第一章-經(jīng)絡(luò)總論課件

第一章經(jīng)絡(luò)總論第一章經(jīng)絡(luò)總論11．掌握經(jīng)絡(luò)與經(jīng)絡(luò)學(xué)說的定義。2．了解經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成和發(fā)展。3．熟悉經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成，掌握十二經(jīng)脈的循行、分布銜接規(guī)律和十二經(jīng)脈流注概況。4．熟悉奇經(jīng)八脈的分布、作用及特點，了解十五絡(luò)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部的分布特點、作用及意義。5．熟悉經(jīng)絡(luò)的生理功能、病理變化，掌握經(jīng)絡(luò)學(xué)說在臨床上的應(yīng)用。6．了解經(jīng)絡(luò)的標本、根結(jié)、氣街和四海的部位及意義。7．了解經(jīng)絡(luò)實質(zhì)的研究進展

教學(xué)目的和要求1．掌握經(jīng)絡(luò)與經(jīng)絡(luò)學(xué)說的定義。教學(xué)目的和要求2【教學(xué)內(nèi)容】

1．經(jīng)絡(luò)與經(jīng)絡(luò)學(xué)說的定義。2．經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成和發(fā)展。3．經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成、分布特點、作用及意義。4．經(jīng)絡(luò)的生理功能、病理變化，以及經(jīng)絡(luò)學(xué)說在祖國醫(yī)學(xué)理論和臨床實踐中的地位和作用。5．經(jīng)絡(luò)學(xué)說在臨床上的應(yīng)用，重點從診斷疾病和治療疾病方面論述?！窘虒W(xué)內(nèi)容】

1．經(jīng)絡(luò)與經(jīng)絡(luò)學(xué)說的定義。3經(jīng)絡(luò)：是經(jīng)脈和絡(luò)脈的統(tǒng)稱，是運行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑和體表及溝通全身各部的通道，是人體功能功能的調(diào)控系統(tǒng)。經(jīng)絡(luò)是“經(jīng)”和“絡(luò)”的統(tǒng)稱。

經(jīng)脈——經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主干。經(jīng)：有路徑的含義，貫通上下，溝通內(nèi)外。絡(luò)脈——經(jīng)脈別出的分支。絡(luò)：有網(wǎng)絡(luò)之意，較經(jīng)脈細小，縱橫交錯，遍布全身。經(jīng)絡(luò)：是經(jīng)脈和絡(luò)脈的統(tǒng)稱，是運行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑和體表及溝通全4經(jīng)脈和絡(luò)脈的主要區(qū)別

經(jīng)脈絡(luò)脈意義路徑網(wǎng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)中的地位主干部分分支分布縱行的（直大深長）主要是橫行（橫小淺短）深度深淺數(shù)量少，有一定數(shù)目除十五絡(luò)脈外多無具體數(shù)目功能上主導(dǎo)作用,是氣血運行的通道補充作用、紐帶作用起滲濡灌注氣血的作用經(jīng)脈和絡(luò)脈的主要區(qū)別

經(jīng)脈絡(luò)脈意義路徑網(wǎng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)中的地位主干5經(jīng)絡(luò)學(xué)說是研究經(jīng)絡(luò)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的理論，是針灸學(xué)科的基礎(chǔ)，也是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分。經(jīng)絡(luò)學(xué)說是研究經(jīng)絡(luò)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相6第一節(jié)基本概念的產(chǎn)生極其對氣血運行的認識

經(jīng)絡(luò)理論是古人對人體和自然現(xiàn)象長期觀察、體驗和認識的結(jié)果。一、血、氣、脈、經(jīng)絡(luò)等名詞的出現(xiàn)二、對氣血運行的認識（一）針灸、按摩的感應(yīng)（二）氣功的行氣第一節(jié)基本概念的產(chǎn)生極其對氣血運行的認識經(jīng)絡(luò)理論是古人7（三）疾病的證候臨床上，一些病癥表現(xiàn)為沿著一定的路徑分布。（四）穴位的主治作用針灸治療，從局部的“以痛為腧”發(fā)展到根據(jù)穴位的主治作用來選穴（五）解剖知識（三）疾病的證候8

第二節(jié)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成及其主要內(nèi)容第二節(jié)9經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成1.對針灸等刺激的感應(yīng)和感覺傳導(dǎo)現(xiàn)象的觀察經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成1.對針灸等刺激的感應(yīng)和感覺傳導(dǎo)現(xiàn)象的觀察102.對腧穴功效的總結(jié)3.對體表病理現(xiàn)象的推理4.受解剖生理知識的啟發(fā)5.氣功練習(xí)者的“內(nèi)景隧道”體驗2.對腧穴功效的總結(jié)11

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由經(jīng)脈絡(luò)脈相互聯(lián)系、彼此銜接而構(gòu)成的體系。將人體的組織器官、四肢百骸聯(lián)絡(luò)成一個有機的整體，并通過經(jīng)氣的活動，調(diào)節(jié)全身各部的機能，運行氣血、協(xié)調(diào)陰陽，從而使整個機體保持協(xié)調(diào)和相對平衡。所謂經(jīng)氣，即經(jīng)絡(luò)之氣，包括經(jīng)絡(luò)運行之氣及其功能活動。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)和經(jīng)氣經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由經(jīng)脈絡(luò)脈相互聯(lián)系、彼此銜接而構(gòu)成的體系。12馬王堆《脈書》包括《足臂十一脈灸經(jīng)》和《陽明十一脈灸經(jīng)》兩部經(jīng)脈學(xué)專著，是現(xiàn)存最古老的經(jīng)脈學(xué)專著一、經(jīng)絡(luò)與手足陰陽根據(jù)陰陽的盛衰，一陰一陽又可以衍化為三陰三陽太陰少陰厥陰陽明太陽少陽馬王堆《脈書》包括《足臂十一脈灸經(jīng)》和《陽明十一脈灸經(jīng)》兩部13經(jīng)脈分布上肢內(nèi)側(cè)、掌心側(cè)分布手三陰經(jīng)上肢外側(cè)、掌背測分布手三陽經(jīng)下肢內(nèi)側(cè)分布足三陰經(jīng)下肢外側(cè)分布足三陽經(jīng)經(jīng)脈分布14二、經(jīng)絡(luò)與臟腑《靈樞經(jīng)脈》對十二經(jīng)脈的命名增加了臟腑的要素手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)二、經(jīng)絡(luò)與臟腑15經(jīng)脈的命名以手足、臟腑、陰陽三部分組成。A臟腑十二經(jīng)脈與內(nèi)部臟腑有特定的聯(lián)系，用“屬”、“絡(luò)”來概括。B手足根據(jù)十二經(jīng)脈循行主要經(jīng)過上肢或下肢，分為“手……經(jīng)”“足……經(jīng)”。C陰陽臟為陰，腑為陽；內(nèi)為陰，外為陽。經(jīng)脈的命名16三、經(jīng)絡(luò)與自然界“天人合一”整體觀的主導(dǎo)思想：人是天地之氣相互作用的產(chǎn)物；人體是一個小宇宙，與自然界共同構(gòu)成一個相互對應(yīng)的有機整體，并且受相同規(guī)律的支配，即同構(gòu)、同律《黃帝內(nèi)經(jīng)》“人與天地相參”“與日月相應(yīng)”三、經(jīng)絡(luò)與自然界17經(jīng)絡(luò)與河流在結(jié)構(gòu)和功能上的相似性是顯而易見的。河水灌溉土地，滋養(yǎng)萬物；經(jīng)絡(luò)中的氣血上下內(nèi)外循環(huán)流動，濡養(yǎng)五臟六腑、五官九竅、四肢百骸。人體氣血的運行和自然界流淌的河水受同樣的自然規(guī)律支配。陰陽是宇宙變化的總規(guī)律，四時寒暑更替是陰陽相互消長轉(zhuǎn)化的具體體現(xiàn)。天氣寒冷則水凝為冰，天熱則冰釋水流，人體氣血運行也是如此經(jīng)絡(luò)與河流在結(jié)構(gòu)和功能上的相似性是顯而易見的。18第三節(jié)、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成與分布

