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糖、脂肪及蛋白質(zhì)代謝障礙性疾病的診治內(nèi)容提要營(yíng)養(yǎng)代謝疾病的相關(guān)概念、肥胖癥、高脂血癥、蛋白質(zhì)缺乏癥、犬低血糖癥、仔犬痛風(fēng)癥等營(yíng)養(yǎng)代謝疾病是營(yíng)養(yǎng)紊亂和代謝紊亂疾病的總稱(chēng)。前者是因動(dòng)物所需的某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的量供給不足或缺乏,或因某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)過(guò)量而干擾了另一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和利用引起的疾病。后者是因體內(nèi)一個(gè)或多個(gè)代謝過(guò)程異常改變導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂引起的疾病。營(yíng)養(yǎng)代謝疾病概念營(yíng)養(yǎng)代謝疾病病因引起營(yíng)養(yǎng)代謝疾病的原因主要有幾個(gè)方面:一、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足日糧不足,或日糧中缺乏某種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。二、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消化、吸收不良,利用不充分三、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化需求過(guò)多營(yíng)養(yǎng)代謝疾病特點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)代謝疾病的特點(diǎn):1.病的發(fā)生緩慢,病程一般較長(zhǎng)。2.生長(zhǎng)速度快、處于妊娠或泌乳期、幼畜、舍飼時(shí)容易發(fā)生。3.多呈地方性流行。4.無(wú)接觸傳染病史,一般體溫變化不大。5.具有特征性器官和系統(tǒng)病理變化,有的還有血液生化指標(biāo)的改變。1.肥胖癥肥胖癥是由各種原因引起的機(jī)體脂肪組織過(guò)度蓄積的一種疾病。持續(xù)肥胖多可并發(fā)糖尿病或肝、膽疾病及循環(huán)障礙。肥胖判定標(biāo)準(zhǔn):體重超出正常值的15%以上【病因】機(jī)體的總能量攝入超過(guò)消耗所需,過(guò)多的部分以脂肪形式蓄積于體中。①品種、年齡和性別因素
12歲以上犬和貓易肥胖;母犬、貓多于公犬、貓;比格犬、可卡獵犬、臘腸犬、牧羊犬和拉布拉多犬及某些更類(lèi)犬種,以及短毛貓等易肥胖。②外源性肥胖食物適口性好,攝食過(guò)量的同時(shí),運(yùn)動(dòng)不足或限制運(yùn)動(dòng)等易肥胖。【病因】③內(nèi)源性肥胖公犬、貓去勢(shì)、母犬、貓卵巢摘除、垂體瘤、甲狀腺機(jī)能減退、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)、下丘腦損傷等內(nèi)分泌疾病,患有呼吸道、腎和心臟疾病等易致肥胖。④遺傳性肥胖犬、貓父代肥胖,其后代也易肥胖。【癥狀】病犬、貓皮下脂肪豐富,體態(tài)豐滿,用手摸不到肋骨。