加快康復(fù)護(hù)理和健康旅游業(yè)發(fā)展實(shí)施方案

加快康復(fù)護(hù)理和健康旅游業(yè)發(fā)展實(shí)施方案加快康復(fù)護(hù)理和健康旅游業(yè)發(fā)展加快發(fā)展康復(fù)與護(hù)理服務(wù)，合理布局、積極發(fā)展各類康復(fù)機(jī)構(gòu)。引導(dǎo)培育神經(jīng)康復(fù)、腫瘤康復(fù)、產(chǎn)后康復(fù)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)和殘疾人康復(fù)等專業(yè)機(jī)構(gòu)發(fā)展，構(gòu)建由醫(yī)院康復(fù)、社區(qū)康復(fù)、居家康復(fù)組成的三級(jí)康復(fù)服務(wù)體系。加強(qiáng)康復(fù)保健、健康管理、營(yíng)養(yǎng)師等健康管理和服務(wù)人才培養(yǎng)，發(fā)展康復(fù)護(hù)理、老年護(hù)理、家庭護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理等多元化護(hù)理服務(wù)。推動(dòng)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)特色康復(fù)醫(yī)療、功能訓(xùn)練、康復(fù)護(hù)理，促進(jìn)中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)發(fā)展。鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本舉辦康復(fù)機(jī)構(gòu)，探索建立與大型公立醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診機(jī)制。依托海濱、溫泉、自然景觀等資源，結(jié)合中西醫(yī)醫(yī)療技術(shù)和傳統(tǒng)康復(fù)養(yǎng)生手段發(fā)展健康旅游，培育一批中醫(yī)藥健康旅游試點(diǎn)單位。健康水平對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的促進(jìn)作用經(jīng)濟(jì)發(fā)展從根本上說是生產(chǎn)力發(fā)展的結(jié)果，生產(chǎn)力諸要素中最重要的要素是具有一定體力、智力和勞動(dòng)技能的人，人的健康與智能對(duì)生產(chǎn)力的發(fā)展起著決定性的作用，也就是說人群健康水平的提高必將對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展起到推動(dòng)作用。（一）有助于延長(zhǎng)勞動(dòng)力的工作時(shí)間，創(chuàng)造更多的財(cái)富建國(guó)以來，我國(guó)居民的平均期望壽命從35歲增加到現(xiàn)在的70歲以上，以60歲退休計(jì)算，平均每個(gè)勞動(dòng)者延長(zhǎng)工作25年。我國(guó)學(xué)者測(cè)算1950～1980年間，僅由于延長(zhǎng)壽命所創(chuàng)造的經(jīng)濟(jì)價(jià)值每年約773億美元，相當(dāng)于我國(guó)80年代國(guó)民生產(chǎn)總值的24％左右。前蘇聯(lián)施特米林院士的研究表明，20世紀(jì)60年代前蘇聯(lián)公共衛(wèi)生事業(yè)曾一度較為成功，國(guó)民收入增加部分的1／5以上是靠防治疾病、降低患病率和死亡率而獲得的。（二）有助于降低病、傷缺勤的損失據(jù)調(diào)查估算，1988年初的上海甲型肝炎爆發(fā)流行，因患甲肝損失勞動(dòng)日299萬天，由于陪護(hù)損失勞動(dòng)日167萬天，造成直接經(jīng)濟(jì)損失5．08億元，間接經(jīng)濟(jì)損失5．57億元，合計(jì)10．65億元，這個(gè)估算數(shù)是上海市當(dāng)年全年衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)用的4．O倍，是預(yù)防經(jīng)費(fèi)的24．65倍。（三）有助于提高勞動(dòng)效率身體健康是智力發(fā)展和學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí)、掌握工作技能的先決條件。沒有人群健康就沒有工作的高效率和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展。在一定的社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件下，人群健康對(duì)于經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有積極的促進(jìn)作用。衛(wèi)生與健康發(fā)展基本原則（一）堅(jiān)持國(guó)家全面領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生與健康發(fā)展堅(jiān)持和加強(qiáng)國(guó)家對(duì)衛(wèi)生健康工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，牢牢把握衛(wèi)生健康工作的業(yè)務(wù)屬性，把國(guó)家決策部署落實(shí)到衛(wèi)生健康工作各方面和全過程，不斷提高判斷力、領(lǐng)悟力、執(zhí)行力，以高質(zhì)量國(guó)家建工作引領(lǐng)十四五時(shí)期衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。（二）堅(jiān)持生命至上，健康優(yōu)先始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，強(qiáng)化基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性、公平性、可及性，把保障好維護(hù)好發(fā)展好群眾的健康權(quán)益作為醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的根本出發(fā)點(diǎn)，把促進(jìn)健康的理念融入所有公共政策，實(shí)現(xiàn)健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)良性協(xié)調(diào)發(fā)展。（三）堅(jiān)持預(yù)防為主工作方針堅(jiān)持關(guān)口前移、防治結(jié)合，強(qiáng)化重大疾病防控，優(yōu)化防治策略，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)由以治病為主向以健康為主轉(zhuǎn)變，最大程度減少人群患病。面向全人群提供全方位全周期的健康服務(wù)，持續(xù)提高居民健康水平。（四）堅(jiān)持衛(wèi)生與健康發(fā)展強(qiáng)基層惠民生牢固堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性定位，以發(fā)展適宜能力為目標(biāo)，推動(dòng)資源下沉，密切上下協(xié)作，為群眾提供安全有效方便經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。