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成：經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部。絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈、孫絡(luò)和浮絡(luò)。

第三節(jié)、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成與分布經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成：經(jīng)脈包括十二經(jīng)19

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)主要由經(jīng)脈、絡(luò)脈兩大部分組成，概括為“四十二，一十五，奇經(jīng)八脈浮孫數(shù)”。“四十二”指十二經(jīng)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部；“一十五”指十五絡(luò)脈。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)主要由經(jīng)脈、絡(luò)脈兩大部分組成，概括為“四十二，一十20第一章-經(jīng)絡(luò)總論課件21一、十二經(jīng)脈十二臟腑所屬經(jīng)脈，即手三陰經(jīng)、手三陽經(jīng)、足三陰經(jīng)、足三陽經(jīng)的總稱。是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，所以又稱為“正經(jīng)”。作用：聯(lián)絡(luò)臟腑，運行氣血，濡養(yǎng)全身。一、十二經(jīng)脈22

“陰陽”再分為“三陰”、“三陽”，即“太陰”、“少陰”、“厥陰”與“陽明”、“少陽”、“太陽”。“三陰”“三陽”之間有對應(yīng)關(guān)系，即太陰與陽明、少陰與太陽、厥陰與少陽。“陰陽”再分為“三陰”、“三陽”，即“太陰”、23十二經(jīng)脈的分布規(guī)律部位經(jīng)脈分布前面面、額部陽明經(jīng)側(cè)面耳顳部少陽經(jīng)后面頭頂及枕項（面頰）部太陽經(jīng)巔頂部厥陰經(jīng)1、頭面部：“頭為諸陽之會”十二經(jīng)脈的分布規(guī)律部位經(jīng)脈分布前面面、額部陽明經(jīng)側(cè)面耳顳部少24十二經(jīng)脈的分布規(guī)律2、軀干部：十二經(jīng)脈的分布規(guī)律2、軀干部：25十二經(jīng)脈的分布規(guī)律3、四肢部：陰經(jīng)分布于四肢內(nèi)側(cè)，上肢內(nèi)側(cè)者為手三陰，下肢內(nèi)側(cè)者為足三陰經(jīng)。手足三陰經(jīng)為“太陰”在前，“厥陰”在中，“少陰”在后。陽經(jīng)分布于四肢外側(cè)，上肢外側(cè)者為手三陽經(jīng)，下肢外側(cè)者為足三陽經(jīng)。手足三陽經(jīng)為“陽明”在前，“少陽”在中（側(cè)），“太陽”在后。十二經(jīng)脈的分布規(guī)律3、四肢部：陰經(jīng)分布于四肢內(nèi)側(cè)，上肢內(nèi)側(cè)者26

陽明經(jīng)在前三陽經(jīng)四肢外側(cè)少陽經(jīng)在中頭面軀干太陽經(jīng)在后太陰經(jīng)在前三陰經(jīng)四肢內(nèi)側(cè)厥陰經(jīng)在中軀干少陰經(jīng)在后

27任脈腎經(jīng)胃經(jīng)脾經(jīng)第5肋間臍上6寸臍上3寸督脈1.5寸3寸軀干部：前面4條經(jīng)脈，7條線；后面2條經(jīng)脈，5條線膀胱經(jīng)任脈腎經(jīng)胃經(jīng)脾經(jīng)第5肋間臍上6寸臍上3寸督脈1.5寸3寸軀干28四肢部：

外側(cè)內(nèi)側(cè)陽明（前緣）－－－－太陰（前緣)

少陽（中線）－－－－厥陰（中線）太陽（后緣）－－－－少陰（后緣）

注：下肢在內(nèi)踝上8寸以下，足厥陰在足太陰之前，在內(nèi)踝上8寸以上，遵循規(guī)律。四肢部：外側(cè)29十二經(jīng)脈的表里關(guān)系十二經(jīng)脈中陰經(jīng)與陽經(jīng)通過經(jīng)別、別絡(luò)相互溝通，組成六對“表里相合”關(guān)系。其分別絡(luò)屬于互為表里的臟腑，從而構(gòu)成了臟腑陰陽表里相合的關(guān)系。十二經(jīng)脈的表里關(guān)系十二經(jīng)脈中陰經(jīng)與陽經(jīng)通過經(jīng)別、別絡(luò)相互溝通30十二經(jīng)脈名稱、循行分布規(guī)律

及表里絡(luò)屬關(guān)系十二經(jīng)脈名稱、循行分布規(guī)律

及表里絡(luò)屬關(guān)系31十二經(jīng)脈走向和交接規(guī)律《靈樞·逆順肥瘦篇》：“手之三陰，從胸走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹”走向規(guī)律十二經(jīng)脈走向和交接規(guī)律走向規(guī)律32十二經(jīng)脈的交接規(guī)律胸手手三陰頭手三陽足腹足三陽足三陰

1、同名陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接2、相互銜接陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接的規(guī)律。

3、相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接十二經(jīng)脈的交接規(guī)律胸手手三陰頭手三陽足腹足三陽足三陰1、33十二經(jīng)脈的流注次序流注------人體氣血流動不息，向各處灌注。十二經(jīng)脈為氣血運行的主要通道，人體氣血在其中流動不息，循環(huán)灌注，分布于全身內(nèi)外上下，構(gòu)成了一個“陰陽相貫，如環(huán)無端”的十二經(jīng)脈氣血循行系統(tǒng)。（按照肺大胃脾心小腸，膀腎包焦膽肝循）十二經(jīng)脈的流注次序流注------人體氣血流動不息，向各處灌34十二經(jīng)脈流注次序圖手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)足太陰脾經(jīng)手少陰心經(jīng)手太陽小腸經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)足少陰腎經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陽三焦經(jīng)足少陽膽經(jīng)足厥陰肝經(jīng)食指端鼻旁大趾端小指端目內(nèi)眥小趾下無名指端目外眥大趾背心中胸中肺內(nèi)十二經(jīng)脈流注次序圖手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)足太陰脾經(jīng)35第一章-經(jīng)絡(luò)總論課件36十二經(jīng)脈的主要特點1、有陰陽表里的配合關(guān)系，共6組。2、經(jīng)脈與臟腑直接聯(lián)系。3、有比較完整的病候記載。4、有五行屬性。5、均有本經(jīng)自己的腧穴。十二經(jīng)脈的主要特點1、有陰陽表里的配合關(guān)系，共6組。37

手太陰肺經(jīng)手厥陰心包絡(luò)經(jīng)手少陰心經(jīng)手太陰肺經(jīng)手厥陰心包絡(luò)經(jīng)手少陰心38

手太陰肺經(jīng)手厥陰心包絡(luò)經(jīng)手少陰心經(jīng)手太陰肺經(jīng)手厥陰心包絡(luò)經(jīng)手少陰心39

手陽明大腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手太陽小腸經(jīng)手陽明大腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手太陽小腸經(jīng)40足厥陰肝經(jīng)足太陰脾經(jīng)足少陰腎經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足太陰脾經(jīng)足少陰腎經(jīng)41足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)42手太陰之脈，起于中焦，下絡(luò)大腸，還循胃口，上膈，屬肺，從肺系橫出腋下，下循臑內(nèi)，行少陰、心主之前，下循臂內(nèi)上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。其支者，從腕后直次指內(nèi)廉，出其端。