食欲亢進(jìn)或減少,不耐熱,易疲勞,遲鈍不靈活,不愿運(yùn)動(dòng),易疲勞,易喘,易伴發(fā)關(guān)節(jié)炎,椎間盤(pán)病,脂溢性皮炎,便秘,消化不良,繁殖障礙,麻醉和手術(shù),危險(xiǎn)性增大,對(duì)傳染病抵抗能力下降,壽命縮短嚴(yán)重者呼吸急促,心悸亢進(jìn),心律不齊,左心肥大。由內(nèi)分泌疾病引起的肥胖癥還可見(jiàn)特征性的脫毛、掉皮屑和皮膚色素沉積等變化。血液中膽固醇和血脂含量升高?!驹\斷】根據(jù)外貌癥狀,結(jié)合血脂增高可做出診斷。注意對(duì)單純性肥胖和腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)及甲狀腺功能減退癥相鑒別,后二者外貌特征不明顯,且有內(nèi)分泌功能紊亂的相應(yīng)癥狀?!局委煛勘静≈卦陬A(yù)防。平時(shí)要定時(shí)定量飼喂,盡量少吃多餐,一天食量分為3~4次,停食期間不給任何食物;減少采食量,只喂平時(shí)食量的60%;飼喂高纖維、低能量、低脂肪食物;逐漸增加運(yùn)動(dòng)量;由內(nèi)分泌疾病引起的肥胖癥要治療原發(fā)病。藥物治療可試用鹽酸苯甲嗎啡5~25mg/次,口服,羥甲基纖維素鈉0.5~3.0g/次,口服。用處方糧。
2.高脂血癥高脂血癥是血液中脂類(lèi)含量升高的一種代謝性疾病。臨床上以肝脂肪浸潤(rùn)、血脂升高及血液外觀異常為特征。血液中脂類(lèi)分布血液中的脂類(lèi)主要有游離脂肪酸、磷脂、膽固醇和甘油三酯4類(lèi);血脂類(lèi)和蛋白質(zhì)結(jié)合形成脂蛋白,由于密度不同,脂蛋白也分為4類(lèi),即乳糜微粒(CM,富含外源性甘油三酯)、極低密度脂蛋白(VLDL,富含內(nèi)源性甘油三酯)、低密度脂蛋白(LDL,富含膽固醇和甘油三酯)和高密度脂蛋白(HDL,富含膽固醇及其酯)。血中脂類(lèi),特別是甘油三酯或膽固醇及脂蛋白濃度升高,即為高脂血癥?!静∫颉吭l(fā)性因素見(jiàn)于自發(fā)性高脂蛋白血癥,多發(fā)生于中老年小型犬,尤其是雪納瑞、自發(fā)性高乳糜微粒血癥,見(jiàn)于犬和貓自發(fā)性脂蛋白脂酶缺乏癥,見(jiàn)于貓自發(fā)性高膽固醇血癥,;各種犬貓【病因】繼發(fā)性因素多由內(nèi)分泌和代謝性疾病引起,如糖尿病、甲狀腺機(jī)能低下、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)、胰腺炎、膽汁阻塞、肝功能降低、腎病綜合征等。此外,犬、貓飼喂糖皮質(zhì)激素和醋酸甲地孕酮后,也可產(chǎn)生一過(guò)性高脂血癥;運(yùn)動(dòng)不足的肥胖也可誘發(fā)高脂血癥?!景Y狀】精神沉郁,食欲減退,虛弱無(wú)力,不愿運(yùn)動(dòng)。偶見(jiàn)惡心、嘔吐,心跳加快,呼吸困難,站立不穩(wěn)。血液呈奶茶狀,血清乳白色呈牛奶狀??崭?2h后抽血檢查,肉眼可見(jiàn)血漿或血清呈乳白色,即為血脂異常。成年犬血清膽固醇和甘油三酯分別超過(guò)7.8mmol/L和1.65mmol/L,成年貓超過(guò)5.2mmol/L和1.1mmol/L,即可診為高脂血癥?!景Y狀】高脂血癥的血清冷藏后如頂部形成一層奶油樣層——乳糜微粒,如血清仍呈乳白色(均勻的)——VLDL升高,如血清無(wú)眼觀變化——高膽固醇高甘油三酯血癥時(shí),除甘油三酯濃度升高外,血清膽紅素、總蛋白、白蛋白、鈣、磷和血糖濃度假性升高,血清鈉、鉀、淀粉酶假性降低【癥狀】自發(fā)性高脂蛋白血癥,多發(fā)生在中老年小型犬,臨床表現(xiàn)腹部疼痛、腹瀉和騷動(dòng)不安。血清呈乳白色,高甘油三酯血癥、輕度高膽固醇血癥,血清CM、VLDL和LDL濃度也升高。