鞏固拓展健康扶貧成果，促進(jìn)健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接。（五）堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，均衡發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)著力解決衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展不平衡不充分問題，縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間基本健康服務(wù)和健康保障水平差異，促進(jìn)健康公平，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化。堅(jiān)持中西醫(yī)并重，促進(jìn)中西醫(yī)相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展。衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展趨勢(shì)（一）衛(wèi)配合理化農(nóng)村衛(wèi)生資源絕對(duì)匱乏，城市衛(wèi)生資源相對(duì)過剩是當(dāng)前我國(guó)衛(wèi)生資源配置的不合理現(xiàn)象的重要表現(xiàn)。國(guó)家計(jì)委、財(cái)政部、衛(wèi)生部下發(fā)《關(guān)于開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的指導(dǎo)意見》后衛(wèi)生資源將實(shí)行跨地區(qū)、跨所有制的變革，以消除投人不足與重復(fù)投人、供大于求與供不應(yīng)求務(wù)不到位與過利用的現(xiàn)象，逐步實(shí)現(xiàn)我國(guó)衛(wèi)生資源合理化的配置。（二）醫(yī)療衛(wèi)生保障普及化醫(yī)療保障制度改革是一項(xiàng)政策性強(qiáng)普及面廣、難度較大的改革，是構(gòu)筑社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制及社會(huì)保障體系的重要組成部分，我國(guó)過去的醫(yī)療保障制度曾一度作為社會(huì)主義制度優(yōu)越性的體現(xiàn)，產(chǎn)生過統(tǒng)籌醫(yī)療、勞保醫(yī)療、公費(fèi)醫(yī)療等多種形式的醫(yī)療保障體制．但其所暴露出來的弊端日益顯現(xiàn)，國(guó)家、體已不堪負(fù)，高、待、新產(chǎn)品和技術(shù)的應(yīng)用將會(huì)減少，低水平、廣覆蓋將是今后一個(gè)時(shí)期醫(yī)改的重要原則，這將有效地遏制部分人的醫(yī)療消費(fèi)需求。同時(shí)，它又給更多的群體帶來醫(yī)療消費(fèi)保障，在一定的程度上縮小了醫(yī)療消費(fèi)差異，擴(kuò)大了醫(yī)療消費(fèi)人群的范圍，提高了醫(yī)療保障的普及率。（三）生事業(yè)多化近幾年來，我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)投人渠道已經(jīng)發(fā)生了根本性的變化，先前那種單純靠國(guó)家投人而-統(tǒng)下的局面正在打企業(yè)醫(yī)院、私立醫(yī)院、股份制醫(yī)院等多種形式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在蓬勃發(fā)展。衛(wèi)生部國(guó)家中醫(yī)藥管理局、財(cái)政部、國(guó)家計(jì)委《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》和衛(wèi)生部外貿(mào)部《中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》出臺(tái)后，將會(huì)進(jìn)一步拓寬衛(wèi)生事業(yè)投人渠道，吸引眾多的資金投人我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)。按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要，支持衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社會(huì)提供良好的公共衛(wèi)生服務(wù)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)呈現(xiàn)出多元化的投人形式既是當(dāng)今的現(xiàn)實(shí)，又將是今后一個(gè)時(shí)期的發(fā)展趨勢(shì)。（四）衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理企業(yè)化衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理既不是單純的行政管理，又不同于一般的事業(yè)單位管理，而較多地趨向于企業(yè)化管理。因此，在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理中既要用行政手段同時(shí)要輔之以事業(yè)單位管理方式，但又不能不講投人產(chǎn)出關(guān)系，不講成本核算，相反，必須在講究社會(huì)效益第一的前提下，從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作的實(shí)際出發(fā)，認(rèn)真學(xué)習(xí)和借鑒成功企業(yè)的管理經(jīng)驗(yàn)和作法，大膽運(yùn)用企業(yè)化的管理方法進(jìn)行衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理。引人企業(yè)化的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理方式是今后衛(wèi)生事業(yè)管理改革的一個(gè)趨勢(shì)，也是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)新時(shí)期衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理影響的必然結(jié)果。（五）衛(wèi)生監(jiān)督管理行業(yè)化隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和依法治國(guó)方略的確定現(xiàn)行的衛(wèi)生監(jiān)管體制已不適應(yīng)當(dāng)前形勢(shì)發(fā)展的需要，迫切需要建立新的衛(wèi)生監(jiān)管體系，從先前的辦衛(wèi)生轉(zhuǎn)變?yōu)榻窈蟪浞诌\(yùn)用法律、法規(guī)等手段衛(wèi)生，實(shí)現(xiàn)政事分開，打破醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行政隸屬關(guān)系和所有制界限，逐步實(shí)行衛(wèi)生工作行業(yè)化管理，這是我國(guó)衛(wèi)生行政管理的必然趨勢(shì)。