第一章-經(jīng)絡(luò)總論課件43大腸手陽明之脈,起于大指次指之端,循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之會上，下入缺盆，絡(luò)肺，下膈，屬大腸。其支者：從缺盆上頸，貫頰，入下齒中；還出挾口，交人中——左之右、右之左，上挾鼻孔。聯(lián)系臟腑：大腸、肺、口、面頰、下齒、鼻

大腸手陽明之脈,起于大指次指之端,循指上廉，出合谷兩骨之間，44胃足陽明之脈：起于鼻，交頞中（1）旁約太陽之脈（2），下循鼻外，入上齒中，還出挾口，環(huán)唇，下交承漿（3），卻循頤（4）后下廉，出大迎（5），循頰車（6），上耳前，過客主人（7），循發(fā)際，至額顱（8）。

其支者：從大迎前，下人迎（9），循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃，絡(luò)脾（10）。

其直者：從缺盆下乳內(nèi)廉，下挾臍，入氣街（11）中。

其支者：起于胃口（12），下循腹里，下至氣街中而合?！韵瞒玛P(guān)（13），抵伏兔（14），下膝髕中，下循脛外廉，下足跗（15），入中指內(nèi)間（16）。

其支者，下三寸而別，下入中指外間。

其支者：別跗上，入大指間，出其端。

胃足陽明之脈：起于鼻，交頞中（1）旁約太陽之脈（2），45起于大指之端，循指內(nèi)側(cè)白肉際，過核骨后，上內(nèi)踝前廉，上踹內(nèi)，循脛骨后，交出厥陰之前，上膝股內(nèi)前廉，入腹，屬脾，絡(luò)胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下。其支者：復(fù)從胃，別上膈，注心中（脾之大絡(luò)，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅）。起于大指之端，循指內(nèi)側(cè)白肉際，過核骨后，上內(nèi)踝前廉，上踹內(nèi)，46心手少陰之脈,起于心中，出屬心系下膈，絡(luò)小腸。其支者：從心系，上挾咽，系目系。

手少陰心經(jīng)穴位圖其直者：復(fù)從心系，卻上肺，下出腋下，下循臑內(nèi)后廉，行太陰、心主之后，下肘內(nèi)，循臂內(nèi)后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內(nèi)后廉，循小指之內(nèi)，出其端。心手少陰之脈,起于心中，出屬心系下膈，絡(luò)小腸。其支者：從心系，上挾咽，系目系。

手少陰心經(jīng)穴位圖其直者：復(fù)從心系，卻上肺，下出腋下，下循臑內(nèi)后廉，行太陰、心主之后，下肘內(nèi)，循臂內(nèi)后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內(nèi)后廉，循小指之內(nèi)，出其端。心手少陰之脈,起于心中，出屬心系下膈，絡(luò)小腸。其支者：從心系，上挾咽，系目系。其直者：復(fù)從心系，卻上肺，下出腋下，下循臑內(nèi)后廉，行太陰、心主之后，下肘內(nèi)，循臂內(nèi)后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內(nèi)后廉，循小指之內(nèi)，出其端。心手少陰之脈,起于心中，出屬心系下膈，絡(luò)小腸。心手少陰之脈47

小腸手太陽之脈，起于小指之端，循手外側(cè)上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內(nèi)側(cè)兩骨之間，上循臑外后廉。出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡(luò)心，循咽，下膈，抵胃，屬小腸；其支者，以缺盆循頸上頰，至目脫眥，卻入耳中；其支者，別頰，上（出頁），抵鼻，至目內(nèi)眥，斜絡(luò)于顴?！毙∧c手太陽之脈，起于小指之端，循手外側(cè)上腕，出踝48膀胱足太陽之脈，起于目內(nèi)眥，上額，交巔。其支者：從巔至耳上角。其直者：從巔入絡(luò)腦，還出別下項，循肩髆，夾脊抵腰中，入循膂，絡(luò)腎，屬膀胱。其支者：從腰中，下夾脊，貫臀，入腘中。其支者：從髆內(nèi)左右別下貫胛，夾脊內(nèi)，過髀樞，循髀外后廉下合腘中——以下貫踹內(nèi)，出外踝之后，循京骨至小指外側(cè)。膀胱足太陽之脈，起于目內(nèi)眥，上額，交巔。其支者：從巔至耳上49腎足少陰之脈：起于小趾之下，斜趨足心，出于然谷之下，循內(nèi)踝后別入跟中，以上內(nèi)，出內(nèi)廉，上股內(nèi)后廉，貫脊屬腎絡(luò)膀胱；其直者：從腎，上貫肝、膈，入肺中，循喉嚨,挾舌本。其支者：從肺出，絡(luò)心，注胸中。腎足少陰之脈：起于小趾之下，斜趨足心，出于然谷之下，循內(nèi)踝后50心主手厥陰心包絡(luò)之脈，起于胸中，出屬心包絡(luò)，下膈，歷絡(luò)三焦。其支者：循胸出脅，下腋三寸，上抵腋下，循臑內(nèi)，行太陰、少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指，出其端。其支者：別掌中，循小指次指出其端。心主手厥陰心包絡(luò)之脈，起于胸中，出屬心包絡(luò)，下膈，歷絡(luò)三焦。51三焦手少陽之脈，起于小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外上肩，而交出足少陽之后，入缺盆，布膻中，散絡(luò)心包，下膈，遍屬三焦。三焦手少陽之脈，起于小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出52膽足少陽之脈，起于目銳眥，上抵頭角，下耳后,循頸，行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陽之后，入缺盆。其支者：從耳后入耳中，出走耳前，至目銳眥后。其支者：別銳眥,下大迎,合于手少陽，抵于，下加頰車，下頸，合缺盆——以下胸中，貫膈，絡(luò)肝、屬膽，循肋脅里，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中。其直者：從缺盆下腋，循胸，過季脅，下合髀厭中。——以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之間。其支者：別跗上，入大指之間，循大指歧骨內(nèi)，出其端，還貫爪甲、出三毛。膽足少陽之脈，起于目銳眥，上抵頭角，下耳后,循頸，行手少陽之53起于大趾叢毛之際，上循足跗上廉，去內(nèi)踝一寸，上踝八寸，交出太陰之后，上內(nèi)廉，循股陰入毛中，過陰器，抵小腹，挾胃屬肝絡(luò)膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之后，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會于巔；其支者，從目系下頰里，環(huán)唇內(nèi)；其支者，復(fù)從肝別貫膈，上注肺。起于大趾叢毛之際，上循足跗上廉，去內(nèi)踝一寸，上踝八寸，交出太54特點1、聯(lián)系臟腑最多的經(jīng)脈是腎經(jīng)（屬腎、絡(luò)膀胱、上貫肝、入肺中，絡(luò)心）。2、與胃有關(guān)的經(jīng)脈有胃經(jīng)（屬胃）、脾經(jīng)（絡(luò)脾）、肺經(jīng)（還循胃口）、小腸經(jīng)（抵胃）、肝經(jīng)（夾胃）共五條。3、與肺有關(guān)的經(jīng)脈有肺經(jīng)（屬肺）、大腸經(jīng)（絡(luò)肺）、心經(jīng)（上肺）、腎經(jīng)（入肺中）、肝經(jīng)（注肺）共五條。4、與心有關(guān)的經(jīng)脈有心經(jīng)（屬心）、小腸經(jīng)（絡(luò)心）、脾經(jīng)（流注心中）、腎經(jīng)（絡(luò)心）共四條。特點1、聯(lián)系臟腑最多的經(jīng)脈是腎經(jīng)（屬腎、絡(luò)膀胱、上貫肝、入肺55經(jīng)脈與五官的聯(lián)絡(luò)關(guān)系到達眼部的經(jīng)脈有6條：心經(jīng)、小腸經(jīng)、膀胱經(jīng)、膽經(jīng)、肝經(jīng)。到達舌部的經(jīng)脈有2條：脾經(jīng)、腎經(jīng)。到達耳部的經(jīng)脈有3條：膀胱經(jīng)、三焦經(jīng)、膽經(jīng)。經(jīng)脈與五官的聯(lián)絡(luò)關(guān)系到達眼部的經(jīng)脈有6條：心經(jīng)、小腸經(jīng)、膀胱56二、奇經(jīng)八脈