自發(fā)性高乳糜微粒血癥,病貓腹部觸診可摸到內(nèi)臟器官上有脂肪瘤。血清呈乳白色,高甘油三酯血癥、血清VLDL輕度增多,膽固醇正?;蛭⒃龆?。犬患此病時(shí)不表現(xiàn)臨床癥狀,但化驗(yàn)結(jié)果與貓基本相同。自發(fā)性高膽固醇血癥,多發(fā)生在德國(guó)篤賓犬、挪威拉犬。除角膜脂肪營(yíng)養(yǎng)不良外,無(wú)其他癥狀,高膽固醇血癥,血清LDL濃度升高。【診斷】診斷的主要依據(jù)是血清和血漿外觀呈乳白色和甘油三酯含量升高?!局委煛坷^發(fā)性高膽固醇血癥應(yīng)先治療原發(fā)病。適當(dāng)配合飼喂低脂肪、高纖維性食物。繼發(fā)性高脂血癥應(yīng)先治療原發(fā)病食餌療法:低脂肪高纖維性食物,減肥處方糧高CM血癥:飼喂6-10碳的中鏈飽和脂肪酸食物高VLDL血癥:限制喂糖高LDL血癥:限喂膽固醇【治療】降血脂藥物療法:食療無(wú)效(血清甘油三酯仍高于5.5mmol/L,膽固醇仍高于20.8mmol/L時(shí)),可選用降血脂藥煙酸0.2~0.6mg/kg體重,口服,每天3次。口服新型降血脂藥苷糖脂片1片,每天1次,連用1周??诜的戩`0.5~4g,每天3~4次。巰丙酰甘氨酸100~200mg/次,皮下或靜脈注射,或口服片劑,每天1次,連用2周。中藥血脂康適于治療混合型高脂血癥3.淀粉樣變性淀粉樣物質(zhì)amyloid是由于蛋白質(zhì)代謝障礙出現(xiàn)一種生理上不存在的均質(zhì)性蛋白性物質(zhì)。淀粉樣物質(zhì)為一種結(jié)合黏多糖的蛋白質(zhì),遇碘時(shí)被染成赤褐色,再加以硫酸則呈藍(lán)色,與淀粉遇碘時(shí)的反應(yīng)相似,故稱(chēng)之為淀粉樣物質(zhì)。淀粉樣變性是淀粉樣物質(zhì)沉著于組織間隙,引起沉著部位的組織器官功能障礙的疾病。主要發(fā)生于腎臟,其次是肝、脾、胰、消化道及心臟。
3.淀粉樣變性淀粉樣物質(zhì)amyloid是由于蛋白質(zhì)代謝障礙出現(xiàn)一種生理上不存在的均質(zhì)性蛋白性物質(zhì)。淀粉樣物質(zhì)為一種結(jié)合黏多糖的蛋白質(zhì),遇碘時(shí)被染成赤褐色,再加以硫酸則呈藍(lán)色,與淀粉遇碘時(shí)的反應(yīng)相似,故稱(chēng)之為淀粉樣物質(zhì)。淀粉樣變性是淀粉樣物質(zhì)沉著于組織間隙,引起沉著部位的組織器官功能障礙的疾病。主要發(fā)生于腎臟,其次是肝、脾、胰、消化道及心臟。
【病因】淀粉樣物質(zhì)是以淀粉樣纖維為主要成分的蛋白質(zhì),沉著于組織間隙,使受壓迫的細(xì)胞萎縮或?qū)е鹿δ苷系K。此外,還有遺傳性的,慢性感染、消耗性疾病、免疫機(jī)能不全、惡性腫瘤等也可繼發(fā)本病?!景Y狀】依據(jù)淀粉樣物質(zhì)沉著的部位和程度而表現(xiàn)不同的癥狀。淀粉樣物質(zhì)沉著于腎臟間質(zhì),出現(xiàn)多尿、蛋白尿、腎腫大或萎縮;沉著于肝、脾、胰、消化道等臟器時(shí),表現(xiàn)慢性腹瀉、嘔吐、明顯消瘦、脫水。
【診斷】?jī)H通過(guò)臨床癥狀很難作出診斷,必須通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查確診。取腎、脾、肝或胰等臟器的活組織,用堿性剛果紅染色,淀粉樣物質(zhì)呈橙紅色,用旋光顯微鏡檢查可見(jiàn)翡翠綠旋光的沉著物。電鏡檢查可準(zhǔn)確確定有無(wú)淀粉樣纖維物質(zhì)。還可取病料用蘇木精一伊紅染色,淀粉樣物質(zhì)呈嗜伊紅性均質(zhì)無(wú)結(jié)構(gòu)態(tài)?!局委煛繜o(wú)特效療法。可試用二甲亞砜皮膚涂布或口服,同時(shí)采取相應(yīng)的對(duì)癥治療。4.黏液水腫黏液水腫是甲狀腺功能減退引起的皮膚、黏膜及其他器官的硬性浮腫,以黏液蛋白樣物質(zhì)嚴(yán)重沉著于皮下或黏膜等部位為特征。多見(jiàn)于成年犬、貓?!静∫颉吭l(fā)性因素多見(jiàn)于甲狀腺實(shí)質(zhì)腫瘤、炎癥、甲狀腺摘除等;繼發(fā)性因素見(jiàn)于垂體腫瘤、出血、壞死等疾病過(guò)程中?!景Y狀與診斷】[癥狀]
