醫(yī)藥冷鏈行業(yè)運營效率提升運營成本降低分析

醫(yī)藥冷鏈行業(yè)運營效率提升，運營成本降低分析醫(yī)藥冷鏈行業(yè)運營效率提升，運營成本降低現(xiàn)階段中國醫(yī)藥冷鏈行業(yè)技術水平低，基礎設施建設落后，導致整體運營效率低下，相較于英美等醫(yī)藥冷鏈發(fā)展成熟的國家，中國醫(yī)藥冷鏈行業(yè)自動化程度低，自動運輸設備、溫度傳感器、無線通信設備等智能化設備的應用率低下，對人工的依賴程度高。人工操作速度慢、效率低，且無法實現(xiàn)長時間持續(xù)工作，并且人工操作精準程度有限，容易因為疲憊等因素導致操作失誤，安全風險更高。伴隨著智能化設備的普及，機器逐漸取代人工，加上，技術升級共同推動下，中國醫(yī)藥冷鏈行業(yè)的運營效率將穩(wěn)步提升。醫(yī)藥冷鏈的運營成本十分高昂，行業(yè)發(fā)展之初，需要采購大量價格昂貴的基礎設備，如冷藏車、冷庫、溫控系統(tǒng)、運輸監(jiān)控系統(tǒng)等，運輸過程中，由于資源與需求均是分散分布的，導致空載率居高不下，運載效率低下，運營成本較高。未來，在技術的支持下，冷鏈配送的儲藏、運輸、配送等環(huán)節(jié)的專業(yè)化及標準化程度都將進一步提高，從而避免浪費，降低成本。醫(yī)藥冷鏈物流主要運輸模式醫(yī)藥冷鏈物流，是指冷藏冷凍類、易腐類醫(yī)藥產(chǎn)品在生產(chǎn)、加工、儲藏、運輸、配送、銷售等過程，一直到消費者的各個環(huán)節(jié)中始終處于特定的溫度范圍，以保證醫(yī)藥品質量，同時降低儲運損耗，控制時間，節(jié)約成本的一項復雜的系統(tǒng)工程。醫(yī)藥冷鏈物流新發(fā)展近年來，我國醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展迅速。數(shù)據(jù)顯示，2019年中國醫(yī)藥冷鏈銷售總額約為3395．03億元，與2018年相比，同比增長20．09%。根據(jù)中物聯(lián)醫(yī)藥物流分會預測，到2020年底銷售規(guī)模將達到4000億元。從醫(yī)藥冷鏈的冷藏庫建設規(guī)模來看，根據(jù)中物聯(lián)醫(yī)藥物流分會資料，截止2019年底，醫(yī)藥物流倉儲總面積達到2066．87萬平方米，其中冷藏庫面積為80．6萬平方米，占醫(yī)藥物流行業(yè)總倉儲面積約4%，與2018年相比，冷庫面積同比增長22%，增漲幅度較大，反映出國內醫(yī)藥冷鏈倉庫基礎設施建設不斷完善。醫(yī)藥冷鏈物流（一）醫(yī)藥冷鏈物流市場發(fā)展空間將進一步加大據(jù)中國物流與采購聯(lián)合會副會長崔忠付判斷，隨著生物醫(yī)藥新技術的成熟，大眾對健康的關注度不斷提升以及疾病診斷治療的需求增加，再加上受相關政策的影響，創(chuàng)新藥上市速度加快，我國醫(yī)藥冷鏈產(chǎn)品需求迅速增長，將迎來巨大發(fā)展空間。值得一提的是，隨著新冠病毒疫苗接種工作范圍逐步擴大，也將帶動醫(yī)藥冷鏈物流的發(fā)展。業(yè)內人士分析，考慮到目前中國生物等公司研制出的新冠疫苗需要接種2～3針，新冠肺炎帶來的疫苗增量在28億～42億支。據(jù)此推算，這將給國內疫苗冷鏈運輸市場至少帶來4倍以上的增量，此外還有廣闊的海外市場前景。為滿足新冠疫苗的低溫倉儲與配送需求，自2020年開始冷庫制冷設備、冷藏運輸設備等需求就開始大幅增長。