奇經(jīng)八脈指別道奇行的經(jīng)脈。不直接隸屬于十二臟腑，也無陰陽表里屬絡(luò)關(guān)系。包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈。二、奇經(jīng)八脈57

“一源三歧”

——沖、任、督

“陰脈之海”

——任脈

“陽脈之?！?/p>

——督脈

“十二經(jīng)脈之?！薄ⅰ把！?/p>

——沖脈“一源三歧”——沖、任、督58奇經(jīng)八脈的特點：

①有一定的循行路線②不直屬臟腑③無表里關(guān)系④無逐經(jīng)相接的關(guān)系奇經(jīng)八脈的特點：①有一定的循行路線59奇經(jīng)八脈作用①溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系。②對十二經(jīng)脈氣血有著蓄積和滲灌的調(diào)節(jié)作用。③統(tǒng)率、主導(dǎo)作用。④主持生殖、影響衰老。

奇經(jīng)八脈作用①溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系。60與足少陰經(jīng)相并上行，環(huán)繞口唇，且與任、督、足陽明等有聯(lián)系小腿內(nèi)側(cè)，并足太陰、厥陰上行至咽喉合于任脈足跗外側(cè)，并足少陽經(jīng)上行，至頸后會合于督脈。陽維脈足跟外側(cè)，伴足太陽等經(jīng)上行，至目內(nèi)眥與陰蹺脈會合陽蹺脈調(diào)節(jié)肢體運動，司眼瞼開合足跟內(nèi)側(cè)，伴足少陰等經(jīng)上行，至目內(nèi)眥與陽蹺脈會合陰蹺脈調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣調(diào)節(jié)六陽經(jīng)經(jīng)氣陰維脈涵蓄十二經(jīng)氣血，故稱“十二經(jīng)之?！睕_脈約束縱行軀干的諸條經(jīng)脈起于脅下，環(huán)腰一周，狀如束帶帶脈調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)經(jīng)氣，故稱“陽脈之?！毖?、背、頭面正中，總督六陽經(jīng)督脈調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)經(jīng)氣，故稱“陰脈之海”腹、胸、頦下正中，總?cè)瘟幗?jīng)任脈功能循行分布概況脈名與足少陰經(jīng)相并上行，環(huán)繞口唇，且與任、督、足陽明等有聯(lián)系小腿61三、十五絡(luò)脈

十五絡(luò)脈：十二經(jīng)脈和任、督二脈各自別出一絡(luò)，加上脾之大絡(luò)，總計15條，稱為十五絡(luò)脈。三、十五絡(luò)脈62分布特點：（1）十二經(jīng)脈的別絡(luò)均從本經(jīng)四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的絡(luò)穴分出，走向其相表里的經(jīng)脈。（2）任脈的別絡(luò)從鳩尾分出后散布于腹部

督脈的別絡(luò)從長強分出后散布于頭、背

脾之大絡(luò)從大包分出后散布于胸脅。

分布特點：63作用（1）四肢部別絡(luò)：加強了十二經(jīng)脈中表里兩經(jīng)在體表的聯(lián)系，溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣，補充了十二經(jīng)脈循行的不足。

（2）軀干部別絡(luò)：溝通了腹、背和全身的經(jīng)氣。。作用64四、十二經(jīng)別

1、含義十二經(jīng)別是十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分，是正經(jīng)別行深入體腔的支脈。2、特點離、入、出、合。六合：十二經(jīng)脈按照陰陽表里關(guān)系匯合成六組，稱為六合。四、十二經(jīng)別65分布特點：

從四肢部肘膝以上正經(jīng)別出——離入于胸腹與相關(guān)的臟腑聯(lián)系——入淺出于體表上行出于頭頸部——出在頭頸部陽經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)——合

陰經(jīng)經(jīng)別合于與其相表里的陽經(jīng)經(jīng)脈分布特點：663、絡(luò)脈與經(jīng)別的區(qū)別絡(luò)脈經(jīng)別循行本經(jīng)別出后，與其相表里的經(jīng)脈相連接陰經(jīng)經(jīng)別從本經(jīng)分出后，歸向于相表里的陽經(jīng)經(jīng)脈作用及意義主要加強了十二經(jīng)脈在體表的聯(lián)系加強十二經(jīng)脈的內(nèi)部聯(lián)系，同時還加強了四肢與頭面，軀干的聯(lián)系3、絡(luò)脈與經(jīng)別的區(qū)別絡(luò)脈經(jīng)別循行本經(jīng)別出后，與其相表里的經(jīng)67十二經(jīng)別的作用作用①加強了十二經(jīng)脈的內(nèi)外聯(lián)系及所屬絡(luò)的臟腑在體腔深部的聯(lián)系。

②補充了十二經(jīng)脈在體內(nèi)外循環(huán)的不足③擴大了經(jīng)穴的治療范圍。④加強了十二經(jīng)脈對頭面的關(guān)系，突出了頭面部經(jīng)穴的重要性。十二經(jīng)別的作用作用68第一章-經(jīng)絡(luò)總論課件69②因陰陽表里的相“合”，形成了“六合”：足太陽、足少陰——一合足少陽、足厥陰——二合足陽明、足太陰——三合手太陽、手少陰——四合十二經(jīng)別手少陽、手厥陰——五合特點手陽明、手太陰——六合②因陰陽表里的相“合”，形成了“六合”：70五、十二經(jīng)筋

1、含義十二經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣濡養(yǎng)筋肉骨節(jié)的體系，是附屬于十二經(jīng)脈的筋肉系統(tǒng)。2、特點其循行分布均起始于四肢末端，結(jié)聚于關(guān)節(jié)骨骼部，而走向頭面軀干，行于體表，不入內(nèi)臟。五、十二經(jīng)筋1、含義71十二經(jīng)筋3、作用①經(jīng)筋具有約束骨骼，屈伸關(guān)節(jié)，維持人體正常運動功能的作用。②充實了十二正經(jīng)在體表的部位。③病候記載都屬于筋肉方面的疾病。十二經(jīng)筋3、作用72十二經(jīng)筋足三陽經(jīng)筋起于足趾，循股外上行結(jié)于頄（面部）足三陰經(jīng)筋起于足趾，循股內(nèi)上行結(jié)于陰器（腹）手三陽經(jīng)筋起于手指，循臑外上行結(jié)于角（頭部）手三陰經(jīng)筋起于手指，循臑內(nèi)上行結(jié)于賁（胸膈）