頭部、眼瞼皮膚增厚,四肢浮腫,肥胖,被毛干粗,性欲減退,受胎率降低,泌乳量減少。[診斷]
根據(jù)臨床癥狀可建立初步診斷。通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查,血清甲狀腺素(T4)含量如低于10μg/L即可確診(正常為15~40μg/L),并可作為與其他肥胖性疾病鑒別的依據(jù)?!局委煛勘静⊙a(bǔ)充甲狀腺激素后,癥狀可明顯改善,但易引起副作用。初期用藥應(yīng)少量多次,逐漸增加到維持量。甲狀腺干制劑開(kāi)始劑量為每天5~10mg,口服,以后每周增加5~10mg,直至所需的維持量15~30mg。中藥療法用甲狀腺素控制不理想時(shí),可用黃芪、仙靈脾、仙茅、補(bǔ)骨脂等治療。5.蛋白質(zhì)缺乏癥蛋白質(zhì)缺乏癥是指由于食物中蛋白質(zhì)含量過(guò)低或消化吸收功能障礙而引起的疾病,又稱(chēng)低蛋白血癥。特征:血漿蛋白減少,膠體滲透壓低,全身水腫【病因】蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙見(jiàn)于:消化道慢性炎癥,食道憩窒狹窄消耗過(guò)多見(jiàn)于:大失血,嚴(yán)重?zé)齻?,惡性腫瘤,惡病X嚴(yán)重的腹膜炎,腹膜炎,腎小球腎炎,腎病綜合征合成障礙:慢性肝炎,肝硬化,肝壞死食物中某些特定的氨基酸缺乏(精氨酸,含硫氨基酸)亦可造成蛋白質(zhì)缺乏【癥狀】最明顯的特征是生長(zhǎng)緩慢。食欲減退,被毛粗亂,精神遲鈍,可視黏膜蒼白,消瘦,體質(zhì)虛弱,免疫功能低下,乳汁減少。嚴(yán)重者出現(xiàn)腹水、水腫。貓精氨酸缺乏后失去對(duì)含氮化合物的代謝能力,形成高氮血癥,表現(xiàn)為嘔吐,肌肉痙攣,感覺(jué)過(guò)敏,共濟(jì)失調(diào)和抽搐,重者可在幾小時(shí)內(nèi)死亡;含硫氨基酸(蛋氨酸、胱氨酸)缺乏,導(dǎo)致?;撬崛狈Γ鹨暰W(wǎng)膜局灶性糜爛,重者影響視力甚至失明。【診斷】主要通過(guò)病史調(diào)查、臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查做出診斷。(測(cè)血漿蛋白濃度,總蛋白,白蛋白)【治療】提高食物中蛋白質(zhì)含量,在寵物犬、貓日糧中添加蛋類(lèi)、牛奶和動(dòng)物肝臟等食品;對(duì)一般肉犬和工作犬,日糧配方中植物性蛋白質(zhì)成分(豆粕類(lèi))應(yīng)占12%~15%,動(dòng)物性蛋白質(zhì)成分(魚(yú)粉等)應(yīng)占6%~8%;貓食物中?;撬釕?yīng)占干物質(zhì)的0.1%,以保證蛋白質(zhì)需要?!局委煛克幬锆煼ǎ?)G+COAA+VC2)同源性白蛋白3)治療原發(fā)病4)中藥四君子湯,補(bǔ)中益氣湯,參苓白術(shù)散6.犬低血糖癥低血糖癥是由多種原因引起的血糖濃度過(guò)低所致的癥候群,犬、貓均可發(fā)生,多見(jiàn)于幼犬和母犬?!