因新冠疫苗配送量巨大，需要調動更多有有實力和資質的企業(yè)開始疫苗冷鏈物流配送業(yè)務，除國藥控股、華潤醫(yī)藥、九州通等醫(yī)藥物流龍頭企業(yè)外，第三方物流企業(yè)也將迎來發(fā)展機遇。（二）醫(yī)藥冷鏈第三方物流企業(yè)發(fā)展壯大目前從事醫(yī)藥冷鏈物流服務的企業(yè)，除醫(yī)藥企業(yè)自建物流外，第三方物流是重要的組成部分，隨著相關政策的推行，如2016年取消從事第三方藥品物流業(yè)務的資質行政審批事項；2019年政府推進的4+7帶量采購，新版《藥品管理法》明確取消GMP認證和GSP認證，第三方物流企業(yè)進入醫(yī)藥冷鏈物流領域的門檻進一步降低，專業(yè)的第三方物流不斷發(fā)展壯大。從供應鏈協(xié)同角度來看，為實現(xiàn)生產(chǎn)、倉儲和運輸?shù)拳h(huán)節(jié)一體化，提高冷鏈物流效率，降低損耗，醫(yī)藥企業(yè)與第三方醫(yī)藥冷鏈物流的關系將更為緊密，從而使冷鏈服務的標準相應提升，規(guī)模小、實力弱、分布散雜的企業(yè)將無法滿足市場的需要，或被淘汰或被整合，而擁有一定規(guī)模和實力的龍頭企業(yè)將擁有更大市場份額，同時跨界而來的企業(yè)也將為醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)帶來新活力。（三）醫(yī)藥電商帶動冷鏈物流模式創(chuàng)新醫(yī)藥電商的快速興起，將使醫(yī)藥冷鏈物流在服務和運營模式方面發(fā)生轉變。疫情期間醫(yī)藥電商實現(xiàn)逆勢增長，根據(jù)相關統(tǒng)計，2020年我國醫(yī)藥B2C電商的規(guī)模將接近1500億元人民幣，目前各大電商平臺和企業(yè)都在加速布局醫(yī)藥電商業(yè)務，從而也帶動了醫(yī)藥冷鏈物流的發(fā)展。長期以來，醫(yī)藥流通的終端配送服務對象集中于全國各級醫(yī)院、藥品批發(fā)企業(yè)、藥品零售企業(yè)等等，如今也開始直接面向個人消費者。然而，冷鏈藥品因溫度高度敏感性，導致其終端配送的難度和技術要求非常大。因此，相關企業(yè)需要根據(jù)醫(yī)藥電商特點進行模式創(chuàng)新，提供更加專業(yè)化的醫(yī)藥冷鏈物流服務。（四）新技術促進醫(yī)藥冷鏈物流智能化在倉儲運輸各環(huán)節(jié)應用自動化、智能化的物流裝備與技術，成為醫(yī)藥冷鏈物流升級發(fā)展的關鍵，目前旋轉貨架、穿梭車、AGV等已開始在醫(yī)藥物流中心內推廣使用。為加強溫濕度監(jiān)控和冷鏈全過程數(shù)據(jù)管理，如何借助物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等技術實現(xiàn)智慧全冷鏈管理與追溯，也成為越來越多的企業(yè)和用戶的需求?？梢灶A見，5G、人工智能、無人機、區(qū)塊鏈等技術將不斷應用到醫(yī)藥冷鏈行業(yè)，在供應鏈每個環(huán)節(jié)發(fā)揮關鍵作用，提高行業(yè)自動化發(fā)展水平。同時，新技術也將驅動數(shù)字化供應鏈轉型，幫助企業(yè)優(yōu)化倉儲點及物流路線布局提升效率，從而使冷鏈藥品的生產(chǎn)、儲存和運輸過程更加可控和更加智能化。