十二經(jīng)筋足三陽經(jīng)筋起于足趾，73第一章-經(jīng)絡(luò)總論課件74六、十二皮部

1、含義十二皮部是十二經(jīng)脈功能活動反映于體表的部位，也是絡(luò)脈之氣散布之所在。2、特點十二皮部的分布區(qū)域是以十二經(jīng)脈體表的分布范圍為依據(jù)的。六、十二皮部1、含義75第一章-經(jīng)絡(luò)總論課件76十二皮部關(guān)、闔、樞的本義是指門戶上的一些實物。喻六經(jīng)皮部是：機體的衛(wèi)外屏障，起著保衛(wèi)機體、抗御外邪的作用;

病邪出入的門戶；診斷和接受治療的門戶。

77第四節(jié)

經(jīng)絡(luò)的作用及其臨床應(yīng)用一、經(jīng)絡(luò)的作用

（一）溝通內(nèi)外，網(wǎng)絡(luò)全身

①體表與體表之間的聯(lián)系

②臟腑與臟腑間的聯(lián)系

③臟腑與體表之間的聯(lián)系

④經(jīng)與經(jīng)之間的聯(lián)系

第四節(jié)經(jīng)絡(luò)的作用及其臨床應(yīng)用一、經(jīng)絡(luò)的作用78（二）運行氣血，協(xié)調(diào)陰陽

（三）抗御病邪、反映病癥

（四）傳到感應(yīng)，調(diào)整虛實（二）運行氣血，協(xié)調(diào)陰陽79二、經(jīng)絡(luò)的臨床應(yīng)用

（一）經(jīng)絡(luò)診斷（二）分經(jīng)辨證（三）循經(jīng)取穴

（四）藥物歸經(jīng)（五）氣功、按摩二、經(jīng)絡(luò)的臨床應(yīng)用（一）經(jīng)絡(luò)診斷80第五節(jié)經(jīng)絡(luò)的縱橫關(guān)系及運用第五節(jié)經(jīng)絡(luò)的縱橫關(guān)系及運用81經(jīng)絡(luò)的標本、根結(jié)

1、標本的含義

“標本”主要是指經(jīng)脈腧穴分布部位的上下對應(yīng)關(guān)系?！皹恕贝砣梭w頭面胸背部，“本”代表人體四肢下端。

2、根結(jié)的含義

“根結(jié)”指經(jīng)氣的所起與所歸。“根”指四肢末端的井穴，“結(jié)”指頭、胸、腹部。

經(jīng)絡(luò)的標本、根結(jié)1、標本的含義82經(jīng)絡(luò)的標本、根結(jié)四根三結(jié)：十二經(jīng)脈以四肢為根，以頭、胸、腹為結(jié)，稱為四根三結(jié)。①“標本”、“根結(jié)”之間的聯(lián)系與差別

②“標本”、“根結(jié)”理論的應(yīng)用

經(jīng)絡(luò)的標本、根結(jié)四根三結(jié)：十二經(jīng)脈以四肢為根，以頭、胸、腹為83經(jīng)絡(luò)的氣街、四海

3、“氣街”是經(jīng)氣聚集通行的共同通路。

“氣街”的生理功能有三：

一為匯聚氣血，營養(yǎng)臟腑二為縱橫聯(lián)系，溝通表里三為調(diào)節(jié)經(jīng)氣，溢蓄代償經(jīng)絡(luò)的氣街、四海3、“氣街”是經(jīng)氣聚集通行的共同通路。84經(jīng)絡(luò)的氣街、四海4、四海的含義

“四海”即髓海、血海、氣海、水谷之海的總稱，是十二經(jīng)脈氣血從產(chǎn)生、分化到匯聚的四個部位。腦為髓海、胸部（膻中）為氣海、胃為水谷之海、沖脈為血海。經(jīng)絡(luò)的氣街、四海4、四海的含義85第一章經(jīng)絡(luò)總論第一章經(jīng)絡(luò)總論861．掌握經(jīng)絡(luò)與經(jīng)絡(luò)學(xué)說的定義。2．了解經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成和發(fā)展。3．熟悉經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成，掌握十二經(jīng)脈的循行、分布銜接規(guī)律和十二經(jīng)脈流注概況。4．熟悉奇經(jīng)八脈的分布、作用及特點，了解十五絡(luò)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部的分布特點、作用及意義。5．熟悉經(jīng)絡(luò)的生理功能、病理變化，掌握經(jīng)絡(luò)學(xué)說在臨床上的應(yīng)用。6．了解經(jīng)絡(luò)的標本、根結(jié)、氣街和四海的部位及意義。7．了解經(jīng)絡(luò)實質(zhì)的研究進展

教學(xué)目的和要求1．掌握經(jīng)絡(luò)與經(jīng)絡(luò)學(xué)說的定義。教學(xué)目的和要求87【教學(xué)內(nèi)容】

1．經(jīng)絡(luò)與經(jīng)絡(luò)學(xué)說的定義。2．經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成和發(fā)展。3．經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成、分布特點、作用及意義。4．經(jīng)絡(luò)的生理功能、病理變化，以及經(jīng)絡(luò)學(xué)說在祖國醫(yī)學(xué)理論和臨床實踐中的地位和作用。5．經(jīng)絡(luò)學(xué)說在臨床上的應(yīng)用，重點從診斷疾病和治療疾病方面論述?！窘虒W(xué)內(nèi)容】

1．經(jīng)絡(luò)與經(jīng)絡(luò)學(xué)說的定義。88經(jīng)絡(luò)：是經(jīng)脈和絡(luò)脈的統(tǒng)稱，是運行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑和體表及溝通全身各部的通道，是人體功能功能的調(diào)控系統(tǒng)。經(jīng)絡(luò)是“經(jīng)”和“絡(luò)”的統(tǒng)稱。

經(jīng)脈——經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主干。經(jīng)：有路徑的含義，貫通上下，溝通內(nèi)外。絡(luò)脈——經(jīng)脈別出的分支。絡(luò)：有網(wǎng)絡(luò)之意，較經(jīng)脈細小，縱橫交錯，遍布全身。經(jīng)絡(luò)：是經(jīng)脈和絡(luò)脈的統(tǒng)稱，是運行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑和體表及溝通全89經(jīng)脈和絡(luò)脈的主要區(qū)別

經(jīng)脈絡(luò)脈意義路徑網(wǎng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)中的地位主干部分分支分布縱行的（直大深長）主要是橫行（橫小淺短）深度深淺數(shù)量少，有一定數(shù)目除十五絡(luò)脈外多無具體數(shù)目功能上主導(dǎo)作用,是氣血運行的通道補充作用、紐帶作用起滲濡灌注氣血的作用經(jīng)脈和絡(luò)脈的主要區(qū)別

經(jīng)脈絡(luò)脈意義路徑網(wǎng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)中的地位主干90經(jīng)絡(luò)學(xué)說是研究經(jīng)絡(luò)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的理論，是針灸學(xué)科的基礎(chǔ)，也是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分。經(jīng)絡(luò)學(xué)說是研究經(jīng)絡(luò)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相91第一節(jié)基本概念的產(chǎn)生極其對氣血運行的認識

經(jīng)絡(luò)理論是古人對人體和自然現(xiàn)象長期觀察、體驗和認識的結(jié)果。一、血、氣、脈、經(jīng)絡(luò)等名詞的出現(xiàn)二、對氣血運行的認識（一）針灸、按摩的感應(yīng)（二）氣功的行氣第一節(jié)基本概念的產(chǎn)生極其對氣血運行的認識經(jīng)絡(luò)理論是古人92（三）疾病的證候臨床上，一些病癥表現(xiàn)為沿著一定的路徑分布。（四）穴位的主治作用針灸治療，從局部的“以痛為腧”發(fā)展到根據(jù)穴位的主治作用來選穴（五）解剖知識（三）疾病的證候93