静∫颉縼?lái)源不足,消耗過(guò)多,代謝紊亂1、暫時(shí)性低血糖1)新生犬貓低血糖,3月齡前的小型犬多發(fā),具體原因有:饑餓、乳不足、乳質(zhì)差、胃腸機(jī)能障礙、嚴(yán)重寄生蟲(chóng)感染,肝糖原合成酶不足等2)工作犬超負(fù)荷工作(獵犬)又未及時(shí)增加喂食3)大量輸注無(wú)糖液體4)懷孕犬貓?zhí)哼^(guò)多或初生仔大量吮乳,又補(bǔ)充不足5)胰島素使用過(guò)量【病因】2、持久性低血糖1)Ⅰ型糖原累積病,本質(zhì)是6-磷酸葡萄糖酶不足或活性低(先天性,多見(jiàn)于貓)導(dǎo)致肝臟累積糖原2)胰島β-細(xì)胞瘤,胰島素大量分泌,多見(jiàn)于中老年犬(6-13歲)3)其他癌癥(肝癌、肺癌、胃腸癌、腎上腺癌等)4)肝源性低血糖,肝糖原的分解和合成異?!灸溉脱前Y】母犬低血糖癥是妊娠母犬在分娩前后受應(yīng)激刺激而引起的血糖降低的代謝性疾病。多發(fā)于分娩前后1周左右的母犬,臨床上主要表現(xiàn)為神經(jīng)癥狀。
[病因]
主要因素為胎仔數(shù)過(guò)多,營(yíng)養(yǎng)需要過(guò)高及分娩后初生仔犬大量哺乳而致病。【母犬低血糖癥】[癥狀]
病初食欲不振,精神沉郁,繼而肌肉痙攣,步態(tài)強(qiáng)拘,站立不穩(wěn),全身呈強(qiáng)直性或間歇性抽搐,空口咀嚼,口吐白沫。體溫升高達(dá)41~42℃,呼吸、心跳加快。尿中有爛蘋(píng)果味,酮體反應(yīng)呈強(qiáng)陽(yáng)性。血液酮體在30mg/100ml以上,血糖值在30~40mg/100ml以下?!灸溉脱前Y】[診斷]
通過(guò)癥狀及血糖、血液酮體檢測(cè)結(jié)果可確診。本病與母犬產(chǎn)后癲癇的癥狀相似。但產(chǎn)后癲癇多發(fā)于產(chǎn)后1~3周內(nèi),血鈣明顯低于正常值,而血糖和血液酮體正常。[治療]10%葡萄糖溶液1~20ml/kg體重,復(fù)方氯化鈉10ml/kg體重,維生素C50mg/kg體重,氫化可的松1.5mg/kg體重,維生素B150mg/次,一次緩慢靜脈注射,每天1次,連用3d。分娩前后注意營(yíng)養(yǎng)調(diào)理,飼喂以碳水化合物為主的食物?!咀腥脱前Y】仔犬低血糖癥是由于體內(nèi)血糖過(guò)低所引起的代謝性疾病。多見(jiàn)于生后1周內(nèi)的新生仔犬,也可見(jiàn)于3月齡的小型玩賞犬。[病因]
母犬在懷孕后期飼養(yǎng)管理不當(dāng),仔犬生下時(shí)弱小,母犬乳汁少或無(wú)乳,仔犬吮不到乳或吮乳少。此外,寒冷、饑餓、緊張及過(guò)于活潑好動(dòng)等因素也可促進(jìn)低血糖癥的發(fā)生?!咀腥脱前Y】[癥狀]
病初精神沉郁,畏寒,步態(tài)不穩(wěn),顏面肌肉抽搐,全身陣發(fā)性痙攣,很快陷入昏睡狀態(tài)。血糖值可減少到30~50mg/100ml(正常為60~100mg/100ml)。[診斷]
根據(jù)血糖值測(cè)定確診?!咀腥脱前Y】[治療]
新生仔犬用5%或10%葡萄糖溶液10~20ml,皮下分點(diǎn)或腹腔注射,每隔4~8h1次,連用2~3d;同時(shí),口服葡萄糖生理鹽水或口服補(bǔ)液鹽。幼犬用20%葡萄糖溶液和林格氏液等量混合,以10ml/kg體重/h的速度,靜脈注射。同時(shí)投予醋酸潑尼松0.2mg/kg體重,皮下注射。有食欲的病犬,每天可少食多餐,2~3g砂糖加水適量讓其飲服,可加快恢復(fù)。7.不耐乳糖癥不耐乳糖癥是消化吸收不良綜合征之一,本病隨年齡的增長(zhǎng)而增多,成年犬、貓多發(fā)。
【病因】由于犬腸黏膜的乳糖分解酶先天或后天性缺乏,食物中的乳糖不能被消化分解而進(jìn)入下段腸道,形成高滲狀態(tài)或異常發(fā)酵,導(dǎo)致腹瀉。仔犬?dāng)嗳楹螅樘敲富钚匝杆俳档?,不耐乳糖癥的發(fā)生明顯增加,特別是平時(shí)不常吃牛奶的犬、貓,吃入牛奶超過(guò)20ml/kg體重時(shí),即可出現(xiàn)明顯的癥狀。【癥狀與診斷】[癥狀]