醫(yī)藥冷鏈物流現(xiàn)存問題與挑戰(zhàn)醫(yī)藥冷鏈物流在設備、技術、基礎建設等方面均取得較快發(fā)展，但也仍存在一些問題與挑戰(zhàn)。例如，目前我國醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)處于發(fā)展初期，行業(yè)仍呈現(xiàn)規(guī)模小、散、亂的現(xiàn)象，各區(qū)域發(fā)展不均衡問題突出，醫(yī)藥冷鏈物流專業(yè)人才培養(yǎng)力度不夠，還需繼續(xù)加強醫(yī)藥冷鏈現(xiàn)代物流體系建設。醫(yī)藥冷鏈物流費用較高的問題也很突出。根據(jù)中物聯(lián)醫(yī)藥物流分會不完全統(tǒng)計，2019年醫(yī)藥冷鏈物流費用約為137．65億元，較2018年同比增長5．9%。醫(yī)藥冷鏈市場站醫(yī)藥物流行業(yè)整體市場占比為14．69%左右，卻消耗掉20%的物流費用，物流成本高可見一斑。其成本主要用在三方面，一是基礎設施設備投入成本較高，如冷藏車、溫度記錄儀、近場通訊設備、斷電制冷、可視化驗證系統(tǒng)、冷庫建設保溫材料、制冷風機、蓄冷劑、保溫箱、可定位溫度計、溫濕度監(jiān)控系統(tǒng)等等設施設備。二是人力成本高，與常溫醫(yī)藥物流相比，冷鏈環(huán)境下對走也人員的工作強度、專業(yè)性要求更高，需要進行定期嚴格培訓，因此人才培養(yǎng)成本與薪酬待遇水平也高于物流業(yè)平均水平。三是專業(yè)驗證花費的時間成本和經(jīng)濟成本較高，通常驗證需要至少6至12個月的時間才能完成。在標準化建設方面，仍無法滿足行業(yè)發(fā)展需要，例如存在信息標準不統(tǒng)一的情況，許多醫(yī)藥物流企業(yè)所用的信息系統(tǒng)與上下游企業(yè)對接系統(tǒng)標準不統(tǒng)一，需單獨開發(fā)端口對接。不同企業(yè)對物流信息解讀及認知不一致，無形中耗費更多的時間成本。并且目前缺乏短暫斷鏈后產(chǎn)品穩(wěn)定性驗證標準，導致有時客戶會以此為由拒收，部分地區(qū)還未出臺相關細化文件，會導致不必要的浪費損耗。在冷鏈設備選用方面，也缺少相應的標準，如有些用戶企業(yè)會強勢要求冷藏車配送，即便使用保溫箱符合溫控要求依然不被允許，從而對醫(yī)藥冷鏈物流企業(yè)高效運營帶來困擾。新冠疫情的發(fā)生，也突顯出醫(yī)藥冷鏈物流在信息共享、應急體系建設方面的不足，如供應鏈上下游企業(yè)之間的信息互不相通，應急協(xié)調組織和法律標準體系不完善，在緊急情況下各方難以有效協(xié)調、溝通和整合，在基礎設施使用、人員調配和具體操作方面存在諸多問題。除以上問題外，醫(yī)藥冷鏈物流在技術創(chuàng)新、資源共享、服務提升、第三方物流發(fā)展等方面也存在需要改進的空間，尤其是隨著醫(yī)藥電商的興起，如何建立針對普遍消費者的安全高效的醫(yī)藥冷鏈配送體系也是擺在面前的現(xiàn)實問題。我國醫(yī)藥冷鏈倉庫基礎設施建設正不斷完善從醫(yī)藥冷鏈的冷藏車輛規(guī)模來看，2019年我國醫(yī)藥冷鏈企業(yè)自有冷藏車數(shù)量達到8146輛，占2019年醫(yī)藥行業(yè)自有車輛總數(shù)的21．4%。與2018年相比，同比增長高達61．0%，國內醫(yī)藥冷鏈物流車輛市場規(guī)模增長迅速。