第二節(jié)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成及其主要內(nèi)容第二節(jié)94經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成1.對針灸等刺激的感應(yīng)和感覺傳導(dǎo)現(xiàn)象的觀察經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成1.對針灸等刺激的感應(yīng)和感覺傳導(dǎo)現(xiàn)象的觀察952.對腧穴功效的總結(jié)3.對體表病理現(xiàn)象的推理4.受解剖生理知識的啟發(fā)5.氣功練習(xí)者的“內(nèi)景隧道”體驗2.對腧穴功效的總結(jié)96

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由經(jīng)脈絡(luò)脈相互聯(lián)系、彼此銜接而構(gòu)成的體系。將人體的組織器官、四肢百骸聯(lián)絡(luò)成一個有機的整體，并通過經(jīng)氣的活動，調(diào)節(jié)全身各部的機能，運行氣血、協(xié)調(diào)陰陽，從而使整個機體保持協(xié)調(diào)和相對平衡。所謂經(jīng)氣，即經(jīng)絡(luò)之氣，包括經(jīng)絡(luò)運行之氣及其功能活動。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)和經(jīng)氣經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由經(jīng)脈絡(luò)脈相互聯(lián)系、彼此銜接而構(gòu)成的體系。97馬王堆《脈書》包括《足臂十一脈灸經(jīng)》和《陽明十一脈灸經(jīng)》兩部經(jīng)脈學(xué)專著，是現(xiàn)存最古老的經(jīng)脈學(xué)專著一、經(jīng)絡(luò)與手足陰陽根據(jù)陰陽的盛衰，一陰一陽又可以衍化為三陰三陽太陰少陰厥陰陽明太陽少陽馬王堆《脈書》包括《足臂十一脈灸經(jīng)》和《陽明十一脈灸經(jīng)》兩部98經(jīng)脈分布上肢內(nèi)側(cè)、掌心側(cè)分布手三陰經(jīng)上肢外側(cè)、掌背測分布手三陽經(jīng)下肢內(nèi)側(cè)分布足三陰經(jīng)下肢外側(cè)分布足三陽經(jīng)經(jīng)脈分布99二、經(jīng)絡(luò)與臟腑《靈樞經(jīng)脈》對十二經(jīng)脈的命名增加了臟腑的要素手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)二、經(jīng)絡(luò)與臟腑100經(jīng)脈的命名以手足、臟腑、陰陽三部分組成。A臟腑十二經(jīng)脈與內(nèi)部臟腑有特定的聯(lián)系，用“屬”、“絡(luò)”來概括。B手足根據(jù)十二經(jīng)脈循行主要經(jīng)過上肢或下肢，分為“手……經(jīng)”“足……經(jīng)”。C陰陽臟為陰，腑為陽；內(nèi)為陰，外為陽。經(jīng)脈的命名101三、經(jīng)絡(luò)與自然界“天人合一”整體觀的主導(dǎo)思想：人是天地之氣相互作用的產(chǎn)物；人體是一個小宇宙，與自然界共同構(gòu)成一個相互對應(yīng)的有機整體，并且受相同規(guī)律的支配，即同構(gòu)、同律《黃帝內(nèi)經(jīng)》“人與天地相參”“與日月相應(yīng)”三、經(jīng)絡(luò)與自然界102經(jīng)絡(luò)與河流在結(jié)構(gòu)和功能上的相似性是顯而易見的。河水灌溉土地，滋養(yǎng)萬物；經(jīng)絡(luò)中的氣血上下內(nèi)外循環(huán)流動，濡養(yǎng)五臟六腑、五官九竅、四肢百骸。人體氣血的運行和自然界流淌的河水受同樣的自然規(guī)律支配。陰陽是宇宙變化的總規(guī)律，四時寒暑更替是陰陽相互消長轉(zhuǎn)化的具體體現(xiàn)。天氣寒冷則水凝為冰，天熱則冰釋水流，人體氣血運行也是如此經(jīng)絡(luò)與河流在結(jié)構(gòu)和功能上的相似性是顯而易見的。103第三節(jié)、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成與分布

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成：經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部。絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈、孫絡(luò)和浮絡(luò)。

第三節(jié)、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成與分布經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成：經(jīng)脈包括十二經(jīng)104

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)主要由經(jīng)脈、絡(luò)脈兩大部分組成，概括為“四十二，一十五，奇經(jīng)八脈浮孫數(shù)”?！八氖敝甘?jīng)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部；“一十五”指十五絡(luò)脈。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)主要由經(jīng)脈、絡(luò)脈兩大部分組成，概括為“四十二，一十105第一章-經(jīng)絡(luò)總論課件106一、十二經(jīng)脈十二臟腑所屬經(jīng)脈，即手三陰經(jīng)、手三陽經(jīng)、足三陰經(jīng)、足三陽經(jīng)的總稱。是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，所以又稱為“正經(jīng)”。作用：聯(lián)絡(luò)臟腑，運行氣血，濡養(yǎng)全身。一、十二經(jīng)脈107

“陰陽”再分為“三陰”、“三陽”，即“太陰”、“少陰”、“厥陰”與“陽明”、“少陽”、“太陽”?！叭帯薄叭枴敝g有對應(yīng)關(guān)系，即太陰與陽明、少陰與太陽、厥陰與少陽。“陰陽”再分為“三陰”、“三陽”，即“太陰”、108十二經(jīng)脈的分布規(guī)律部位經(jīng)脈分布前面面、額部陽明經(jīng)側(cè)面耳顳部少陽經(jīng)后面頭頂及枕項（面頰）部太陽經(jīng)巔頂部厥陰經(jīng)1、頭面部：“頭為諸陽之會”十二經(jīng)脈的分布規(guī)律部位經(jīng)脈分布前面面、額部陽明經(jīng)側(cè)面耳顳部少109十二經(jīng)脈的分布規(guī)律2、軀干部：十二經(jīng)脈的分布規(guī)律2、軀干部：110十二經(jīng)脈的分布規(guī)律3、四肢部：陰經(jīng)分布于四肢內(nèi)側(cè)，上肢內(nèi)側(cè)者為手三陰，下肢內(nèi)側(cè)者為足三陰經(jīng)。手足三陰經(jīng)為“太陰”在前，“厥陰”在中，“少陰”在后。陽經(jīng)分布于四肢外側(cè)，上肢外側(cè)者為手三陽經(jīng)，下肢外側(cè)者為足三陽經(jīng)。手足三陽經(jīng)為“陽明”在前，“少陽”在中（側(cè)），“太陽”在后。十二經(jīng)脈的分布規(guī)律3、四肢部：陰經(jīng)分布于四肢內(nèi)側(cè)，上肢內(nèi)側(cè)者111

陽明經(jīng)在前三陽經(jīng)四肢外側(cè)少陽經(jīng)在中頭面軀干太陽經(jīng)在后太陰經(jīng)在前三陰經(jīng)四肢內(nèi)側(cè)厥陰經(jīng)在中軀干少陰經(jīng)在后

112任脈腎經(jīng)胃經(jīng)脾經(jīng)第5肋間臍上6寸臍上3寸督脈1.5寸3寸軀干部：前面4條經(jīng)脈，7條線；后面2條經(jīng)脈，5條線膀胱經(jīng)任脈腎經(jīng)胃經(jīng)脾經(jīng)第5肋間臍上6寸臍上3寸督脈1.5寸3寸軀干113四肢部：

外側(cè)內(nèi)側(cè)陽明（前緣）－－－－太陰（前緣)