吃入牛奶后迅速出現(xiàn)腹瀉、腸鳴及腹痛等。[診斷]
根據(jù)病史和臨床癥狀作出診斷。【治療】[治療]
停止飼喂含有乳糖和乳制品的食物。先天性不耐乳糖癥仔犬、貓必須用不含乳糖的特制奶粉進(jìn)行人工哺乳。8.仔犬痛風(fēng)癥痛風(fēng)又稱(chēng)“高尿酸血癥”,嘌呤代謝障礙,屬于關(guān)節(jié)炎的一種。痛風(fēng)是體內(nèi)嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生紊亂,尿酸的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,血尿酸濃度過(guò)高時(shí),尿酸以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟骨和腎臟中,引起組織異物炎性反應(yīng),即痛風(fēng)。臨床上以關(guān)節(jié)腫脹、變形,腎功能不全和尿石癥為特征。多發(fā)于1~3月齡幼犬。【病因】1.尿酸生成過(guò)多:主要是因?yàn)轱曃沽舜罅康膭?dòng)物內(nèi)臟、肉屑、魚(yú)粉、大豆粉等富含核酸蛋白質(zhì)的食物;還有遺傳因素。【病因】2.尿酸排泄障礙:(1)中毒因素:包括一些嗜腎性化學(xué)毒物、藥物及細(xì)菌毒素。能引起腎臟損傷的化學(xué)毒物有鎘、鉈、鉛、汞等?;瘜W(xué)藥品中主要是磺胺類(lèi)藥中毒;而霉菌毒素中毒因素更顯重要,如青霉菌毒素、黃曲霉菌毒素、霉玉米等?!静∫颉?2)營(yíng)養(yǎng)因素:長(zhǎng)期日糧中維生素A缺乏,導(dǎo)致腎小管和輸尿管上皮細(xì)胞代謝障礙,造成尿酸排出受阻;其次是高鈣低磷,或鎂過(guò)高均可引起尿石癥而損傷腎臟,導(dǎo)致尿酸排出受阻;飲水不足或食鹽過(guò)多所造成的尿酸排泄障礙,主要是因?yàn)槟蛄肯陆?,尿液濃縮所致。(3)傳染因素:因病毒侵害腎臟,引起腎炎,腎損傷,造成尿酸排泄障礙。【癥狀】多取慢性經(jīng)過(guò)。精神沉郁,食欲減退,消瘦,被毛蓬亂,行動(dòng)遲緩,周期性體溫升高,心搏加快,氣喘,血液中尿酸鹽升高。關(guān)節(jié)型痛風(fēng)運(yùn)動(dòng)障礙,跛行,不能站立。關(guān)節(jié)腫大,病初腫脹軟而痛,以后逐漸形成疼痛不明顯的硬結(jié)節(jié)性腫脹。結(jié)節(jié)小如蓖麻籽,大似雞蛋,分布于關(guān)節(jié)周?chē)2【谜?,結(jié)節(jié)軟化破潰,流出白色干酪樣物,局部形成潰瘍。常伴發(fā)尿結(jié)石,引起尿路阻塞,以至腎臟功能衰竭。內(nèi)臟型痛風(fēng)表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)障礙,下痢,消瘦,增重緩慢。【診斷】依據(jù)喂飼動(dòng)物性食物過(guò)多、關(guān)節(jié)腫大,關(guān)節(jié)腔或胸腹腔內(nèi)有尿酸鹽沉積,可做出診斷。關(guān)節(jié)內(nèi)容物檢驗(yàn),呈紫尿酸銨陽(yáng)性反應(yīng),顯微鏡檢查可見(jiàn)細(xì)針狀或放射狀尿酸鈉晶粒?;?qū)⒓S便烤干,研成粉末,置磁皿中,加10%硝酸溶液2~3滴,待蒸發(fā)干涸,呈橙紅色,滴加氨水后,生成紫尿酸銨而呈紫紅色?!局委煛可袩o(wú)有效治療方法。關(guān)節(jié)型痛風(fēng),可手術(shù)摘除痛風(fēng)石。