從醫(yī)藥冷鏈行業(yè)的管理來看，新版《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》（GSP）自2016年實施以來使醫(yī)藥冷鏈物流運作日趨規(guī)范，而新版《藥品管理法》、《疫苗管理法》自2019年12月1日起正式實施后，關于藥品安全的要求再度升級，尤其是《疫苗管理法》提出國家對疫苗實行最嚴格的管理制度。其中，《藥品管理法》中明確提出要強化動態(tài)監(jiān)管，取消藥品生產(chǎn)質量管理規(guī)范（GMP）認證和藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范（GSP）認證，這并不意味著放松監(jiān)管，而是逐漸轉型為動態(tài)的事中事后監(jiān)管，對相關企業(yè)的監(jiān)管力度反而更強。尤其在追溯體系建設方面，我國將藥品追溯相關要求寫入《藥品管理法》和《疫苗管理法》，首次從法律層面提出實行藥品（疫苗）信息化追溯制度，標志我國藥品追溯體系建設進入新階段。此外，在應急系統(tǒng)和標準體系建設等方面，全行業(yè)和主管機構也在積極行動，從而使醫(yī)藥冷鏈物流向著規(guī)范化、標準化方向的發(fā)展。從醫(yī)藥冷鏈企業(yè)發(fā)展和運營能力建設方面，各大醫(yī)藥流通企業(yè)如國藥、華潤醫(yī)藥、上海醫(yī)藥、九州通等都在加大冷鏈物流建設；北京盛世華人、北京華欣物流、中集冷云、希杰榮慶等專業(yè)的第三方物流加速成長；許多快遞物流企業(yè)也深度布局冷鏈市場和醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)，如順豐、京東物流、三通一達等等。為強化其冷鏈物流能力，相關企業(yè)在醫(yī)藥冷鏈物流基礎設施、物流網(wǎng)絡覆蓋、信息管理系統(tǒng)、追溯體系、末端配送能力等方面加緊布局和提升，借助物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等技術實現(xiàn)智慧全冷鏈管理與追溯，已經(jīng)成為越來越多企業(yè)的選擇。在醫(yī)藥冷鏈設備研發(fā)領域，相關企業(yè)也在積極創(chuàng)新，如適用于低溫冷鏈環(huán)境的冷藏車、保溫箱、叉車、貨架等裝備與技術也有所突破。中集集團旗下青島中集特種冷藏設備日前就宣布，自主研發(fā)的中國第一款主動式溫控航空集裝箱正式通過中國民航局適航認證，并成功打破航空冷鏈運輸裝備被歐美企業(yè)長期壟斷的局面。據(jù)了解，該款產(chǎn)品采用蓄電池供電，通過制冷機組實現(xiàn)集裝箱內的溫度控制，可以在溫度設定范圍0℃～25℃內實現(xiàn)精確控溫，能夠滿足疫苗、醫(yī)藥等對溫度敏感貨物的航空冷鏈運輸需求。醫(yī)藥冷鏈物流特點藥品是一種對人的疾病進行預防、治療、診斷的特殊商品，部分對溫度敏感的藥品，在生產(chǎn)、存儲、運輸?shù)倪^程中具有冷藏或冷凍的溫度要求。目前，需要借助冷鏈環(huán)境進行存儲、運輸?shù)乃幤?，主要包括疫苗、細胞因子、酶制劑、血液制品、診斷試劑等生物制品，部分抗生素、抗腫瘤藥物、眼用制劑等，也屬于冷鏈藥品之內。冷鏈藥品大都是蛋白質生物制品，高溫和凍結是影響蛋白質穩(wěn)定性的主要因素，過熱會導致蛋白質的降解，導致其生物活性降低；凍結會導致蛋白質機械破碎，使其效價降低而失效。疫苗暴露于超出建議的存儲溫度范圍時，會加速失去藥性，甚至可能產(chǎn)生有害毒素。