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循環(huán)糸統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理循環(huán)糸統(tǒng)常見癥狀1學(xué)習(xí)目標(biāo)【掌握】循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征;循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見癥狀的護(hù)理措施.【熟悉】循環(huán)系統(tǒng)疾病常見癥狀的發(fā)病機(jī)制學(xué)習(xí)目標(biāo)2循環(huán)條統(tǒng)常見癥狀體征心源性呼吸困難心源性水腫胸痛心悸心源性暈厥循環(huán)條統(tǒng)常見癥狀體征3心源性呼吸困難◆表現(xiàn)形式勞力性夜間陣發(fā)性端坐呼吸循環(huán)系統(tǒng)疾病引起的病人主觀感覺空氣概念不足、呼吸費(fèi)力,客觀表現(xiàn)為呼吸活動(dòng)用力,呼吸頻率、深度與節(jié)律異常,最常見于左心衰竭,也見于右心衰竭心源性呼吸困難4心源性呼吸困難發(fā)生機(jī)制1.左心功能不全肺泡內(nèi)張力增高一刺激肺牽張感受器,興奮呼吸肺淤血肺泡彈性減退→防礙了肺組織的擴(kuò)張與收縮,肺活量下降肺循環(huán)血壓升高→對(duì)中樞的反射刺激肺淤血→毛細(xì)血管氣體交換受影響心源性呼吸困難5心源性呼吸困難發(fā)生機(jī)制2.右心功能不全壓力感受器右心房、上腔靜脈壓↑反射性興奮呼吸中樞體循壞血氧下降、酸性代謝產(chǎn)物堆積直接作用淤呼吸運(yùn)動(dòng)受限肝淤血腫大、腹水、胸水一呼吸面積減少心源性呼吸困難6心源性呼吸困難類型1.勞力性呼吸困難特點(diǎn)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)或加重,休息后減輕或緩解→|心功能不全早期2.夜間陣發(fā)性呼吸國難特點(diǎn)入睡后突然因憋氣而驚醒,被迫采取坐位,咳嗽、咯粉紅色泡沫痰、→◆急性左心衰喘息、奔馬律、肺部濕羅音心源性呼吸困難7心源性呼吸困難護(hù)理措施休息心理護(hù)理體位輸液護(hù)理氧療病情觀察心源性呼吸困難8護(hù)理措施1、休息:明顯呼吸困難時(shí):臥床休息,減輕心臟負(fù)荷。令勞力性呼吸困難:減少活動(dòng)量,不引起癥狀為宜今夜間陣發(fā)性呼吸困難:加強(qiáng)夜間巡視,協(xié)助患者坐起。心端坐呼吸:加強(qiáng)生活護(hù)理,協(xié)助患者大小便。此外:病室安靜、整潔、開窗通風(fēng),衣物、被蓋應(yīng)寬松,以減少憋悶感。護(hù)理措施9護(hù)理措施2、體位:根據(jù)病情取舒適體位。墊高枕頭半臥位搖高床頭端巫位·嚴(yán)重呼吸困難時(shí),用床上小桌坐于床緣,雙腿下垂護(hù)理措施10循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件11循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件12循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件13循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件14循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件15循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件16循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件17循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件18循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件19循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件20循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件21循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件22循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件23循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件24循環(huán)糸統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理循環(huán)糸統(tǒng)常見癥狀25學(xué)習(xí)目標(biāo)【掌握】循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征;循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見癥狀的護(hù)理措施.【熟悉】循環(huán)系統(tǒng)疾病常見癥狀的發(fā)病機(jī)制學(xué)習(xí)目標(biāo)26循環(huán)條統(tǒng)常見癥狀體征心源性呼吸困難心源性水腫胸痛心悸心源性暈厥循環(huán)條統(tǒng)常見癥狀體征27心源性呼吸困難◆表現(xiàn)形式勞力性夜間陣發(fā)性端坐呼吸循環(huán)系統(tǒng)疾病引起的病人主觀感覺空氣概念不足、呼吸費(fèi)力,客觀表現(xiàn)為呼吸活動(dòng)用力,呼吸頻率、深度與節(jié)律異常,最常見于左心衰竭,也見于右心衰竭心源性呼吸困難28心源性呼吸困難發(fā)生機(jī)制1.左心功能不全肺泡內(nèi)張力增高一刺激肺牽張感受器,興奮呼吸肺淤血肺泡彈性減退→防礙了肺組織的擴(kuò)張與收縮,肺活量下降肺循環(huán)血壓升高→對(duì)中樞的反射刺激肺淤血→毛細(xì)血管氣體交換受影響心源性呼吸困難29心源性呼吸困難發(fā)生機(jī)制2.右心功能不全壓力感受器右心房、上腔靜脈壓↑反射性興奮呼吸中樞體循壞血氧下降、酸性代謝產(chǎn)物堆積直接作用淤呼吸運(yùn)動(dòng)受限肝淤血腫大、腹水、胸水一呼吸面積減少心源性呼吸困難30心源性呼吸困難類型1.勞力性呼吸困難特點(diǎn)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)或加重,休息后減輕或緩解→|心功能不全早期2.夜間陣發(fā)性呼吸國難特點(diǎn)入睡后突然因憋氣而驚醒,被迫采取坐位,咳嗽、咯粉紅色泡沫痰、→◆急性左心衰喘息、奔馬律、肺部濕羅音心源性呼吸困難31心源性呼吸困難護(hù)理措施休息心理護(hù)理體位輸液護(hù)理氧療病情觀察心源性呼吸困難32護(hù)理措施1、休息:明顯呼吸困難時(shí):臥床休息,減輕心臟負(fù)荷。令勞力性呼吸困難:減少活動(dòng)量,不引起癥狀為宜今夜間陣發(fā)性呼吸困難:加強(qiáng)夜間巡視,協(xié)助患者坐起。心端坐呼吸:加強(qiáng)生活護(hù)理,協(xié)助患者大小便。此外:病室安靜、整潔、開窗通風(fēng),衣物、被蓋應(yīng)寬松,以減少憋悶感。護(hù)理措施33護(hù)理措施2、體位:根據(jù)病情取舒適體位。墊高枕頭半臥位搖高床頭端巫位·嚴(yán)重呼吸困難時(shí),用床上小桌坐于床緣,雙腿下垂護(hù)理措施34循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件35循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件36循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件37循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件38循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件39循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件40循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件41循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理課件42
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