急性期,炎痛喜康20mg,每12h,1次,3~4d癥狀可緩解。緩解后改為每天20mg,癥狀消失后停藥。或保泰松首次劑量200mg,以后100mg/次,6h,1次,直至癥狀緩解。上述藥物無(wú)效者,可用潑尼松2mg/kg體重,口服。慢性期,用排尿酸藥,丙磺舒0.5g,口服,每天2次,或苯溴酮,第一天25~100mg,以后維持量50mg,隔日1次。抑制尿酸合成藥,別嘌呤醇100mg,口服,每天2~4次,維持量100mg/d。平時(shí)飼喂富含維生素A和低蛋白食物。調(diào)整日糧中的鈣、磷比例。9.幼犬營(yíng)養(yǎng)不良幼犬營(yíng)養(yǎng)不良是指犬在出生到斷奶期間因營(yíng)養(yǎng)不足或機(jī)體消耗增加而導(dǎo)致的以發(fā)育不良、體格矮小、體重較輕、精神遲鈍、被毛粗亂等為特征的疾病。【病因】(1)仔犬在生后24h未能及時(shí)吃上初乳或食入初乳過(guò)少,導(dǎo)致獲得性免疫機(jī)能下降。(2)妊娠犬管理不當(dāng)(維生素、蛋白質(zhì)、鈣、磷等供應(yīng)不足),引起雌犬體質(zhì)衰落而后代軟弱。(3)母乳攝取不足:見(jiàn)于窩出生仔犬過(guò)多、被雌犬遺棄、雌犬死亡,或由于母犬患乳房炎、子宮炎或乳房發(fā)育不良等導(dǎo)致的泌乳減少或停止?!静∫颉浚?)母犬營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)早斷奶,或斷奶后未能補(bǔ)充足量的代乳食物等飼養(yǎng)管理不當(dāng)因素。(5)仔犬患有慢性消耗性疾病見(jiàn)于結(jié)核病、線蟲(chóng)、絳蟲(chóng)病及胃腸道疾病等,使機(jī)體進(jìn)食量不足,且體內(nèi)消耗增加,從而產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良。(6)幼犬長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不足,靠消耗體內(nèi)脂肪和肌肉組織來(lái)維持機(jī)體正常機(jī)能,以致機(jī)體逐漸消瘦。【癥狀】幼犬表現(xiàn)高音調(diào)且持續(xù)的吠叫,早期體重不增,以后體重逐漸減輕,皮下脂肪逐漸消失,一般管骨變短,患犬頭大而矮小。體溫比正常略低(1℃左右),呼吸淺表,心音微弱,心律不齊,腹瀉。嚴(yán)重腹瀉者出現(xiàn)脫水、酸中毒、電解質(zhì)平衡失調(diào)等。營(yíng)養(yǎng)不良的幼犬往往伴發(fā)維生素A、維生素B及維生素C缺乏癥,并易并發(fā)消化道和呼吸道疾病乃至各種傳染病?!驹\斷】根據(jù)近期吃奶過(guò)少或體重減輕病史和特征性臨床癥狀作出診斷?!局委煛亢侠硌a(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素、能量物質(zhì)和補(bǔ)充體液,提高幼犬的消化能力、吸收能力和機(jī)體抵抗力,防止各種消化道、呼吸道病和傳染病的發(fā)生為原則。創(chuàng)造一個(gè)良好的飼養(yǎng)環(huán)境,逐步改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。提供溫暖良好的飼養(yǎng)環(huán)境,調(diào)整日糧配方及飼喂方式,飼喂多價(jià)營(yíng)養(yǎng)料,以滿足幼犬的營(yíng)養(yǎng)需要。同時(shí)要規(guī)范幼犬飼喂、睡眠、玩耍和娛樂(lè)的時(shí)間。對(duì)母乳不足的幼犬要添加代乳品?!