吸深大、肺炎注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；腎功能不全失代償期，也叫氮質血癥期：透析療法是替代腎功的治療方法可代替腎臟的排泄功能，但無法代替其內分泌和代謝的功能。刺激食欲、減少惡心、嘔吐少食植物蛋白（含非必需氨基酸））潛在并發(fā)癥：水、電解質、酸堿平衡失調腎小球高壓力、高灌注和高濾過學說Scr為<450mol/L有感染的危險：與機體免疫力下降有關、白細胞功能異常、透析有關注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；治療基礎疾病和使慢性腎衰竭惡化的因素Scr>707mol/L提供色、香、味俱全的食物Scr>707mol/L治療基礎疾病和使慢性腎衰竭惡化的因素潛在并發(fā)癥：水、電解質、酸堿平衡失調透析療法是替代腎功的治療方法可代替腎臟的排泄功能，但無法代替其內分泌和代謝的功能。注意有無胸腔、腹腔、心包積液的表現(xiàn)；Ccr<10ml/minScr為<450mol/L腎功能檢查：Ccr降低、BUN、Scr均升高Scr>707mol/L皮膚表現(xiàn):呈“尿毒癥”面容透析療法是替代腎功的治療方法可代替腎臟的排泄功能，但無法代替其內分泌和代謝的功能。腎功能不全失代償期，也叫氮質血癥期：為什么飲食治療在慢性腎衰的治療中具有重要意義？呼吸系統(tǒng)：酸中毒呼吸深大、肺炎腎小管高代謝學說有皮膚完整性受損的危險：與皮膚水腫、瘙癢、機體抵