中國(guó)特色衛(wèi)生健康發(fā)展模式（一）需要協(xié)調(diào)好中西醫(yī)關(guān)系深化和完善中西醫(yī)并重的基本方針。這一方針來之不易，對(duì)我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生工作做出了重大貢獻(xiàn)，然而，在醫(yī)療實(shí)踐中也還存在著不協(xié)調(diào)、不充分的矛盾和問題。中國(guó)特色衛(wèi)生健康事業(yè)的繁榮發(fā)展，必須進(jìn)一步協(xié)調(diào)好、發(fā)揮好中醫(yī)和西醫(yī)這兩個(gè)生力軍的作用，并在實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)目標(biāo)的歷史進(jìn)程中不斷促進(jìn)二者的結(jié)合與融合。誠(chéng)然，中西醫(yī)屬于不同的醫(yī)學(xué)體系，二者的結(jié)合與融合絕不能是簡(jiǎn)單相加，需要在國(guó)家政策的強(qiáng)力支撐下，找尋其基于健康賦能醫(yī)學(xué)本質(zhì)的邏輯共同性，從而在實(shí)踐中實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)精神與人文情懷、健康理念與方法的真正融合、統(tǒng)一，相向而行。（二）需要傳承精華，守正創(chuàng)新，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)持續(xù)打造和完善中醫(yī)藥教育、科研、醫(yī)療、衛(wèi)生保健、健康教育等體制機(jī)制。當(dāng)前，人們的健康理念和對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的需求正從疾病醫(yī)學(xué)向健康醫(yī)學(xué)和整體醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變。在這轉(zhuǎn)變過程中，西醫(yī)得到了不斷發(fā)展，同時(shí)，其短板和不足也日益顯現(xiàn)。實(shí)踐證明，中醫(yī)藥重視預(yù)防、強(qiáng)調(diào)心身平衡、整體治療、注重人與自然、社會(huì)和諧共生等健康理念與方法越來越受到世界各國(guó)人民群眾的認(rèn)可和重視，傳承、發(fā)展與創(chuàng)新中醫(yī)藥，不斷調(diào)整結(jié)構(gòu)，充實(shí)內(nèi)涵，深入發(fā)掘中醫(yī)藥的科學(xué)與文化價(jià)值，充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和作用，既是適應(yīng)健康觀念轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是弘揚(yáng)文化自信，實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的大事，是推進(jìn)事業(yè)的題中應(yīng)有之義。（三）需要進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷完善具有中國(guó)特色的公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、人口發(fā)展等政策體系。以人民為中心的發(fā)展思想深入人心，四個(gè)全面戰(zhàn)略布局和五位一體總體布局昭示著中國(guó)特色社會(huì)主義正在朝著更高質(zhì)量、更高水平、更加協(xié)調(diào)、更加科學(xué)的方向邁進(jìn)。在這一經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型發(fā)展的時(shí)代背景下，立足中醫(yī)藥傳承與開放發(fā)展，彰顯中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持守正創(chuàng)新，構(gòu)建中國(guó)特色衛(wèi)生健康發(fā)展模式，發(fā)展和完善衛(wèi)生健康事業(yè)，既是提高人民群眾獲得感、幸福感、安全感的根本保障，需要持續(xù)發(fā)力，不斷推進(jìn)。健康是人的基本權(quán)利，也是人民群眾追求幸福生活的基本保障。中醫(yī)藥學(xué)是中華民族的偉大創(chuàng)造，為中華民族繁衍生息做出了巨大貢獻(xiàn)，也必將在實(shí)現(xiàn)全民健康，推進(jìn)建設(shè)和實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國(guó)夢(mèng)的歷史征程中發(fā)揮更加重要的作用。衛(wèi)生與健康發(fā)展面臨的問題和挑戰(zhàn)十三五時(shí)期雖然我市衛(wèi)生健康工作取得了重大成績(jī)，但是當(dāng)前我市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展仍面臨諸多風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)。新冠肺炎疫情防控常態(tài)化，對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展帶來深刻影響。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合實(shí)力不強(qiáng)，服務(wù)能力薄弱，服務(wù)質(zhì)量不高。全市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源匱乏，我市市區(qū)內(nèi)僅1所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，缺少三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，東、西、南部均缺少2級(jí)綜合醫(yī)院，基層公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)較少，無法構(gòu)建高效協(xié)作的分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò)，導(dǎo)致各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)功能定位不明晰。從結(jié)構(gòu)上看，我市專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展相對(duì)緩慢，兒科、精神衛(wèi)生、康復(fù)、老年護(hù)理機(jī)構(gòu)仍然偏少，從發(fā)展水平上看，綜合醫(yī)院不夠強(qiáng)、?？?/p>