少陽（中線）－－－－厥陰（中線）太陽（后緣）－－－－少陰（后緣）

注：下肢在內(nèi)踝上8寸以下，足厥陰在足太陰之前，在內(nèi)踝上8寸以上，遵循規(guī)律。四肢部：外側(cè)114十二經(jīng)脈的表里關(guān)系十二經(jīng)脈中陰經(jīng)與陽經(jīng)通過經(jīng)別、別絡(luò)相互溝通，組成六對“表里相合”關(guān)系。其分別絡(luò)屬于互為表里的臟腑，從而構(gòu)成了臟腑陰陽表里相合的關(guān)系。十二經(jīng)脈的表里關(guān)系十二經(jīng)脈中陰經(jīng)與陽經(jīng)通過經(jīng)別、別絡(luò)相互溝通115十二經(jīng)脈名稱、循行分布規(guī)律

及表里絡(luò)屬關(guān)系十二經(jīng)脈名稱、循行分布規(guī)律

及表里絡(luò)屬關(guān)系116十二經(jīng)脈走向和交接規(guī)律《靈樞·逆順肥瘦篇》：“手之三陰，從胸走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹”走向規(guī)律十二經(jīng)脈走向和交接規(guī)律走向規(guī)律117十二經(jīng)脈的交接規(guī)律胸手手三陰頭手三陽足腹足三陽足三陰

1、同名陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接2、相互銜接陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接的規(guī)律。

3、相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接十二經(jīng)脈的交接規(guī)律胸手手三陰頭手三陽足腹足三陽足三陰1、118十二經(jīng)脈的流注次序流注------人體氣血流動不息，向各處灌注。十二經(jīng)脈為氣血運行的主要通道，人體氣血在其中流動不息，循環(huán)灌注，分布于全身內(nèi)外上下，構(gòu)成了一個“陰陽相貫，如環(huán)無端”的十二經(jīng)脈氣血循行系統(tǒng)。（按照肺大胃脾心小腸，膀腎包焦膽肝循）十二經(jīng)脈的流注次序流注------人體氣血流動不息，向各處灌119十二經(jīng)脈流注次序圖手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)足太陰脾經(jīng)手少陰心經(jīng)手太陽小腸經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)足少陰腎經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陽三焦經(jīng)足少陽膽經(jīng)足厥陰肝經(jīng)食指端鼻旁大趾端小指端目內(nèi)眥小趾下無名指端目外眥大趾背心中胸中肺內(nèi)十二經(jīng)脈流注次序圖手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)足太陰脾經(jīng)120第一章-經(jīng)絡(luò)總論課件121十二經(jīng)脈的主要特點1、有陰陽表里的配合關(guān)系，共6組。2、經(jīng)脈與臟腑直接聯(lián)系。3、有比較完整的病候記載。4、有五行屬性。5、均有本經(jīng)自己的腧穴。十二經(jīng)脈的主要特點1、有陰陽表里的配合關(guān)系，共6組。122

手太陰肺經(jīng)手厥陰心包絡(luò)經(jīng)手少陰心經(jīng)手太陰肺經(jīng)手厥陰心包絡(luò)經(jīng)手少陰心123

手太陰肺經(jīng)手厥陰心包絡(luò)經(jīng)手少陰心經(jīng)手太陰肺經(jīng)手厥陰心包絡(luò)經(jīng)手少陰心124

手陽明大腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手太陽小腸經(jīng)手陽明大腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手太陽小腸經(jīng)125足厥陰肝經(jīng)足太陰脾經(jīng)足少陰腎經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足太陰脾經(jīng)足少陰腎經(jīng)126足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)127手太陰之脈，起于中焦，下絡(luò)大腸，還循胃口，上膈，屬肺，從肺系橫出腋下，下循臑內(nèi)，行少陰、心主之前，下循臂內(nèi)上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。其支者，從腕后直次指內(nèi)廉，出其端。

第一章-經(jīng)絡(luò)總論課件128大腸手陽明之脈,起于大指次指之端,循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之會上，下入缺盆，絡(luò)肺，下膈，屬大腸。其支者：從缺盆上頸，貫頰，入下齒中；還出挾口，交人中——左之右、右之左，上挾鼻孔。聯(lián)系臟腑：大腸、肺、口、面頰、下齒、鼻

大腸手陽明之脈,起于大指次指之端,循指上廉，出合谷兩骨之間，129胃足陽明之脈：起于鼻，交頞中（1）旁約太陽之脈（2），下循鼻外，入上齒中，還出挾口，環(huán)唇，下交承漿（3），卻循頤（4）后下廉，出大迎（5），循頰車（6），上耳前，過客主人（7），循發(fā)際，至額顱（8）。

其支者：從大迎前，下人迎（9），循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃，絡(luò)脾（10）。

其直者：從缺盆下乳內(nèi)廉，下挾臍，入氣街（11）中。

其支者：起于胃口（12），下循腹里，下至氣街中而合。——以下髀關(guān)（13），抵伏兔（14），下膝髕中，下循脛外廉，下足跗（15），入中指內(nèi)間（16）。

其支者，下三寸而別，下入中指外間。

其支者：別跗上，入大指間，出其端。

胃足陽明之脈：起于鼻，交頞中（1）旁約太陽之脈（2），130起于大指之端，循指內(nèi)側(cè)白肉際，過核骨后，上內(nèi)踝前廉，上踹內(nèi)，循脛骨后，交出厥陰之前，上膝股內(nèi)前廉，入腹，屬脾，絡(luò)胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下。其支者：復(fù)從胃，別上膈，注心中（脾之大絡(luò)，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅）。起于大指之端，循指內(nèi)側(cè)白肉際，過核骨后，上內(nèi)踝前廉，上踹內(nèi)，131心手少陰之脈,起于心中，出屬心系下膈，絡(luò)小腸。其支者：從心系，上挾咽，系目系。

手少陰心經(jīng)穴位圖其直者：復(fù)從心系，卻上肺，下出腋下，下循臑內(nèi)后廉，行太陰、心主之后，下肘內(nèi)，循臂內(nèi)后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內(nèi)后廉，循小指之內(nèi)，出其端。心手少陰之脈,起于心中，出屬心系下膈，絡(luò)小腸。其支者：從心系，上挾咽，系目系。

手少陰心經(jīng)穴位圖其直者：復(fù)從心系，卻上肺，下出腋下，下循臑內(nèi)后廉，行太陰、心主之后，下肘內(nèi)，循臂內(nèi)后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內(nèi)后廉，循小指之內(nèi)，出其端。心手少陰之脈,起于心中，出屬心系下膈，絡(luò)小腸。其支者：從心系，上挾咽，系目系。其直者：復(fù)從心系，卻上肺，下出腋下，下循臑內(nèi)后廉，行太陰、心主之后，下肘內(nèi)，循臂內(nèi)后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內(nèi)后廉，循小指之內(nèi)，出其端。心手少陰之脈,起于心中，出屬心系下膈，絡(luò)小腸。心手少陰之脈132