局委煛繉?duì)癥治療補(bǔ)充體液,用5%葡萄糖溶液靜脈注射,或飼喂口服補(bǔ)液鹽等,必要時(shí)給予三磷酸腺苷等能量合劑,必要時(shí)輸入母犬的血液。增加肝類(lèi)食品,口服或肌肉注射維生素A、維生素B等,以防止維生素缺乏??诜湍钙?、乳酶生以增進(jìn)食欲、促進(jìn)消化吸收等??诜I(yíng)養(yǎng)膏。針灸治療白針以后三里為主穴,中脘、脾俞、后海為配穴;艾灸中脘、關(guān)元俞和天樞穴。10.黃疸黃疸又稱(chēng)黃膽,俗稱(chēng)黃病,是一種由于血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征?!静∫颉?、溶血性黃疸(肝前性黃疸)當(dāng)大量紅血球被分解時(shí)出現(xiàn)的黃疸病癥。由于紅細(xì)胞破壞增加,膽紅素生成過(guò)多而引起的溶血性黃疸。紅細(xì)胞破壞——非脂型膽紅素增多——肝處理不了脾臟機(jī)能亢進(jìn)時(shí),使紅細(xì)胞破壞,由于大量紅細(xì)胞的破壞,形成大量的非結(jié)合膽紅素,超過(guò)肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合與排泌能力。【病因】由于溶血性造成的貧血,缺氧和紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用,削弱了肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的代謝功能、使非結(jié)合膽紅素在血中潴留,超過(guò)正常的水平而出現(xiàn)黃疸。血液原蟲(chóng),中毒(洋蔥),敗血癥,撲熱息痛過(guò)量。【病因】2、肝細(xì)胞性黃疸(肝源性黃疸)是由于肝細(xì)胞病變,對(duì)膽紅素?cái)z取、結(jié)合和排泄功能發(fā)生障礙,以致有相當(dāng)量的非結(jié)合膽紅素(UCB)潴留于血中,而未受損的肝細(xì)胞仍能將非結(jié)合膽紅素(UCB)轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素(CB),同時(shí)因肝細(xì)胞損害和肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,致使結(jié)合膽紅素(CB)不能正常地排入細(xì)小膽管而反流入血,結(jié)果發(fā)生黃疸,其中以結(jié)合膽紅素(CB)增高為主。【病因】亦可因肝細(xì)胞腫脹,匯管自滲出性病變與水腫以及削膽管內(nèi)的膽栓形成使膽汁排泄受阻,而返流進(jìn)入血循環(huán)中,致血中結(jié)合膽紅素(CB)增加而出現(xiàn)黃疸。肝臟的多種疾病,如病毒性肝炎、中毒性肝炎、藥物性肝炎、各型肝硬化、原發(fā)與繼發(fā)性肝癌、敗血癥及鉤端螺旋體病等,都可因肝細(xì)胞發(fā)生彌漫損害而引起黃疸。【病因】3、阻塞性黃疸(肝后性黃疸)肝后性黃疸:當(dāng)肝臟無(wú)法正常排除膽紅素時(shí)出現(xiàn)的黃疸病癥。肝內(nèi)或肝外膽管系統(tǒng)發(fā)生機(jī)械性梗阻,影響膽紅素的排泄,導(dǎo)致梗阻性(阻塞性)黃疸。膽管疾?。ńY(jié)石,寄生蟲(chóng),腫瘤,膽囊炎)【癥狀】可視粘膜、皮膚黃染,尿色深黃或褐黃色,藍(lán)眼貓變成綠眼貓,伴嘔吐,皮膚瘙癢【治療】查病因,治療原發(fā)病,支持療法1、輸液補(bǔ)糖、VB、VK、VC提高肝臟解毒能力2、利膽,脫氫膽酸,苦黃,茵桅陳3、手術(shù)(阻塞性)11.犬貓?zhí)?/p>
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