溫度偏差對冷鏈藥品質量的影響，是永久而不可逆轉的。因此，冷鏈藥品與普通藥品不同，是一種更特殊的藥品，其生產(chǎn)、貯存、運輸和使用的全過程都必須保持規(guī)定的保溫條件，才能保證其質量和療效。（一）高成本性為了冷鏈藥品在流通各環(huán)節(jié)中始終處于規(guī)定的低溫條件下，必須使用安裝溫控設備的冷藏車或低溫倉庫。為了提高物流運作效率，又必須采用先進的信息系統(tǒng)。這些都決定了冷鏈物流比常溫物流的投資成本要大很多。（二）時效性冷鏈藥品具有一定有效期，且質量容易受到溫度變化影響。為了達到較高的服務水準，在貨物到達銷售端時，往往會有時間窗的限制，限制運送者必須在事先約定的時段內送達。（三）高協(xié)調性醫(yī)藥冷鏈物流是一項復雜的系統(tǒng)工程，將冷凍冷藏、物流、信息技術融為一體，需要冷鏈各環(huán)節(jié)之間的高度配合、高度協(xié)調。（四）復雜性冷鏈藥品在流通過程中質量隨著溫度和時間的變化而變化，不同的產(chǎn)品都必須要有對應的溫度和儲藏時間。同時，整個冷鏈物流過程中，需要復雜的制冷技術、保溫技術、溫度控制和監(jiān)控等技術的支持，這就大大提高了醫(yī)藥冷鏈物流的復雜性。中國冷鏈物流發(fā)展歷程醫(yī)藥冷鏈產(chǎn)品屬于強政策行業(yè)，市場流通有嚴格的政策要求，因此不同政策產(chǎn)生了不完全相同的醫(yī)藥冷鏈供應鏈模式。近幾年，第三方醫(yī)藥冷鏈物流開始凸顯，并發(fā)揮著不可或缺的作用。鑒于醫(yī)藥冷鏈運輸對物流網(wǎng)絡及設備設施要求較高，尤其是對設備、溫控要求更加嚴格，因此企業(yè)可根據(jù)產(chǎn)品類型、業(yè)務范圍、運營成本等進行綜合考量，選擇性價比高的運輸模式?，F(xiàn)有模式主要有３種：一是自營冷鏈運輸；二是醫(yī)藥企業(yè)委托專業(yè)第三方物流企業(yè)運輸，俗稱外包；三是將自營和外包相結合。企業(yè)通常會采用第三種方式。自營和外包各有優(yōu)點和弊端。2020年我國醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)市場規(guī)模173．17億元，同比2019年的137．65億元增長了25．8%。預計2022年中國醫(yī)藥冷鏈物流規(guī)模達242．58億元。近年來，隨著我國人口老齡化的加劇，人們越來越關注自身的健康，醫(yī)藥行業(yè)有良好的發(fā)展前景。（一）第三方物流體系逐步完善，與醫(yī)藥企業(yè)共建一體化平臺第三方醫(yī)藥物流企業(yè)可為客戶提供一站式、整體優(yōu)化的物流服務，具有專業(yè)的冷藏運輸體系，建立生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)與醫(yī)院、藥房、連鎖藥店等之間的經(jīng)營戰(zhàn)略聯(lián)盟，提升流通效率，降低醫(yī)藥企業(yè)物流成本，有利于對市場變化進行快速響應，進而增強市場競爭力。因此，建立第三方物流企業(yè)與醫(yī)藥企業(yè)的一體化平臺，是市場發(fā)展進程中不斷探索的必經(jīng)之路。資源整合后，提供了更加便捷的醫(yī)療服務。（二）電子商務平臺及醫(yī)藥電商快速發(fā)展人們對于日常生活中患小病癥，更愿意接受在線遠程問診，避免了去醫(yī)院排隊掛號耗費較大的時間成本，同時避免了疾病的交叉感染，未來