小腸手太陽之脈，起于小指之端，循手外側(cè)上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內(nèi)側(cè)兩骨之間，上循臑外后廉。出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡(luò)心，循咽，下膈，抵胃，屬小腸；其支者，以缺盆循頸上頰，至目脫眥，卻入耳中；其支者，別頰，上（出頁），抵鼻，至目內(nèi)眥，斜絡(luò)于顴?！毙∧c手太陽之脈，起于小指之端，循手外側(cè)上腕，出踝133膀胱足太陽之脈，起于目內(nèi)眥，上額，交巔。其支者：從巔至耳上角。其直者：從巔入絡(luò)腦，還出別下項，循肩髆，夾脊抵腰中，入循膂，絡(luò)腎，屬膀胱。其支者：從腰中，下夾脊，貫臀，入腘中。其支者：從髆內(nèi)左右別下貫胛，夾脊內(nèi)，過髀樞，循髀外后廉下合腘中——以下貫踹內(nèi)，出外踝之后，循京骨至小指外側(cè)。膀胱足太陽之脈，起于目內(nèi)眥，上額，交巔。其支者：從巔至耳上134腎足少陰之脈：起于小趾之下，斜趨足心，出于然谷之下，循內(nèi)踝后別入跟中，以上內(nèi)，出內(nèi)廉，上股內(nèi)后廉，貫脊屬腎絡(luò)膀胱；其直者：從腎，上貫肝、膈，入肺中，循喉嚨,挾舌本。其支者：從肺出，絡(luò)心，注胸中。腎足少陰之脈：起于小趾之下，斜趨足心，出于然谷之下，循內(nèi)踝后135心主手厥陰心包絡(luò)之脈，起于胸中，出屬心包絡(luò)，下膈，歷絡(luò)三焦。其支者：循胸出脅，下腋三寸，上抵腋下，循臑內(nèi)，行太陰、少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指，出其端。其支者：別掌中，循小指次指出其端。心主手厥陰心包絡(luò)之脈，起于胸中，出屬心包絡(luò)，下膈，歷絡(luò)三焦。136三焦手少陽之脈，起于小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外上肩，而交出足少陽之后，入缺盆，布膻中，散絡(luò)心包，下膈，遍屬三焦。三焦手少陽之脈，起于小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出137膽足少陽之脈，起于目銳眥，上抵頭角，下耳后,循頸，行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陽之后，入缺盆。其支者：從耳后入耳中，出走耳前，至目銳眥后。其支者：別銳眥,下大迎,合于手少陽，抵于，下加頰車，下頸，合缺盆——以下胸中，貫膈，絡(luò)肝、屬膽，循肋脅里，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中。其直者：從缺盆下腋，循胸，過季脅，下合髀厭中。——以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之間。其支者：別跗上，入大指之間，循大指歧骨內(nèi)，出其端，還貫爪甲、出三毛。膽足少陽之脈，起于目銳眥，上抵頭角，下耳后,循頸，行手少陽之138起于大趾叢毛之際，上循足跗上廉，去內(nèi)踝一寸，上踝八寸，交出太陰之后，上內(nèi)廉，循股陰入毛中，過陰器，抵小腹，挾胃屬肝絡(luò)膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之后，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會于巔；其支者，從目系下頰里，環(huán)唇內(nèi)；其支者，復(fù)從肝別貫膈，上注肺。起于大趾叢毛之際，上循足跗上廉，去內(nèi)踝一寸，上踝八寸，交出太139特點1、聯(lián)系臟腑最多的經(jīng)脈是腎經(jīng)（屬腎、絡(luò)膀胱、上貫肝、入肺中，絡(luò)心）。2、與胃有關(guān)的經(jīng)脈有胃經(jīng)（屬胃）、脾經(jīng)（絡(luò)脾）、肺經(jīng)（還循胃口）、小腸經(jīng)（抵胃）、肝經(jīng)（夾胃）共五條。3、與肺有關(guān)的經(jīng)脈有肺經(jīng)（屬肺）、大腸經(jīng)（絡(luò)肺）、心經(jīng)（上肺）、腎經(jīng)（入肺中）、肝經(jīng)（注肺）共五條。4、與心有關(guān)的經(jīng)脈有心經(jīng)（屬心）、小腸經(jīng)（絡(luò)心）、脾經(jīng)（流注心中）、腎經(jīng)（絡(luò)心）共四條。特點1、聯(lián)系臟腑最多的經(jīng)脈是腎經(jīng)（屬腎、絡(luò)膀胱、上貫肝、入肺140經(jīng)脈與五官的聯(lián)絡(luò)關(guān)系到達眼部的經(jīng)脈有6條：心經(jīng)、小腸經(jīng)、膀胱經(jīng)、膽經(jīng)、肝經(jīng)。到達舌部的經(jīng)脈有2條：脾經(jīng)、腎經(jīng)。到達耳部的經(jīng)脈有3條：膀胱經(jīng)、三焦經(jīng)、膽經(jīng)。經(jīng)脈與五官的聯(lián)絡(luò)關(guān)系到達眼部的經(jīng)脈有6條：心經(jīng)、小腸經(jīng)、膀胱141二、奇經(jīng)八脈

奇經(jīng)八脈指別道奇行的經(jīng)脈。不直接隸屬于十二臟腑，也無陰陽表里屬絡(luò)關(guān)系。包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈。二、奇經(jīng)八脈142

“一源三歧”

——沖、任、督

“陰脈之?！?/p>

——任脈

“陽脈之?！?/p>

——督脈

“十二經(jīng)脈之海”、“血?！?/p>

——沖脈“一源三歧”——沖、任、督143奇經(jīng)八脈的特點：

①有一定的循行路線②不直屬臟腑③無表里關(guān)系④無逐經(jīng)相接的關(guān)系奇經(jīng)八脈的特點：①有一定的循行路線144奇經(jīng)八脈作用①溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系。②對十二經(jīng)脈氣血有著蓄積和滲灌的調(diào)節(jié)作用。③統(tǒng)率、主導(dǎo)作用。④主持生殖、影響衰老。

奇經(jīng)八脈作用①溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系。145與足少陰經(jīng)相并上行，環(huán)繞口唇，且與任、督、足陽明等有聯(lián)系小腿內(nèi)側(cè)，并足太陰、厥陰上行至咽喉合于任脈足跗外側(cè)，并足少陽經(jīng)上行，至頸后會合于督脈。陽維脈足跟外側(cè)，伴足太陽等經(jīng)上行，至目內(nèi)眥與陰蹺脈會合陽蹺脈調(diào)節(jié)肢體運動，司眼瞼開合足跟內(nèi)側(cè)，伴足少陰等經(jīng)上行，至目內(nèi)眥與陽蹺脈會合陰蹺脈調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣調(diào)節(jié)六陽經(jīng)經(jīng)氣陰維脈涵蓄十二經(jīng)氣血，故稱“十二經(jīng)之?！睕_脈約束縱行軀干的諸條經(jīng)脈起于脅下，環(huán)腰一周，狀如束帶帶脈調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)經(jīng)氣，故稱“陽脈之海”腰、背、頭面正中，總督六陽經(jīng)督脈調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)經(jīng)氣，故稱“陰脈之?！备?、胸、頦下正中，總?cè)瘟幗?jīng)任脈功能循行分布概況脈名與足少陰經(jīng)相并上行，環(huán)繞口唇，且與任、督、足陽明等有聯(lián)系小腿146三、十五絡(luò)脈

十五絡(luò)脈：十二經(jīng)脈和任、督二脈各自別出一絡(luò)，加上脾之大絡(luò)，總計15條，稱為十五絡(luò)脈。三、十五絡(luò)脈147分布特點：（1）十二經(jīng)脈的別絡(luò)均從本經(jīng)四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的絡(luò)穴分出，走向其相表里的經(jīng)脈。（2）任脈的別絡(luò)從鳩尾分出后散布于腹部

督脈的別絡(luò)從長強分出后散布于頭、背

脾之大絡(luò)從大包分出后散布于胸脅。

分布特點：148作用（1）四肢部別絡(luò)：加強了十二經(jīng)脈中表里兩經(jīng)在體表的聯(lián)系，溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣，補充了十二經(jīng)脈循行的不足。

（2）軀干部別絡(luò)：溝通了腹、背和全身的經(jīng)氣。。作用149四、十二經(jīng)別

1、含義十二經(jīng)別是十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分，是正經(jīng)別行深入體腔的支脈。2、特點離、入